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摘要：互聯網醫療健康已成為國家關注的重點戰略之一，互聯網醫院的監管政策也逐漸明晰、完善，為響應國家政策與實際便民需要，各地方的互聯網醫院建設也在如火如荼的進行中。互聯網醫院主要為慢性病與常見病患者提供復診的便捷，用戶可通過關注醫院公眾號，為患者提供多碼融合碼就醫、在線復診、在線繳費、處方續方、處方流轉、藥品配送、家庭醫生、醫保在線結算等服務。患者在足不出戶情況下即可實現遠程復診，不出家門藥品配送到家。延伸醫院醫療服務半徑，優化醫院服務流程，提高患者就醫體驗。

關鍵詞：戰略；醫保在線結算；慢性病

前言

隨著“互聯網+醫療”的深入發展，以“互聯網醫院”為代表的創新型醫療服務領域新形態不斷涌現，本文立足于互聯網醫院產生的背景以及我院實際的已建情況，升級我院醫院建設的互聯網醫院。堅持以信息化為支持，促進智慧醫院建設；堅持精細化管理，提高經濟運營效率；堅持提供優質服務，改善患者就醫感受，體現以“患者”為中心的服務理念。

1背景

“十三五”以來，黨中央、國務院高度重視“互聯網+醫療健康”工作。李克強總理強調，發展“互聯網+醫療”，讓群眾在家門口能享受優質醫療服務，2018年4月28日，國務院辦公廳頒布《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》（國辦發〔2018〕26號），明確了支持“互聯網+醫療健康”發展的鮮明態度。同年，福建省頒布《關于加快推進“互聯網+醫療健康”發展的實施意見》、《“互聯網+醫療健康”便民惠民服務行動方案》等意見與方案，促進我省“互聯網+醫療健康”快速發展。福建省作為全國“互聯網+醫療健康”示范省，積極推動“互聯網+”在衛生健康領域的應用，取得一系列豐碩成果，其中互聯網診療作為減少醫院內人員聚焦、防止交叉感染的重要途徑在抗擊新冠疫情中發揮重要的作用。福建省級機關醫院2019年10月即取得互聯網醫院醫療機構執業許可證，成為省內第一家在醫療機構執業許可證上加注互聯網醫院作為第二名名稱的醫院。福建省級機關醫院通過借鑒全國互聯網醫院開展情況，結合醫院獨有特點與現有資源開展互聯網醫院建設，目前已取得初步成果。

2建設目標

福建省級機關醫院是一所與共和國同齡，集醫療、保健、教學、科研、預防為一體的省級綜合醫院。診療服務主要以老年病、常見病、慢性病為主，大部分患者主要為老年患者。借助互聯網醫院的建設開展線上診療，可為患者提供更加全面、便捷的醫療就診服務。為給患者提供更周全、更貼心、更便利的服務，福建省級機關醫院互聯網醫院在前期建設的基礎上，“以患者為中心、以醫者為主體”的核心目標進行互聯網醫院的升級改版。新版互聯網醫院的建設充分考慮老年人的習慣，便利老年人使用，能有效解決老年人在運用智能技術方面遇到的困難，讓廣大老年人更好地適應并使用互聯網醫院，線上服務更加突出人性化；同時，與線下服務融合發展、互為補充，讓老年人在信息化發展中有更多獲得感、幸福感、安全感。

3建設規劃

客觀地看待互聯網醫療的發展：流量不是目的，診療才是關鍵，讓診療更方便，實現線下不能實現的事，就是價值。2019年6月，福建省級機關醫院積極開展互聯網醫院建設工作，通過結合醫院獨有特點與現有資源，通過以病種為切入點，打通線上線下醫療資源，優先開展高血壓、糖尿病等慢性病病種，采取線下線上相結合的方式，先行提供患者多碼融合碼、在線復診、在線繳費、處方續方、處方流轉、藥品配送、家庭醫生、醫保在線結算等服務，福建省級機關醫院互聯網醫院創新落實，推動“互聯網+醫療健康”發展取得明顯的成效，形成良好態勢。特別是在疫情防控期間，創新線上服務模式，為支撐疫情精準防控、避免聚集交叉感染做出貢獻。為給患者提供更周全、更貼心、更便利的服務，福建省級機關醫院互聯網醫院在前期建設的基礎上，進行互聯網醫院的升級改版，改版內容包括注冊流程、我要看病、我要咨詢等核心業務的優化，以及互聯網醫院整體交互界面的調整優化等，致力于為患者帶來更優、更便捷、更安全的診療服務。

4互聯網醫院應用場景

4.1注冊流程優化

為更加貼合老年人的使用習慣，進行注冊流程優化改造。新用戶只需手機號碼注冊并實名認證，即可快速使用“我要看病”及“我要咨詢”等業務功能。醫保電子憑證的激活授權分割至醫保結算相關節點，患者就診完進行醫保結算時，完成醫保電子憑證的激活，優先保障老年患者使用的便利性。

4.2首頁改版

通過打破原有的思維，充分考慮患者（尤其是老年患者）的使用習慣，針對互聯網醫院的首頁進行重新設計，聚集核心功能，包括醫院名稱、客服熱線、牌照、公告、患者醫保身份標識、我要看病、我要咨詢、功能按鈕樣式、健康管理（血壓、血糖、體重、睡眠），使首頁界面整體更加簡潔、易用，緊貼老年人需求特點。同時將更多服務（包含：心理咨詢、便民郵寄、處方查詢、門診記錄、住院記錄、檢驗檢查、用藥提醒、三碼融合、網絡候診、藥學服務、健康科普、費用清單）置入二級菜單。通過不斷優化改進，使互聯網醫院適應各年齡段患者，為患者提供更周全、更貼心、更直接的便利化服務。

4.3首頁自動語音播報

為引導方便老年用戶更友好的使用在線服務，滿40周歲以上用戶登錄首頁時，系統將自動進行語音播報引導。系統自動播報內容為：福建省級機關醫院互聯網醫院歡迎您，請點擊我要看病，進入看病流程，實現為老年患者提供更加友善的線上診療服務。

4.4我要看病

通過升級改版，將原來在線復診與續方申請功能合并于“我要看病”，患者點擊“我要看病”進入復診醫生列表，選擇醫生進行問診；另外，通過整合續方業務，實現醫生在就診過程中可向患者主動發起續方，充分考慮老年人習慣，減少老年人業務操作步驟，優化流程、簡化手續，不斷改善老年人服務體驗；同時，在符合醫保及相關政策背景下，實現省、市醫保的在線結算、藥房審批結束配藥，并支持藥品配送到家。系統根據用戶的使用習慣進行調整設計，確保各流程業務做實、做細、落實到位，為老年人提供更周全、更貼心、更直接的便利化服務。

4.5我要咨詢

通過實名認證的患者可在線進行初診咨詢。初診咨詢主要是幫助初診患者在線解答患者日常健康問題，實現醫生在線快速響應，以圖文咨詢等方式可讓醫生同時對多個患者進行咨詢回復，提高醫生的工作效率，從而提高患者在線咨詢滿意度，提高服務效率、降低服務成本。

4.6核酸檢測自助服務

當前疫情防控處于關鍵期，為避免就診人群的聚集，在疫情背景下充分滿足群眾看病就醫需求，我院借助互聯網醫院服務為患者提供核酸檢測自助服務，患者可在線完成核酸檢測的申請及結算，減少患者在線下預約掛號、醫生開方、結算等院內就診環節，與傳統模式相比，有助于節約等候時間，減少線下交叉感染風險。

4.7線上客服

為不斷提升互聯網醫院整體服務能力，由專業醫生坐班在線為患者進行答疑解惑，使線上服務更加突出人性化，咨詢結束后還可對客服進行評價。

5建設成效

福建省級機關醫院的升級改造，切實做實、做細各項服務，在符合各項國家政策要求的情況下，總結互聯網醫院建設經驗，進行不斷的迭代更新，為患者提供更高質量、更高效率、更加安全、更加體貼的醫療服務。新升級后的福建省級機關醫院互聯網醫院界面更加清晰、簡潔大方，業務使用流程更加貼合符合大部分患者的使用習慣，獲得社會和患者們的一致好評。

6結語

通過總結新冠肺炎疫情期開展互聯網診療、建設互聯網醫院等有益經驗，進一步推動互聯網技術與醫療服務融合發展，不斷豐富線上服務內涵，緩解線下診療壓力，為疫情防控和改善就醫體驗創造有利條件。改善醫療服務也是實施健康中國戰略、深化醫藥衛生體制改革的重要工作內容，我院將加強組織領導，堅守醫療質量和安全底線，扎實做好疫情常態化防控下的改善醫療服務工作，推動建立完善互聯網醫療服務，確保互聯網醫療服務信息和網絡安全，更好地服務于廣大人民群眾。

參考文獻

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作者:楊秋波 單位:福建省級機關醫院