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[關(guān)鍵詞] 優(yōu)質(zhì)護(hù)理;患者滿意度
[中圖分類號] R471 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 2095-0616(2013)17-83-03
滿意度調(diào)查是發(fā)現(xiàn)醫(yī)療護(hù)理工作中存在問題,提高醫(yī)療質(zhì)量和改進(jìn)護(hù)理服務(wù)的一種方法[1]。國家衛(wèi)生部提出的實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)現(xiàn)已全面展開,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的其中一個(gè)重要的目的就是讓人民群眾得實(shí)惠,即讓患者滿意。文獻(xiàn)[2]表明,住院患者對護(hù)理質(zhì)量的評價(jià)是對護(hù)理工作最客觀、最公正的評價(jià)。我科自2010年3月建科以來一直重視對患者的滿意度調(diào)查工作,2011年3月我科成為院內(nèi)第二批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房,改進(jìn)了工作模式和方法。我們通過對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后的患者滿意度調(diào)查對比分析,得出了一些體會,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2010年3月~2011年2月的所有住院患者滿意度調(diào)查表共306份為對照組,2011年3月~2012年2月的所有住院患者滿意度調(diào)查表共432份為觀察組,對照組患者年齡在18~60歲,平均(42.9±1.4)歲、住院時(shí)間1~30個(gè)月,平均(17.5±1.6)個(gè)月,文化程度包含小學(xué)80例、初中100例,高中120例,大專及以上學(xué)歷106例;觀察組患者年齡19~61歲,平均(41.8±1.9)歲、住院時(shí)間1~31個(gè)月,平均(17.6±1.7)個(gè)月,文化程度包含小學(xué)101例、初中122例,高中111例,大專及以上學(xué)歷98例。兩組患者年齡、住院天數(shù)、文化程度等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護(hù)理方法
1.2.1 健全病房設(shè)施,營造溫馨環(huán)境 從前的病房環(huán)境簡陋,自從開展示范病房后,走廊內(nèi)擺放綠色盆栽,清新素雅、潔凈美觀,讓患者增加生活的信心;病房張貼溫馨提示語、防滑標(biāo)識牌、主管護(hù)士名,營造溫馨病房,給患者以家的感覺。并為患者提供針線,老花鏡,夜燈,餐桌,雨傘等,完善每日天氣預(yù)報(bào),為患者提供生活上的方便。向住院患者發(fā)放入院指導(dǎo)名片,為出院患者準(zhǔn)備出院指導(dǎo)名片。在護(hù)士站備有雜志報(bào)刊,以豐富患者住院生活。
1.2.2 微笑服務(wù),責(zé)任分組,提高護(hù)理質(zhì)量 良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量、為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵[3]。護(hù)士們真誠的微笑、關(guān)切的眼神真誠的問候,拉近了與患者的距離,增加了理解和包容,為溝通架起了一座穩(wěn)固的橋梁。目前我科實(shí)行責(zé)任小組制,將護(hù)士分層使用,為患者提供全程護(hù)理服務(wù)。針對我科室情況,分為兩個(gè)責(zé)任組,每個(gè)責(zé)任組的組長為高年資護(hù)士,并配有低年資的護(hù)士。每天早上護(hù)理人員會面帶微笑準(zhǔn)時(shí)來到病房,為每一位患者及家屬帶來最真摯的問候,晨間午間晚間護(hù)理,認(rèn)真整理床單元,對生活半自理或完全不能自理的患者我們協(xié)助他們翻身、拍背、功能鍛煉,并認(rèn)真講解其重要性,取得患者配合;對生活能自理的患者,加強(qiáng)健康教育。上午是治療最繁忙的時(shí)候,護(hù)
士們建立起兩個(gè)流動護(hù)士站,主動及時(shí)地為患者提供護(hù)理服務(wù),加強(qiáng)了對患者的巡視,主動輸液、換液、加藥,明顯減少了鈴聲呼叫。在巡視病房的時(shí)候,及時(shí)理解患者的需求和病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,增加了患者的信任感和安全感。病床前,護(hù)士們甜甜的親情稱呼:爺爺、奶奶、叔叔、阿姨、老師等讓患者倍感親切。她們在病床前,或開心交談、或作細(xì)心疾病指導(dǎo),護(hù)患之間、護(hù)士與家屬之間少了隔閡,多了份親切和理解。下午,我們會根據(jù)級別護(hù)理要求,及時(shí)主動的做好基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理,從整體床單元到協(xié)助更衣、更換被服,從刷牙漱口、洗臉、梳頭、洗頭并吹干、餐前潔手、擦身到泡腳、剪指(趾)甲。排班也實(shí)行小組制,使全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
1.3 研究方法
兩組患者采用相同的調(diào)查問卷設(shè)計(jì):采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查。問卷測評了對各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)的滿意度,包括入院介紹、健康教育、服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技能、出院指導(dǎo)五個(gè)方面設(shè)計(jì)16條問題,問題均設(shè)有滿意、基本滿意、不滿意3項(xiàng)選擇。問卷的最后要求患者寫出最滿意的護(hù)士和最不滿意的護(hù)士。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
本次研究資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
從表1中可以看出:服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技術(shù)兩項(xiàng),觀察組與對照組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。而入院介紹、健康教育兩項(xiàng),觀察組的總滿意率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
服務(wù)改進(jìn)措施如下。
3.1 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高技術(shù)水平
豐富的專業(yè)知識和嫻熟的技能是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心內(nèi)容,知識全面、技術(shù)過硬、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)為首要的護(hù)理指征[4]。我科以老年患者居多,疾病種類多,病情復(fù)雜,用藥復(fù)雜,我們組織學(xué)習(xí)并擬定了各種疾病護(hù)理常規(guī)、疾病觀察要點(diǎn),組織學(xué)習(xí)常用藥物及新藥說明書,對常用臨床護(hù)理技術(shù)操作及十七項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作進(jìn)行示范。每月護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房兩次,輪流制作PPT給大家講課,不僅能提高科室護(hù)理隊(duì)伍的業(yè)務(wù)知識,還能鍛煉與團(tuán)隊(duì)溝通的能力,提高授課能力,從而大大提高了護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平及應(yīng)急能力,將服務(wù)理念和人文關(guān)懷融入到護(hù)理技術(shù)操作中。
3.2 完善護(hù)理績效考核及獎懲制度
從護(hù)理工作量、業(yè)務(wù)專業(yè)技能、護(hù)理質(zhì)量控制以及患者滿意度對護(hù)士進(jìn)行全面考核,以促進(jìn)其全面發(fā)展,為患者提供全面的服務(wù)。科室制定、落實(shí)考核獎懲條例,對考核結(jié)果護(hù)理部每月都給以督查與監(jiān)管,確保獎勤罰懶、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得落到實(shí)處[5]。
3.3 加強(qiáng)健康教育優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),缺乏不了完善的健康教育
健康教育要貫穿于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之中,我們根據(jù)本科室特點(diǎn)制定健康教育。患者入院的時(shí)候要熱情接待,告知住院環(huán)境,住院制度,探視陪護(hù)制度,進(jìn)行安全指導(dǎo);住院治療期間,要向患者介紹治療相關(guān)知識、注意事項(xiàng)、相關(guān)藥物知識;出院時(shí)要做好出院指導(dǎo),特別是帶PICC的患者,帶藥出院患者、化療間歇期患者等。并制作了一些健康教育的宣傳資料,以方便患者閱讀了解,也方便護(hù)士學(xué)習(xí)和健康教育時(shí)候用。腫瘤患者疾病復(fù)雜、病程長且老年患者較多,他們由于社會地位、經(jīng)濟(jì)地位和生理變化會產(chǎn)生一些相應(yīng)的心理問題的特點(diǎn),對此就要求護(hù)士多與他們交談,并尊重理解他們,以減輕其心理壓力。適時(shí)的健康教育,能讓他們更了解自己的疾病,以配合治療,并且為他們自己對抗疾病提供了生活指導(dǎo)和心理指導(dǎo),他們對護(hù)理團(tuán)隊(duì)的信任,也為我們護(hù)理工作樹立地位。
3.4 健全電話隨訪制度
護(hù)理工作不僅僅在醫(yī)院,也要擴(kuò)展到家庭中,協(xié)助患者做好自我護(hù)理和家庭護(hù)理,對患者的全程護(hù)理才是我們優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的最終目標(biāo)。我們科室每周二周五對出院患者進(jìn)行隨訪,隨訪對象主要為化療患者(包括口服化療及化療間歇期患者)、免疫細(xì)胞生物治療結(jié)合干擾素治療患者、帶中心靜脈通路患者(如帶PICC導(dǎo)管患者)。隨訪內(nèi)容為:詢問患者飲食、活動、睡眠和排泄等情況;詢問服藥情況及不良反應(yīng);了解有無出現(xiàn)化療不良反應(yīng);督促復(fù)查血象;為患者提出的問題提供建議。腫瘤患者病情遷延,疾病對他們身體和心理都是致命的打擊,院內(nèi)熱情的服務(wù),真誠的關(guān)心必不可少,院外隨訪工作也能及時(shí)地給患者提供一些必要的醫(yī)學(xué)幫助和人文關(guān)懷,拉近護(hù)患關(guān)系,讓患者真切地感受到醫(yī)院給予他們的愛與關(guān)懷,拓展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵[6]。
3.5 改善護(hù)理工作環(huán)境
醫(yī)院推行表格式護(hù)理文件,縮短了護(hù)士書寫時(shí)間。更換
新的電腦系統(tǒng),減少護(hù)士工作量,以便于有更多時(shí)間與患者溝通交流。特別是腫瘤患者,更加需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)心理問題,及時(shí)疏導(dǎo)[7]。
為貫徹落實(shí)2010年全國衛(wèi)生工作會議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù),加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平,達(dá)到患者滿意、社會滿意、政府滿意、醫(yī)院滿意、護(hù)士滿意的服務(wù)目的,我院護(hù)理部在積極響應(yīng)衛(wèi)生部號召的同時(shí),著手研究和實(shí)踐“以病人為中心”的護(hù)理模式、護(hù)理人力資源配置、護(hù)士動態(tài)管理、護(hù)士績效考核等,并要求各個(gè)科室認(rèn)真執(zhí)行。我科室結(jié)合實(shí)際情況積極開展該項(xiàng)活動,微笑服務(wù),責(zé)任分組,提高護(hù)理質(zhì)量;加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高技術(shù)水平;完善護(hù)理績效考核及獎懲制度;彈性排班,增加忙時(shí)及夜班人數(shù),確保患者安全。
本次優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后住院患者滿意度調(diào)查的結(jié)果是:服務(wù)態(tài)度滿意率是99.76%、專業(yè)技術(shù)滿意率是97.45%兩項(xiàng),觀察組與對照組無顯著差異,而入院介紹滿意率是99.53%、健康教育是98.61%,觀察組的各項(xiàng)滿意率明顯高于對照組結(jié)果(P
[參考文獻(xiàn)]
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【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);滿意度【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-5511(2012)06-0201-01為了全面加強(qiáng)護(hù)理工作,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,發(fā)展專科護(hù)理,提高整體護(hù)理水平,達(dá)到讓“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標(biāo),自2010年1月衛(wèi)生部提出創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)以來,我院已有8個(gè)病區(qū)開展優(yōu)護(hù)工作,達(dá)到病區(qū)總數(shù)的53%。讓患者滿意成為我們工作的終極追求。因此患者滿意度調(diào)查也越來越受到醫(yī)院各方面的重視。我院自2010年7月開展優(yōu)護(hù)理工作以來,優(yōu)護(hù)病區(qū)住院患者滿意度明顯提高,現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)告如下:
1 資料與方法
1.1一般資料:2010年6月以來我院陸續(xù)將神經(jīng)內(nèi)、外科;內(nèi)分泌科;心胸血管外科等8個(gè)科室定為優(yōu)護(hù)病區(qū),8個(gè)病區(qū)共有384張床,護(hù)理人員156人,床位數(shù)與護(hù)理人員比例為1:0.4。市衛(wèi)生局、省衛(wèi)生廳多次進(jìn)行檢查并通過驗(yàn)收。
1.2住院患者滿意度調(diào)查方法:自2010年7月至12月,每月一次由護(hù)理部負(fù)責(zé),組織實(shí)習(xí)生以便裝暗訪的形式,向優(yōu)護(hù)病區(qū)患者或家屬隨機(jī)發(fā)放滿意度調(diào)查表。內(nèi)容包括:護(hù)士服務(wù)態(tài)度、健康教育、巡視病房、基礎(chǔ)護(hù)理4個(gè)項(xiàng)目。患者或家屬填寫后,由發(fā)放表格的護(hù)生全部收回。6個(gè)月共計(jì)發(fā)480份,隨機(jī)抽取2010年7月前這8個(gè)病區(qū)滿意度調(diào)查表480份,分別按滿意、不滿意兩個(gè)等級進(jìn)行比較。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:采用X 2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05
2 結(jié)果
3 討論
3.1為提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,拓展服務(wù)范圍,達(dá)到“三好一滿意”的目標(biāo),采取以下服務(wù)措施:1)細(xì)化工作流程,規(guī)范服務(wù)行為,突出服務(wù)人性化,為患者提供全程無縫隙精細(xì)化護(hù)理服務(wù);2)實(shí)行扁平化責(zé)任制護(hù)理,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)病人數(shù),平均不超過8個(gè);3)實(shí)行彈性排班,更好的利用現(xiàn)有護(hù)理人力資源,分層級管理使用護(hù)理人員,為患者提供更安全、更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù);4)扎實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理工作,實(shí)現(xiàn)危重患者基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%,逐步解決患者家屬或自請護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的問題;5)成立護(hù)理專業(yè)小組,如糖尿病健康教育小組、造口壓瘡小組、靜脈輸液組等為患者提供更加專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。6)簡化護(hù)理文件書寫,護(hù)理文件表格化,縮短書寫時(shí)間。促使護(hù)士貼近患者,把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給患者,促進(jìn)護(hù)患溝通,增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。7)健康教育采取日常隨機(jī)宣教與集中授課相結(jié)合的形式,注重持久性、實(shí)用性,取得了滿意的效果。8)建立健全后勤保障系統(tǒng),總務(wù)后勤、藥劑、器械下收下送;每科配備護(hù)工一名,負(fù)責(zé)陪檢,送取檢驗(yàn)標(biāo)本與結(jié)果。9)定期召開公休座談會,廣泛聽取意見,不斷改進(jìn)工作。10)設(shè)立護(hù)患聯(lián)系卡,方便患者咨詢或聯(lián)系復(fù)診。
關(guān)鍵詞:精神科男護(hù)士;心理狀況;工作滿意度
伴隨精神衛(wèi)生事業(yè)的不斷完善以及發(fā)展,存在一定數(shù)量的年輕男性在精神科從事護(hù)理工作。在一定程度上降低精神病患者應(yīng)急事件以及暴力事件的發(fā)生率,與此同時(shí)改善了女性護(hù)理人員無法滿足和男性患者溝通的現(xiàn)象,并提升了臨床護(hù)理質(zhì)量[1]。此研究對我市基層精神病院男護(hù)士65名實(shí)行調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果作如下報(bào)道。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我市基層精神病院男護(hù)士65名,年齡均在24~42歲之間,平均年齡均在(30.4±8.7)歲。未婚20名,已婚40人,離異5人。8人為護(hù)理員,30人為護(hù)士,20人為護(hù)師,7名為主管護(hù)師。所有工作人員并無精神異常現(xiàn)象,可以正常進(jìn)行工作。
1.2方法 選擇SCL-90(精神癥狀自評量表)和我院自制調(diào)查問卷對其進(jìn)行調(diào)查。被試人員應(yīng)按照患者的實(shí)際狀況進(jìn)行評定,隨后對相關(guān)數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行分析。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)護(hù)理 選用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,研究結(jié)果采用計(jì)數(shù)資料(n,%)表示,數(shù)據(jù)間以P
2 結(jié)果
2.1精神科男護(hù)士SCL-90結(jié)果 對比我市基層精神病院男護(hù)士以及國內(nèi)常模組的軀體化、抑郁、人際關(guān)系、焦慮、敵對,差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),見表1。
2.2精神科男護(hù)士工作滿意度狀況 大部分男護(hù)士對自身所從事的工作并無明確的目標(biāo)。10人對自身工作存在一定的興趣,比例為15.38%,30人則是為了賺錢則進(jìn)行此工作,比例為46.15%,45人并無其他選擇,比例為69.23%,43人如果存在機(jī)會就放棄此工作,比例為66.15%,16人正在尋找合適的工作,比例為24.62%,48人對自身未來事業(yè)無信心,比例為73.84%。
2.3 影響男護(hù)士工作滿意度以及心理健康狀況的相關(guān)因素分析 職業(yè)的特殊性,社會對其所產(chǎn)生偏見,醫(yī)院環(huán)境較差、害怕在工作過程中出現(xiàn)差錯(cuò)以及受到責(zé)罵等相關(guān)因素均對精神科男護(hù)士的心理健康狀況造成嚴(yán)重的影響,同時(shí)對其工作積極性進(jìn)行相應(yīng)的挫傷。而長時(shí)間夜班和自身所付出的勞動力存在差異性,同時(shí)在工作中并沒有感受到相應(yīng)的成就感同樣對精神科男護(hù)士的心理狀況會產(chǎn)生嚴(yán)重影響,見表2。
3 討論
精神科護(hù)理具有一定的特殊性以及復(fù)雜性,此護(hù)理不但存在綜合醫(yī)院的護(hù)理內(nèi)容,例如對病情危重的患者予以搶救以及軀體護(hù)理等,同時(shí)還具備自身所存在的特殊性[2]。此護(hù)理的服務(wù)對象則是言語出現(xiàn)紊亂以及無治療依從性的患者,依舊是拒絕治療或者對治療造成干擾的患者,而男護(hù)士在對上述患者進(jìn)行護(hù)理的過程中需要付出一定的耐心以及身心。
精神科護(hù)理工作所要面對的群體則為喪失自制力以及理智的患者,精神科患者具有自殺、自殘以及出走等現(xiàn)象。根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道30%左右的精神分裂癥患者具有自殺未遂現(xiàn)象,通常患者認(rèn)為男護(hù)士是對其造成傷害的對象,所以會對其進(jìn)行攻擊[3]。而男護(hù)士在日常工作中不但需要對患者的攻擊進(jìn)行提防,還要避免患者出現(xiàn)意外,因此心理負(fù)擔(dān)較重,從而出現(xiàn)心理疲勞現(xiàn)象。
對精神病科患者進(jìn)行病情觀察和綜合科采用數(shù)據(jù)以及儀器進(jìn)行觀察存在一定的差異性,需要及時(shí)對其進(jìn)行巡視,并對患者的語言以及行為進(jìn)行嚴(yán)密觀察,從而充分了解患者的心理狀況,特別是夜班護(hù)理人員,由于夜間患者具有較高的外逃率以及自殺率,因此需要定時(shí)進(jìn)行巡視,以免差錯(cuò)事件的產(chǎn)生[4]。而長時(shí)間的夜班致使男護(hù)士的生物鐘極易出現(xiàn)紊亂現(xiàn)象,會出現(xiàn)睡眠障礙,從而出現(xiàn)心理疲勞感。
精神病房在傳統(tǒng)模式的管理之下,不允許患者隨意出入病區(qū),所有活動應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員的看管下進(jìn)行,而醫(yī)護(hù)人員需要進(jìn)行開鎖才可以進(jìn)入到患者的病區(qū)中[5]。與此同時(shí)對患者實(shí)行治療以及護(hù)理也均在密閉的環(huán)境下進(jìn)行,在此工作環(huán)境下所產(chǎn)生的半人身限制對精神科男護(hù)士的心理狀態(tài)會造成嚴(yán)重的影響,使得男護(hù)士出現(xiàn)焦慮以及抑郁等相關(guān)問題。
護(hù)士在社會中其地位以及待遇較低,特別是對精神科男護(hù)士存在一定的偏見,并沒有一套完整的社會支持系統(tǒng),同時(shí)精神科護(hù)理工作經(jīng)常受到人們的誤解,如果患者一旦出現(xiàn)意外,家屬會將全部責(zé)任歸結(jié)到護(hù)士身上,從而加大了護(hù)士的心理負(fù)擔(dān)。然而我市精神病院均為專科醫(yī)院,因?yàn)榉?wù)對象存在一定的特殊性,會出現(xiàn)家屬遺棄患者的現(xiàn)象,并將全部責(zé)任推卸給醫(yī)院,在加大護(hù)理難度的同時(shí)也增加了其心理負(fù)擔(dān),醫(yī)院的工作量較大,同時(shí)經(jīng)濟(jì)效應(yīng)降低,因此形成精神科男護(hù)士心理不平衡的現(xiàn)象發(fā)生[6]。
綜上所述,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)對男護(hù)士的思想以及醫(yī)德等予以相應(yīng)的重視,并為其創(chuàng)造較多的學(xué)習(xí)機(jī)會,使其充分發(fā)揮出自身的能力,并對其生活進(jìn)行關(guān)心,并為其創(chuàng)建一個(gè)良好的工作環(huán)境,使得男護(hù)士可以以積極樂觀的態(tài)度面對工作。
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關(guān)鍵詞:護(hù)理學(xué)專業(yè);教學(xué)滿意度;調(diào)查和分析
教學(xué)滿意[1]度是指學(xué)生在教學(xué)過程中的實(shí)際感受和收獲與期望感受和收獲的比值,亦即教學(xué)過程滿足學(xué)生心理預(yù)期的程度。它是衡量教學(xué)效果的一項(xiàng)重要依據(jù),是評估教學(xué)質(zhì)量的指標(biāo)之一,對各院校護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)工作的評估監(jiān)測與研究改革有重要意義。
一、研究對象和方法
(一)研究對象:本次調(diào)查對象為昆明市某高校2010級護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生和2011級護(hù)理專業(yè)專科學(xué)生,共發(fā)放問卷450份,回收420份,其中有效問卷400份,回收率93.33%,有效率95.24%。
(二)研究方法:問卷調(diào)查法。采用分層整群隨機(jī)抽樣的方法,進(jìn)行匿名式問卷調(diào)查。每個(gè)問題均采用5級Likert標(biāo)度法[2],給5個(gè)評價(jià)等級:很滿意、比較滿意、一般、不太滿意、不滿意分別賦予5分、4分、3分、2分、1分。問卷包括兩部分內(nèi)容:1、基本資料,包括調(diào)查對象的性別、年齡、班級、生源地[3]等;2、調(diào)查項(xiàng)目,由課程價(jià)值、任課教師、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)技能方法、教學(xué)環(huán)境和教學(xué)效果共七個(gè)項(xiàng)目構(gòu)成[4]。
(三)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:對有效問卷應(yīng)用社會科學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 17.0進(jìn)行描述統(tǒng)計(jì)分析。
二、結(jié)果
(一)總體教學(xué)滿意度情況
應(yīng)用軟件SPSS17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,昆明市某高校護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)滿意度的總體評價(jià)情況如表1。
表1顯示:該校護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)滿意度的總體平均值為3.9996,接近“比較滿意”的水平值4.00,故可將該校護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)的總體滿意度視為比較滿意。
(二)各項(xiàng)目教學(xué)滿意度情況。通過頻數(shù)分析和綜合統(tǒng)計(jì),昆明市某高校護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)滿意度的各項(xiàng)目評價(jià)情況如表2。
在表2中,教學(xué)滿意度各項(xiàng)目評價(jià)的總體平均數(shù)據(jù)顯示:在接受調(diào)查的400名護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生中,表示“很滿意”的有120人,占總?cè)藬?shù)的30.07%;“比較滿意”的有170人,占總?cè)藬?shù)的42.39%;滿意度“一般”的有97人,占總?cè)藬?shù)的24.25%;“不太滿意”的有11人,占總?cè)藬?shù)的2.75%;“不滿意”的有2人,占總?cè)藬?shù)的0.54%。表示“不太滿意”和“不滿意”的人數(shù)之和僅占總?cè)藬?shù)的3.29%,比例很低。
三、結(jié)語
本次調(diào)查結(jié)果顯示,昆明市某高校護(hù)理學(xué)專業(yè)的教學(xué)工作卓有成效,學(xué)生滿意度較高。雖然按照“內(nèi)在標(biāo)準(zhǔn)”做出的教學(xué)滿意度評價(jià),因每個(gè)人評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的不同,必然會導(dǎo)致測評結(jié)果的差異,但是總體而言,學(xué)生的評價(jià)作為護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)情況的一種反饋,具有一定的客觀性和及時(shí)性,有助于教學(xué)自查和總結(jié),并可為教學(xué)調(diào)整和改革提供參考信息。
參考文獻(xiàn):
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【關(guān)鍵詞】 療養(yǎng)院;服務(wù)質(zhì)量;滿意度;調(diào)查分析
【Abstract】ObjectiveTo investigate and analyze the degree of satisfaction ofconvalescents for the quality of medical service , understanding their requirements, so as to improve quality. MethodsConvalescents in each term were given questionnaires ,and then all the questionnaires were taken back for statistical analysis.ResultsConvalescents had very high satisfaction degree for the quality of medical service, but lower satisfaction degree for hardware facilities and traveling. ConclusionThe quality of medical and nursing staffshould be comprehensive.Medical service should be Human-based.Hardware facilities should be perfect,and traveling.should be specialized.
【Key words】Sanatorium;Quality of service;Degree of satisfaction;Investigation and analysis
療養(yǎng)院醫(yī)療護(hù)理作為一個(gè)特殊的服務(wù)行業(yè),應(yīng)樹立服務(wù)質(zhì)量最主要由療養(yǎng)員評價(jià)的理念[1]。而療養(yǎng)員所感知的服務(wù)質(zhì)量與其滿意度有密切聯(lián)系,在院療養(yǎng)員對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的評價(jià)則是對醫(yī)護(hù)工作最客觀、最公正的評價(jià)。為了解療養(yǎng)員的滿意程度,我院護(hù)理部把服務(wù)滿意度調(diào)查作為考評療室質(zhì)量的一個(gè)重要指標(biāo),每個(gè)療養(yǎng)期對療養(yǎng)員進(jìn)行一次調(diào)查,根據(jù)療養(yǎng)員對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的評價(jià),給予分析、評估服務(wù)的效果,從而達(dá)到服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的。
1資料與方法
1.1調(diào)查對象選取2008年1~9月在我院療養(yǎng),療養(yǎng)天數(shù)在10 d以上的部隊(duì)療養(yǎng)員為研究對象,共389人。
1.2調(diào)查方法每15 d為一個(gè)療養(yǎng)期,每個(gè)療養(yǎng)期調(diào)查一次,由療養(yǎng)員本人以不記名的方式完成問卷,入院時(shí)統(tǒng)一發(fā)放問卷,出院前回收,有效回收率均為95%以上。
2結(jié)果
本調(diào)查共發(fā)放問卷405份,收回問卷389份。單項(xiàng)平均滿意度情況(表1)。
3討論
3.1服務(wù)要求人性化和綜合化從調(diào)查結(jié)果反映,療養(yǎng)員對醫(yī)務(wù)人員服務(wù)的滿意度較高,具體表現(xiàn)在入院便捷高效,按時(shí)實(shí)行查房、巡視制度,醫(yī)護(hù)人員工作責(zé)任心強(qiáng)等。盡管如此,仍需繼續(xù)開展人性化服務(wù),倡導(dǎo)“一切為了療養(yǎng)員和傷病員”的服務(wù)宗旨。在提供技術(shù)服務(wù)的同時(shí),增加精神、文化、情感的服務(wù)。把“人性化”融入到服務(wù)的全過程中,一如既往地為療養(yǎng)員創(chuàng)造溫馨的療養(yǎng)治療環(huán)境,仍是提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)滿意度的工作重點(diǎn)。近年來,我院聘用較多的非現(xiàn)役和合同制醫(yī)務(wù)人員,且隊(duì)伍呈斷層、年輕化趨勢,她們雖然有一定的理論知識,但缺乏相應(yīng)的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。尤其是首次與療養(yǎng)員接觸,對其個(gè)性和部隊(duì)的生活方式并不了解,更無法滿足療養(yǎng)員的暗渠需要[2]。因此,首先,我們應(yīng)采取多種形式,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員與療養(yǎng)員之間的思想溝通,用移情換位思考[3]的方法培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的主人翁意識。鼓勵(lì)護(hù)理人員用自然的方式主動與療養(yǎng)員接觸,注重語言的使用技巧。其次,抓好業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高專業(yè)技能,練就服務(wù)的過硬本領(lǐng),加強(qiáng)基礎(chǔ)業(yè)務(wù)培訓(xùn),大力開展崗位練兵,組織年輕隊(duì)伍到相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行定期輪轉(zhuǎn)培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、療養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)技能,不斷提高勝任本職工作的能力,最終以博學(xué)多識贏得療養(yǎng)員的好感,以精湛技能博得療養(yǎng)員的信服。
3.2設(shè)施要求完善化表1中顯示服務(wù)設(shè)施、設(shè)備配套及水電、空調(diào)維修的平均滿意度約為90.6%,分析其客觀原因主要是設(shè)施陳舊、維修量較大、未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)需維修的問題等,主觀原因主要是現(xiàn)行的療養(yǎng)模式已由單一的體檢療養(yǎng)變?yōu)轭A(yù)防、保健、康復(fù)和療養(yǎng)為一體的模式,療養(yǎng)員的需求面越來越廣,標(biāo)準(zhǔn)也越來越高。因此,完善療養(yǎng)院的硬件設(shè)施,已是刻不容緩。首先是要改善療養(yǎng)員的生活設(shè)施,加強(qiáng)檢查力度,確保水電設(shè)施的正常安全運(yùn)行;其次要加強(qiáng)硬件設(shè)施的投入,改善療室的環(huán)境,優(yōu)化療室的布局,營造和諧融洽的療養(yǎng)環(huán)境;再則改善就醫(yī)環(huán)境,簡化就醫(yī)流程,對療養(yǎng)員實(shí)行陪診制度并實(shí)行專病療養(yǎng)模式,切實(shí)提高后勤保障水平。
3.3外游文娛活動要求專業(yè)化療養(yǎng)員在療養(yǎng)期間除了康復(fù)休息,景觀游覽亦是一項(xiàng)必不可少的療養(yǎng)手段,以此達(dá)到放松心情、陶冶情操的目的。外游過程中,護(hù)士不單單是要照顧療養(yǎng)員途中的生活,更需要熟知各景點(diǎn)的相關(guān)知識,起到導(dǎo)游的作用,因此應(yīng)加強(qiáng)“景點(diǎn)內(nèi)容介紹”的培訓(xùn)。一方面聯(lián)系專業(yè)的旅游公司配合外游工作,另一方面在院工作人員加強(qiáng)相關(guān)景點(diǎn)旅游知識的學(xué)習(xí)和鍛煉,并根據(jù)每個(gè)療養(yǎng)期的季節(jié)特點(diǎn)組織相關(guān)主題的文娛活動如消夏文藝晚會、書畫展、療養(yǎng)員聯(lián)誼會等等,支持鼓勵(lì)療養(yǎng)員共同參與,進(jìn)而逐步將外游文娛活動推向?qū)I(yè)化,滿足療養(yǎng)員的需求。通過分析改進(jìn),經(jīng)調(diào)查(本調(diào)查共發(fā)放問卷145份,收回問卷138份,有效回收率為95.2%)最近4個(gè)月(2008年6~9月)的外游文娛活動的滿意度上升幅度較快(表2)。
4小結(jié)
通過對在院療養(yǎng)員滿意度中的單項(xiàng)滿意度調(diào)查分析,滿意度能發(fā)揮對醫(yī)療護(hù)理工作的導(dǎo)向作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)工作的薄弱環(huán)節(jié),不斷完善規(guī)章制度,改進(jìn)方法。對拓展服務(wù)空間,提升工作質(zhì)量有重要的作用,有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
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