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醫(yī)學(xué)研究生教學(xué)范文第1篇

關(guān)鍵詞：研究生；實驗教學(xué)；醫(yī)學(xué)科研型研究生

中圖分類號：G643 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）12-0253-02

現(xiàn)階段，與注重實踐和應(yīng)用的臨床專業(yè)型碩士研究生相比，在臨床科研型碩士研究生的學(xué)習(xí)過程中，往往更注重其科研能力和嚴(yán)謹(jǐn)科研思維的培養(yǎng)。另一方面，在醫(yī)學(xué)研究生實驗教學(xué)過程中，不僅涉及學(xué)生對理論知識的理解以及熟悉具體的實驗操作，同時還包括對常見實際實驗問題的解決和實驗操作研究的具體應(yīng)用等方面。但在現(xiàn)有傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)科研型研究生實驗教學(xué)過程中存在一定的問題，不利于學(xué)生獨立思考、創(chuàng)新能力和科研能力的培養(yǎng)，具體表現(xiàn)在以下幾方面。

1.傳統(tǒng)的實驗教學(xué)方式不利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。目前，多數(shù)高等學(xué)校中的研究生實驗教學(xué)多采用比較傳統(tǒng)的教學(xué)方式，即通常是由指導(dǎo)教師根據(jù)教學(xué)大綱安排的實驗內(nèi)容，一般在實驗操作之前，于比較局限的時間內(nèi)將實驗?zāi)康摹⒃怼⒎椒ā⒅饕獌x器和試劑、實驗步驟等進行簡單的介紹，而本科畢業(yè)剛?cè)雽W(xué)的尚未對科研工作有完整的概念，對教師講授的比較抽象的理論問題可能無法完全理解，甚至完全不理解。所以，傳統(tǒng)的實驗教學(xué)并不是嚴(yán)格意義上的做實驗，而是單純的動手操作，在這個傳統(tǒng)的實驗教學(xué)過程中，很難培養(yǎng)出學(xué)生科研方面的創(chuàng)造性和主觀能動性。

2.醫(yī)學(xué)研究生實驗教學(xué)內(nèi)容比較局限和抽象。現(xiàn)階段，醫(yī)學(xué)研究生的實驗教學(xué)多僅開展部分具有代表性、容易操作、比較常用的實驗內(nèi)容，例如免疫組化、核酸提取和PCR、RT-PCR、ELISA、蛋白提取和免疫印跡等，比較少開展需要昂貴儀器、試劑或操作比較耗時的實驗內(nèi)容。然而，在各種實驗理論、方法和技術(shù)迅猛發(fā)展的今天，這些簡單的實驗操作已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)學(xué)科研型研究生的科研工作的需求，這樣會打擊部分學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，讓其在教學(xué)過程中對教師產(chǎn)生依賴心理。另一方面，由于所開展的實驗內(nèi)容比較基礎(chǔ)，部分講解比較抽象，學(xué)生對實驗內(nèi)容的理解較為表淺，甚至不理解，多數(shù)僅僅從實驗結(jié)果的表象進行結(jié)果分析，簡單的完成教學(xué)課程的功課或任務(wù)。同時，對于實驗內(nèi)容的意義及相應(yīng)實驗在不同領(lǐng)域科研工作中的應(yīng)用范圍的理解比較有限，導(dǎo)致部分學(xué)生即使掌握了課堂上所講授的實驗技術(shù)，也不會在日常工作中進行應(yīng)用和分析。

3.實驗課時有限、教學(xué)資源緊張。隨著課程改革的進行，現(xiàn)多提倡減少研究生實驗課中理論課的上課時間，多增加學(xué)生動手操作的時間，以期提高學(xué)生在實驗課上主動動手的能力。但現(xiàn)實多少會與理想有些差距。隨著研究生實驗課總課時的減少，不僅學(xué)生理論課的時間減少，學(xué)生進行實驗操作的時間也會相應(yīng)減少，結(jié)果導(dǎo)致學(xué)生不僅對實驗內(nèi)容的理解不足，更加重了動手操作時間有限的問題，同時限制了學(xué)生對實驗內(nèi)容思考的能力。另一方面，部分實驗教學(xué)經(jīng)費有限也很大程度上限制了實驗課教學(xué)的發(fā)展。如前所述，在實驗操作過程中，教師經(jīng)常將學(xué)生進行分組實驗，導(dǎo)致每個學(xué)生的動手機會有限，甚至有的學(xué)生全程只是觀察別的學(xué)生操作，完全不進行動手操作；與此同時，由于時間和課時的限制，研究生選擇學(xué)習(xí)科目有限，在完全沒有背景知識的情況下，在眾多的選修課程中選擇培訓(xùn)課程，導(dǎo)致有些學(xué)生選擇的內(nèi)容并不適用其后期的發(fā)展和研究的應(yīng)用，而有些對教學(xué)內(nèi)容感興趣的學(xué)生只能選擇旁聽理論課，失去了良好的學(xué)習(xí)機會。

針對以上存在問題，如何進行有效的改變，提高醫(yī)學(xué)科研型研究生的實驗課的教學(xué)效果，為其在后期的科研及臨床工作的順利開展提供良好的平臺，能夠提供有效的方案解決其所遇到的實際問題，筆者結(jié)合學(xué)校現(xiàn)狀和自身教學(xué)經(jīng)歷，淺談以下幾點體會，僅供同行參考。

一、“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式引入實驗教學(xué)工作中

在實驗課開展講授和操作之前，教師需要對學(xué)生在該相關(guān)領(lǐng)域的理論知識進行強化，并為學(xué)生普及所進行實驗的理論原理和應(yīng)用范圍。我校本科教學(xué)《解剖學(xué)》課程的教學(xué)內(nèi)容已將教學(xué)課件和視頻等內(nèi)容網(wǎng)絡(luò)化，學(xué)生可以根據(jù)自己的學(xué)習(xí)進度和時間安排，課前學(xué)習(xí)相應(yīng)的內(nèi)容，在課堂中可以實現(xiàn)有的放矢，每個人根據(jù)自己不同的學(xué)習(xí)情況和問題與教師進行有效交流，在充分理解學(xué)習(xí)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，學(xué)生根據(jù)自己的時間安排課后復(fù)習(xí)鞏固，教學(xué)取得了良好效果。同時期望將該學(xué)習(xí)模式應(yīng)用于其他科目的學(xué)習(xí)中，醫(yī)學(xué)研究生的實驗課也可以學(xué)習(xí)參考這種“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式的經(jīng)驗，將實驗課的理論講解內(nèi)容課件或視頻提前發(fā)給學(xué)生，這樣大大減少了課堂中理論講授的時間。

二、研究生參與實驗課前期準(zhǔn)備工作

部分學(xué)校會要求研究生在攻讀學(xué)位期間要求必須完成一定學(xué)時的實驗課，或者實驗課中的實驗技能多為本科室常用技術(shù)，因此研究生實驗課的前期準(zhǔn)備工作多會有本科室的研究生參與其中，幫助教師準(zhǔn)備試劑、耗材，配置緩沖液，儀器維護等工作，而其他科室的研究生則較少能夠參與該過程。如果可以安排不同的學(xué)生參與實驗課的前期實驗試劑和儀器的準(zhǔn)備，預(yù)實驗的操作，則可以為后期的研究生自己操作實驗提供良好的實驗條件，也讓參與實驗課準(zhǔn)備工作的學(xué)生有了更多的動手機會和思考空間，多提出為什么，而在后面的授課過程中前期參與的學(xué)生更可以起到小組指導(dǎo)的作用，提高授課效率。

三、結(jié)合科研立題的教學(xué)方法

“國家大學(xué)生創(chuàng)新性試驗計劃項目”主要是針對本科學(xué)生的個體或團隊，在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，自主選題設(shè)計、獨立組織實施并進行信息分析處理和撰寫總結(jié)報告等。該項目多是利用課余時間，更側(cè)重整個實驗的“研究過程”，能充分調(diào)動學(xué)生的主動性和創(chuàng)造性。進入研究生學(xué)習(xí)階段的學(xué)生，雖然沒有1～3年的研究周期提供給研究生個體或團隊完成一個類似的項目，但在實驗授課過程中，教師可以引入相應(yīng)的科研立題或在研項目，或者提供相應(yīng)的研究科研論文或壁報，給研究生提供豐富的研究背景，學(xué)生將更容易理解為什么得出不同的實驗結(jié)果，以及相應(yīng)實驗操作的實驗意義和應(yīng)用范圍，為日后研究生從事研究工作提供了豐富的背景知識。

四、組建虛擬實驗室操作平臺

我校“臨床技能中心”開展模擬醫(yī)學(xué)教育取得了很大的成功，為臨床學(xué)生提供了很多的操作機會和平臺，為學(xué)生以后在開展臨床工作提供了豐富的經(jīng)驗。借鑒該部分的教學(xué)經(jīng)驗，在實驗教學(xué)方面，組建虛擬實驗室是基于Web技術(shù)、VR虛擬現(xiàn)實技術(shù)構(gòu)建的開放式網(wǎng)絡(luò)化的虛擬實驗教學(xué)系統(tǒng)，以計算機仿真技術(shù)為核心，按照實驗教學(xué)的基本要求，在計算機系統(tǒng)中虛擬各種實驗環(huán)境，以提供給實驗者進行仿真操作，完成各種預(yù)定的實驗項目。由于虛擬實驗可以快速、簡潔地模擬整個實驗過程，學(xué)生可以不受時間和空間的限制，為科研型研究生提供了比較真實的實驗學(xué)習(xí)環(huán)境。針對一些比較大型、操作時間較長的實驗，虛擬實驗室可以與科研型研究生的實際操作互相補充，將理論和實驗很好的結(jié)合起來，為實驗教學(xué)開辟新的天地。在虛擬實驗室中，學(xué)生在虛擬計算機的平臺上更容易獲得相關(guān)的知識、科學(xué)的指導(dǎo)和迅速的反饋，能極大的提高研究生的科研能力和素質(zhì)。雖然該平臺日趨成熟，但仍需相應(yīng)的人力、財力和物力的支持，可以考慮在同一地區(qū)不同高校和科研機構(gòu)中的平臺共享，提高儀器的使用率和教學(xué)效率。

五、完善實驗教學(xué)的考核方式

實驗教學(xué)不同形式的考核可以督促學(xué)生的學(xué)習(xí)自覺性，并提高其對實驗課的重視度，但傳統(tǒng)意義上考試并不是檢測學(xué)生學(xué)習(xí)效果的唯一手段。在實驗過程中和實驗后的總結(jié)、規(guī)范的實驗報告的撰寫可以反映在課堂學(xué)習(xí)過程中學(xué)生對實驗?zāi)康摹⒉襟E、操作過程和應(yīng)用等內(nèi)容的理解，同時也能體現(xiàn)學(xué)生對實驗結(jié)果的分析和獨立思考的能力，因此授課教師應(yīng)認(rèn)真閱讀學(xué)生的實驗報告，并給學(xué)生及時的反饋，發(fā)現(xiàn)學(xué)生容易犯錯的步驟或操作，在后期教學(xué)工作中加以注意。另外，PBL（Problem-Based Learning，問題導(dǎo)向性學(xué)習(xí)）或TBL（Team-Based Learning，基于團隊的學(xué)習(xí)）是現(xiàn)階段教學(xué)改革和學(xué)習(xí)方法革新的研究熱點，國內(nèi)外多個知名院校均將這種新的學(xué)習(xí)方法引入不同領(lǐng)域的教學(xué)工作中。在不同的實驗課完成后，教師也可以針對相應(yīng)的實驗教學(xué)內(nèi)容，將PBL或TBL等學(xué)習(xí)方法引入教學(xué)工作中，采用具體實驗或研究實例，設(shè)定不同的學(xué)習(xí)目的和主要問題，讓學(xué)生在前期實驗課程學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，分成不同的討論組，通過查找文獻和教材或其他參考資料，設(shè)計相應(yīng)的研究方案，并分析和討論可能的實驗結(jié)果，對陽性結(jié)果和陰性結(jié)果的處理，以及可能遇到的問題和相應(yīng)的troubleshooting，能更加加深學(xué)生的印象，提高學(xué)習(xí)效果，同時使學(xué)生掌握并擴展不同實驗技能的應(yīng)用范圍和意義，使其不斷獲得獨立思考和分析問題的能力，并形成良好的團隊協(xié)作基礎(chǔ)。

實驗教學(xué)對醫(yī)學(xué)科研型研究生來說，多數(shù)是初入研究生階段對科研工作的首次接觸，對日后良好的科研習(xí)慣和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲兴季S的形成具有重要的作用。因此，提高對研究生實驗教學(xué)的重視度，改善相應(yīng)的教學(xué)資源和條件，對提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)具有創(chuàng)造力和主觀能動性的醫(yī)學(xué)科研型人才具有重要的意義。

參考文獻：

[1]張德慶，周成，楊秋波.推進實驗教學(xué)改革 努力培養(yǎng)創(chuàng)新人才[J].黑龍江高教研究，2003，1（111）：154-155.

醫(yī)學(xué)研究生教學(xué)范文第2篇

關(guān)鍵詞： 問題式教學(xué)；循證醫(yī)學(xué)；醫(yī)學(xué)研究生；教學(xué)模式

Exploration of Teaching Model for Problem-based Learning in Guiding Medical Postgraduate by Using Evidence-based Medicine

LI Hai-tao1， CHEN Lun-jian2，WEN Hao1， SHAO Ying-mei1， Ayifuhan?Ahan1，

（1.Department of Surgery， The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University，Urumqi 830011，Xinjiang，China；2.Xinjiang Uygur Autonomous Region First People's Hospital，Urumqi 830011，Xinjiang，China）

Abstract： Teaching method of problem-based learning（PBL） had been a direction of educational reform for medical postgraduate. While， at present， teaching model of problem-based learning guided by evidence-based medicine（EBM） still be under stage of exploration. We connected EBM with PBL to put it into use in teaching medical postgraduate， it showed ideal teaching efficiency in the course of implementation. As a result， it greatly improved the teaching appearance that students being weary of studying and teachers being tired of teaching. It also enhanced total teaching efficacy in most extent， and should be promoted application. However， combined application of EBM and PBL should be fit self-feature of region and university， a king of more reasonable and more superior teaching mode which make for development of the university themselves should be explored for blossoming. At last， it should have Chinese characteristics， regional characteristics and university characteristics， and it will be revolutionary changes showing scientificity and high efficiency.

Key words： Problem-bsed learning； Evidence-based medicine； Medical postgraduate； Teaching mode

醫(yī)學(xué)研究生教育是高等醫(yī)學(xué)院校中較高層次的學(xué)歷教育，醫(yī)學(xué)研究生階段專業(yè)知識的教育不同于本科階段，學(xué)生對于知識的掌握從被動到主動尋求知識發(fā)生了轉(zhuǎn)變，此階段，大多數(shù)醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生本身已經(jīng)具有一定的專業(yè)知識，具備相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識基礎(chǔ)，研究生階段的學(xué)習(xí)專業(yè)的劃分更加細(xì)化，專業(yè)知識的學(xué)習(xí)更加系統(tǒng)而深化，從而導(dǎo)致相應(yīng)的教育模式亦產(chǎn)生一定的變化。目前，我國除了通過傳統(tǒng)的授課、講座、帶教等教學(xué)手段給研究生傳授知識外，以問題為導(dǎo)向的PBL教學(xué)方法現(xiàn)已成為醫(yī)學(xué)研究生教育改革的方向之一，并已通過國內(nèi)外多所醫(yī)學(xué)院校教學(xué)實踐，顯示出良好的效果。

PBL（Problem-based learning）是一種以問題為中心教學(xué)方法[1]，是當(dāng)前臨床教學(xué)的一種趨勢。該教學(xué)方法是以患者問題為中心，以學(xué)生為中心，在導(dǎo)師的整體把握和指導(dǎo)下，進行開放性、探索性的學(xué)習(xí)，強調(diào)學(xué)生的主動參與的小組討論式教學(xué)方式，是目前國際醫(yī)學(xué)教育的主流教學(xué)方法之一，將PBL教學(xué)方式應(yīng)用于研究生教學(xué)模式，除了傳授知識外.更重要的是讓研究生學(xué)會獨立思考，具備更新自我知識的能力，最終實現(xiàn)自主創(chuàng)新的科研能力。

循證醫(yī)學(xué)（evidence-based medicine，EBM）[2]是醫(yī)生在處理臨床問題時應(yīng)該將當(dāng)前最佳的研究證據(jù)與自己的臨床經(jīng)驗結(jié)合起來，根據(jù)病人的需求，在診斷、預(yù)后和治療等方面作出最佳決策。其核心問題即在于尋找最佳的臨床證據(jù)。是遵循科學(xué)證據(jù)的一種醫(yī)學(xué)新模式。著名臨床流行病學(xué)家，EBM創(chuàng)始人之一David Sackett在原有EBM概念的基礎(chǔ)上，重新將EBM定義為"慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最好的研究證據(jù)，同時結(jié)合醫(yī)生個人專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗，考慮患者的價值和愿望，將三者完美地結(jié)合制定出患者的處理措施"。EBM定義的修訂強調(diào)了在證據(jù)、醫(yī)生技能和患者價值三者結(jié)合的基礎(chǔ)上使用當(dāng)前的最佳證據(jù)。

PBL和EBM的核心都是尋找問題的最佳答案，不同的是前者強調(diào)于對疾病知識的掌握，而后者則注重解決實際的臨床問題。但是二者的結(jié)合應(yīng)用于研究生的教育則可能產(chǎn)生"1+1>2"的實際教學(xué)效果。

循證醫(yī)學(xué)的過程可分為以下5個步驟[3]①提出問題：從臨床實踐中提出明確的需要臨床醫(yī)師解決的具體問題；②搜索證據(jù)：根據(jù)提出的具體問題搜集文獻，尋找最佳相關(guān)資料作為證據(jù)。③評估證據(jù)：嚴(yán)格評估資料的有效性和可用性，這一步至關(guān)重要，因為它決定著臨床醫(yī)師是否依據(jù)此篇文獻所獲得的結(jié)論做出臨床決策；④實施證據(jù)：應(yīng)用所搜集的最佳證據(jù)，結(jié)合患者的價值和愿望等因素，進行臨床決策，通過EBM小組實施證據(jù)；⑤觀察應(yīng)用證據(jù)后患者的反應(yīng)、療法的有效性、安全性等。那么參照循證醫(yī)學(xué)的過程，我們可將其與PBL教學(xué)模式結(jié)合作為依據(jù)來指導(dǎo)醫(yī)學(xué)研究生對于專業(yè)知識的學(xué)習(xí)。

1提出問題PBL教學(xué)專業(yè)知識的掌握

以對一種疾病的掌握作為PBL教學(xué)目的，需設(shè)計相應(yīng)的臨床問題，根據(jù)不同的電影劇本的形式，通過患者的問題來引發(fā)對一種疾病的深入了解，以某一疾病的臨床問題為例，可建立了一個由6人研究生組成的學(xué)習(xí)小組，首先依據(jù)教案設(shè)計的劇目提出若干關(guān)于患者的疾病問題，如患者的可能診斷，可能與之鑒別的疾病，如何圍繞這些可能去詢問患者病史及可能需做的相關(guān)體格檢查盒相關(guān)輔助檢查，等等。將6人分成3個學(xué)習(xí)小組，分別就上述問題通過查找教科書，臨床科研文獻或者互聯(lián)網(wǎng)等方式尋找并各自列出相應(yīng)的問題，對于疾病進行相應(yīng)的診斷，提出質(zhì)疑，全面完善對該疾病的重要診斷依據(jù)，從而通過一系列問題的提出來強化對某一疾病臨床知識的了解。

2搜索證據(jù)PBL教學(xué)基礎(chǔ)知識的掌握

EBM中搜索證據(jù)是由學(xué)生根據(jù)所需討論的病例，去病房搜集證據(jù)，掌握規(guī)范采集病史及查體的方法，獲取患者的臨床癥狀，體征，體格檢查等的陽性發(fā)現(xiàn)，以及一些相關(guān)的輔助檢查，如血液化驗，或其他影像學(xué)檢查等。PBL教學(xué)時對應(yīng)的過程可利用大家對已經(jīng)比較熟練掌握的臨床知識，去分析討論該疾病的成因，理論機制，病理解剖等等一系列基礎(chǔ)知識，當(dāng)然也是以小組為單位，每組承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，各組之間相互討論，爭議，以確認(rèn)文獻資料的科學(xué)可信度，從而從基礎(chǔ)知識的深入了解來加深對該疾病的深刻認(rèn)識。

3評估證據(jù)PBL教學(xué)綜合分析能力的提高

患者的診斷明確后就要進行臨床決策，決定對患者實施的臨床治療，當(dāng)然要綜合考慮應(yīng)用所搜集的最佳證據(jù)，結(jié)合患者的價值和愿望等因素，也就是評估證據(jù)的重要性。PBL教學(xué)中每個小組依據(jù)自己搜集到的最佳證據(jù)提出自己的臨床決策，進行討論爭辯，列舉出各自認(rèn)為最有說服力的臨床證據(jù)，指導(dǎo)老師可適當(dāng)點評，如各組達成統(tǒng)一認(rèn)識，則進行教學(xué)臨床病例的驗證。如無法達成統(tǒng)一共識，那么可依據(jù)各組自己的主要證據(jù)各自驗證，當(dāng)然需要指導(dǎo)教師確保無基本原則的醫(yī)療問題。在此過程中學(xué)生在所找到的臨床證據(jù)中會去偽存真，加深對一疾病的認(rèn)識，同時對不同的治療方式會產(chǎn)生各自的治療理念，甚至?xí)a(chǎn)生一些新的構(gòu)思而提出更加合理的治療方案，對于提高研究生的綜合分析能力有著極大地益處。

4實施證據(jù)PBL教學(xué)臨床病例的驗證

實施證據(jù)的過程也是驗證治療手段及合理治療的嚴(yán)謹(jǐn)過程，要觀察應(yīng)用證據(jù)后的臨床效果，即患者藥物或手術(shù)治療后的反應(yīng)、治療的有效性、安全性等。此時學(xué)生對這一疾病已經(jīng)有了一個很深刻系統(tǒng)的印象。PBL教學(xué)中，臨床病例的驗證治療可根據(jù)見習(xí)病例正在進行的治療或已實施的手術(shù)等治療進行，對于一個見習(xí)病例而言，每個小組的可通過不同治療手段去推斷每個病例的預(yù)后，并通過綜合評價病例的預(yù)后來驗證小組的治療效果，驗證結(jié)果可以相同也可以存在差異，從而反向驗證所搜集到的證據(jù)是否對病例的治療產(chǎn)生了最佳的治療效果。不同手術(shù)方式也是如此，比如同樣患有肝臟囊性包蟲病的患者行根治性完整外囊剝離術(shù)和非根治性的外囊次全切除術(shù)的治療效果，是否存在相同的手術(shù)并發(fā)癥，對于患者的經(jīng)濟學(xué)影響，對于患者遠(yuǎn)期的治療效果及患者的滿意度等等綜合因素來合理驗證，可加深學(xué)生對選擇病例臨床依據(jù)選擇治療方案的客觀依據(jù)科學(xué)并合理的掌握分析，最終更為扎實的掌握一種疾病的相關(guān)臨床知識。

5觀察應(yīng)用證據(jù)后患者的反應(yīng)、療法的有效性、安全性等PBL教學(xué)評價學(xué)習(xí)效果，對某一疾病全面系統(tǒng)的熟練掌握程度。

實施證據(jù)后的后驗過程實際上主要體現(xiàn)在患者的綜合反映，綜上包括了不同療法的實際效果，對外科而言也就是圍手術(shù)期患者的病情恢復(fù)，臨床療效，患者的安全保障，以及患者及家屬的主觀精神感受，對整體治療過程，經(jīng)濟情況等等的一系列綜合的效果，同樣也包括遠(yuǎn)期可能的并發(fā)癥后遺癥等，如肝臟包蟲病遠(yuǎn)期是否存在復(fù)發(fā)或播散的擔(dān)憂。那么PBL教學(xué)效果的體現(xiàn)，一方面表現(xiàn)在學(xué)生在處理實際病例的綜合反應(yīng)能力以及體驗患者的實際訴求，來逆向驗證不同療法的確實可實施性，同樣在逆向推斷過程中真正把握疾病病例的相關(guān)臨床特點，掌握其臨床與基礎(chǔ)相結(jié)合，與患者的心理活動相結(jié)合的專業(yè)知識，基礎(chǔ)知識及心理學(xué)知識的融合，最終達到對某一疾病全面系統(tǒng)的熟練掌握程度。同樣，PBL教學(xué)也存在著一個后驗的檢驗過程，即對參與教學(xué)的研究生的臨床綜合能力的考驗。

PBL與EBM的結(jié)合應(yīng)用，通過上述的實施過程首先調(diào)動了學(xué)生的主動學(xué)習(xí)的積極性，不同于以往填鴨式的教學(xué)方式枯燥無味，學(xué)生只有在考試的壓力下才有主動學(xué)習(xí)的動力，學(xué)習(xí)幾乎全是應(yīng)付考試，學(xué)習(xí)效果差。而以EBM思想指導(dǎo)的PBL教學(xué)模式，充分體現(xiàn)了學(xué)生學(xué)習(xí)過程的主動性，首先通過問題引導(dǎo)激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的濃厚興趣，再通過學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，以及對學(xué)習(xí)過程中存在問題的綜合分析能力，鍛煉了學(xué)生的自學(xué)能力。在以2人為小組的過程中，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)合作的團隊精神，提高了每個小組成員的團隊意識，并且在小組之間進行討論問題的過程中，通過每一小組對不同方向問題的總結(jié)，從基礎(chǔ)結(jié)合臨床，使每個學(xué)生深入的掌握了疾病的專業(yè)知識，不僅加強了學(xué)生之間的交流，更提高了學(xué)生綜合分析問題，總結(jié)問題，討論問題，解決問題，并產(chǎn)生新的探索性問題的能力。通過整個自主學(xué)習(xí)的過程，最終達到了使每個學(xué)生學(xué)習(xí)知識過程的自覺性，豐富性，全面性以及創(chuàng)新性。這也就在一定程度上體現(xiàn)了PBL與EBM教學(xué)的聯(lián)合應(yīng)用在研究生教學(xué)上的優(yōu)勢。

同樣，教師在系統(tǒng)教學(xué)的過程中，以為問題引導(dǎo)，以循證醫(yī)學(xué)方法解決問題，到最終評價教學(xué)效果，極大地改變了目前老舊的傳統(tǒng)教學(xué)模式，不僅得到教師自身素質(zhì)的提高的良好效果，也進一步完善了自身的知識結(jié)構(gòu)，并通過學(xué)生問題的提出也提高了自身作為臨床醫(yī)師的循證醫(yī)學(xué)方法的熟練掌握，以及同時作為高校教師的教學(xué)水平。

以循證醫(yī)學(xué)方法指導(dǎo)的PBL教學(xué)模式，學(xué)生互動，師生互動，教學(xué)相長的嶄新的教學(xué)模式[4]，使以往枯燥的教學(xué)局面煥然一新，極大的改善了以往學(xué)生乏學(xué)，教師乏教的高校的教學(xué)面貌，在很多程度上提高了整體的教學(xué)效能，確實值得應(yīng)用和逐步推廣。但是該教學(xué)模式畢竟是新引進我國的教學(xué)模式，是否真正地適合我國高等醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)國情，尚需進一步印證。就目前而言除了良好的教學(xué)效果外，也存在著很多尚無法解決的問題，比如目前教學(xué)效果評價的指標(biāo)尚不完善，學(xué)生的成績考評沒有規(guī)范的評價方法；該教學(xué)模式也缺乏規(guī)范的教材，其實施的過程缺乏系統(tǒng)的引導(dǎo)，導(dǎo)致很多因素均有可能影響到教學(xué)的效果。因此，PBL與EBM結(jié)合的教學(xué)模式的實施及評價都需要深入的探索并逐步規(guī)范[5]。

總之，以問題為中心的教學(xué)方法自引入我國后，已經(jīng)顯現(xiàn)出一定的教學(xué)優(yōu)勢，以循證醫(yī)學(xué)方式指導(dǎo)PBL教學(xué)的模式目前仍在進一步的研究、實施探索過程中，顯示了較以往傳統(tǒng)教學(xué)模式更好的教學(xué)效果，但也存在這一些需要探索解決的問題，尤其是在我國的研究生教育中，需要結(jié)合各個地區(qū)，各自院校自身的特點，研究探索出一種更適合每個院校自身的更為合理，優(yōu)效的教學(xué)模式，使其具有中國特色，地域特色，不同院校特色的科學(xué)、高效的新的教學(xué)模式。

參考文獻：

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[2]詹思延（主譯）.循證醫(yī)學(xué)實踐和教學(xué)[M].北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2006，209-261.

[3]趙瑞貞，馬俊義。循證醫(yī)學(xué)一指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)疾病醫(yī)學(xué)實踐的新模式[J].國外醫(yī)學(xué)呼吸系統(tǒng)分冊，2002，22（3）：156-158.

醫(yī)學(xué)研究生教學(xué)范文第3篇

實驗室是醫(yī)院科技創(chuàng)新體系中的基本要素，醫(yī)學(xué)的科技創(chuàng)新很大程度上來源于實驗室的現(xiàn)代化建設(shè)和科學(xué)管理，科研能力的培養(yǎng)對于醫(yī)學(xué)研究生具有重要意義。科研型實驗室是醫(yī)學(xué)院校及其教學(xué)醫(yī)院培養(yǎng)研究生科研創(chuàng)新能力和開展科學(xué)研究的平臺基地之一，探討實驗室如何通過搭建有利于醫(yī)學(xué)研究生開展科研工作的平臺、對不同類型研究生進行因材施教，進而對研究生科研能力培養(yǎng)起到積極作用。

關(guān)鍵詞：

研究型醫(yī)院；專業(yè)型學(xué)位研究生；科研型學(xué)位研究生；科研型實驗室

隨著時代的發(fā)展及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換，醫(yī)療界對于單一型臨床醫(yī)學(xué)人才的需求逐漸趨于飽和，而對臨床、科研、教學(xué)三位一體的復(fù)合型人才卻求賢若渴。醫(yī)學(xué)實驗室是醫(yī)學(xué)高等院校培養(yǎng)臨床、科研一體化人才的重要基地。而對于有條件的科室來說，以科室或?qū)W科為依托而設(shè)置的具有獨立研究方向的專業(yè)實驗室，更是著重培養(yǎng)專業(yè)方向研究生科研實踐能力與創(chuàng)新能力的重要場所。河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院脾胃肝膽科是國家中醫(yī)管理局“十一五”肝膽病重點專科、重點學(xué)科、國家臨床（中醫(yī)）重點專科建設(shè)單位。科室承擔(dān)著培養(yǎng)博士研究生、臨床型、科學(xué)型碩士研究生等不同層次不同類型人才任務(wù)。針對這種情況，脾胃肝膽科于2013年成立重點學(xué)科肝病實驗室，搭建起適用于研究生科研培養(yǎng)工作的平臺。實驗室是醫(yī)院科技創(chuàng)新體系中的基本要素，醫(yī)學(xué)的科技創(chuàng)新很大程度上來源于實驗室的現(xiàn)代化建設(shè)和科學(xué)管理。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所涉及實驗技術(shù)種類繁多，范圍廣泛，對于三年制研究生來說，除去必要的臨床輪轉(zhuǎn)和課堂教學(xué)，剩余時間有限，針對該特點，實驗室對研究生科研實習(xí)帶教提出新的要求并設(shè)計實施，以在有限的時間內(nèi)將研究生培養(yǎng)成臨床、科研一體化的復(fù)合型人才為目標(biāo)，現(xiàn)將經(jīng)驗總結(jié)如下：

1因材施教做好崗前考察

目前醫(yī)學(xué)類的研究生分為學(xué)術(shù)型和專業(yè)型兩類，學(xué)術(shù)型研究生要以學(xué)術(shù)研究為導(dǎo)向，要求研究生三年期間，一年學(xué)習(xí)理論知識，一年進行臨床實踐，一年進行基礎(chǔ)研究；專業(yè)型研究生以專業(yè)實踐為導(dǎo)向，半年學(xué)習(xí)理論知識，剩余時間在臨床進行實踐。學(xué)術(shù)型研究生的培養(yǎng)時間較為合理，科研能力和臨床操作均得到很大的提高，而專業(yè)型研究生大部分時間均在臨床實踐，比較側(cè)重于臨床能力的培養(yǎng)，科研能力相對薄弱。而科研工作與臨床經(jīng)驗是相輔相成、密不可分的，臨床醫(yī)生具備一定的科研思維有利于發(fā)現(xiàn)一些潛在的臨床問題，從而進行有目的的科學(xué)研究，將科研成果反饋給臨床，指導(dǎo)臨床診療。專業(yè)型研究生在不影響臨床能力培養(yǎng)的前提下，若能掌握一些常用的科研方法，將科研和臨床實踐結(jié)合起來，拓寬知識面，對自身素質(zhì)的提高、所在醫(yī)院的發(fā)展乃至我國醫(yī)療界的進步具有極大的促進作用。為了解不同研究生的科研實驗?zāi)芰Γ芯可谶M入實驗室后先進行理論考試，找出每一名研究生在科研實驗中的薄弱環(huán)節(jié)，將其分為兩組。對于理論知識較扎實、實踐操作能力較弱的一組，重點講授實踐操作流程及新理論的擴展；對于實踐操作能力較強、理論知識相對欠缺的一組，重點講授理論知識，將理論知識與實踐操作相結(jié)合。

2重視理論強化崗前培訓(xùn)

充分且全面的崗前培訓(xùn)是研究生快速適應(yīng)工作環(huán)境、較好地融入實驗室的重要保證，因此，對進入實驗室的所有研究生進行理論知識與實踐操作的講授，并針對每個人的具體知識掌握情況進行因材施教，是十分必要和重要的。崗前培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：實驗室規(guī)章制度、工作流程、開展的檢測項目、檢測方法及原理。

2.1實驗室規(guī)章制度與工作流程

實驗室規(guī)章制度與工作流程的培訓(xùn)工作主要用于規(guī)范研究生的實驗工作、保障實驗人員自身的安全及確保儀器的規(guī)范使用，使研究生初步了解和熟悉實驗室的日常工作內(nèi)容，明確實驗室工作的目的和方向，為后續(xù)的培訓(xùn)工作打下良好基礎(chǔ)。

2.2實驗室開展的檢測項目、檢測方法及原理

目前用于科研及臨床中的大部分檢測設(shè)備已實現(xiàn)了半自動化或全自動化，如全自動生化分析儀、酶標(biāo)儀、流式細(xì)胞儀等，實驗過程中對各種儀器設(shè)備的依賴性也越來越強。研究生在進入實驗操作之前，實驗室管理人員先對其進行相關(guān)基本儀器操作流程的講解，包括離心機、移液器、洗板機、酶標(biāo)儀等常用設(shè)備的日常使用維護和保養(yǎng)，儀器參數(shù)的設(shè)定及自我安全保護等。帶教期間應(yīng)反復(fù)示教基本操作，盡量讓每一名研究生都有機會動手操作，研究生進行實踐訓(xùn)練時，應(yīng)仔細(xì)觀察其操作流程，及時糾正一些錯誤的操作方式，經(jīng)過反復(fù)強化訓(xùn)練，研究生的實驗操作技能得到了很大的提高。在研究生掌握正確的操作流程后，可向他們傳授一些帶教老師所總結(jié)的經(jīng)驗向其傳授一些操作技巧，提高效率和實驗質(zhì)量。另外，告知研究生實驗結(jié)果的準(zhǔn)確與否與儀器操作是否規(guī)范、實驗操作人員的素質(zhì)、工作態(tài)度息息相關(guān)。對一些較難掌握的儀器操作及實驗流程采用錄制教學(xué)的方式，把規(guī)范的儀器操作方式及實驗流程錄制后發(fā)放給研究生，讓其閑暇時間反復(fù)觀看，提高研究生的儀器操作水準(zhǔn)及實驗技能。對于研究生在實驗過程中所遇到的一些常見問題、簡單問題，采用啟發(fā)式的回答方法，培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、獨立解決問題的能力；而對于一些較難回答的難題，帶教老師應(yīng)與研究生一起討論，或向更高級別、經(jīng)驗更豐富的實驗師請教，共同商量解決辦法，找出緣由。

3增科研意識培養(yǎng)科研能力

鼓勵研究生參加相關(guān)的學(xué)術(shù)講座，使研究生及時了解所學(xué)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)研究前沿，開闊視域，增強科研意識，拓展科研思路，培養(yǎng)科研能力。科研能力是一項綜合能力，包括查閱文獻、評價文獻的能力、實驗設(shè)計能力、操作能力、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計處理能力、論文的撰寫能力等[1]。實驗室圍繞這些方面，對一些相關(guān)能力的培養(yǎng)做定期的培訓(xùn)，內(nèi)容囊括了如何進行中外文獻的檢索、如何篩選有價值的參考文獻，如何進行課題設(shè)計、如何開展科學(xué)研究、如何統(tǒng)計數(shù)據(jù)，如何撰寫水平高的科研論文等。同時鼓勵研究生在真正進行課題實驗之前進行相關(guān)實驗咨詢，包括如何設(shè)置正常陽性對照組和陰性對照組，如何隨機，采集樣本后如何處理并完好保存，據(jù)目前現(xiàn)有的儀器設(shè)備選購怎樣的試劑和耗材以及試劑的保存使用等，指導(dǎo)研究生做出科學(xué)的實驗設(shè)計，制定科學(xué)的實驗流程，備齊合適的實驗器具。

4培養(yǎng)創(chuàng)新能力加強團隊意識

“培養(yǎng)研究生的創(chuàng)新能力，提高研究生的培養(yǎng)質(zhì)量”是醫(yī)院研究生教育工作的重要任務(wù)之一。實驗室?guī)Ы汤蠋煈?yīng)善于發(fā)現(xiàn)研究生科學(xué)實驗過程中的創(chuàng)新點，及時給予肯定和鼓勵，使其樹立自信心，激發(fā)他們的創(chuàng)新動機。調(diào)動研究生的主觀能動性，鼓勵他們發(fā)現(xiàn)問題后及時提出問題，并引導(dǎo)他們獨創(chuàng)性地去解決問題。創(chuàng)新能力的培養(yǎng)需要完善自己的知識儲備，積累科研知識。為增強研究生的知識儲備，實驗室定期安排科研知識培訓(xùn)，除此還聘請外院科研專家給研究生做新技術(shù)指導(dǎo)，使研究生掌握本領(lǐng)域知識結(jié)構(gòu)及新技術(shù)的延伸。在科研知識培訓(xùn)或新技術(shù)指導(dǎo)之后，研究生應(yīng)做一次學(xué)習(xí)匯報，其做學(xué)習(xí)匯報也是總結(jié)知識、思考創(chuàng)新的一個過程。科研實踐經(jīng)歷的不斷積累是創(chuàng)新的根源，任何沒有實踐作為基礎(chǔ)的“創(chuàng)新”最后只能成為空中樓閣。目前醫(yī)院設(shè)立有研究生科研課題基金項目，實驗室?guī)Ы汤蠋煈?yīng)多鼓勵研究生參報，在課題設(shè)計、實驗技術(shù)方面給予指導(dǎo)意見。參報過程也是研究生獨立思考的過程，在這一過程中他們不斷汲取新知識、探索新方法，拓展自己的知識結(jié)構(gòu)，使得科研創(chuàng)新思維也得到了很大的激發(fā)。科研是團隊性很強的一項工作，目前臨床所遇到的醫(yī)學(xué)難題，不是單一一個學(xué)科就能處理的，而一個人的知識面更是有限，從課題設(shè)計到課題結(jié)束的整個過程不可能純粹由一個人來完成，這就需要多個學(xué)科的相互學(xué)習(xí)、相互交流、相互合作。因此，加強研究生的團隊意識，增強其善于與其他同學(xué)交流合作的能力尤為重要，這不僅有利于醫(yī)學(xué)研究生突破科研瓶頸，也有利于其創(chuàng)新能力的提高，實驗室是一個相對開放的平臺，不同學(xué)術(shù)背景、不同研究方向的醫(yī)生和研究生均可以在這里從事課題研究，研究生可利用這個平臺鍛煉自身的交際能力，學(xué)會相互交流合作，探討問題，分享彼此的資源和研究成果，從而加強團隊意識。在醫(yī)學(xué)高等教育不斷發(fā)展的今天，隨著教學(xué)層次的不斷提高，研究生科研能力的培養(yǎng)已是研究型醫(yī)院科研、教學(xué)工作的重要組成部分，實驗室教學(xué)有助于培養(yǎng)研究生的科研、創(chuàng)新能力，提升研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，這也是研究型醫(yī)院繼續(xù)教育和研究生教育工作的重要任務(wù)之一[2]，借助于實驗室平臺對研究生科研能力進行培養(yǎng)是國內(nèi)大多數(shù)研究型醫(yī)院所采取的方法，我科研究生的科研課題均在肝病實驗室進行，我們有責(zé)任對研究生科研能力的培養(yǎng)做出最大努力，高水平的實驗室是培養(yǎng)科研創(chuàng)新人才的主要陣地[3]，我們的設(shè)施仍需不斷完善，帶教老師仍需繼續(xù)學(xué)習(xí)、自我提高，將把培養(yǎng)研究生科研能力、提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量作為我們工作的核心目標(biāo)。

作者：劉鳴昊 張麗慧 單位：河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院脾胃肝膽科

參考文獻

[1]王海東.加強臨床專業(yè)型碩士研究生科研能力的培養(yǎng)[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2010，9(3):394-395.

醫(yī)學(xué)研究生教學(xué)范文第4篇

【關(guān)鍵詞】新形勢 醫(yī)學(xué)研究生教育 思考

醫(yī)學(xué)研究生的素質(zhì)如何與我國醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著莫大的聯(lián)系。隨著醫(yī)學(xué)研究生的逐年擴招，很多高校的師資力量跟不上院校的發(fā)展。而醫(yī)學(xué)研究生的研究水平也只停留在表層上，未得到深入發(fā)展，這一點從他們所研究的課題中可以看出。此外，目前很多院校培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)研究生缺乏臨床實踐經(jīng)驗，雖然滿腹理論，但是由于實踐少，基本達不到社會用人標(biāo)準(zhǔn)。特別是在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的今天，很多人有這樣的想法：當(dāng)前醫(yī)學(xué)研究生教育與社會脫軌，不能滿足衛(wèi)生體制改革的需求。面對這些新形勢，筆者認(rèn)為，應(yīng)深入思考研究生教育，并提出適應(yīng)新形勢發(fā)展的研究生教育方式、內(nèi)容等。

一、利用多種途徑，培養(yǎng)研究生健康的心理素質(zhì)

醫(yī)學(xué)研究生的心理素質(zhì)較為穩(wěn)定，波動性不大。但是，在新形勢下，如就業(yè)壓力的增大、難以均衡戀愛、學(xué)業(yè)、家庭等關(guān)系，醫(yī)學(xué)研究生很容易產(chǎn)生心理波動。此外，從研究中發(fā)現(xiàn)，很多醫(yī)學(xué)研究生定位過高，但與現(xiàn)實存在差距，因而容易產(chǎn)生落差感。如果醫(yī)學(xué)研究生不能及時調(diào)整心態(tài)，極易導(dǎo)致他們出現(xiàn)自我否定、焦慮等心理。那么，在新形勢下，應(yīng)如何培養(yǎng)醫(yī)學(xué)研究生健康的心理素質(zhì)呢？首先，鼓勵醫(yī)學(xué)研究生從容、積極地面對不同的壓力。可以從了解壓力入手，進而分析壓力來源，并結(jié)合自身情況，找出緩解壓力的方法。同時，可以引導(dǎo)學(xué)生多關(guān)注社會發(fā)展動態(tài)，依據(jù)外界形勢調(diào)整目標(biāo)、方向，使之符合自己的心理期望值。其次，增加心理健康教育。醫(yī)學(xué)研究生的心理教育的側(cè)重點在于有效激發(fā)他們的心理潛能。院校增加心理健康教育，并明確教育側(cè)重點，有助于醫(yī)學(xué)研究生健康心理素質(zhì)的培養(yǎng)與形成。

二、提供實踐機會，提高研究生臨床業(yè)務(wù)素質(zhì)

臨床型和科研型是當(dāng)前研究生培養(yǎng)的兩大主流方向。由于研究生培養(yǎng)和發(fā)展方向有所不同，但都應(yīng)注重提供一定的實踐機會，促進醫(yī)學(xué)研究生臨床業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高。臨床型醫(yī)學(xué)研究生的側(cè)重點在于臨床實踐；科研型的則把焦點放在科研上，如掌握課題研究。由于醫(yī)學(xué)研究生教育發(fā)展方向的不同，因而在實踐水平上也有所差異。但隨著社會的發(fā)展，社會上的眾多醫(yī)院都要求醫(yī)學(xué)研究生同時兼具臨床實踐能力和科研能力。因此，如何協(xié)調(diào)不同方向的醫(yī)學(xué)研究生教育成為熱點議題，值得深入思考。

筆者認(rèn)為，無論是臨床型和科研型的醫(yī)學(xué)研究生，都應(yīng)多提供實踐機會。為了督促學(xué)生實踐學(xué)習(xí)，應(yīng)建立相對應(yīng)的考核制度，分理論考核和實踐考核。通過醫(yī)學(xué)臨床實踐，學(xué)生逐步掌握專業(yè)知識，并能提前體驗醫(yī)學(xué)工作，熟悉各個流程，更好地適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展需求。當(dāng)然，提供實踐機會并不是簡單的聯(lián)系實踐點，還應(yīng)注意指導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生實踐的同時多思考、多學(xué)習(xí)。因此，各高校應(yīng)重視醫(yī)學(xué)研究生的實踐工作，促使他們的臨床業(yè)務(wù)素質(zhì)不斷提高。

三、注重誠信教育，培養(yǎng)研究生良好的誠信品質(zhì)

由于就業(yè)壓力的影響，目前很多醫(yī)學(xué)研究生在展開學(xué)術(shù)工作時存在誠信缺失的現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為：直接剽竊別人的作品；請人等。如果高等院校不注重引導(dǎo)學(xué)生樹立學(xué)術(shù)規(guī)范意識，那么，在一定程度上可以說高等教育培養(yǎng)的人才是失敗的。醫(yī)學(xué)研究生只有樹立起良好的誠信品質(zhì)，其整體素質(zhì)才能得到有效提高。因此，在誠信缺失的今天，高等院校應(yīng)注重對醫(yī)學(xué)研究生進行誠信教育，促進他們良好學(xué)風(fēng)和學(xué)術(shù)道德的形成。此外，還應(yīng)該注重醫(yī)學(xué)研究生的紀(jì)律教育。由于醫(yī)學(xué)研究生外出實踐機會的增多，因而應(yīng)增強紀(jì)律教育，以形成良好的學(xué)風(fēng)。針對誠信教育這一塊，各高等院校還應(yīng)制定相對應(yīng)的監(jiān)管制度，將醫(yī)學(xué)研究生的誠信建設(shè)工作堅持到底。

四、深化教育改革，培養(yǎng)符合醫(yī)療改革的研究生

面對我國醫(yī)療體制改革的形式，高等院校只有深化教育改革，使培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)研究生才能更符合新形勢的發(fā)展。首先，依據(jù)自身院校的發(fā)展實力進行招生，不能盲目擴招。例如，在招醫(yī)學(xué)研究生時，要考慮教學(xué)資源、承受能力，以培養(yǎng)高素質(zhì)、高質(zhì)量人才。其次，將課程改革進行到底。醫(yī)學(xué)研究生在完成既定課程學(xué)習(xí)后，引導(dǎo)他們選修其他輔助課程。在教師隊伍方面，注重師資力量的建設(shè)。在課堂教學(xué)方面，創(chuàng)新教學(xué)方式方法，多采用研究型學(xué)習(xí)、討論式學(xué)習(xí)等。再次，加強實踐能力的培養(yǎng)。只有給予充分的實踐機會，研究生的醫(yī)學(xué)水平才能得到有效提升。最后，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)研究生樹立正確的就業(yè)理念。醫(yī)學(xué)研究生雖然學(xué)歷高，但如果都希望留在大城市，就會造成諸多地方出現(xiàn)醫(yī)學(xué)人才奇缺的現(xiàn)象。其實，小地方也有施展能力的天地。因此，應(yīng)引導(dǎo)醫(yī)學(xué)研究生明確就業(yè)觀。

總之，新形勢下，作為高等院校工作者，應(yīng)多思考醫(yī)學(xué)研究生的未來發(fā)展趨勢。在分清新形勢下，提出與之對應(yīng)的教育發(fā)展策略，醫(yī)學(xué)研究生將會得到更廣闊的發(fā)展。

【參考文獻】

[1] 彭芳，畢清，郝敏. 淺談醫(yī)學(xué)研究生教育的趨勢[J]. 醫(yī)學(xué)與社會，2010（06） .

醫(yī)學(xué)研究生教學(xué)范文第5篇

關(guān)鍵詞: 醫(yī)學(xué) 研究生 思想素質(zhì)

中圖分類號: G64 文獻標(biāo)識碼: A文章編號: 1007-3973 (2010) 04-173-02

醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)目標(biāo)是造就當(dāng)今年社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的高層次和高素質(zhì)人才, 他們的思想素質(zhì)與道德品質(zhì)修養(yǎng), 直接關(guān)系到我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略。多年以來, 我國醫(yī)學(xué)高校在進行研究生思想和素質(zhì)教育工作方面取得了輝煌成績, 為培養(yǎng)社會所需的高級醫(yī)學(xué)人才做出了巨大貢獻, 在我國醫(yī)學(xué)教育發(fā)展史上寫下了光輝的一頁。2000年以來,隨著研究生教育規(guī)模的逐步擴大和深化、研究生培養(yǎng)模式的多樣化以及研究生隊伍的年輕化,這就促使研究生素質(zhì)教育和管理模式發(fā)生適應(yīng)性的改變。在我國醫(yī)學(xué)教育體制、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平等還未達到完善的情況下,如何保證醫(yī)學(xué)研究生的素質(zhì)培養(yǎng)仍然是醫(yī)學(xué)教育與管理者的重要任務(wù)。

1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)模式

近幾年來,隨著醫(yī)學(xué)分科的日益精細(xì)化和科學(xué)化,有更大一批的醫(yī)學(xué)專業(yè)的碩士生和博士生進入臨床工作,從而進一步提高了醫(yī)院的總體素質(zhì),對醫(yī)療水平的發(fā)展起到了積極的推動作用。

醫(yī)學(xué)研究生教育在高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)上發(fā)揮了重要的作用,經(jīng)過近三十年的發(fā)展,醫(yī)學(xué)研究生教育已經(jīng)逐步形成了規(guī)范化的、層次與結(jié)構(gòu)完整的、相對獨立的學(xué)位制教育體系。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)層次分為博士、碩士兩個相對獨立的教育體系,存在三種研究生學(xué)位培養(yǎng)形式:1. 醫(yī)學(xué)科學(xué)碩士、博士,其培養(yǎng)目標(biāo)側(cè)重于科研能力的培養(yǎng),兼顧臨床能力培訓(xùn);2. 醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士、博士,其培養(yǎng)目標(biāo)側(cè)重于臨床能力培養(yǎng),同時兼顧科研能力,臨床教學(xué)能力的訓(xùn)練;3. 醫(yī)學(xué)七年制碩士,參照臨床醫(yī)學(xué)碩士的培養(yǎng)模式。這三種形式在招生對象、培養(yǎng)方式、論文要求、授予學(xué)位標(biāo)準(zhǔn)方面也存在差別,如臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生是根據(jù)社會對臨床高層次人才的需求而產(chǎn)生的一種學(xué)位類型,它是以二級學(xué)科為培養(yǎng)基礎(chǔ),對研究生臨床能力、思維能力和技能水平的培養(yǎng),經(jīng)過臨床培養(yǎng)實踐證明,是一種比較適合培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)人才的模式。但是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位還是一種比較年輕的學(xué)位制度,還需要不斷的完善,在培養(yǎng)計劃、培養(yǎng)方法上不斷探索和改革,找到適合其發(fā)展的培養(yǎng)措施及建立評估監(jiān)督機制。由于學(xué)位培養(yǎng)方式的不同,招生的對象的不同,學(xué)生素質(zhì)教育和管理的方式和方法也必然要采用更為靈活、多樣和實用的模式。

2 當(dāng)今醫(yī)學(xué)研究生的思想素質(zhì)現(xiàn)狀

隨著醫(yī)學(xué)研究生教育的規(guī)范化和規(guī)模化,在近兩年入學(xué)的統(tǒng)招碩士研究生中,60%以上屬于應(yīng)屆畢業(yè)生,他們年輕、聰明、活潑、善于思考、勇于創(chuàng)新,容易接受新事物,但同時由于多數(shù)是獨生子女、家庭條件優(yōu)越,經(jīng)歷失敗、坎坷的經(jīng)驗和能力有限,遇見學(xué)習(xí)、研究中的困難,往往缺乏主動處理、解決的思想準(zhǔn)備和能力,也易于感情用事,而忽略了是非的辨別。

在社會主義市場經(jīng)濟體制建立階段以及各種網(wǎng)絡(luò)文化的沖擊下,部分學(xué)生中出現(xiàn)了價值觀念務(wù)實化,心理需求物質(zhì)化,理想信仰多元化,社會責(zé)任意識淡化等現(xiàn)象。少數(shù)學(xué)生對思想政治建設(shè)還存在一些消極心態(tài):(1)浮躁心理,由于市場經(jīng)濟優(yōu)勝劣汰的競爭體制, 學(xué)生在擇業(yè)和工作上都有巨大的競爭壓力,競爭意識容易促使他們產(chǎn)生急功近利、甚至是尋求短期效益的思想。(2)迷茫心態(tài),隨著社會主義市場經(jīng)濟改革進一步深化,在社會觀念轉(zhuǎn)變時期,也會產(chǎn)生一些社會規(guī)則的暫時失衡現(xiàn)象,出現(xiàn)某些社會價值導(dǎo)向的扭曲,一些社會不良風(fēng)氣向?qū)W術(shù)界的侵襲和干擾,給研究生教育帶來或多或少的負(fù)面影響,使得一些研究生產(chǎn)生茫然和困惑思想,失去學(xué)習(xí)的動力和目標(biāo)。(3)個人意識問題,在社會主義市場經(jīng)濟體制不斷發(fā)展和完善過程中,研究生的思想意識、道德觀、價值觀也跟隨著發(fā)生了巨大變化。部分學(xué)生不能正確認(rèn)識個人和集體的關(guān)系,這些消極因素?zé)o疑對我們提倡的實事求是,團結(jié)友愛,先人后己,助人為樂,無私奉獻,奮發(fā)圖強,艱苦創(chuàng)業(yè)的良好社會職業(yè)道德產(chǎn)生沖擊,使部分醫(yī)學(xué)研究生缺少救死扶傷的精神,對培養(yǎng)社會主義現(xiàn)代化建設(shè)新時期的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)科技人才也是一個重要阻礙。

3 進一步強化醫(yī)學(xué)研究生的思想政治教育管理

3.1 完善思想政治教育的組織體系和教育機制建設(shè),同時加強導(dǎo)師在學(xué)生中的指引作用。

醫(yī)學(xué)研究生思想教育機制可以采用“分段式”教育,即一年級以入學(xué)教育、專業(yè)素養(yǎng)和“兩課”理論教育為重點,二、三年級以中期考核、畢業(yè)、就業(yè)教育為重點的思想教育機制。這樣能有的放矢地開展思想教育工作,及時解決不同研究生在不同階段的思想困惑。

“教師本人是學(xué)校里最重要的師表,是直觀的、最有教益的模范,是學(xué)生最活生生的榜樣。”這是國外著名教育學(xué)家的名言。從這個意義上講教師的精神境界、品格情操、治學(xué)態(tài)度等都通過他們的一言一行、一舉一動潛移默化地影響著學(xué)生的人生觀、價值觀、世界觀的形成。因此,利用導(dǎo)師的楷模作用對學(xué)生進行思想教育是一個極好嘗試。古語言“經(jīng)師易得,人師難求”。因此我們嘗試選擇思想品德高尚,專業(yè)技術(shù)好的教師作為輔導(dǎo)員充實到學(xué)生的思想素質(zhì)教育隊伍中,在與學(xué)生的朝夕相處中,給予學(xué)生更多人文關(guān)懷,通過教師自身的言行舉止、行為習(xí)慣去影響學(xué)生,引發(fā)學(xué)生的共鳴,努力把學(xué)生培養(yǎng)成為德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀專業(yè)人才。

3.2 將思想教育與職業(yè)規(guī)劃教育相結(jié)合,增強學(xué)生就業(yè)的前瞻性

醫(yī)學(xué)研究生的學(xué)科分的很細(xì),不同的專業(yè)面臨著不同的就業(yè)情況和壓力。對于像基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等在招生和就業(yè)上處于冷門狀態(tài)的各專業(yè)學(xué)生,要想方設(shè)法加強專業(yè)思想教育,通過開展學(xué)術(shù)論壇、社會實踐、技術(shù)咨詢等活動,引導(dǎo)研究生樹立牢固的專業(yè)目標(biāo)。職業(yè)規(guī)劃指的是一個人對其一生中所承擔(dān)職務(wù)相繼歷程的預(yù)期和計劃,包括一個人的學(xué)習(xí),對一項職業(yè)或組織的生產(chǎn)性貢獻和最終退休。職業(yè)規(guī)劃教育不只是幫助學(xué)生去迎接一個工作、幾次面試,或一條特定的職業(yè)道路,而是為他們提供21世紀(jì)可持續(xù)生涯所需的認(rèn)知能力。思想教育必須將與研究生最迫切解決的就業(yè)問題相連,與研究生職業(yè)生涯規(guī)劃教育相結(jié)合,才能實現(xiàn)既緩解研究生就業(yè)困惑,又貫徹落實思想教育的目的,達到相得益彰的效果。

3.3 啟動學(xué)生的自我思想建設(shè)能力和社會責(zé)任感的培養(yǎng)

教育的任務(wù)和教育的內(nèi)容應(yīng)有機結(jié)合,同時,教育的內(nèi)容也不應(yīng)是空洞的。社會實踐是學(xué)生接觸社會、了解社會的最有效途徑,作為醫(yī)學(xué)研究生的基本技能訓(xùn)練診斷和治療的對象都是患者,因此,醫(yī)學(xué)研究生的社會實踐就顯得尤為重要。我們可以通過研究生黨、團組織建立各種學(xué)生團體,組織各種學(xué)習(xí)與社會實踐活動,培養(yǎng)學(xué)生的社會責(zé)任感,不斷提高研究生的思想道德水平,完善學(xué)生自我思想建設(shè)的能力。如在研究生培養(yǎng)期間,我們先后成立研究生黨總支、研究生團委、研究生會,發(fā)揮黨員及學(xué)生會干部的模范帶頭作用。積極組織研究生參加各項文體活動及知識大賽,增強他們的集體榮譽感減輕學(xué)習(xí)過程中的壓力,并且和導(dǎo)師共同組織多種學(xué)習(xí)和社會實踐活動,如開展人生觀、價值觀專題講座,向新時期涌現(xiàn)出的白求恩式好醫(yī)生通化市人民醫(yī)院兒科主任喬淑萍等同志學(xué)習(xí)的活動,前往國家級貧困縣靖宇縣調(diào)查了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療體制開展情況,赴基層參加義務(wù)診治、健康知識宣傳等社會實踐活動,積極組織優(yōu)秀學(xué)生參加全國挑戰(zhàn)杯大賽。組織新入科研究生參加入科前集中培訓(xùn),從醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、專業(yè)素質(zhì)、科研能力等多個方面對研究生進行培訓(xùn)。通過這些學(xué)習(xí)和活動使他們明確了醫(yī)生的社會責(zé)任和義務(wù),加深對基層醫(yī)療工作的認(rèn)識和了解,了解社會主義建設(shè)歷史,努力將自己培養(yǎng)成社會主義現(xiàn)代化建設(shè)所需要的醫(yī)學(xué)事業(yè)接班人。

思想教育工作是研究生教育的重要組成部分,也是研究生教育的難點之一。醫(yī)學(xué)研究生思想教育是一個系統(tǒng)的工程,需要進一步探索和思考,才能符合醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)目標(biāo),為社會培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。伴隨著社會主義市場經(jīng)濟的迅猛發(fā)展,醫(yī)學(xué)分科的日益精細(xì)化和科學(xué)化,進一步加強醫(yī)學(xué)研究生的思想素質(zhì)教育與管理顯得尤為重要。

參考文獻:

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