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戶籍管理管理制度

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戶籍管理管理制度范文第1篇

一、戶籍管理制度改革的目標和原則

通過戶籍管理制度改革,加強政策引導和宏觀調控,促進農村剩余勞動力向城鎮轉移,促進人才合理有序流動,加快我省城市化進程。通過改革,進一步完善戶籍登記管理制度,保障公民合法權益,維護社會秩序穩定,使戶籍登記能夠如實反映公民的居住和身份狀況,為各級政府有效地行使各項行政管理職能奠定基礎。

戶籍管理制度改革的原則:

一、堅持實際居住地登記和當地需要、當地收益、當地負擔的原則。

二、堅持積極穩妥,分步實施的原則。

三、因地制宜,促進城鄉協調發展的原則。

四、當地經濟和社會發展的實際需要和綜合承受能力相適應,科學制定人口發展規劃,確保經濟、社會持續、快速發展和穩定的原則。

二、戶籍管理制度改革的內容

(一)按照實際居住地登記戶口的原則,以落戶條件取代計劃指標,實行城鄉統一的戶口登記管理制度。

在全省打破城鄉分割的農業、非農業二元戶口管理結構。取消農業戶口、非農業戶口、自理口糧戶口及其他類型的戶口性質劃分。取消“農轉非”計劃指標管理和“農轉非”戶口審批。為使戶口登記制度如實反映公民的居住和身份狀況,從統計口徑上,以居民實際居住地和所從事的職業,將人口劃分為城鎮人口和農村人口,并統一登記為居民常住戶口。

(二)以具有合法固定住所、穩定職業或生活來源為基本落戶條件,放寬戶口遷移政策,切實解決當前戶口遷移、登記管理工作中的突出問題。

1、對到建制鎮(含縣城鎮)落戶的人員,不受居住年限限制,并可根據本人意愿,保留其承包土地的經營權,允許農民按照依法、自愿、有償原則,進行土地承包經營權流轉。農村集體經濟組織要嚴格執行承包合同,防止進城農民的耕地撂荒和非法改變用途。

2、對夫妻相互投靠、父母投靠成年子女、未達法定婚齡的子女投靠父母,可隨時辦理戶口遷移。

3、對新生嬰兒或未落戶的未成年子女,均可在父親或母親常住戶口所在地的戶口登記機關申報常住戶口,公安機關憑醫療保健機構出具的《出生醫學證明書》予以落戶,不再受其他任何條件限制。同時,公安部門應定期向計劃生育部門通報登記戶口情況,協助有關部門做好計劃生育工作。

4、對公民收養查找不到生父母的棄嬰、兒童和孤兒以及收養三代以內同輩旁系血親和繼子女的,收養關系成立后,收養人應持民政部門出具的收養登記證和本人的合法有效身份證件,向其常住戶口所在地戶口登記機關提出落戶申請,報縣、市公安機關審查核準后,辦理戶口登記或遷移手續。

5、對干部職工因工作調動辦理戶口遷移的,憑縣級以上具有調配權的勞動、人事、組織部門的調令(含系統內調動)、遷入人及隨遷家屬戶籍證明辦理戶口遷移手續。從社會上非在職人員中錄用的國家公務員,公安部門憑設區市以上(含設區市)人事行政部門簽發的國家公務員錄用通知書和單位接收證明辦理戶口遷移手續。

6、對具有合法固定住所、穩定的職業或生活來源的,可在當地申請辦理本人及共同居住直系親屬的常住戶口。合法固定住所原則上是指購買、經批準自建住房或租住分配的公有住房,且申請人擁有房屋的所有權或使用權。穩定的職業或生活來源原則上是指興辦第

二、三產業的,被各類用人單位錄(聘)用兩年以上、并有縣(市、區)以上勞動保障(人事)行政管理部門核準備案的勞動(聘用)合同,以及其他具有穩定經濟收入或能證明具有穩定生活來源的人員。

7、各有關部門要積極協助公安機關做好應銷人員的戶口注銷工作。對被判刑入獄、勞動教養、少年管教的,審判機關、公安機關要在做出判決、決定之日起30日內,通知被判刑入獄、勞教人員原戶口所在地公安機關將其戶口注銷。

對批準應征入伍的,征兵辦公室要將入伍通知書發往戶口所在地公安派出所,由派出所出據戶口注銷證明后,方可辦理其他入伍手續。

公安機關要加大死亡人員戶口注銷的管理力度,對不按時申報登記的,要依照《中華人民共和國治安管理處罰條例》、《中華人民共和國戶口登記條例》等法規規定處罰。

(三)改革高等學校及中等專業學校學生戶口遷移辦法。

省內普通高等學校及中等專業學校錄取本省新生,可以辦理戶口遷移。外省新生可根據自愿原則決定是否辦理戶口遷移。對未辦理戶口遷移的學生,在校期間,由學校所在地公安派出所按暫住人口實行登記管理。學生畢業后,憑設區市以上畢業生就業主管部門簽發的就業報到證、接收單位證明、相關學歷證明辦理戶口遷移手續。國家承認學歷的非普通院校畢業生落戶,憑勞動保障(人事)行政管理部門的錄聘用手續(或核準的勞動合同)、接收單位證明、相關學歷證明辦理戶口遷移手續。

(四)積極引進各類人才,為我省經濟和社會發展服務。

對具有國家承認的大學本科以上學歷人員、具有中級以上專業技術職稱的人員、留學回國人員、各類專家、各學科領域的帶頭人員以及為本地經濟和社會發展做出特殊貢獻的其他各類人才,可憑聘用單位錄(聘)用證明及相關證件資料,辦理其本人及直系親屬落戶手續,不受無固定住所限制。外商、華僑和港、澳、臺同胞在我省投資、興辦實業,其境內親屬可以在我省城市落戶。

三、工作要求

(一)統一思想,提高認識,加強組織領導。各級政府要高度重視戶籍管理制度改革工作,組織好本地的戶籍管理制度改革,結合本地實際,抓緊制定戶籍管理制度改革的實施意見報上一級人民政府備案。公安機關作為戶籍管理的主管部門,要充分發揮職能作用,認真落實政策,確保戶籍制度改革順利進行。(二)改革戶口遷移審批制度,下放審批權力,簡化審批手續。戶口遷移以遷入地管理為主,取消戶口遷移多部門管理和附加條件限制,由市、縣公安機關統一管理、審批。各地在辦理戶口遷移落戶工作中,要簡化辦事程序,提高辦事效率。

(三)健全工作規范,從制度上強化管理。放寬戶口遷移條件是公安機關加強人口管理的一項建設性措施,是一項以公民實際居住地登記戶口的新的戶籍管理制度,是加強和嚴密戶籍登記的一項重要措施。各地要利用這次戶籍管理制度改革,開展一次全面的戶口整頓工作,通過對本地無戶口、雙重戶口、應銷未銷戶口及人戶分離人員的清理整頓,掌握本地實有戶口基本情況,摸清各類人口底數,加強實有人口管理,實現戶口管理規范化。

戶籍管理管理制度范文第2篇

小城鎮問題是20世紀80年代初期中國學術界的一個研究熱點,主要的研究成果是通過發展小城鎮,用“離土不離鄉”的方式解決中國農村的剩余勞動力問題。然而在80年代中后期,隨著“民工潮”的出現,“離土不離鄉”的局限顯得突出。近年來政府對城鎮化日益重視,希望通過在小城鎮實施戶籍制度改革,促進中國的城鎮化。

要了解小城鎮對周圍農村發展的作用,了解小城鎮的人口容量,就必須研究小城鎮的人口問題。也只有對小城鎮的人口問題有比較深入的了解,才可能對小城鎮的戶籍制度改革有清楚的認識。

一、小城鎮戶籍制度改革進程回顧

農村改革后大量的農民進城謀生。因此1984年國務院發出《國務院關于農民進入集鎮落戶問題的通知》,允許農民自理口糧到縣城以下的集鎮入戶居住,發給《自理口糧戶口簿》。這是對50年代以來戶口管理體制的一個重大突破。自理口糧對農民的吸引力不大,1990年全國自理口糧人口428萬人,1993年只上升到470萬人[1],出現這種情況的原因可能是小城鎮的經濟缺乏活力。以1993年為例,在自理口糧就業人口中,從事工業的占26.7%、商業的占23.2%、服務業的占17.7%、建筑業的占10.7%、交通運輸業的占6.1%、其他的占15.6%,從這個結構可以看出為小城鎮自身經濟服務的就業人口占半數以上。讓農民自理口糧到城鎮,而小城鎮給農民的機會有限,因此吸引力也有限。

1992年公安部出臺的《關于實行當地有效城鎮居民戶口制度的通知》,決定實行當地有效城鎮戶口制度,范圍是小城鎮、經濟特區、經濟開發區等,對象是外商親屬、投資者、被征地的農民。在這一基礎上,1992年山東省政府出臺了“山東省地方城鎮戶口”政策,其他大部分地方采取的是“藍印戶口”這種更加機動的戶籍政策。藍印戶口是一種介于正式戶口與暫住戶口之間的戶籍,因使用的印章為藍色而得名。擁有藍印戶口的人基本上可以享受正式戶口的利益,但是要經過若干年后才能夠轉變為正式戶口。最早采用藍印戶口的以中小城市居多,在一些地方的小城鎮也實行藍印戶口。藍印戶口的條件和價值與城鎮的地位是緊密聯系在一起的,城鎮地位越高,得到藍印戶口的條件也越高。

1997年在全國近400個小城鎮進行戶籍改革試點。從1998年開始,各地逐步開放小城鎮戶籍。在這方面,中西部地區開放的步伐邁得比較大。例如1998年貴州省在10個小城鎮進行試點,在貴州省公安廳的《小城鎮戶籍改革試點方案》中規定,在小城鎮中有合法穩定的非農職業或者穩定的生活來源,有合法的固定居所后居住滿兩年,就可以辦理小城鎮的常住戶口,并且不允許收取城鎮增容費。

2000年中央和國務院出臺了《關于促進小城鎮健康發展的若干意見》,規定對縣級市市區及以下的城鎮,只要有合法固定住所、穩定職業或生活來源的農民,均可根據本人意愿轉為城鎮戶口。在這一政策的推動下,各地對小城鎮戶籍的開放速度也相應加速。2001年國務院批轉公安部《關于推進小城鎮戶籍管理制度改革的意見》,對小城鎮的戶籍改革進一步放寬,至此絕大多數小城鎮的戶籍基本上對農民開放了。

在開放小城鎮戶籍這場改革中,對開放戶籍促進城鎮化寄予了太多的希望。其實從1997年開始小城鎮的戶籍試點改革到現在,小城鎮對農民的吸引力并沒有明顯的增強,沒有出現大量農民遷入小城鎮的情況。例如1999年在安徽渦陽縣竟然要把城鎮戶籍以每個600元的價格攤派出售[2]。河南省小城鎮的戶籍開放后,對農民的吸引力不大,在一些改革試點小城鎮竟然沒有一個人申報[3]。為什么小城鎮的戶籍改革沒有引起大的反響,這從小城鎮人口狀況可以得到有益的啟示。

二、小城鎮人口狀況

關于小城鎮的人口統計比較混亂,不同的資料來源有出入。資料不一致的一個重要原因是統計口徑問題,按照中國的戶籍管理制度,一個鎮人口的身份至少有兩種類型,農業人口與非農業人口,在一些鎮中則可能還有“自理口糧人口”、“藍印戶口”、“地方城鎮戶口”等等。按照戶口所在地又可以劃分成本地人和外來人口,而外來人口中又可以劃分為辦理了暫住手續與沒有辦理的兩類。按行政區劃來劃分鎮人口,時常會產生誤導。因為大多數小城鎮的管轄范圍都比較大,包含了大量的農村,容易夸大小城鎮的人口規模。目前小城鎮的范圍界定也有待完善,因為在一些地方,隨著小城鎮的發展、城鎮人口規模的擴大、農村工業的發展,鎮與周邊農村在地理上已經連成一片,如果用原來的行政區域來計算小城鎮的人口規模則容易縮小其實際的人口數量。鑒于上述情況,在本文中對小城鎮人口的描述分析存在一定的局限,只能是一種概況性的介紹。

表1與表2是來自不同資料的全國性小城鎮人口資料,表1是歷史性的回顧,表2是時間剖面的狀況。表2的資料并不完整,缺了接近2000個鎮的數據,占當年全部城鎮數量的10%。如果比較兩張表的數據,可以看出兩者之間在平均人口規模上有比較大的差異,而在平均非農業人口規模上的差異比較小,導致這種差異的原因是統計范圍的不同,前者是用鎮行政區劃統計,因此規模偏大,后者用建成區,因此規模偏小。由于農業人口大部分居住在鎮的建成區外,用行政區與建成區不同口徑統計導致的差距比較大。又因為非農業人口主要集中在鎮的建成區內,所以用行政區與建成區不同口徑統計導致的差距相對比較小。上述的兩個資料都有缺陷,但是相比之下用建成區統計的資料更加符合實際情況。

表1部分年份小城鎮基本情況

附圖

資料來源:[1]《中國統計年鑒》(相關年份),中國統計出版社.

[2]《中國人口統計年鑒》(2000年),中國統計出版社,2000年.

[3]《中國人口年鑒》(1985),中國社會科學出版社,1985年.

根據表2中的數據,從60年代初期開始到改革開放前的20年間,全國小城鎮在數量和人口規模上長期處于停滯狀態。改革開放以后,小城鎮的數量從1980年不足3000增長到1999年接近2萬個,平均每年增長率為10.5%;人口規模從5693萬增加到37637萬,平均每年增長率也為10.5%。雖然近年來小城鎮有較大的發展,但是分析一下卻可以看出小城鎮發展有兩個問題。第一個是作為小城鎮主體的非農業人口,從1980年到1999年的平均年增長率只有2.8%,扣除了人口的自然增長因素,小城鎮的非農業人口遷移增長率實際上是很低的。第二個是在1980年平均每個小城鎮有1.5萬的非農業人口,到1999年平均每個小城鎮的非農業人口不到4000人。小城鎮非農業人口規模的縮小主要有三個原因,一是部分人口規模大的小城鎮發展為小城市,二是新增加的小城鎮的人口規模小,三是因為戶籍制度的限制,大量在小城鎮從事非農業生產經營活動的“農業人口”沒有被承認是非農業人口。

表21999年各地帶小城鎮人口情況人/個

地帶平均人口平均非農業人口平均勞動力人數平均企業人員數

東部5842241531551516

中部511923782489857

西部331214601676505

全國5009216926121077

說明:①共17260個鎮資料,根據這些鎮的資料計算,下同。

②此表的人口指的是鎮區的人口。

資料來源:《中國農村鄉鎮統計概要2000》,中國統計出版社,2000年。

前幾年大量的縣城轉變為城市,導致剩下的小城鎮人口規模普遍不大,全國大約70%的小城鎮的人口規模不到5000人,非農業人口規模不到2000人。小城鎮人口規模超過2萬,或非農業人口規模超過1萬的小城鎮,占全部城鎮的比重在3%左右。從空間的角度看,小城鎮的人口規模以東部地帶為最大,中部次之,西部最低。例如東部地帶小城鎮平均人口規模比西部高76.4%,東部地帶小城鎮平均非農業人口規模比西部高65.4%。根據17260個鎮的資料,在人口規模最小的2000個鎮中,約50%在西部地區。

表31999年各地帶小城鎮人口規模分布%

附圖

資料來源:《中國農村鄉鎮統計概要2000》,中國統計出版社,2000年。

表41999年各地帶小城鎮非農業人口規模分布%

附圖

資料來源:《中國農村鄉鎮統計概要2000》,中國統計出版社,2000年。

由于大部分小城鎮人口規模小,只要增加幾千人就可以讓不少城鎮人口倍增,由此帶來生活環境惡化,就業機會減少等問題,因此短期內大多數小城鎮人口增長的空間不大。

三、小城鎮人口中實際非農業人口估算

在前面談到小城鎮發展過程中,大量從事非農業生產經營的“農業人口”得不到承認為合法的非農業身份,這部分人在目前的城鎮人口中占相當大的一部分。同時在部分小城鎮中存在大量的外來勞動力,在有資料的城鎮中,有1226個鎮的企業中的就業人數超過有當地戶籍的勞動力人數,表明大量外來人口存在。這種情況以東部居多,數量最多的分別是廣東、江蘇和重慶。如果大量實際從事非農業工作者的身份得到確認,對城鎮戶籍管理有益,這些城鎮將是戶籍制度改革的最大受益者。

表5企業人數超過鎮勞動力總數的城鎮分布

地區數量(個)比重(%)

東部65053.0

其中:江蘇14311.7

廣東14812.1

中部27022.0

西部30625.0

其中:重慶13511.0

全國1226100.0

資料來源:《中國農村鄉鎮統計概要2000》,中國統計出版社,2000年。

到底小城鎮中有多少人口應該屬于非農業人口,這是無法準確回答的問題,因為在小城鎮中,有些家庭內部的成員可以分別從事農業與非農業工作,也有相當一部分人是同時兼職農業與非農業。不過還是可以對目前小城鎮中實際非農業人口規模作一大略估計,下面是估計的公式:

期望城鎮非農業人口=1.8×(企業人員數+勞動力人數×0.1)

這一公式的基本思路是:第一,按目前中國城鎮的實際情況,每個非農業勞動力供養1.8人(包括勞動力本人在內);第二,在一個鎮內部的勞動力中至少有10%的人是從事行政管理、文教衛生、商業和服務業,應該說10%這一比重可能偏低。用這一公式計算出的城鎮非農業人口規模,本文稱為期望城鎮非農業人口。表6是根據公式計算的結果,從中可知全國小城鎮中,實際屬于非農業的人口要比統計數多50%左右,其中東部地區大約多70%,中西部則在30%左右。要強調的是這些期望可在小城鎮增加的非農業人口中,70%以上在東部地區。

從期望可增加的小城鎮非農業人口數量上看,除了局部地區之外,小城鎮非農業人口的增長并非是無限的,它受到小城鎮就業條件的限制。除了少數以交通、旅游、集市貿易為主要產業的小城鎮之外,大部分小城鎮人口增長在很大程度上受到其企業發展的制約,只要沒有一定數量和規模的企業存在,讓小城鎮人口大發展是空中樓閣。根據表2中的數據,全國平均每個小城鎮只有大約1000人的企業員工。東部地區多些,平均有1500人左右,西部平均只有500人上下。而從表7的數據中可知,全國接近40%的小城鎮中,企業員工數量不足250人,在西部地區這一比重是接近60%。從企業情況看,目前大部分小城鎮容納大量人口就業的前景并不樂觀。

表61999年各地帶小城鎮非農業人口增長潛力萬人,%

地帶實際非農業人口期望可增加期望可增加非

非農業人口①農業人口比重②

東部1935130967.6

中部118933428.9

西部62017728.5

全國3744182048.6

注:①期望可增加非農業人口=A類城鎮的期望非農業人口-A類城鎮的實際非農業人口

A類城鎮指的是:期望非農業人口>實際非農業人口的小城鎮

B類城鎮指的是:期望非農業人口<實際非農業人口的小城鎮

②期望可增加非農業人口比重=期望可增加非農業人口/實際非農業人口

資料來源:《中國農村鄉鎮統計概要2000》,中國統計出版社,2000年。

表71999年各地帶小城鎮企業員工人數規模分布%

附圖

資料來源:《中國農村鄉鎮統計概要2000》,中國統計出版社,2000年。

從期望城鎮非農業人口和小城鎮企業規模的分析中可以得知,通過戶籍制度改革可以讓一些實際上已經在小城鎮工作的人得到戶籍,但是靠這類人口來增加小城鎮人口的作法在東部地區可以比較有效,在中西部地區的效果不大

四、關于小城鎮人口與小城鎮戶籍制度改革的幾點討論

在對小城鎮人口狀況有一定了解的基礎上,可以從人口的角度對小城鎮戶籍制度改革作一點討論。

首先,小城鎮的人口規模普遍太小,對大多數服務行業來說,根本達不到許多服務業所能生存的“門檻人口”。在這些城鎮中,要依靠企業中就業人口的大量增加,拉動服務業人口的增加才可能發展。其實從“自理口糧”人口對小城鎮發展起的作用有限這一事實,也可以看到開放小城鎮戶籍對大部分小城鎮的發展幫助有限。

其次,在市場經濟體制下,人口的流動主要是受到勞動力市場的影響,從目前小城鎮的人口狀況看,大多數小城鎮的勞動力市場潛力有限。大部分企業規模小,容納勞動力的能力極有限。根據《中國農村鄉鎮統計概要2000》中數據計算,在小城鎮中平均每個企業的規模12人,其中東部地區平均16人,中部地區平均9人,西部地區平均7人,可以說相當部分企業是處于小作坊的水平。沒有就業機會,白給農民一個小城鎮戶籍對農民沒有實質意義。

第三,目前戶籍制度改革并不限于小城鎮,大多數小城市的戶籍已經相當開放,甚至于石家莊這樣大城市的戶籍也基本上開放,與小城鎮相比,城市的吸引力遠大得多,而且對石家莊這樣的城市來說,戶籍開放后也沒有出現大量人口涌入的局面。因此只要小城鎮的就業機會無法超過城市,那么小城鎮的戶籍吸引力就有限。

第四,小城鎮戶籍改革的實質是什么,目的是什么。根據目前小城鎮人口現狀,小城鎮戶籍改革的實質是承認大批在小城鎮工作、生活的人口,他們的身份已經不是農民,其目的應該是方便人口管理。如果把小城鎮戶籍制度改革的目的定位在促進農村城鎮化上,從前面的分析看,很可能要失望的。

第五,小城鎮戶籍改革的效果存在地區差距。在東部地區小城鎮的發展水平比較高,在珠江三角洲地區、長江三角洲地區、特大城市的郊區,戶籍改革對小城鎮規模的發展會有相當大的促進作用。相反在廣大的中西部地區,簡單通過開放小城鎮戶籍,甚至是開放城市戶籍,對城鎮化的促進作用依然有限。

收稿日期:2002-1-21;修訂日期:2002-4-3

【參考文獻】

[1]中華人民共和國全國分縣市人口統計資料(1990年度與1993年度).北京:群眾出版社,1991、1993.

戶籍管理管理制度范文第3篇

關鍵詞:績效管理 醫院護理 垂直管理 醫護分開

一、引言

2010年衛生部在關于加強醫院臨床護理工作的通知中指出,護理工作是醫療衛生事業的重要組成部分,要求加強臨床護理管理工作。馬曉偉副部長在全國護理工作會議上曾提出:護理工作始終是跟著醫生的收入走,一直未做到工效掛鉤,分配制度的改革和人事制度的改革,要敢于在護理管理方面有所突破,實行垂直護理管理,建立工效掛鉤崗位管理和分配機制改革后,從根本上調動護士工作積極性。

二、當前醫院護理績效管理現狀和關鍵因素分析

(一)當前醫院護理績效管理現狀

當前,大部分醫院護理人員的績效并未體現護理人員的崗位性質、工作量、勞動強度及風險大小,而是由所在科室的經濟效益確定,并結合年資、職稱進行科室二次分配。這種分配制度無法體現真正的公平性、全面性、客觀性,缺乏競爭性與激勵作用。護理技術含量的價值被忽略,嚴重的挫傷了護理人員的積極性。同時,也不利于護理部的崗位調配管理,制約護理質量的提高,增加了臨床一線護理隊伍的不穩定性。

(二)醫院護理績效管理的關鍵因素分析

通過現狀分析可見當前醫院護理績效管理還有很多可以改進的地方,影響醫院護理績效管理的重要因素主要包括以下方面:

(1)醫護之間績效總額的合理確定。不僅是全院醫護之間的績效總額的差距,還是同一科室內醫護績效的差距,都應全面權衡醫護間的工作性質、工作強度、收入水平等客觀存在的因素,以防出現醫護績效不合理、甚至出現倒掛的現象,破壞醫護之間的和諧。

(2)考核指標要科學合理、可操作性強,定性與定量相結合。科學、合理選取參與考核的護理項目,對于護理人員績效的分配具有決定性作用。在選取最能代表絕大多數護理人員的護理項目作為基礎考核內容的同時,也應考慮特殊科室的護理項目,并且根據實際情況適時調整,以保證不同科室之間護理人員績效的可比性與合理性。

(3)數據歸集要準確、客觀。數據失真、有誤,不僅影響考核的結果,而且會打擊護理人員的工作積極性。利用醫院HIS系統自動生成護理考核指標所需要的數據,保證數據的準確性。

(4)分配辦法要公正、透明,對于護理績效考核的各類指標,護理部應按月將考核情況和核算結果及時向全院公開,實事求是,才能獲得護理人員的認可。

(5)溝通、反饋要及時有效。只有醫院、科室與護理人員各方共同參與,達成共識,建立有效的溝通與反饋機制,才能促進護理績效分配機制的不斷完善、創新與發展。

三、加強醫院護理績效管理的制度構建

根據醫院總體戰略目標,結合護理工作特點,實行醫院、護理部和科室三級分配及醫護分開模式,引入崗位管理、工作量、風險責任等具體績效考核指標,建立“總量包干、垂直管理、工效掛鉤、自主分配”的考核分配機制,科學、公正的進行護理人員績效的考核與分配。

(一)分配原則

建立符合護理工作特點的績效考核評價體系,遵循多勞多酬、優勞優酬、效率優先、同工同酬,兼顧公平、向重點崗位、關鍵崗位傾斜的分配原則。

(二)分配模式

分配模式實行醫護分開。醫院根據全院績效分配方案確定當月護理績效總額,并將當月可發總額發放到護理部,由護理部統籌分配全院護理人員績效。這種分配模式的優缺點如下:

1、醫護分開模式的優點

(1)體現護理部的主導作用。護理部的垂直管理有利于護理資源的整合,統籌安排崗位、合理分工,穩定護理隊伍,優化護理機構。

(2)體現多勞多得、優勞優酬、科學公正的分配原則。護理績效分配向工作量大、風險高、技術要求高的護理崗位傾斜,使其崗位價值得到體現,激發了工作熱情、挖掘了創新潛能,杜絕了平均主義,促進各層次的護理人員創造更多的社會效益與經濟效益。

(3)良好的導向作用。新的績效分配體制向重點崗位、工作強度大、工作環境差的崗位傾斜,護理人員勢必向這些崗位看齊,創造和諧、積極向上的工作氛圍。

(4)規范護理行為。由于績效考核中有明確的考核標準,形成了有效的約束機制,加強了護理人員責任心。通過每月考核評價,使護理人員明確自身工作中存在的不足,促進及時整改,改善護理質量,提高護理責任,保障醫療安全,推動優質護理服務深入開展。有利于醫院護理工作的健康、持續發展。

(5)同工同酬。目前,醫院護理人員身份構成相對復雜,同時存在編制內人員、聘用制人員、合同制人員,但是工作崗位、工作性質、工作能力的要求卻無差別。在績效分配體制上體現平等的原則,保證了護理隊伍的穩定。

2、醫護分開模式的缺點

(1)護理部垂直管理,削弱了臨床科室主任對護理人員的管理權,進而影響到科室醫護之間的有效配合,因此應加強科室內部醫護聯系。只有醫護關系和諧融洽,緊密協作,才能保證醫療活動的有效開展。否則,將影響醫療安全,損害患者利益,影響醫院的健康發展。

(2)避免出現科室內部醫護績效差距過大或不合理,以挫傷醫護人員的工作積極性,影響醫護關系及科室內部的工作協調。

(3)不同科室、不同項目的護理工作,在操作難易程度、效率、風險等方面都存在差異性和特殊性,因此,應結合護理工作實際情況,科學、全面的選擇列入績效考核的護理工作項目,即要兼顧公平,又要向一線及重點崗位傾斜。

(三)核算辦法

護理人員績效分配辦法從過去以科室經濟指標為依據的核算方法,轉變為建立以護理人員崗位、工作量、服務質量、工作效率等方面的綜合績效考核評價體系。

1、護理崗位的科學劃分

護理部依據全院各科室護理崗位的技術含量、風險、責任等要素,科學、合理、公正的將醫院各科室的護理崗位進行分檔分級,套用不同的崗位系數,作為績效分配的依據。(表一)

2、工作量項目的篩選、統計

(1)護理工作量項目的選擇,即要有基礎的護理工作項目,也要根據各科護理工作的特殊性選取特殊項目,增加考核的客觀性、可比性。

(2)合理確定所有列入績效考核的護理項目的折算系數,保證護理工作項目量化的合理性、公平性。

3、服務質量考核

護理部根據醫院總體戰略目標及醫院等級評審等各類要求,建立健全護理質量考核制度,制定詳細的目標與細則,從護理質量、護理安全、專業素質等方面進行嚴格的檢查與控制,按月將考核結果與績效掛鉤量化考核。

4、工作效率考核

結合醫院每月工作效率的統計信息資料,選取相關指標進行考核。(表二)

為了兼顧各科室的不同情況,該類指標可分為兩部分折算:第一部分與上一年度的全年平均值對比得分,第二部分與同類科室的平均值對比得分。

5、其他

還可以綜合護理教學、科研、進修學習、新業務的開展、競賽獲獎等因素進行護理績效考量。同時,對于出現醫療事故等重大事項時,可考慮采取一票否決制度。

(四)科室內部二次分配

當前,護理人員績效的二次分配一般是以工齡、職稱為依據。這種分配方式并未體現多勞多得,挫傷了護理人員的勞動積極性。

科室內部二次分配應打破身份,同工同酬,結合科室特點,確定考核指標,如工作質量、勞動強度、風險性、病人滿意度等考核指標,對個人進行全面考核與績效分配。只有合理、公正的二次分配,才能激發護理人員工作熱情,促進醫院的可持續發展。

參考文獻:

[1]左四琴.績效管理在優質護理服務中的應用[J].護理實踐與研究,2012 .9.(4 ):117-118

戶籍管理管理制度范文第4篇

丹毒是由溶血性鏈球菌通過皮膚或黏膜的破損,引起皮內網狀淋巴管的急性炎癥,好發于下肢和面部。近年來我科采用自制趕痛散治療本病,并配合適當的護理,取得較好效果,現報告如下:

1資料與方法

1.1一般資料:我科2008年1月-2010年5月共收治老年丹毒患者7例,其中男2例、女5例,年齡67-85歲,平均76歲,皆發于下肢。病程5-7d,平均6.0d。

1.2方法

1.2.1配藥方法:采用我科自制的趕痛散局部外敷。藥物組成(蚤休、冰片、乳香、沒藥、川芎)按5∶1∶5∶5∶5比例共為散,用時取適量白醋調勻為糊狀。

1.2.2涂藥方法:充分暴露局部紅腫疼痛部位,常規皮膚消毒后,取適量趕痛散均勻涂在無菌紗布上,再將紗布覆蓋于患處,醫用膠布固定,繃帶適度包扎,松緊適宜,以防脫落。根據病情每日換藥1-2次。

2療效觀察

2.1療效判斷標準。治愈:癥狀和體征完全消失,即患肢腫脹消失,皮膚起皺,皮膚溫度及顏色轉為正常;顯效:患肢腫脹基本消失,皮膚起皺,皮膚溫度正常,顏色由鮮紅轉為黯紅;有效:患肢腫脹減輕,雙下肢周徑相差仍>1cm,但較治療前明顯縮小,皮膚有皺紋,顏色黯紅,但皮膚溫度仍偏高;無效:治療前后患肢肢圍、皮膚顏色及溫度無明顯變化或惡化。

2.1.2治療結果:7例均治愈,治愈率100%。

3護理要點

3.1觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化,尤其是體溫的變化,及時記錄以提供病情的動態信息。更要注意觀察患肢局部的變化, 轉貼于 如皮膚顏色、溫度、患處面積、有無壓痛、水皰等。

3.2指導患者應臥床休息,患肢制動并抬高30°-40°,減輕肢體的疼痛,有利于水腫消退。疼痛嚴重時給予必要的止痛劑,以減輕患者的痛苦。嚴格無菌操作規程,一切檢查操作防止碰傷患處,以防外傷性感染。

3.3飲食宜清淡,多食新鮮蔬菜、水果。忌食辛辣、腥葷、厚膩之品。鼓勵患者多飲水,尤其發熱期間,每天2000ml以上。

3.4做好心理護理。向患者講解疾病的發病原因及其危害,消除患者的恐懼心理,解除患者的思想負擔,使患者保持心情舒暢,對疾病的恢復非常重要。

4討論

丹毒系由B型溶血性鏈球菌引起的急性感染性皮膚病,中醫稱為“火丹”。本病多因外感風熱濕邪或火邪侵襲郁于肌膚而發病。中醫治療多以清熱解毒、瀉火消腫為主要治則,內服或外敷均可治療。自制趕痛散方中蚤休清熱解毒散結為君藥;乳香、沒藥活血化瘀、消腫止痛,川芎活血行氣、祛風止痛共為臣藥;冰片涼血活血兼通竅以引諸藥直達病所為佐使藥。現代藥理證實乳香、沒藥主要含樹脂、 樹膠、揮發油等成分,具有明顯消炎鎮痛等作用;蚤休具有廣譜抗菌、抗病毒、鎮靜、鎮痛、止血、抗炎等作用;而川芎有明顯鎮痛、抗菌等作用;冰片含樹脂和揮發油,局部應用對感覺神經有輕微刺激、有鎮痛、鎮靜、抗炎等作用。全方配伍合理,切中病機,故驗之臨床,療效顯著,一般用藥當天即可見效,大多3天可熱退、腫消、痛止。

本方療效確切、價格低廉、使用方便、見效快、副作用小,患者易接受,正確使用并配合適當護理,收效甚佳,值得臨床推廣使用。

參考文獻

戶籍管理管理制度范文第5篇

第一條為加強和規范信息安全等級保護管理,提高信息安全保障能力,維護國家安全、公共利益和社會穩定,促進信息化建設,根據國家有關規定,結合本省實際,制定本辦法。

第二條本省行政區域內建設、運營、使用信息系統的單位,均須遵守本辦法。

第三條本辦法所稱信息安全等級保護,是指按國家規定對需要實行安全等級保護的各類信息的存儲、傳輸、處理的信息系統進行相應的等級保護,對信息系統中發生的信息安全突發公共事件實行分等級響應和處置的安全保障制度。

第四條本辦法所稱信息,是指通過信息系統進行存儲、傳輸、處理的語言、文字、聲音、圖像、數字等資料。

本辦法所稱信息系統,是指由計算機、信息網絡及其配套的設施、設備構成的,按照一定的應用目標和規則對信息進行存儲、傳輸、處理的運行體系。

第五條信息安全等級保護應當遵循分級實施、明確責任、確保安全的原則;重點保障基礎信息網絡和重要信息系統各類信息的安全性和信息處理的連續性。

信息系統應當按照信息安全等級保護的要求,實行同步建設、動態調整、誰運行誰負責的原則。

第六條縣級以上人民政府應當加強對信息安全等級保護工作的領導,把信息安全等級保護納入信息化建設規劃,協調、解決有關重大問題,建立必要的資金和技術的保障機制。

第七條縣級以上人民政府公安、國家安全、保密、密碼、信息化等行政主管部門應當按照國家和本辦法規定,履行監督管理職責。

縣級以上人民政府其他相關部門,應當按照職責分工,落實信息安全等級保護管理的責任,配合做好相關工作。

第二章等級保護的分級與實施

第八條根據信息系統承載的信息的重要性、業務處理對系統的依賴性以及系統遭到破壞后對經濟、社會的危害程度,確定信息系統相應的保護等級。

信息系統的保護等級分為以下五級:

(一)信息系統承載的信息涉及公民、法人和其他組織的權益,信息系統遭到破壞后,業務可以直接用其他方式替代處理,對公民、法人和其他組織的權益有一定影響,但不損害國家安全、社會秩序、經濟建設和公共利益的,為一級保護,由運營單位自主保護;

(二)信息系統承載的信息直接涉及公民、法人和其他組織的權益,信息系統遭到破壞后,會影響業務的正常處理,并對國家安全、社會秩序、經濟建設和公共利益造成一定損害的,為二級保護,由運營單位在信息安全等級保護工作監管部門的指導下進行保護;

(三)信息系統承載的信息涉及國家、社會和公共利益,信息系統遭到破壞后,會嚴重影響業務的正常處理,并對國家安全、社會秩序、經濟建設和公共利益造成較大損害的,為三級保護,由運營單位在信息安全等級保護工作監管部門的監督下進行保護;

(四)信息系統承載的信息直接涉及國家、社會和公共利益,信息系統遭到破壞后,業務無法正常處理,并對國家安全、社會秩序、經濟建設和公共利益造成嚴重損害的,為四級保護,由運營單位按照信息安全等級保護工作監管部門的強制要求進行保護;

(五)信息系統承載的信息直接關系國家安全、社會穩定、經濟建設和運行,信息系統遭到破壞后,會對國家安全、社會秩序、經濟建設和公共利益造成特別嚴重損害的,為五級保護,由運營單位在國家指定的專門部門、專門機構的專控下進行保護。

第九條信息系統的建設、運營、使用單位,應當按照國家有關技術規范、標準和本辦法第八條規定自行選定其信息系統相應的保護等級。

基礎信息網絡和重要信息系統的保護等級,建設單位應當在信息系統規劃設計時,按照本辦法第十條規定報經審定。

第十條基礎信息網絡和重要信息系統保護等級,實行專家評審制度。

省、設區的市信息化行政主管部門應當分別建立省、市信息系統保護等級專家評審組,并分別組織對關系全省和關系全市的基礎信息網絡和重要信息系統的保護等級進行審定。申報與審定的具體細則,由省信息化行政主管部門會同省公安部門制定,并報省人民政府備案。

第十一條對于包含多個子系統的信息系統,應當根據各子系統的重要程度分別確定保護等級。

第十二條信息系統建設完成后,其運營、使用單位應當按照國家有關技術規范和標準進行安全測評,符合要求的,方可投入使用。

第十三條信息系統投入運行或者系統變更之日起三十日內,運營、使用單位應當將信息系統保護等級選定或者審定情況報所在地縣級以上人民政府公安部門備案。備案的具體細則由省公安部門制定。

信息系統涉及國家秘密的,運營、使用單位應當按照有關保密法律、法規、規章的規定執行。

第十四條信息系統的運營、使用單位,應當按照國家有關技術規范和標準,建立信息安全等級保護管理制度,落實安全保護責任,采取相應的安全保護措施,切實保障信息系統正常安全運行。

第十五條信息系統的運營、使用單位,應當建立信息系統安全狀況日常檢測工作制度,加強對信息系統的日常維護和安全管理,及時消除安全隱患,確保信息的安全和系統的正常運行。

基礎信息網絡和重要信息系統的運營、使用單位,應當按照國家有關技術規范和標準,每年對系統的信息安全狀況進行一次全面的測評,也可以委托有相應資質的單位進行安全測評。

第十六條信息系統發生信息安全突發公共事件時,應當根據事件的可控性、地域影響范圍和信息系統遭到破壞的嚴重程度,實行分級響應和應急處置。分級響應和應急處置按照省有關網絡與信息安全應急預案的規定執行。

通信基礎網絡發生突發公共事件時,應當按照省有關通信保障應急預案的規定執行。

第三章監督管理

第十七條縣級以上人民政府公安部門依法對運營、使用信息系統的單位的信息安全等級保護工作實施監督管理,并做好下列工作:

(一)督促、指導信息安全等級保護工作;

(二)監督、檢查信息系統運營、使用單位的安全等級保護管理制度和技術措施的落實情況;

(三)受理信息系統保護等級的備案;

(四)依法查處信息系統運營、使用單位和個人的違法行為;

(五)信息安全等級保護的其他相關工作。

第十八條保密工作部門依照職責分工,依法做好下列工作:

(一)督促、指導涉及國家秘密的信息安全等級保護工作;

(二)受理涉及國家秘密的信息系統保護等級的備案;

(三)依法查處信息泄密、失密事件;

(四)信息安全等級保護中涉及國家秘密的其他相關工作。

第十九條密碼管理部門應當按照職責分工依法做好相關工作,加強對涉及密碼管理的信息安全等級保護工作的監督、檢查和指導,查處信息安全等級保護工作中違反密碼管理的行為和事件。

第二十條信息化行政主管部門應當加強對信息安全等級保護工作的指導、服務、協調和管理,并做好下列工作:

(一)指導、協調信息安全等級保護工作;

(二)組織制定信息安全等級保護工作規范;

(三)組織專家審定信息系統的保護等級;

(四)為相關單位提供信息安全等級保護的有關資訊和技術咨詢;

(五)根據預案規定,組織落實信息安全突發公共事件的應急處置工作;

(六)信息安全等級保護的其他相關工作。

第二十一條信息系統建設、運營、使用單位,應當按照國家和本辦法有關規定,開展信息安全等級保護工作,接受有關部門的指導、檢查和監督管理。

信息系統運營、使用單位,在運營、使用中發生信息安全突發公共事件、泄密失密事件的,應當按照應急預案要求,及時采取有效措施,防止事態擴大,并立即報告有關主管部門,配合做好應急處置工作。

第四章法律責任

第二十二條違反本辦法規定的行為,有關法律、法規已有行政處罰規定的,從其規定。

第二十三條信息系統運營、使用單位違反本辦法規定,不建立信息系統保護等級或者自行選定的保護等級不符合國家有關技術規范和標準的,由公安部門責令限期改正,并給予警告;逾期拒不改正的,處一千元以上二千元以下罰款。

第二十四條信息系統運營、使用單位違反本辦法第十二條、第十三條第一款規定的,由公安部門責令限期改正,并給予警告;逾期不改正的,處二千元罰款。

第二十五條信息系統運營、使用單位違反本辦法第十四條規定,未建立信息安全等級保護管理制度、落實安全保護責任和措施的,由公安部門責令限期改正,并給予警告;

逾期拒不改正的,對經營性的處五千元以上五萬元以下罰款,對非經營性的處二千元罰款。

第二十六條違反本辦法第十五條第一款規定,信息系統運營、使用單位未建立信息系統安全狀況日常檢測工作制度的,由公安部門責令限期改正,并給予警告;逾期拒不改正的,處一千元以上二千元以下罰款。

違反本辦法第十五條第二款規定,基礎信息網絡與重要信息系統的運營、使用單位,未定期對系統的信息安全狀況進行測評的,由公安部門責令限期改正,并給予警告;逾期拒不改正的,對經營性的處二千元以上二萬元以下罰款,對非經營性的處二千元罰款。

第二十七條信息系統運營、使用單位違反本辦法第二十一條第二款規定的,由縣級以上人民政府信息化行政主管部門責令改正,給予警告,對經營性的并處五千元以上三萬元以下罰款,對非經營性的并處二千元罰款;涉及泄密、失密的,按照有關保密法律、法規、規章的規定處理。

第二十八條有關信息安全等級保護監管部門及其工作人員有下列行為之一的,由其主管部門或者監察部門對直接負責的主管人員和其他直接責任人依法給予行政或者紀律處分。

(一)未按照本辦法規定履行監督管理職責的;

(二)違反國家和本辦法規定審定信息系統保護等級的;

(三)違反法定程序和權限實施行政處罰的;

(四)在履行監督管理職責中,、、的;

(五)其他應當依法給予行政或者紀律處分的行為。

第二十九條違反本辦法規定,構成犯罪的,依法追究刑事責任。

第五章附則

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