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膽囊炎的護理要點范文第1篇

【關鍵詞】急性膽囊炎患者；圍手術期護理；護理效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0153-02

急性膽囊炎為膽囊管的阻塞以及細菌的侵襲造成的膽囊炎癥，主要特征是右上腹的交通，而且會有腹肌強直和觸痛的情況[1、2]。患者主要的表現有惡心、右上腹痛、發熱和嘔吐，其中為持續性的腹痛，而且有陣發性的加劇[3、4]。疾病后期的發熱大多為寒戰和低熱。對該疾病大多選擇手術的治療方法，為了減輕患者的心理負擔和術后較好的恢復，需要對其采取適當的護理[5]。選取2012年5月-2013年11月收治的61例急性膽囊炎患者進行護理，分別給予不同的護理模式，觀察患者的護理效果，現報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料 選取2012年5月-2013年11月收治的61例急性膽囊炎患者進行護理，實驗組有34例患者，15例男性，19例女性，年齡范圍：31-82歲，平均年齡為47.26±5.17歲。對照組有27例患者，12例男性，17例女性，年齡范圍：31-82歲，平均年齡為47.26±5.17歲。兩組患者在基本資料上差異小，無統計學意義（P>0.05）。所有患者在檢查中都有右上腹痛、發熱、肌肉緊張和反跳痛的現象，經過CT檢查后確診為急性的膽囊炎。

1.2方法 對照組給予常規護理，實驗組患者采用圍手術期的護理模式，具體措施如下。

1.2.1術前護理 一般患者在接受手術前都會有恐懼的心理，因此護理人員要在手術前采取相應的心理護理，使患者明白手術的基本過程，以及手術治療的重要性，使患者能夠較好配合治療[6、7]。同時對患者的生命體征進行密切的關注，若其有嘔吐的癥狀，要及時將嘔吐物清理干凈，使呼吸道保持通暢。當患者的腹痛嚴重時要給予相應的鎮痛藥物，使癥狀得到緩解。手術前對患者進行電解質、肝腎功能和凝血功能的檢查，并對手術中所需要的儀器進行消毒處理。

1.2.2術后病情觀察 手術后患者自主的呼吸功能沒有得到完全恢復，因此護理人員要對患者的血氧的飽和度和呼吸功能進行觀察。手術結束48小時后，患者的生命體征和意識能夠得到較好的恢復，同時要求患者采取半坐臥位，使其在早期進行相應的活動[8]。定時對傷口進行敷料的更換，使其保持清潔，若有血水或者滲液的出現，要及時進行處理。幫助患者進行翻身，一般2小時一次，避免壓瘡的出現。

1.2.3引流管護理 首先將引流管進行妥善的固定，使其保持通暢，在活動或者改變的過程中避免引流管高于腹部的切口，避免出現引流液的反流。同時對膽汁的性狀和量進行記錄。每天對引流袋進行更換，定期對引流管進行擠捏，使其保持通暢性。一般在手術結束14天后，黃疸消退而且沒有發熱和腹痛情況時進行拔管。拔管之后，用凡士林的紗布對傷口進行堵塞，通過1-2天的休養能夠自行封閉[9]。

1.2.4飲食護理 當手術結束6小時后患者能夠少量飲水，并在成功排氣后，給予逐漸飲食，首先給予流質飲食，再進行半流食以及軟食，當消化功能恢復后，則給予普通飲食，堅持少食多產的原則，并在飲食中給予蛋白質、熱量、纖維含量較高的食物，以及低脂肪易消化的飲食，如，蝦皮、雞蛋、牛肉、新鮮蔬果等，避免辛辣、油膩、生冷食物的食用。

1.3統計學分析 對本文出現的數據均采用SPSS 14.0統計學軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用X2計數資料進行檢驗，P0.05有統計學意義。

2.結果

實驗組34例患者，護理顯效27例，護理有效6例，護理無效1例，護理的總有效率為97.1%；對照組27例患者，護理顯效12例，護理有效9例，護理無效6例，護理的總有效率為77.8%。兩組患者的護理效果差異顯著，有統計學意義（P

3.討論

急性膽囊炎患者一般采用手術治療，為了提高治療效果，需要采取相應的護理措施，實驗組給予圍手術期的護理，包括手術前護理，術后病情護理，引流管護理和飲食護理，使患者得到滿意的護理，護理有效率為97.1%。對照組患者的護理有效率為77.8%。綜上所述，對急性膽囊炎患者采用圍手術期護理，有利于疾病的良好恢復。

參考文獻：

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[6]劉珊，竇英茹，朱慶捷，郭凌翔. 32例重癥急性胰腺炎患者圍手術期的護理體會[J]. 安徽醫藥，2013，04：709-710.

[7]趙艷麗. 老年急性膽囊炎患者圍手術期的護理要點[J]. 中外醫學研究，2013，19：130.

膽囊炎的護理要點范文第2篇

【關鍵詞】 急性膽囊炎；腹腔鏡膽囊切除術；膽漏；護理

【中圖分類號】R575.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-4949（2013）06-220-02

膽囊結石是一種常見多發病，其發病率有日趨增加的傾向[1]，大多數的膽囊結石伴有慢性膽囊炎，對于此類病人，腹腔鏡膽囊切除（LC）已經成為治療的金標準[2]。但是對于急性膽囊炎是否為腹腔鏡的適應癥，目前還未統一，主要視各家醫院的手術醫生。我們回顧了2010年11月～2012年11月間對56例急性膽囊炎進行的腹腔鏡膽囊切除術，通過對術后的觀察與護理，現報道如下：

1 臨床資料

取2010年11月～2012年11月間對56例急性膽囊炎患者，其中男24例，女32例，年齡28～64歲，平均46歲。發病時間1～13天不等。所有患者均有急性膽絞痛發作，表現為右上腹陣發性疼痛，向同側肩背部放射，部分伴有發熱，最高體溫38.9，惡心，嘔吐胃內容物。所有患者術前均經B超，CT檢查明確。

2 觀察與護理

2.1 腹部體征的觀察：

LC術后應多傾聽患者的主訴并密切觀察其腹部體征，以便及早發現膽漏，LC損傷小，術后一般無明顯的腹痛、腹脹，多數病人無須用止痛劑。如患者有明顯的腹痛、腹脹，需警惕膽漏的發生。一旦出現腹膜炎體征如腹肌緊張、壓痛、反跳痛，應首先考慮膽漏的可能，多為術中誤傷膽總管、膽囊管、鈦夾脫落或關閉不全所致，及時報告醫師，做好各項配合措施。

2.2 生命體征的監測：

密切監測生命體征，尤其是體溫的變化，膽漏早期體溫多無變化，隨著腹膜炎的出現，體溫逐漸升高。血常規顯示白細胞核中性粒細胞增多。可給予物理降溫，必要時給予藥物降溫；定期復查血常規。本組一例病人出現體溫達39.0，經物理合藥物降溫，體溫得以控制。部分膽漏患者無明顯的腹膜炎體征，如患者出現持續右上腹脹痛，肩背部放射痛、惡心、嘔吐、白細胞增高、低熱等全身癥狀時，也應考慮膽漏的可能[3]。膽漏發生后由于失液、繼發感染、腹脹等因素易影響呼吸和循環系統功能，對此應做好對患者的脈搏、呼吸、血壓、氧飽和度、尿量的監測，合理安排輸液滴數，及時送檢血常規和電解質，預防并糾正電解質、酸堿平衡。

2.3 引流管護理：

引流液的性狀是診斷膽漏、出血的直接依據，護士應了解腹腔引流管的放置部位，引流管應做好標記，妥善固定，防止扭曲、受壓、翻身及下床活動時脫出或逆流。術后要密切觀察引流管是否通暢，定期擠壓引流管，觀察記錄引流液的量及性狀變化和手術切口情況，如切口有膽汁滲漏或引流管引流出膽汁并伴有腹膜炎，應警惕膽漏的發生。當24 h引流量僅為30～50 ml，與血性液相混，使引流液呈紅棕色，與LC術后正常引流情況相似，容易忽視。本組3例發生膽漏均是從引流管發現，通知醫生及時處理，均保守治療痊愈。LC術后常規不放置腹腔引流管，應觀察傷口敷料有無膽汁污染、惡心、嘔吐、發熱等癥狀。

2.4 心理護理：

護理人員應對病人的心理狀態做出正確的評估。膽漏的發生增加了病人的心理負擔，腹部的劇烈疼痛和醫藥費的增加使病人產生恐懼、焦慮、不安的心理，應針對不同的文化程度進行心理疏導，講解疾病的相關知識，例舉治療成功的病例，消除病人的焦慮，以最佳的心態配合治療與護理[4]。護士最重要的是關心、安慰患者，盡力減輕其痛苦，但過多的言語反而令其反感，護士可通過體態語言表示對患者的關懷與幫助，如增加巡視的次數；延長觀察病情時停留的時間；輕握患者的手給予鼓勵，使患者強烈地感受到被重視、被關心、被愛護，以穩定情緒，便于治療護理措施的落實。

2.5 營養支持護理：

禁食禁飲、持續胃腸減壓時膽漏病人的治療措施之一，這期間需通過靜脈給予營養，尤其年老患者，必要時可行完全胃腸外營養（TPN）[5]。TPN必須經中心靜脈導管輸入，因此，在輸液過程中要嚴防輸入空氣而造成空氣栓塞，要及時巡視，嚴防液體滴空。膽漏病人飲食嚴格按醫囑執行，但要避免油膩和刺激性食物，同時要注意觀察有無腹痛腹脹，出現異常應立即禁食，并及時處理。

3 結語

LC是一種安全、有效、創傷小、恢復快，瘢痕小的手術，但若不能及時發現術后并發癥，則達不到預期效果。膽漏是LC術后最常見并發癥之一，其發生率1.3～2.7%，LC術后膽漏如不能及時發現，可導致嚴重后果[6]，加強病情觀察，早期發現，盡早有效引流，是確保治愈膽漏的基本措施，也是術后護理工作的重點。因此，LC術后護理，嚴密觀察，出現并發癥及時處理，是手術成功的作用環節。

參考文獻

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膽囊炎的護理要點范文第3篇

【關鍵詞】 加速康復；外科護理；膽囊切除；圍術期

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.409 文章編號：1004-7484（2013）-11-6474-02

肝膽外科常見疾病是膽囊炎或膽囊結石，治療時經常用手術切除方法，無論是傳統的開腹切除手術，還是現代的微創腔鏡切除術，術中、術后都有一定不良的應激反應，對身體有傷害，為減少損傷，臨床在圍術期應用快速康復外科護理，將疼痛控制、營養護理多方面結合，進行護理干預，可以加速康復，本文將我院的臨床試驗結果總結報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2009年5月――2012年5月，將膽囊切除病人164例，隨機分為康復組和傳統組，康復組120例，男74例，女46例，年齡34-59歲，平均（43.2±1.6）歲；膽囊炎36例，膽囊結石84例，病程在1-9年，平均（3.6±2.2）年，包括傳統開腹手術33例，腔鏡下手術87例，均為擇期手術，手術時間在（31-78）min，平均（49.3±5.1）min。傳統組44例，男24例，女20例，年齡35-63歲，平均（47.2±0.7）歲；膽囊炎13例，膽囊結石31例，病程在1-9年，平均（3.4±2.8）年，包括傳統開腹手術19例，腔鏡下手術25例，均為擇期手術，手術時間在（30-80）min，平均（45.3±4.2）min。兩組的年齡、性別、疾病種類、病程、手術類型、手術時間等無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法 康復組在圍術期制定和執行加速康復外科護理方案，傳統組采用傳統護理。加速康復外科護理方案包括術前、術中、術后幾方面。術前護理以心理護理為主，在檢查和介紹疾病過程中，要為患者樹立信心。進行排尿訓練，術前檢查采集血或尿、進行胃內檢查時[1]，盡量采用非侵入性方法。用通俗的語言介紹手術情況，提高手術耐受性。保證睡眠質量，如有需要，可使用鎮靜劑。術前12小時禁食，術前6小時禁水。術中護理除要求溝通技巧外，對環境的要求更高，室內溫度在25℃左右[2]，空氣嚴格消毒。麻醉時，要采用優化方法，在能達到手術要求的前提下，減少藥物用量。輸液時，要控制液體輸入量。要求手術醫師提高技巧，減少手術時間，術后清洗創口。術后監測生命體征，以及時排氣、排尿、排便和進食為主，撤除尿管后，練習自行排尿，避免膀胱過度充盈，進行科學合理的排尿指導。在液體輸入時，控制輸液速度，在不同階段給予按摩，以期有效鎮痛。在排氣后，如果無腹脹腹痛等腹部刺激征[3]，盡量早期進食，早期下床，循序漸進增加活動量，減少感染和靜脈血栓發生。術后6-12小時早期拔除引流管，加快切口康復。

1.3 觀察要點 觀察術后排氣時間，開始進食時間，首次排便時間，住院時間，并發癥發生情況。

1.4 統計學方法 將結果采用SPSS11.3軟件分析，計量資料以±表示，計數資料用%表示，當p

2 結 果

將兩組的術后排氣時間，開始進食時間，首次排便時間，住院時間，并發癥發生情況進行對比，見表1。

并發癥包括腹腔感染、切口感染、出血、臟器粘連等多種。康復組的時間均有明顯優勢，與傳統組比較，p

3 討 論

膽囊切除患者在術前加強健康教育，要加強心理建設，便于病人克服傳統觀念，積極配合。有關文獻例例證，如果過早禁食，容易導致低血糖[4]，在術中應激反應大，難以控制。康復組選擇在術前禁食時間在6-12小時，使血糖和血壓的變化在手術中能得到掌控，可以減輕因饑渴而產生的煩躁，降低發生胰島素抵抗，維持病人適合的代謝狀態，減少應激反應，減少術后感染。術中保持手術室溫度，術后注意保暖，使患者保持正常體溫，提高新陳代謝，加速康復。低溫一直是術后難恢復的一個技術問題，為減少出血和感染，維持術中低溫，在復溫中很容易產生應激反應，如果升溫太過，凝血機制會更受損傷，白細胞功能受損，心血管負擔增加。術后早離床，加強肌肉強度，減少對肺的損害，減少靜脈血栓發生。

從結果看出，康復組的術后排氣時間，開始進食時間，首次排便時間，住院時間，并發癥發生情況均有優勢，與傳統組比較，差異有統計學意義。

參考文獻

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膽囊炎的護理要點范文第4篇

【摘要】 小切口膽囊切除術是一種創傷較小的手術，手術創傷小、術后恢復快、安全性高、并發癥少，患者容易接受。小切口膽囊切除術適合于各個年齡階段的患者，因此，做好小切口膽囊切除患者的術前術后護理及健康指導尤為重要。要加強術前護理，使患者的生理和心理均能適應手術。術后護理要加強觀察，以便早期發現并發癥，要注意對并發癥的護理，對老年患者尤其如此。對于患者還要做好出院前的健康指導工作。

【關鍵詞】 小切口 膽囊切除 護理

小切口膽囊切除術是一種創傷較小的手術，切口長度通常為4～6cm，其優越性在于手術創傷小、術后恢復快、安全性高、并發癥少、手術費用低、切口瘢痕細小美觀，患者容易接受。我院近10年開展的小切口膽囊切除術手術已達3000余例，效果令人滿意，小切口膽囊切除術適合于各個年齡階段的患者。因此，做好小切口膽囊切除患者的術前術后護理及健康指導尤為重要。

1 術前護理

（1）按外科一般術前護理常規。（2）給予低脂肪、低膽固醇、易消化的飲食。（3）小切口膽囊切除術術前不留置胃管、尿管。（4）術前晚及術晨給予開塞露各20ml。（5）術前給予安定及鎮靜藥口服。（6）做好心理護理，讓患者了解本病的知識和規律，保持愉快的心情，配合醫生治療。

2 術后護理

（1）按外科一般術后護理常規。（2）嚴密觀察生命體征變化。（3）術后平臥6h后取半臥位，并鼓勵患者多翻身，促進腸蠕動的恢復，術后第一天即可鼓勵患者早下床，有利于機體的恢復。（4）術后24h先進少量溫開水，若無不適，即可進清淡流質，恢復胃腸道功能后宜進清淡半流質。（5）嚴密觀察切口敷料，保持其干燥。如小切口膽囊切除術伴膽總管切開取石，要保持腹腔負壓引流管及T管的通暢，并注意觀察其顏色、性質和量，做好24h計量和記錄。（6）對嘔吐患者的護理要點:將患者的頭側向一邊，以防吸人嘔吐物。清除口腔分泌物，保護口腔清潔。改變患者的姿勢以增進舒適感。（7）心理護理:注意改善患者的心理情緒，調整不良生活方式和行為，促進疾病的痊愈。

3 并發癥的觀察及護理

3.1 腹部體征的觀察 小切口膽囊切除術后一旦發生膽漏，會出現腹痛、腹脹、腹肌緊張局部壓痛等臨床癥狀和體征，所以術后要嚴密觀察。

3.2 生命體征的觀察 觀察患者的生命體征和一般情況，特別是血壓和脈搏的變化，患者面部顏色的變化，對于及時發現和早期處理腹腔出血具有重要價值。

3.3 腹腔引流管的護理 膽道手術尤其行膽管探查的患者，術后往往要放置“T”型管和腹腔引流管。因此，對這類患者要做好床邊交談，及時接通引流管，注意不要壓、扭引流管，保持引流管的通暢，嚴密觀察引流物的顏色、性質、數量的變化，做好記錄。如腹腔引流管引出膽汁則提示有膽漏，引流管放置時間要延長，并給予持續低負壓吸引。如“T”型管引流出血性液體則提示膽道內出血。所以，膽道手術后的引流管護理是十分重要的，只有及時發現和處理異常現象，才能確保患者安全渡過圍手術期和順利恢復。

3.4 心理護理 對于出現了嚴重并發癥的患者，由于患者意識清楚，又缺乏有關的知識，容易喪失對客觀事物的正確判斷，使他們錯誤認為過不了這一關。因而喪失信心，出現緊張、焦慮、恐懼等心理。因此，要做好患者的心理護理，首先醫護人員要態度和藹、語言溫和，有針對性地解釋此類并發癥的發生機制、治療原則和治療效果，若需要再次手術，要耐心說明手術的必要性和重要性，并注意在解釋上說法要一致，以取得患者的信任，增強其治療的信心，積極配合治療，使其早日治愈出院。

4 老年患者護理

4.1 老年患者特點 隨著年齡的增長，老年患者的重要生命器官發生生理退行性變化，無論應激性、代償、修復、愈合、消化吸收等能力都較差，特別是在伴有不同程度的慢性器質性疾病時，術后會有潛在的危險，術后選擇適當的臥位。

4.2 要密切觀察病情 由于老年人各臟器的儲備功能減低，反應遲鈍，慢性疾病多，稍有疏忽，便可造成不可挽回的后果。術后我們除按時測量生命體征外，還密切觀察患者的意識和肌力恢復情況，并經常詢問病情。要鼓勵老年患者早期下床活動以促進胃腸蠕動，協助排氣。術后第二天排氣后可進流食，由于老年人胃腸功能恢復較慢，術后2周內嚴禁高脂飲食。

4.3 要加強心理護理 老年人對手術的耐受力較差，再加上術后切口疼痛或其它不適，往往思想負擔較重，我們要盡力協助患者生活所需，開導和安慰患者，使他們順利渡過術后恢復期。

膽囊炎的護理要點范文第5篇

【關鍵詞】 腹腔鏡 膽囊切除術 全期護理

膽囊結石、膽囊炎、膽囊息肉是多發病，手術是治療的主要方法。近年來腔鏡手術因具有創傷小、手術時間短、痛苦輕、術后禁食時間短、術后感染機會小等特點。從2008年3月起我院開展了腹腔鏡膽囊切除術，并取得了良好的效果。現將我們手術室護士對腹腔鏡膽囊切除術病人的全期護理介紹如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

全組73例患者，男16例，女57例，年齡21-81歲，其中32例病人有不同程度急性膽囊炎發作的癥狀和體征，膽囊息肉3例，糖尿病伴膽囊結石3例，膽囊結石伴高血壓8例，單純膽囊結石33例，術后恢復好，無嚴重并發癥，住院時間4-6天，全部病人均痊愈出院。

1.2 手術方法

腹腔鏡手術是一種微創手術，在人工氣腹創建的的腹腔空間內，通過穿刺孔建立的可視通道和操作通道，借助電視熒屏圖像的觀察而完成的手術操作。全程腹腔鏡膽囊切除術均在氣管插管全身麻醉，腹內CO2分壓11-14mmHg，常規用“四孔法”手術方式，中號鈦夾處理膽囊管，分離以電凝分離為主，分離鉗，沖洗吸引器機械分離為輔。止血采用電凝止血和鈦夾夾閉止血兩種方法。

2 手術室全期護理

2.1 術前護理

2.1.1 術前防視。接手術通知單后由負責該手術的巡回護士手術前到病房訪視病人，閱讀病歷，了解各項化驗結果。

2.1.2 心理護理。向病人作自我介紹，詢問病人情況，如術前穿著寬松、舒適，去掉假牙飾品、手表、眼鏡，主動介紹手術方式、手術室環境，醫院人員情況，解除緊張恐懼的情緒，放松心情，主動配合手術。

2.1.3 飲食護理。術前一天進清淡，易消化的食物，禁食牛奶、豆類等產氣食物，以防引起術后腸脹氣，術前12小時禁食，4小時禁飲。

2.1.4 特殊準備。因腹腔鏡通道恰好在臍部，術前要特別注意患者臍部衛生，教病人術前做好臍部護理，用溫水清洗干凈，用棉簽蘸皂液將肚臍內的污垢去除，以防臍部感染。

2.1.5 物品準備。術前一日備好腔鏡手術用物：鏡頭、電凝線、光源和CO2管線密閉熏蒸消毒24小時，穿刺孔、分離鉗、電凝鉤、分離剪刀等采用2%戊二醛浸泡10小時。攝像頭用一次無菌保護套保護。儀器準備。各種儀器正確安裝好擺放在適當的位置，合理布局。

2.2 術中護理

2.2.1 巡回護士

2.2.1.1 病人進入手術室后，參與該手術的巡回護士熱情接待病人，再次核對病人，并注意病人的保溫護理。

2.2.1.2 建立靜脈通道，常規18號靜脈留置針置管，配合麻醉醫生行氣管插管全身麻醉。

2.2.1.3 準備用物。無菌生理鹽水加溫備擦鏡頭用，浸泡的無菌器械使用大量的無菌注射用水沖洗。不要有戊二醛殘留。連接各種管線、電刀、吸引器，檢查器械物品齊全，儀器設備完好，調試后使用，電刀腳踏開關，將其塑料套保護好，放在患者左側，由術者操作。

2.2.1.4 協助手術人員上臺，器械核對清點無誤。待術者穿刺孔完成，腹內CO2充氣，調整，適當增加頭高足低位和左側傾斜的角度，改善術野暴露。

2.2.1.5 術中觀察。術中密切觀察患者生命體征變化及CO2分壓。CO2氣腹造成的血液動力學變化結果是心率、外周血管阻力增高，心輸血量降低。

2.2.2 器械護士

2.2.2.1 物品及術中配合。器械護士在手術開始和關閉穿刺孔之前與巡回護士共同清點物品。安裝好分離鉗、分離剪，各種穿刺針、穿刺器、轉換帽擦干。腹腔鏡置入無菌熱水內加溫，用干紗布將水滴擦拭干凈，避免腹腔鏡因腹腔內外溫度的變化產生氣霧。臍部穿刺腹腔后，遞給術者10ml生理鹽水，注水確定在腹腔后建立氣腹，劍突下穿刺點處，遞給帶有通用轉換帽12mm的穿刺器，右腹直肌外緣上下分別遞給5mm穿刺器。

2.2.2.2 膽囊切除。遞給助手無損傷抓鉗，主刀分離鉗和電凝鉤。分離從膽囊體頸交界處進行解剖，切開臟層薄膜，每次電切少許組織，以透過所切組織能看到電凝鉤為佳。用吸引器、分離鉗分別交替推、剝、吸膽囊前后三角區，發生的小出血或滲血提起電凝即可。膽囊管常規中號鈦夾處理；止血采用電凝止血和鈦夾夾閉止血兩種方法。無菌生理鹽水沖洗，吸引器吸清腹腔內液體，腹腔鏡觀察，檢查穿刺孔，無出血退出鏡頭，縫合穿刺孔，結束手術。

2.3 術后處理

手術結束后，巡回護士待患者麻醉清醒、氣管拔管、生命體征平穩后，同麻醉師一道護送患者出手術室入病房。然后整理術中用物，儀器設備清潔后歸位，保證手術間整潔。洗手護士按操作流程規范清洗腹腔鏡器械，并做好保養。

2.4 術后隨訪

手術后巡回護士1-3天到病房隨訪，及時了解病人手術后傷口愈合情況、皮膚的完整性及病人對手術室護理質量的效果評價和對手術室護理工作的意見及建議。

3 結果

在腹腔鏡膽囊切除手術的配合中，護理人員通過術前了解病情，積極準備用物，學習儀器的使用方法和性能，達到了掌握腔鏡手術護理配合要點的目的，真正做到熟悉手術步驟，傳遞器械主動及時，掌握儀器設備的流程操作。事實證明：只要我們有足夠的心理準備，知識儲備，護理技術和業務知識也會不斷發展和提高。

4 討論

腹腔鏡膽囊切除術是一種微創手術，我們要學會腹腔鏡手術器械的清洗、拆卸、安裝、保養、消毒及操作使用的技巧，通過手術的開展進一步規范了儀器設備的操作流程和LC規范化操作。手術室對病人進行術前、術中、術后的全期護理，術前訪視使病人在術前了解了手術室和護理過程，滿足了病人的需求，可以在舒適、安心的狀態下接受手術，術中熟練的配合可以減少手術時間、為患者提供最方便的、安全的服務，術后隨訪了解病人對手術室護理的意見和問題便與分析原因，制定改進措施，使手術室的護理質量得到進一步提高。