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【中圖分類號】R115【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)07-0116-01
病原微生物實驗室從事與病原微生物菌(毒)種、樣本有關的研究、教學、檢測、診斷等活動,應具備一定生物安全防護水平,而防護水平的級別與其接觸的風險因子是相對應的。所以,認識病原微生物的風險級別及相關實驗室生物安全的要求并進行備案工作很有必要。
1病原微生物分類
國家根據病原微生物的傳染性、感染后對個體或者群體的危害程度,將病原微生物分為四類: 第一類是指能夠引起人類或者動物非常嚴重疾病的微生物,以及我國尚未發現或者已經宣布消滅的微生物; 第二類是指能夠引起人類或者動物嚴重疾病,比較容易直接或者間接在人與人、動物與人、動物與動物間傳播的微生物; 第三類是指能夠引起人類或者動物疾病,但一般情況下對人、動物或者環境不構成嚴重危害,傳播風險有限,實驗室感染后很少引起嚴重疾病,并且具備有效治療和預防措施的微生物; 第四類是指在通常情況下不會引起人類或者動物疾病的微生物。
第一類、第二類病原微生物統稱為高致病性病原微生物。
2病原微生物實驗室
2.1病原微生物實驗活動危險度評估:基于病原微生物危害程度分類,同時考慮實驗室活動中可能涉及的傳染或潛在傳染因子等其他因素進行綜合評價。幫助實驗活動操作者正確選擇生物安全水平,評估職業性疾病風險、制定相應的操作規程與管理規程,采取相應安全防護措施,減少危險性事故發生。根據《人間傳染的病原微生物名錄》病原微生物的危害程度分類,可以判斷并選擇實驗活動所需生物安全實驗室級別。
2.2病原微生物實驗室實行分級管理。依照實驗室生物安全國家標準的規定,病原微生物實驗室分為生物安全一級、二級、三級和四級(以下簡稱BSL-1、BSL-2 、BSL-3、 BSL-4)。
2.3設施和設備要求:生物安全實驗室在結構上由一級防護屏障和二級防護屏障組成。BSL-1、BSL-2 、BSL-3、 BSL-4實驗室的安全設備和設施不同,主要有:物理隔離區,用物理隔斷和密封門把實驗室與公共的外環境隔離開;負壓通風過濾技術,通過控制氣流速度和方向,可以使實驗室內的空氣只能通過HEPA濾器過濾排放;消毒滅菌設備,主要有高壓滅菌器、紫外線燈等,用于對具有感染性的固、液體廢棄物的徹底滅菌和對物體表面及空氣的消毒。
3實驗活動備案
3.1備案管理:衛生部負責BSL-3、 BSL-4備案審批工作。按照屬地管理原則,設區的市級衛生行政部門負責轄區內BSL-1、BSL-2實驗室和實驗室活動的備案工作。新建、改建或者擴建BSL-1、BSL-2實驗室,應當向所在設區的市級衛生行政部門提交《病原微生物實驗室及實驗室活動備案表》,設區的市級衛生行政部門在規定的時間內完成備案材料的審核和現場驗收。審核通過的實驗室,發給省級《病原微生物實驗室及實驗活動備案證明》,予以備案。
3.2備案材料:提交的病原微生物實驗室及實驗室活動備案表》一般包括,實驗室基本信息,實驗室活動基本情況,實驗室設立單位的法人資格證明,實驗室設立單位的生物安全組織管理框架圖,實驗室布局平面圖及受理部門要求提交的其它資料。
3.3備案條件:BSL-1、BSL-2申請備案登記,應當具備以下條件:實驗室的設立單位應當具有獨立法人資格,根據實驗室設立單位的職能,合法從事與病原微生物菌(毒)種、樣本的活動,實驗室的生物安全防護水平與所從事的病原微生物實驗活動相適應,實驗室應當具備與所從事的實驗活動相適應的實驗設施設備及個體防護措施,從事實驗活動的人員應當參加生物安全培訓并通過考核取得上崗證書,設立單位有完善的生物安全管理體系。
參考文獻
[1]《中華人民共和國傳染病防治法》.
[2]《病原微生物實驗室生物安全管理條例》.
[3]《醫療廢物管理條例》.
[4]《微生物和生物醫學實驗室生物安全通用準則》(WS233-2002).
[5]《實驗室生物安全通用要求》(GB19489-2004).
[6]《生物安全實驗室建設技術規范》 (GB50346-2004).
為貫徹落實有關法律精神和加大對實驗室生物安全的管理力度,上海市松江區衛生局于2006年11月始開展了一、二級病原微生物(BSL-1,BSL-2)實驗室登記備案工作,并在此基礎上開展了多次生物安全專項督查和日常監督檢查。為客觀評價實驗室備案后的監管效果,推進衛生監督“可控可量”管理模式的探索,2008年6--7月,我們對轄區內14家二級病原微生物臨床實驗室進行了消毒效果檢測和生物安全柜的首次現場檢測,為加強病原微生物實驗室生物安全管理提供科學依據。
1 對象與方法
1.1 對象
選取轄區內7所民營醫療機構(門診部以上)和7所公立醫療機構(含一級和二級醫療機構)中的14家已備案的二級病原微生物臨床實驗室作為監督檢測的對象。
1.2 檢測內容
消毒效果抽樣檢測包括實驗室內物體表面、使用中的消毒劑、室內空氣、工作人員手、工作人員手套、生物安全柜操作面(消毒前、后)等細菌污染狀況和紫外線燈照射強度測定。其中物體表面的對象包括實驗室清潔區、半污染區、污染區(檢測儀器、離心機、冰箱、水浴箱把手、門把手、電話、計算機鍵盤、顯示器開關部位、水龍頭出口處)等重點部位。
II級生物安全柜的現場檢測包括溫度、相對濕度、垂直氣流速度斷面測定、噪聲測定、煙霧試驗、柜內紫外線燈照射強度測定。
1.3 檢測方法與評價依據
空氣采樣采取自然沉降法,物體表面、工作人員手及手套、生物安全柜操作面等采樣采取涂抹法,使用中的消毒劑采樣1 mL加9 mL相應中和劑,均檢測細菌總數和致病菌。方法與結果評價按《消毒技術規范》(2002年版)和《醫院消毒衛生標準》(GBl5982―1995)的有關規定。
紫外線燈照射強度采用ZDZ―l型自動換檔紫外輻射照度計進行測定。方法與結果評價參考《消毒與滅菌效果的評價與標準》(GBl5981―1995)的有關規定。
II級生物安全柜的現場檢測采用ZRQF系列智能風速計、HS5660A型精密脈沖聲計,CENT310型數字溫濕度計等設備。方法與結果評價參考《微生物和生物醫學實驗室生物安全通用準則》(WS233--2002)和《生物安全實驗室建筑技術規范》(GB50346--2004)的有關規定。
1.4 質量控制
為統一檢測標準,明確檢測要求,提高檢測整體質量,對參加檢測人員進行有關依據、采樣和檢測方法、文書制作、注意事項、結果評價等知識的培訓。對檢查結果和工作質量進行統一評估。
1.5 資料處理
采用Excel 2003軟件錄入資料數據并核對,SPSS11.0軟件進行統計分析。
2 結果
本次消毒效果檢測共測定樣品197份,合格191份,總合格率為96.95%。其中民營醫療機構實驗室合格率為92.86%,公立醫療機構合格率為100.00%(表1)。
本次生物安全柜的現場檢測數為69份,合格60份,總合格率為86.96%。其中民營醫療機構實驗室合格率為85.29%,公立醫療機構合格率為88.57%(表2)。
3 討論
3.1 消毒效果檢測
本次消毒效果檢測結果表明,本區二級病原微生物臨床實驗室的消毒衛生狀況較好,總合格率略高于文獻中報道的醫療機構微生物實驗室合格率。本次結果還表明,公立醫療機構實驗室消毒效果比民營醫療機構實驗室好,這與文獻中報道的民營醫療機構實驗室的專業人員不足,部分醫療機構BSL-2的病原微生物檢測項目開展較多有關。
本次結果也顯示,本區部分民營醫療機構在醫療環境、物品的消毒工作方面還存在一些薄弱環節。醫務人員手細菌超標的原因與洗手不規范、洗手時間短、洗手液不符合要求等有關;實驗室空氣合格率較低,主要原因為空氣流通不暢和消毒不嚴;實驗室紫外線燈合格率較低,這與長期使用沒有測試、檢查和更新有關;而生物安全柜內紫外線燈都是新安裝的,合格率較低,這與實驗室的專業人員對生物安全柜的相關性能和常識掌握不全面有關,導致購買、安裝和檢測不符合相關要求。
二級病原微生物實驗室檢測的大量病原微生物中,有相當一部分未知標本和對未經培養的感染性材料的操作,以致于醫療機構也可能會接觸到生物安全二級以上防護級別的微生物,因此對生物安全問題不可忽視。一些民營醫療機構把盈利放在第一位,往往為了降低成本而對于生物安全問題沒有給予足夠的重視。為此,醫療機構應加強對《消毒技術規范》《醫院消毒衛生標準》和《消毒與滅菌效果的評價與標準》等學習,嚴格按照國家標準和規范進行消毒效果的自我監測,發現問題及時糾正,促進臨床實驗室的生物安全管理。實驗室操作人員應強化消毒知識培訓,提高生物安全意識,正確操作消毒技術,確保臨床實驗室生物安全。在積極宣傳教育的同時,衛生行政部門應加大督查處罰力度。
3.2 生物安全柜的現場檢測
在微生物實驗室中,攪拌、振蕩、離心、超聲、破碎、吹打和敲打等操作都可產生大量的微生物氣溶膠,而安裝和正確使用生物安全柜是防止微生物氣溶膠擴散的重要生物安全措施之一。目前大多數用戶對生物安全柜的檢測性能不夠了解,尚無有資質的機構統一開展生物安全柜的檢測工作,有些用戶只要生物安全柜能轉,就一直使用下去,成為很大的隱患。
關鍵詞:微生物;實驗室安全;管理
隨著2015年版《中國藥典》對微生物檢驗的要求越來越嚴格,以及國務院《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的與實施[1],基層微生物實驗室的工作日益繁重。但安全問題仍是工作中的重點[3]。由于微生物實驗室與其他實驗室相比,具有一定的特殊性,即微生物實驗室要接觸病原微生物和生物指示劑所引發的生物安全問題。
在基層微生物實驗室中,檢驗生產檢品時的微生物感染預防問題;微生物培養物污染環境問題;微生物菌種安全保藏問題;生物指示劑保管問題;微生物廢棄物處理問題等,是噬待實驗室管理人員重視并加以解決的問題。本文結合多年在基層微生物實驗室工作及管理經驗,認為需做好以下幾方面的工作。
1.實驗室人員管理是基層微生物安全管理的核心
在影響實驗室生物安全的諸多因素中,人是最主要也是最重要的因素。實驗室的工作人員要認真學習生物安全知識,強化安全意識[4]。只有保證基層微生物實驗室人員具有良好的生物安全意識,操作技能和對生物安全設備良好操作和使用,才能保證在檢驗生產檢品時微生物感染預防的問題。因此,筆者認為,首先要做好基層實驗室人員的管理工作。
1.1強化基層實驗室工作人員生物安全知識
定期對員工進行生物安全知識培訓,對新進人員也要進行相關安全方面的培訓,保證實驗室人員掌握個人防護、實驗室操作技術規范、消毒與滅菌、菌種保藏、生物指示劑保管與使用、感染性廢棄物的處理,建立培訓檔案。全面提高基層實驗室工作人員對生物安全工作的認識水平。
2.規范的消毒與滅菌是保障基層實驗室生物安全的關鍵
基層實驗室由于每天需要完成大量的檢驗工作,加之品種豐富,產生的微生物培養物也日以增多。因此必須對含有病原微生物的廢物進行滅菌處理,才能作為普通廢物處理,對操作中可能產生的迸濺或泄漏,必須通過消毒處理,以達到對操作人員的保護,每次實驗后,要按照實驗室衛生消毒規范進行消毒處理。
2.1實驗室消毒實驗室空氣消毒可采取紫外線照射的方法。另外每周安排進行一次臭氧殺菌;地面和物體表面消毒可采用配制一定濃度的酸酚或堿酚消毒劑進行擦拭。
2.2生物安全柜消毒每次進行實驗前后用75%酒精擦拭工作臺面,四周及玻璃擋板內外側等部位來消毒。
2.3儀器消毒制備菌液使用的移液槍、移液吸頭、離心機等在使用前后都應進行消毒,滅菌。
2.4其他一般的實驗器材采用壓力蒸汽和干熱滅菌消毒,實驗人員每次使用后要消毒滅菌。實驗后要及時對使用的實驗臺面和有關儀器設備進行消毒滅菌處理,嚴禁存放不必要的物品,保持潔凈氣流不受干擾。
3.落實好微生物菌種保藏及生物指示劑管理制度
實驗菌種是生產單位微生物檢驗部門的重要生產資源,故而它是細菌工作中不可缺少而又具有傳染性的生物學因子。為了保證安全,對菌種必須妥善保存和保管。
生物指示劑作為產品工藝驗證的實驗用品,因含有耐熱芽孢細菌,故其管理方法應與菌種管理一致。
4.實驗室廢棄物管理
實驗室廢棄物的處理是控制實驗室生物安全的關鍵環節。切實安全的處理感染性廢棄物,必須掌握生物安全廢棄物的種類,并嚴格執行相應的處理程序,從而保證對實驗室感染和周圍環境影響的控制[5]。
由于生物實驗室感染性廢棄物屬于醫療廢棄物,必須按照《醫療廢棄物管理辦法》[2]規范廢棄物處置,防止感染發生。
4.1對感染性廢棄物進行分類收集
(1)實驗過程中的固體感染性廢棄物應棄置于專用的固體感染性廢棄物收集容器。
(2)實驗過程中產生的液體感染性廢棄物應放在硬質、防漏且耐高溫高壓的,有標識的專用容器中,對于產生的損傷性廢物,應棄于耐扎容器內。
4.2對感染性廢棄物進行處理
在實驗室內所有棄置的廢棄物,從實驗室取走之前,應經過高壓蒸汽滅菌處理,使其達到生物安全。其滅菌處理的效果要經過驗證,廢棄物應按規定統一存放、統一處理。
5結語
基層微生物實驗室是檢驗部門重要組成部分,實驗室生物安全直接關系到實驗室工作人員的生命安全,同時也對生產的藥品提供質量的保證,因此實驗室工作人員應自覺提高生物安全意識,在實驗過程中及實驗之后的物品處理中嚴格遵守相關的管理條例,加強對菌種、生物指示劑及儀器設備的管理,才能確保基層微生物實驗室的生物安全,保障生產企業的順利生產。
參考文獻
[1] 中華人民共和國國務院《病原微生物實驗室生物安全管理條例》.
[2] 中華人民共和國衛生部《醫療衛生機構醫療廢棄物管理辦法》.
[3] 季建軍康英芳微生物檢驗實驗室管理的幾點體會[J]檢驗醫學教育 2005,12(1):6-7.
1.1實驗室設施、設備不完善
實驗室在設計和建設上沒有嚴格遵守國家相關法律法規,致使實驗室本身在建設方面就沒有達到相應標準,如室內流通環節不合理、密閉性差、通風系統過濾器裝置不合理等,存在實驗室生物安全隱患;缺乏與承擔教學和科研任務相適應的實驗室生物安全設施和設備,在影響正常實驗活動開展的同時,也存在著實驗室生物安全隱患。
1.2日常管理不規范
醫學檢驗技術專業實驗室是進行實驗教學和科研的工作場所,操作者在進行標本涂片、染色鏡檢、分離培養、生化鑒定、藥敏試驗、血清分型等不同實驗操作時,都要接觸各種病原微生物及生物危險因子。日常管理不規范的表現有:個別實驗室存在不使用微生物專用培養箱而采用大房間開放式培養微生物的現象;在實驗教學過程中產生廢棄物所需要的收集、包裝和滅活等用品與設備不能完全滿足實驗室的生物安全要求;有些實驗室采用沒有標志的普通垃圾袋包裝生物垃圾;學生將實驗室工作服帶出實驗室個人保管,不符合實驗室生物安全要求。日常管理不規范暴露出許多安全隱患,因此,加強醫學檢驗技術專業實驗室的生物安全管理是非常必要的。
1.3學生自我安全意識薄弱、操作不當
由于專業的特殊性,許多實驗課所用的標本來自病人,如臨床檢驗基礎、免疫學檢驗、生化檢驗、微生物檢驗等采用人體的各種分泌物、排泄物、體液等標本。即使是學生提供的標本,也可能存在諸如乙肝病毒、流感病毒、痢疾志賀氏菌、沙門氏菌等病原菌。另外,在微生物學檢驗中,經常接觸的有三類、四類病原微生物以及少數二類高致病性微生物和有害生物因子,這些都出現在醫學檢驗實驗教學中,學生常常接觸已知和潛在的生物危險因素。目前,由于實驗室生物安全教育未能到位,部分學生對于生物安全知識了解甚少,沒有意識到實驗室生物安全的重要性,未能認識到實驗過程中可能存在很多安全隱患。例如有的學生進實驗室不穿工作服,接觸陽性標本不戴手套,微生物接種時不戴帽子、口罩,有的甚至在實驗室吃零食、喝飲料,將干凈的書或物品隨手放在實驗臺上,將實驗廢液隨意倒在下水道里,實驗用過的陽性標本不經處理就扔在垃圾桶里,下課不洗手或不認真洗手。
1.險評估工作不到位
在使用傳染性或有潛在傳染性標本進行實驗前,必須對微生物的危害進行風險評估,確定實驗應在哪一級的生物安全防護實驗室中進行,并根據評估結果制訂相應的操作規程、管理制度和緊急事故處理辦法,形成書面文件并嚴格遵守執行。然而一些高校對這一重要環節重視不夠,風險評估工作不到位,還有一些高校完全沒有對在實驗室中進行的病原微生物實驗進行風險評估,沒有形成行之有效的管理文件。
1.5管理監督措施缺乏
目前,醫學檢驗技術專業實驗室一般都建立了實驗室質量管理體系,制訂了標準操作程序,但往往忽略了實驗室生物安全的內容,不但缺乏實驗室生物安全的行政管理規范,而且缺乏具體的實驗室技術操作管理規范。部分實驗室尚缺乏完善的生物安全管理及監督措施,多數條款沒有具體分工,未能責任到人,監管不力。
2開展實驗室生物安全教育的措施
2.1做好生物安全的培訓工作
應對實驗室工作人員和學生進行生物安全知識培訓,組織教師和學生認真學習《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《實驗室生物安全通用要求》、《微生物和生物醫學實驗室生物安全通用準則(WS233-2002)》等法規文件,把實驗室生物安全教育納入日常管理工作,做到常態化、制度化、規范化。在日常實驗教學中,教師應將生物安全知識灌輸給學生,使學生盡早樹立安全意識,養成良好的實驗習慣,嚴防生物安全事故的發生。
2.2完善并嚴格執行生物安全管理制度
建立健全實驗室規章制度,制訂并嚴格執行實驗室生物安全管理規程。同時,把責任分級落實到在實驗室開展實驗活動的所有人員,做到“誰管理誰負責、誰使用誰負責”,并落實責任追究制度,絕不姑息任何違反生物安全管理制度的行為。建立嚴格的實驗室準入制度,學生進入實驗室必須穿清潔的工作服,除必要的書籍、筆記本和文具外,其他個人物品一律不得帶入實驗室。嚴禁在實驗室里大聲說話、打鬧、亂走動,嚴禁學生在實驗室里吃東西、喝飲料、吸煙、嚼口香糖,不可把任何東西放入口中。如果受到病原菌污染,應立即消毒,不可輕視和怠慢。微生物實驗材料的數量和種類繁多,如化學試劑、劇毒藥品、玻璃器材、生物制品、菌種、實驗儀器、培養基等,若不加以科學管理,實驗室就雜亂無章,直接影響實驗室的整潔和工作效率,因此應嚴格執行生物安全管理制度。
2.3加強實驗室的硬件建設工作
加強實驗室生物安全硬件建設已成為當務之急,要遵守國家的相關法律法規,科學合理地設計和建設。對已開展病原微生物研究活動的實驗室進行定期檢查,確定不同生物安全級別實驗室的儀器設備是否運行、保養良好,是否配備了有效的生物安全防護設備。
2.4加強實驗室日常工作中的生物安全管理
嚴格管理菌種、危險品、劇毒藥品。目前實驗室所涉及的病原菌有炭疽桿菌、傷寒桿菌、變形桿菌、大腸桿菌、枯草桿菌、產氣桿菌、痢疾桿菌、葡萄球菌、黃色微球菌、鏈球菌、水弧菌、腦膜炎雙球菌等。為了合理有效地保藏管理菌種,根據《中國醫學微生物菌種保藏管理辦法》和實驗室實際狀況,制訂實驗室菌種的保藏管理辦法:(1)購買菌種時必須是衛生部規定的正規單位,為了避免菌種的死亡或變異,應采取妥善、可靠的方法,設置專用冷柜保存菌種。(2)建立菌種使用記錄,指定專人負責,對一、二類菌種設專柜,單獨保存。(3)使用菌種時采取嚴格防護措施,并嚴格遵守操作規程。(4)加強菌種安全管理,防止菌種丟失。(5)危險品、劇毒藥品管理應符合國家和公安部門及學校統一規定,落實必要的安全防范措施,由專人、專柜保管且上鎖,防止危險品及劇毒藥品被盜、泄漏或誤用。
2.5加強對實驗廢棄物和實驗動物的管理
對實驗過程中產生的廢棄物進行處理是控制實驗室生物安全的關鍵環節,必須明確掌握生物安全廢棄物的分類原則,并嚴格執行相應的處理程序,避免實驗室或環境污染,進而保證實驗教學的順利進行;使用的實驗動物必須經過檢疫合格,且不得擅自帶離實驗室飼養,實驗結束后存活動物要送回動物室,死亡動物要做無害化處理。實驗室廢棄物分為感染性廢棄物和非感染性廢棄物,不能隨意丟棄,應按《醫療廢物管理條例》的規定進行隔離、消毒、包裝、轉運、保存和處置。廢棄物應分類按不同要求進行消毒處理,如微生物實驗室感染性材料(血液、痰液標本等)及接觸感染性材料應放置于結實塑料袋中密封,高壓120℃消毒30分鐘才能移出實驗室。用過的實驗材料如試管、玻片、燒杯等放入裝有消毒液的廢液缸內,每天更換廢液缸的消毒液,應保證消毒液的量為廢液缸內總量的1/2,浸泡至少30分鐘才能移出實驗室。廢棄物應分類丟入垃圾袋,依據廢棄物的性質及數量選用適合的包裝材料,確保無泄漏,處理前后都應在固定位置存放,并由專人負責管理。
2.6加強實驗室的消毒和清潔管理
關鍵詞:實驗室開放;微生物;安全管理
中圖分類號:G647?搖 文獻標志碼:A?搖 文章編號:1674-9324(2013)41-0006-02
隨著中國社會和經濟的快速發展,高等學校的教育水平也必須逐步提高,實現實驗室開放是高校培養創新性人才的必備條件,也是體現一所高校辦學水平的重要標志。微生物實驗室作為高校生物類實驗室,在安全管理上具有其獨特性,隨著實驗室開放程度的不斷加深,如何切實保證實驗室工作的正常運行,保障師生的安全健康,是實驗室管理者不可回避的難題。
一、開放性微生物實驗室特點
1.開放時間長。作為高校的開放實驗室,除了固定的教學實驗任務外,必然要承擔在校師生的大量科研實驗活動,而且微生物實驗的特點決定了試驗完成的周期較長,因此往往是全天、全年不間斷長期開放。
2.服務面向廣。實驗室的服務對象不僅有本科生、研究生、在校教師還包括校外技術合作的研究人員。
3.開放項目多。實驗室不僅開展本科生、研究生課程教學的實驗項目,還承接本科生和研究生的畢業論文實驗以及學生的科技創新實驗活動。此外,教師的科研實驗也在開放實驗室進行。
4.微生物菌種繁雜。實驗項目多導致實驗室內的菌種類型和數量眾多。由于科研實驗的前沿性特征,許多實驗菌種具有不確定性。開放性微生物實驗室的以上特點無疑為實驗室的安全管理帶來了巨大的挑戰。
二、開放性微生物實驗室安全事故的類型及原因分析
實驗室安全事故是指因種種不安定因素而在實驗室引發的,與人們的愿望相違背,使實驗操作發生阻礙、失控、暫時或永久停止,并造成人員傷害或財產損失的意外事故[1]。基于多年實驗室工作經驗結合開放性微生物實驗室自身特點,除了一般性的設備損壞、被盜,以及實驗室廢棄物環境污染等方面外,筆者將對開放性微生物實驗室安全事故隱患進行歸類,并就其成因逐一進行分析。
1.消防安全隱患。微生物實驗室的消防安全隱患主要來自以下:(1)用電隱患。一方面是供電系統問題,主要是供電線路老化,以致漏電著火,也有電容量不足,長期超負荷使用導致的事故。另一方面是用電設備使用不當問題:①設備“超期服役”,留下安全隱患,導致失火。②設備出現故障未及時發現和維修。③長時間離開實驗室時忘記關閉電源,致使設備通電時間過長,因溫度過高而失火[2]。(2)用火隱患。操作不慎,使火源接觸易燃物質,引起著火。(3)高壓容器隱患。高壓蒸汽滅菌器是微生物實驗室的常用設備,如果未按規定定期檢驗發生壓力表失靈,安全閥堵塞等情況,極易引發惡性事故,造成人員傷亡和財產損失。
2.危險化學品安全隱患。微生物實驗室中的化學品安全隱患主要有以下方面:①毒害性危害。普通微生物實驗室內較少使用劇毒藥品,但許多常用藥品具有毒性。如,作為生物抑制劑的鏈霉素懷疑為致癌劑和突變誘導劑,可導致過敏反應,吸入、攝入、皮膚吸收可造成損傷。②腐蝕性危害。實驗室常用的鹽酸、氫氧化鈉、苯酚等試劑,若操作不慎,不僅會對實驗儀器造成腐蝕性破壞,對人體組織也會造成化學灼傷,使其在4小時內出現壞死現象,損傷難以痊愈。但由于這些是常用藥品,操作者容易掉以輕心,不按規程操作,從而釀成嚴重后果。
3.生物安全隱患。生物安全隱患是微生物實驗室特有的安全隱患,其危害可能產生的后果不亞于其他任何一種安全隱患,2004年11月12日國務院頒布了《病原微生物安全管理條例》,說明生物安全問題已經引起了政府和社會的高度重視,微生物實驗室的管理人員更應提高認識,切實做好實驗室生物安全管理工作。筆者通過深入調查研究,總結其產生隱患的原因如下:①實驗室環境條件差,管理不善。微生物實驗室布局不合理,無清潔區、緩沖區、半污染區、污染區之分,未配置生物安全柜,操作空間不足等都是造成生物污染的誘因[3]。由于開放實驗室的服務面向廣,實驗室內可能有多個實驗項目同時進行,如果管理不嚴格,可能因為試驗樣品混淆導致試驗失敗,甚至可能因菌種變異導致嚴重的危害。②實驗人員安全意識淡薄。許多師生認為普通微生物實驗室內無致病性菌種,因此消毒意識淡薄。但在某些特定條件下,細菌可能產生變異,由非致病菌轉變為致病菌,如果人體感染就非常危險,特別是身體上有傷口時危險性就更大。
4.輻射安全隱患。對于微生物實驗室,輻射危害的主要來源是用于消毒操作的紫外線燈。紫外線具有殺滅細菌的作用,但過量的紫外線照射可使人體免疫系統受到抑制,引起癌變。一些實驗室對于紫外線燈開關未進行特殊標識,致使學生誤開紫外燈而無任何防范措施,直接在紫外燈下操作實驗,導致身體損傷。
三、開放性微生物實驗室安全管理的建議
1.安全教育優先。絕大多數安全事故的發生都與實驗人員的安全意識淡薄和安全知識不足有關,因此重視安全教育,提高防范意識應放在首位。在新生進實驗室之前,必須由實驗室負責人對其進行安全教育,內容包括安全操作和各種應急措施。在條件具備的情況下,可以制定開放實驗室的準入制度,對進入實驗室開展教學、科研活動的各類人員進行必要的安全培訓并考核,獲得實驗室準入資質方可進入實驗室,以確保事前的安全教育不缺失。
2.完善制度為重。俗話說“無規矩不成方圓”,安全事故的防范重在規章制度的完善。制定制度容易,執行制度才是關鍵。實驗室難管理往往不是因為制定的制度太少,而是因為監督管理不到位,導致規章制度如同虛設,所以要落實制度,必須抓好監督管理。
3.規范操作是目的。事前教育,規章制度的執行都是為了最終保證實驗室內的每一個實驗操作能夠規范。如果實驗室內的操作都能夠按照實驗流程、儀器設備操作規程正確操作,則安全隱患就可以降低到最低水平。因此,讓每個學生和工作人員都能在了解實驗流程、熟悉儀器操作后才正式開始實驗十分重要。
4.硬件改善是保證。硬件條件是實驗室安全的物質保證,涉及實驗室安全的硬件改善是實驗室建設工作的重要內容。首先,要保證充足的通用安全設施配備;其次,要保證高品質專業環保設施及個體防護裝置的到位;最后,要保證安全標識全覆蓋。
做好實驗室安全工作,是高校平穩、有序發展的根本要求,也是保障師生員工的生命健康和財產安全的首要任務。面對開放性微生物實驗室在安全管理方面的復雜性和迫切性,管理者必須要按照“以人為本”的原則,首先以人的生命健康為本,優先保證資源配置,完善規章制度,切實落實相關措施。安全無小事,穩定是保障,安全穩定是高??焖侔l展,建設和諧校園、平安校園的切入點和著力點。實驗室安全工作作為高校安全工作的組成部分,應成為高校安全工作的重中之重。
參考文獻:
[1]張勇,劉軍山,黃啟來.實驗教學模式創新與課堂教學設計[J].實驗技術與管理,2010,(6).