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干眼癥眼睛流淚治療方法范文第1篇

夏　群

“眼睛也會生蟲子!”這句話并非危言聳聽。不少寄生蟲可感染并寄生于眼部。

囊蟲病囊蟲病是豬肉絳蟲的幼蟲寄生在人體皮下、肌肉組織和腦神經(jīng)組織中的一種寄生蟲病，同時(shí)也可感染并寄生于眼部。眼部囊蟲病可發(fā)生在眼眶部，也可發(fā)生在眼球內(nèi)。眼眶囊蟲病表現(xiàn)為眼眶炎癥和眼球突出；眼球囊蟲病可發(fā)生玻璃體混濁、葡萄膜炎，甚至視網(wǎng)膜脫離。發(fā)生眼部囊蟲病時(shí)必須先手術(shù)摘除蟲體，再用藥物治療。

弓形蟲病弓形蟲病是一種人畜共患的寄生蟲病，主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎癥。此外可伴有眼球震顫、小眼球、瞳孔殘膜、玻璃體動(dòng)脈殘留及斜視等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)萎縮、青光眼和眼內(nèi)炎等。治療除了用抗弓形蟲病的藥物(磺胺類)外，還需用皮質(zhì)類固醇等激素類藥物，必要時(shí)采用視網(wǎng)膜光凝術(shù)治療。

棘阿米巴病棘阿米巴是一種自由生活的寄生蟲，普遍存在于水、潮濕泥土和腐敗植物中，通過灰塵或污水感染眼部。初期侵犯角膜時(shí)僅有輕度刺激或異物感，隨后病情進(jìn)展引起角膜潰瘍、色素膜炎等，同時(shí)伴有明顯的眼部充血和疼痛。如不進(jìn)行及時(shí)有效的治療最終可導(dǎo)致失明。治療以局部用藥為主，有條件時(shí)需行角膜移植術(shù)。

蛔蟲病蛔蟲是寄生于人體小腸內(nèi)的最常見的一種寄生蟲，偶爾經(jīng)過鼻咽部、鼻腔、鼻淚管而阻塞淚小管。患者往往有流淚和眼癢不適感。檢查時(shí)見淚小點(diǎn)處有白色蟲體突出于表面，用鑷子拉出蟲體即可。也有的可鉆入結(jié)膜下而引起結(jié)膜炎癥。此病以預(yù)防為主，治療則應(yīng)采取對癥療法。

結(jié)膜吸吮線蟲病多發(fā)生于狗、貓的眼結(jié)膜囊及淚管中，幼蟲隨淚液被蒼蠅吸入腸內(nèi)，當(dāng)蒼蠅再叮人眼時(shí)，幼蟲即隨之進(jìn)入人眼內(nèi)并長成成蟲。眼部一旦被感染后，局部有異物感，并伴有結(jié)膜充血、疼痛、流淚和疫癢感等。檢查時(shí)一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)膜囊內(nèi)有蟲體，可局部滴表面麻醉劑而后將其取出。此外，應(yīng)該注意與家養(yǎng)寵物保持適當(dāng)距離。

陰虱病陰虱是一種常見的寄生于人體皮膚、毛發(fā)的寄生蟲。由于不注意個(gè)人衛(wèi)生和不潔而感染人體，并通過手接觸將其帶到眉及睫毛上。通常引起眼部奇癢、皮膚丘疹、毛囊炎及結(jié)膜炎等。治療時(shí)首先需要改善個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，用硼酸液清潔患處，并涂抹抗生素眼藥水、眼藥膏。

結(jié)膜蠅蛆病多發(fā)生于牧區(qū)。由羊狂蠅、馬鼻蠅等飛蠅撞擊眼部或由于人手接觸幼蟲后又擦拭眼部而將其帶人眼內(nèi)感染所致。蠅蛆在人的結(jié)膜囊中可引起流淚、疼痛、發(fā)炎等。治療可用表面麻醉劑滴眼后直接取出蟲體，再滴用消炎藥水預(yù)防感染。蟲體取出1-2天后癥狀可緩解。平時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離羊、馬等動(dòng)物，若有接觸或進(jìn)入牧區(qū)后應(yīng)及時(shí)洗手更衣，保持個(gè)人衛(wèi)生。

(摘自《保健醫(yī)苑》)

“立體盲”治療宜趁早

劉　紅

弱視在學(xué)齡前及學(xué)齡兒童中患病率約為3％，也就是說在我國3億多兒童中大約有1000多萬弱視兒童，這引起廣大家長及眼科醫(yī)生的極大關(guān)注。弱視是指眼球檢查正常(無器質(zhì)性病變)，而單眼或雙眼視力不正常，佩戴矯正眼鏡視力也不能達(dá)到正常兒童的標(biāo)準(zhǔn)。

弱視：治療貫穿視力發(fā)育全過程

弱視的最大危害是患兒不僅雙眼或單眼視力低下，而且常沒有完善的雙眼視覺功能，無法形成立體視覺。

弱視的常見原因是近視、遠(yuǎn)視、散光、斜視、形覺剝奪性和其他原因。這些病因?qū)е乱曈X發(fā)育停滯、視力低下，形成弱視。檢查視力是早期發(fā)現(xiàn)弱視的最佳辦法。當(dāng)懷疑嬰幼兒或兒童視力不好時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。甚至在沒有任何懷疑的前提下，半年一次檢查視力也很有必要。

絕大多數(shù)弱視兒童都患有遠(yuǎn)視、近視或散光，需要佩戴眼鏡進(jìn)行矯正，戴矯正眼鏡就相當(dāng)于治療疾病所用的藥物。如果兩只眼的視力不等或相差懸殊，需要采用遮蓋療法。嚴(yán)格地、連續(xù)地遮蓋視力好的眼， “鍛煉”弱視眼，直到兩只眼的視力相等或是達(dá)到正常水平。遮蓋的時(shí)間就相當(dāng)于藥物的劑量。同時(shí)輔助弱視訓(xùn)練光盤、弱視訓(xùn)練儀等輔助療法，比如穿針、cAM增視療法、描繪兒童簡筆畫以及其他精細(xì)的家庭作業(yè)，可讓孩子在積極的訓(xùn)練中更快更好地提高視力。此外，也可采用壓抑療法，給健眼一過矯或欠矯的鏡片，或給健眼壓抑膜，或給健眼滴用阿托品，使健眼視力低于弱視眼，從而使弱視眼多用，“鍛煉”弱視眼。

整個(gè)治療過程是一個(gè)視力發(fā)育的過程，因此治療時(shí)間較長。家長應(yīng)按醫(yī)囑定期帶患兒到醫(yī)院復(fù)診，以便醫(yī)生判定療效和隨時(shí)調(diào)整治療方案。弱視治療與年齡密切相關(guān)，年齡越小，效果越好。12歲后治療效果欠佳，成人后治療更難有效。

“歪脖子”：斜視的危險(xiǎn)信號

斜視是指兩眼視軸不能同時(shí)注視同一目標(biāo)，僅一眼視軸注視目標(biāo)，而另眼視軸偏向目標(biāo)一側(cè)的現(xiàn)象。斜視俗稱“對眼”“斗雞眼”“斜眼”。有些斜視病的人伴隨著歪頭，俗稱“歪脖子”。斜視不一定歪頭，但歪頭一定要警惕斜視。斜視不僅影響美觀，還影響視力。大腦為克服干擾，只能強(qiáng)迫斜視眼不看東西，斜視眼接受不到物象的刺激，視功能發(fā)育停止。由于“用進(jìn)廢退”，矯正視力也無法提高，形成弱視。更重要的是，斜視會造成立體視功能喪失。這樣的病人不能準(zhǔn)確地判斷物體間的遠(yuǎn)近、高低，斜視患者不能從事諸如駕駛、測繪等需立體視覺的工作。

一經(jīng)發(fā)現(xiàn)斜視，必須及早就診、盡早治療，這樣不僅可矯正斜視，還可使喪失或發(fā)育不良的立體視功能得到恢復(fù)，從而達(dá)到功能性治愈的理想目的。有些斜視的病因是遠(yuǎn)視、散光或近視，需要佩戴眼鏡進(jìn)行矯治，戴上眼鏡后，斜視隨之治愈，這類斜視不需要手術(shù)，佩戴眼鏡就是最佳治療方法。有些斜視戴上眼鏡后，仍然存在斜視，需要手術(shù)治療。手術(shù)的效果一般很好，多數(shù)能一次手術(shù)獲得治愈。而伴隨著“歪頭”的斜視，手術(shù)則是最佳治療方法。

(摘自《文匯報(bào)》)

遠(yuǎn)離干眼癥

龔　嵐

干眼癥是怎樣發(fā)生的

長期使用電腦一般情況下，人們一分鐘眨眼約20次，使用電腦工作時(shí)因過于凝神注目，每分鐘眨眼次數(shù)減少到6次，且不斷調(diào)整焦距以保證視物清晰。長時(shí)間高強(qiáng)度用眼，加之電腦屏幕所發(fā)出的各種射線，會嚴(yán)重刺激眼睛，導(dǎo)致淚液分泌減少和淚液成分變質(zhì)，進(jìn)而成為干眼病，眼球表面干燥，出現(xiàn)充血、眼睛疲勞、視力降低、視物模糊等不適感覺。

室內(nèi)溫度過高。空氣流通差如果空調(diào)溫度過高，眼部水分的蒸發(fā)就會過快，這極易導(dǎo)致眼部干燥，進(jìn)而形成干眼癥。同時(shí)，在密閉環(huán)境中(如辦公室等)，長期不向外通風(fēng)，空氣流通差，空氣質(zhì)量低，也會加重干眼癥狀。

長期佩戴隱形眼鏡隱形眼鏡長期覆蓋在眼睛表面，干擾了正常的淚膜，而眼睛表面的一層淚液膜對眼睛起著不可替代的作用。因此，長期佩戴隱形眼鏡也會導(dǎo)致干眼癥。

眼部手術(shù)術(shù)后對做了眼部手術(shù)的患者，手術(shù)本身就是一種創(chuàng)傷，破壞了眼部表面的淚膜，形成干眼癥。

長期滴用眼藥水有些患者長期必備各種眼藥

水，只要眼睛不舒服就滴，殊不知長期滴用眼藥水會破壞淚液成分。眼藥水中的防腐劑對角膜和結(jié)膜還有細(xì)胞毒性作用，會進(jìn)一步加重干眼癥狀。

干眼癥如何確診

干眼癥的癥狀和慢性結(jié)膜炎很相似，如長期錯(cuò)誤使用抗生素眼液會使干眼越來越嚴(yán)重。檢查最重要的就是看是否有干眼的癥狀，當(dāng)然要做一系列檢查，如Schirmer試驗(yàn)是用來測試基礎(chǔ)淚液分泌量的，淚液破膜時(shí)間(BUT)是了解淚膜穩(wěn)定性的，還要做角結(jié)膜活體染色看看角結(jié)膜的情況等。

干眼癥如何治療

目前最常見的治療方法就是使用人工淚液來替代生理淚液。人工淚液有兩類：滴眼液和凝膠制劑。滴眼液適用于干眼癥較輕的患者。最好選一些質(zhì)量上乘的不含防腐劑的滴眼液。而凝膠制劑多用于干眼癥較重的病人。如果上述這些藥物還不能改善干眼癥狀，就要使用新一代的淚道栓子進(jìn)行治療，通過阻塞淚液排出通道來保存生理淚液。還可采用傳統(tǒng)的中藥和針灸治療，有時(shí)也會收到很好的效果。但專家發(fā)現(xiàn)，如果一天滴眼的次數(shù)超過6次，就會沖走正常的淚膜，反而加重癥狀。所以滴用人工淚液也不是多多益善。

干跟癥如何防護(hù)

調(diào)整工作環(huán)境環(huán)境中的光線太強(qiáng)或太弱，導(dǎo)致熒光屏與外界產(chǎn)生強(qiáng)烈反應(yīng)，容易對眼睛造成刺激。因此室內(nèi)要保持通風(fēng)和一定的濕度。顯示器的高度也要調(diào)整到合適位置，以便讓眼睛的肌肉處于比較放松狀態(tài)。通常可使眼睛、顯示屏及文稿間的距離大致相等，宜保持在50厘米以上。還要調(diào)節(jié)好顯示屏的亮度，避免光線過強(qiáng)造成視神經(jīng)高度緊張或減退，操作時(shí)最好佩戴防護(hù)眼鏡，以減少熒屏對眼睛的刺激。在電腦前每工作1～2小時(shí)要休息15分鐘，閉目或遠(yuǎn)視。覺得眼睛干澀疲勞時(shí)，有意識地多眨眼睛，使眼淚均勻地分布在角膜結(jié)膜表面。

調(diào)整生活習(xí)慣避免熬夜；盡量不用電腦，尤其是上網(wǎng)玩游戲；避免長時(shí)間看書、開車；盡量不用滴眼液；疲勞時(shí)以閉目休息為主；盡量避免在有煙霧的環(huán)境中；盡量避免心情焦慮。

干眼癥眼睛流淚治療方法范文第2篇

《養(yǎng)生大世界》：首先請?zhí)罩魅螏臀覀儊砹私庖幌率裁词菧I器？它會產(chǎn)生哪些疾病？

陶海：淚器是人體的重要器官，屬于眼附屬器，包括淚腺和淚道。淚腺的功能是產(chǎn)生淚液，使眼睛濕潤光滑，淚道的功能是將淚液引流到鼻腔，正常情況下，淚液的產(chǎn)生和淚液的排除處于一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡。

臨床上淚器疾病以淚道阻塞和干眼癥（干眼癥本質(zhì)上屬于淚器病，但有部分因?yàn)閷儆诮Y(jié)膜病和全身性因素引起，所以傳統(tǒng)上將干眼病歸結(jié)為眼瞼結(jié)膜病）最為多見。淚道阻塞的原因有炎癥、外傷、腫瘤、先天異常和寄生蟲等，其中以慢性淚囊炎較多，表現(xiàn)為眼睛流淚、流膿，急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)內(nèi)眼角偏下部皮膚紅、腫、痛，嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明，甚至侵犯顱內(nèi)而危及生命。干眼癥則表現(xiàn)為眼睛干澀、灼痛、異物感等，嚴(yán)重者引起視力下降，視物模糊。

《養(yǎng)生大世界》：聽后不明覺恐啊，那么我迫切的想知道這種病什么樣的人容易“中簽”啊？什么時(shí)候容易發(fā)病？不幸“中簽”后還能治愈嗎？

陶海：一般都是用眼負(fù)荷重的人群，如需要長時(shí)間閱讀的人、操作電腦、玩電子游戲的人；有某些免疫性疾病的人，如：患風(fēng)濕和類風(fēng)濕的人；營養(yǎng)不良，維生素A缺乏的人等。易發(fā)季節(jié)是空氣高燥并且氣溫高，淚液蒸發(fā)快的季節(jié)容易發(fā)病。

病因明確的患者，比如維生素A缺乏的和用眼過度的，通過治療和科學(xué)用眼，是可以治愈的。對于其他患者，難以根治，但多數(shù)可以有效控制和緩解。

《養(yǎng)生大世界》：雖然可以緩解但并不是根治，心里還是不免惶恐，那么對于普通人來說該怎樣在疾病的初始就把它扼殺在萌芽狀態(tài)呢？

陶海：在疾病的初期通常會出現(xiàn)一些癥狀，比如眼淚多，就是經(jīng)常流淚，眼淚少就是眼睛干澀。眼淚里帶有黏液或者膿液，甚至帶血，內(nèi)眼角下方近鼻根部皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛、腫塊的情況說明可能是患了急性淚囊炎，而上眼皮偏太陽穴處皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛、腫塊的情況則說明可能是患了急性淚腺炎，均需要及時(shí)就診。總之，只要感覺眼睛跟平時(shí)不一樣，有了癥狀就要到正規(guī)醫(yī)院就診，爭取最佳治療時(shí)機(jī)，以免貽誤病情。

《養(yǎng)生大世界》：剛剛您說干眼癥是常見的淚器病，您能為我們講解一下嗎？ 陶海主任正在為病人做檢查

陶海：干眼癥它不是一個(gè)單一的疾病，而是由幾種不同的病因所引起的以眼干淚少為特征的一組疾病。它們的發(fā)病機(jī)理不同，而病理過程也不盡相同。

根據(jù)干眼癥病因的不同分為以下三大類：1.實(shí)質(zhì)性結(jié)膜角膜干燥癥：見于瞼球結(jié)膜廣泛瘢痕，破壞了結(jié)膜本身的分泌腺及杯狀細(xì)胞，甚至淚腺、淚管所致。如：嚴(yán)重的沙眼，廣泛燒傷、嚴(yán)重的慢性結(jié)膜炎、類天皰瘡等。而長期風(fēng)沙、灰塵和油煙的刺激，長時(shí)間使用電腦和配戴隱形眼鏡等又是導(dǎo)致慢性結(jié)膜炎的常見原因。2.口-眼干燥-關(guān)節(jié)炎綜合征或叫干眼綜合征：這是一種病因不清的疾病，近年來發(fā)現(xiàn)可能是由于先天性免疫系統(tǒng)異常，在獲得性抗原刺激下，引起的免疫反應(yīng)。主要表現(xiàn)為干燥性角結(jié)膜炎、口腔干燥和并發(fā)結(jié)締組織病，最常見為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。3.結(jié)膜上皮性干燥征：這是維生素A缺乏的眼部表現(xiàn)之一。造成維生素A缺乏的原因主要是身體內(nèi)維生素A消耗量大，攝入量少所致。嬰幼兒多見于人工喂養(yǎng)不當(dāng)，吸收不良或患麻疹、肺炎、痢疾、腹瀉等消耗性疾病時(shí)。成人則多見于晚期肝癌、肝硬化及長期慢性消化道疾病患者。

干眼癥患者的共同的臨床表現(xiàn)為眼睛干澀、酸脹、視物疲勞、羞明、磨痛、灼熱感和異物感等癥狀。用顯微鏡可以觀察到眼睛表面缺少淚液的滋潤，本來應(yīng)該光滑透亮，水靈靈的眼睛，變得就像干旱的土地一樣，干燥無光、凸凹不平，出現(xiàn)干燥性結(jié)膜和角膜的炎癥病變。

《養(yǎng)生大世界》：有些人平時(shí)工作很忙，對疾病的認(rèn)識也不夠充分，得了病就能忍就忍，如果說患了這類疾病，未得到及時(shí)的治療會有什么嚴(yán)重后果嗎？

陶海：就拿淚道阻塞和干眼癥舉例來說，患了淚道阻塞，如不注意、不治療，任其發(fā)展，時(shí)間長了，因?yàn)楸緛響?yīng)該流動(dòng)的水不流動(dòng)了，就會有細(xì)菌生長，結(jié)果繼發(fā)淚道炎，最常見的是慢性淚囊炎，表現(xiàn)為眼睛流淚、流膿，急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)內(nèi)眼角偏下部皮膚紅、腫、痛，嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明，甚至侵犯顱內(nèi)而危及生命。患了干眼癥不注意，如果任其發(fā)展，結(jié)果可能會導(dǎo)致視力明顯下降等。

《養(yǎng)生大世界》：淚器病都有哪些治療方法呢？

陶海：主要包括藥物治療和手術(shù)，藥物的話要根據(jù)患者自身情況來選擇。手術(shù)有很多種，最常見的有：淚腺切除術(shù)――可治療淚腺腫瘤；淚囊鼻腔吻合手術(shù)、經(jīng)鼻窺鏡淚囊鼻腔造口術(shù)――可治療鼻淚管阻塞和淚囊炎。淚道激光成形術(shù)、淚道探通術(shù)、淚道置管術(shù)――可治療淚小管阻塞、鼻淚管阻塞和淚囊炎。

《養(yǎng)生大世界》：武警總醫(yī)院眼科淚器病中心是我國第一個(gè)專門診治淚器病的中心，接收全國各地轉(zhuǎn)診而來的淚器病疑難病例，都開展了哪些新業(yè)務(wù)呢？

陶海：我們現(xiàn)在開展的新業(yè)務(wù)有激光淚道成形并多種人工淚管置入術(shù)治療淚道阻塞；內(nèi)窺鏡下手術(shù)治療淚道阻塞和慢性淚囊炎；唇黏膜移植或者大隱靜脈移植淚道再造術(shù)治療上下淚道嚴(yán)重阻塞或先天無淚道；微小切口經(jīng)皮膚懸吊前瓣式淚囊鼻腔吻合術(shù)治療骨性鼻淚管阻塞等。

預(yù)防干眼需要做的“八項(xiàng)注意”

1.切忌“目不轉(zhuǎn)睛”。要經(jīng)常眨眼，眨眼至少要保證4-5次每分鐘。

2.不吹太久的空調(diào)。避免座位上有氣流吹過，可在座位附近放置茶水，以增加周邊的濕度。

3.多吃水果、蔬菜、乳制品、魚類等富含維生素的食品；多喝水對減輕眼睛干燥也有幫助。

4.保持良好的生活習(xí)慣，睡眠充足，不熬夜。

5.避免長時(shí)間連續(xù)操作電腦，注意中間休息。通常連續(xù)操作1小時(shí)，休息5-10分鐘。休息時(shí)，可以看遠(yuǎn)處或做視力保健操。

6.保持一個(gè)最適當(dāng)?shù)淖藙荩闺p眼平視或輕度向下注視熒光屏。

7.房間光線較暗時(shí)，打開日光燈，緩解屏幕光線對眼睛的集中照射；周圍環(huán)境的光線要柔和，電腦屏幕的亮度要適當(dāng)，清晰度要好，桌椅的高度要和電腦的高度匹配。

干眼癥眼睛流淚治療方法范文第3篇

關(guān)鍵詞山羊;角膜結(jié)膜炎;病因;癥狀;診斷;防治

山羊傳染性角膜結(jié)膜炎是由衣原體、結(jié)膜支原體、細(xì)菌、病毒或立克次氏體等多種微生物共同引起的山羊的一種高度接觸性傳染病，俗稱“紅眼病”、“換眼睛”，其特征為羞明流淚，眼睛流出大量分泌物，結(jié)膜和角膜炎，角膜渾濁和潰瘍，甚至失眠[1]。該病非致死性疫病，但由于局部刺激和視覺擾亂，妨礙行走和采食，成年羊體重減輕，羔羊生長發(fā)育減緩，發(fā)病母羊產(chǎn)雙羔率降低，直接或間接影響山羊生產(chǎn)的發(fā)展。

1病因及流行病學(xué)

1.1病因

山羊傳染性角膜結(jié)膜炎是一種多病原的疾病，主要由衣原體、支原體和立克次氏體所致。病羊和帶菌羊是該病的主要傳染源，病原常存在于患羊的結(jié)膜囊、鼻淚管和鼻分泌物中，隨眼分泌物排菌，病愈后，病原仍長期存在于眼分泌物中，使該病每年發(fā)生或從一個(gè)季節(jié)傳到另一個(gè)季節(jié)[2]。易感動(dòng)物有黃牛、水牛、綿羊、山羊和豬等。通常同種動(dòng)物通過直接或密切的方式如相互摩擦、打噴嚏、咳嗽而傳染。蠅類可成為其傳播媒介，一般不同種類的宿主之間不傳染。

1.2流行病學(xué)

2006—2009年，大街鄉(xiāng)3個(gè)村26戶農(nóng)戶飼養(yǎng)的黑山羊發(fā)生一種呈結(jié)膜炎癥狀的疾病病羊，共發(fā)病1 258只，其中成年山羊756只，羔羊345只，老年山羊157只。死亡62只，致死率5.02%，該病不同年齡、性別的山羊均有易感性，以幼齡和青年山羊發(fā)病率最高;一年四季均可發(fā)生，以6—9月發(fā)病最多(發(fā)病984只)。一旦發(fā)病，傳播迅速，1周內(nèi)可波及全群，發(fā)病率40%~100%，呈地方性流行。空氣污染、塵土、刮風(fēng)、強(qiáng)日光照射等有利于該病的發(fā)生和傳播。

2臨床癥狀

潛伏期為2~7 d，全身癥狀不明顯，少數(shù)病例嚴(yán)重時(shí)體溫達(dá)40 ℃，病初呈結(jié)膜炎癥狀，畏光、流淚、眼瞼半閉，眼內(nèi)角流出漿性或粘性分泌物，不久成膿。結(jié)膜和眼瞼紅腫，其后發(fā)生角膜炎和角膜潰瘍。隨病情發(fā)展，結(jié)膜上的血管伸向角膜，在角膜邊緣形成紅色充血帶[3]。炎癥蔓延，繼發(fā)虹膜炎。角膜經(jīng)1~4 d后渾濁，起初半透明、淺灰色，后渾濁度逐漸增加，呈云翳狀，嚴(yán)重者角膜增厚，并發(fā)生潰瘍，形成角膜瘢痕。有時(shí)發(fā)生眼前房積膿或膜破裂，晶狀體可能脫落，造成永久性失明。多數(shù)患羊?yàn)橐粋?cè)患病后為雙眼感染。病程一般為20 d，短者7 d，長者40 d，多數(shù)痊愈，極少數(shù)失明淘汰。

3診斷

在診斷該病時(shí)，應(yīng)以惡性卡他熱、VA缺乏癥以及吸吮線蟲引起的角膜結(jié)膜炎相區(qū)別。

3.1惡性卡他熱

一年四季均可發(fā)生，多見于冬季和早春，多呈散發(fā)，有時(shí)呈地方性流行。發(fā)病率較低，高者達(dá)60%~90%。以頭眼型最典型，最初癥狀有高熱稽留(41~42 ℃)，肌肉震顫，寒戰(zhàn)，食欲銳減，瘤胃弛緩，初便秘，后拉稀，排尿頻繁，呼吸及心跳加快等。高熱同時(shí)伴有鼻眼少量分泌物，口腔與鼻腔黏膜充血、壞死及糜爛。每一典型病例，幾乎均具有眼部癥狀，畏光、流淚、眼瞼閉合，繼而虹膜睫狀體炎和進(jìn)行性角膜炎，后可能變得完全不透明。炎癥蔓延到額竇，會使頭顱上部隆起，體表淋巴結(jié)腫大。母羊水腫，陰道黏膜潮紅、腫脹。

3.2VA缺乏

體溫正常，有長期飼喂缺乏VA的飼料史，病羊尤其是羔羊，表現(xiàn)怕光，弱視，夜盲癥，干眼癥尤為明顯，角膜增厚成云霧狀，以致完全失明，死亡率較低。

3.3羊吸吮線蟲病

該病有明顯的季節(jié)性。蠅活動(dòng)頻繁的夏秋季多散發(fā)[4]。主要癥狀為結(jié)膜炎，眼癢、潮紅、流淚和角膜混濁。嚴(yán)重時(shí)眼內(nèi)有膿性分泌物流出，常使上下眼瞼粘合。角膜糜爛、潰瘍、穿孔、水晶體損傷及睫狀體炎等。結(jié)合臨床癥狀，在眼內(nèi)發(fā)現(xiàn)吸吮線蟲即可確診。而山羊傳染性角膜結(jié)膜炎主要流行于6—9月，羊群一旦發(fā)病，傳播迅速，幼齡、青年山羊多發(fā)，患羊一側(cè)或兩側(cè)性結(jié)膜和角膜炎可作出初診，必要時(shí)可通過實(shí)驗(yàn)動(dòng)物或細(xì)胞培養(yǎng)等實(shí)驗(yàn)室檢查加以確診。

4治療及預(yù)防

4.2治療

患羊隔離后，先用0.9%生理鹽水沖洗眼睛，擦去眼角分泌物，擠入四環(huán)素、紅霉素眼膏，2次/d，連用7 d;用0.9%生理鹽水沖洗后，滴入青霉素、大黃騰混合液，2次/d，連用7 d;也可采病羊全血10 mL，立即注入眼瞼皮下的方法治療。經(jīng)過采取以上治療方法，治愈1 178只，治愈率98.5%。

4.1預(yù)防

發(fā)現(xiàn)羊有一側(cè)患病，立即隔離，單獨(dú)廄養(yǎng)，加強(qiáng)護(hù)理，避免與健康羊接觸，其他羊群要遠(yuǎn)離發(fā)病羊群放牧，減少傳染;不引進(jìn)病羊和帶菌羊;在夏秋季節(jié)要注意滅蠅，避免強(qiáng)日光照射和灰塵刺激，將患羊安置在光線暗和無風(fēng)處，防止眼外傷;當(dāng)一群羊中有1只患病則全群用藥預(yù)防性治療1次。

5參考文獻(xiàn)

[1] 吳清民.獸醫(yī)傳染病學(xué)[M].北京:中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社，2001.

[2] 俞乃勝，楊月中，龐仕龍，等.山羊疾病學(xué)[M].昆明:云南科學(xué)技術(shù)出版社，1999:217-220.

干眼癥眼睛流淚治療方法范文第4篇

我是位職場女“白領(lǐng)”，平時(shí)愛美喜化眼妝。每天不僅要在眼部涂上幾層眼影，而且還要給睫毛涂上厚厚的睫毛膏，這樣才能夠顯示我的眼睛既大又美麗。然而最近我總感到雙眼干澀、發(fā)癢，似有異物摩擦，有時(shí)還迎風(fēng)流淚。醫(yī)生檢查后，說是“眼結(jié)石”。這使我很奇怪，平時(shí)常聽說有膽結(jié)石、腎結(jié)石，怎么眼睛也會長結(jié)石呢?

江西胡丹丹胡丹丹讀者：

“眼結(jié)石”的形成，是由眼結(jié)膜腺管分泌的黏液，及結(jié)膜脫落的細(xì)胞，久而久之堆積在結(jié)膜上，成為結(jié)石，醫(yī)學(xué)上稱為“結(jié)膜結(jié)石”。這種結(jié)石與膽結(jié)石、腎結(jié)石不同，一般沒有鈣質(zhì)沉著。檢查可見眼瞼結(jié)膜表面有黃白色小點(diǎn)分布，質(zhì)地較硬，單發(fā)或密集成群。小結(jié)石可引發(fā)不適癥狀，大結(jié)石可致異物感或刺痛感。

以往眼結(jié)石多見于沙眼、慢性結(jié)膜炎、干眼癥患者及老年人，然而近年臨床發(fā)現(xiàn)，戴隱形眼鏡、眼睛化濃妝的年輕人也易罹患眼結(jié)石。這是因?yàn)殡[形眼鏡與結(jié)膜、角膜接觸，產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致眼內(nèi)分泌物增多，一旦小顆粒異物或灰塵進(jìn)入眼內(nèi)，就會與眼分泌物混合，進(jìn)而形成眼結(jié)石。頻繁過多地使用睫毛膏、眼線、眼影，卸妝時(shí)又未徹底洗凈，微小粉屑落入眼內(nèi)，也會造成持續(xù)刺激而誘發(fā)眼結(jié)石。

眼結(jié)石無癥狀時(shí)，一般不需治療。當(dāng)結(jié)石突出于眼結(jié)膜表面，出現(xiàn)疼痛、異物感、刺激感時(shí)，或造成角膜擦傷，則需治療。治療方法很簡單，只要在眼結(jié)石表面進(jìn)行局部麻醉，用小尖刀；或注射針頭將結(jié)石剔出即可。預(yù)防眼結(jié)石，應(yīng)從以下幾方面人手：①注意眼部衛(wèi)生，預(yù)防眼睛炎癥，平時(shí)不用手揉眼，滴眼藥水(膏)時(shí)先洗凈雙手。②眼部盡量少化濃妝，若確需化妝，卸妝時(shí)要徹底洗凈，后有用熱毛巾敷眼片刻。③戴隱形眼鏡者，鏡片應(yīng)定期清洗消毒，出現(xiàn)不適癥狀時(shí)應(yīng)停戴。④自覺眼睛干澀、發(fā)癢時(shí)，可適當(dāng)?shù)涡┳虧櫻劬Φ难鬯幩兄诰徑獍Y狀，減少眼結(jié)石發(fā)生。

腫瘤為何會使血壓升高?

我是位39歲的中年婦女，最近得了一種怪病：經(jīng)常出現(xiàn)血壓升高，同時(shí)伴有頭痛、心慌、惡心、出冷汗，一會兒又恢復(fù)正常。看過幾家醫(yī)院，吃了不少降壓藥也無效。最近經(jīng)醫(yī)大附院檢查，被診斷為“嗜鉻細(xì)胞瘤”。請問腫瘤怎么會使血壓升高呢?

河南于春英于春英讀者：

嗜鉻細(xì)胞瘤是一種內(nèi)分泌系統(tǒng)腫瘤，多數(shù)長在緊貼腎臟的腎上腺髓質(zhì)上，以右側(cè)多見，罕見雙側(cè)。嗜鉻細(xì)胞瘤會分泌一種升壓物質(zhì)――去甲腎上腺素，會使血壓升高，且可增加心肌收縮及心輸出量，促使心跳加快。同時(shí)，還導(dǎo)致顏面潮紅、精神緊張、情緒煩躁、頭痛、心悸、惡心、出冷汗等癥狀。

臨床觀察發(fā)現(xiàn)，嗜鉻細(xì)胞瘤分泌升壓物質(zhì)往往呈間斷性(或陣發(fā)性)，故患者血壓會突然升高，一會兒又降至正常。發(fā)作持續(xù)時(shí)間從數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等。早期發(fā)作次數(shù)較少，發(fā)病2～3年后癥狀發(fā)作會越來越頻繁，最多一日可發(fā)作十余次，甚至轉(zhuǎn)為持續(xù)性高血壓。精神緊張、發(fā)怒、恐懼等常為誘發(fā)因素。

絕大多數(shù)嗜鉻細(xì)胞瘤為良性病變，僅有極少數(shù)會惡變。由于是腫瘤引起的高血壓，所以服用降壓藥一般無效。如不及時(shí)控制血壓升高，有可能引起肺水腫、急性心衰、腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療嗜鉻細(xì)胞瘤的唯一方法，就是通過手術(shù)切除腫瘤。因此，此病一經(jīng)確診，即應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

為何既已確診，還要剖腹探查?

前不久，我妻子發(fā)現(xiàn)腹部有個(gè)腫塊，做B超檢查證實(shí)為卵巢腫瘤，需手術(shù)治療。術(shù)前醫(yī)生明確地講是卵巢腫瘤，可是手術(shù)協(xié)議書上卻寫的是“剖腹探查術(shù)”。這使我心里很糾結(jié)，為何既然已確診，還要剖腹探查呢?

河北單東華單東華讀者：

“剖腹探查術(shù)”是外科臨床上一個(gè)十分常用的醫(yī)學(xué)術(shù)語，往往用于一些診斷不明確的疾病。不過這里要有一個(gè)前提：即雖然具體疾病不能肯定，但有手術(shù)指征，就是有手術(shù)的必要性。對于生命垂危的急診病人，不可能也不允許花費(fèi)更多的時(shí)間去進(jìn)一步做一些輔助檢查，以明確具體疾病，只要打開腹腔，就可以更直接地觀察，做出明確的診斷，并及時(shí)進(jìn)行各種可行的治療，為搶救患者的生命爭取寶貴的時(shí)間。否則，可能失去搶救時(shí)機(jī)，危及患者生命。

還有一種情況是：有些疾病雖已確診，但病變的性質(zhì)及程度還不清楚，術(shù)前對手術(shù)的方式和手術(shù)的范圍還難以確定，需通過剖腹探查才能確診手術(shù)的方式和范圍。像你妻子所患的卵巢腫瘤，B超檢查還難以確定良性、惡性以及分期、分型。而良性與惡性腫瘤，早期與晚期的癌瘤手術(shù)方式和手術(shù)范圍是有根本區(qū)別的。只有通過剖腹探查加以鑒別。若是良性腫瘤，切除瘤體即可，若是惡性腫瘤則還要進(jìn)行淋巴清掃。因此，剖腹探查不僅具有診斷作用，還有針對病因進(jìn)行手術(shù)方式選擇和治療的目的。

酒醉后為何不能用鎮(zhèn)靜藥?

前些日子過節(jié)全家團(tuán)聚，我堂弟酒醉。他不但胡言亂語，而且還對家打腳踢。將其送到醫(yī)院，打針?biāo)膊慌浜希鲜前吾槨Ｎ覀儙讉€(gè)男士一邊按住他一邊請求醫(yī)生用鎮(zhèn)靜藥，可是醫(yī)生不同意，請問這是為什么?

湖北

張達(dá)張達(dá)讀者：

酒醉，在醫(yī)學(xué)上稱為“急性酒精中毒”，是由手飲入過量乙醇引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興夼及抑制狀態(tài)。對于乙醇的反應(yīng)各人不同，出現(xiàn)中毒癥狀的時(shí)間也因人而異，主要表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)。中毒的臨床表現(xiàn)可分為三期，各期界限不很明顯，轉(zhuǎn)化快慢各人也不盡相同、

初起為興奮期，患者面色發(fā)紅，說話爽直，有時(shí)粗魯無禮，或喜或怒惑悲，有時(shí)滔涌不絕，有時(shí)靜寂入睡。隨后進(jìn)入共濟(jì)失調(diào)期，患者動(dòng)作笨拙，舉步不穩(wěn)，語無倫次，含糊不清。若飲酒量過多，則可轉(zhuǎn)入昏睡期，患者顏面蒼白，皮膚濕冷，呼吸緩慢有鼾聲，脈搏快速，體溫下降到正常以下，如出現(xiàn)延髓抑制，則可引起呼吸麻痹而死亡。此外，還伴有惡心、嘔吐、腹脹、打呃、噯氣等消化道癥狀。

鎮(zhèn)靜藥主要是通過對中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同的抑制作用，達(dá)到鎮(zhèn)靜的目的。酒醉本身可引起呼吸抑制若再用鎮(zhèn)靜藥，酒精使藥物住體內(nèi)代謝加快，作用加強(qiáng)，使鎮(zhèn)靜藥在體內(nèi)吸收率增加。乙醇與鎮(zhèn)靜藥二者的作用疊加，猶如雪上加霜，會進(jìn)一步增加呼吸抑制的風(fēng)險(xiǎn)，最后可能導(dǎo)致呼吸麻痹而死亡。