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醫院財務運營管理范文第1篇

關鍵詞：財務分析 醫院 運營管理 應用

一、背景情況

醫療專家治院是我國公立醫院管理的基本模式。醫療專業型專家管理醫院有著精通醫療、熟知醫院業務等多方面的強大優勢。但在財務管理乃至經濟運行方面需要得到相應的支持、協助。Y市人民醫院自1999年1月起，堅持開展財務分析活動至今已走過17個年頭。從清倉查庫、核實資產，摸清“家底”，學習政策，調查研究，建章立制，開展分析活動，查找問題，提出改進意見、措施，落實整改，促進發展，做了大量的探索和實踐工作；分析的形式和內容從最初簡單的表格分析到綜合性分析，從小范圍討論會到經濟工作研討會不斷豐富和提升；匯報的人員從當初的財務負責人到現在的財務科工作人員、醫務科、人力資源科、院辦公室、醫學工程科、藥學部、后勤管理科負責人等，參與分析匯報的部門、人員越來越多；閱讀分析報告和聽取分析匯報的人員從最早的部分院領導到后來的黨政班子全體成員、工會干部、預算委員會成員、職能部門負責人、臨床醫技中層干部代表等核心管理人員80多人；17年的歷練與沉淀，筆者所在醫院財務分析工作走過了不斷完善、自成體系、逐漸成熟、進步的過程，從單純的財務分析發展到全院性經濟分析的更高階段。分析活動的深度、廣度以及對醫院發展建設的貢獻等方面得到了與會專家、同事的認可和積極參與；得到了歷任院領導的高度重視和肯定；得到了市衛生局、市財政局領導和國內知名醫院管理專家的高度評價和認可；取到了助力醫院價值創造能力持續提升的積極作用，發揮了參謀助手職能。

二、基本做法

1.筆者所在醫院財務分析活動起步早，在實踐中不斷探索實踐，補充完善，把財務分析工作提升為開展經濟分析工作，并形成相應的制度

筆者所在醫院于1999年起堅持開展財務分析活動，從每月開展簡單的財務分析、編制《主要財務指標完成情況表》向院領導匯報基本情況指標情況開始，逐步增加分析內容，召開小范圍財務分析會，開展財務分析活動，于2003年制定了《醫院財務分析制度》；經過不斷的探索和實踐，以2006年正式召開首次經濟工作會為標志，開展財務分析逐步發展到了開展經濟分析。在此基礎上，經過多年的努力探索和不斷完善、創新，先后于2012年、2016年再次修訂完善《財務分析制度》。

2.緊跟醫院改革發展及管理需要，持續完善經濟分析的指標體系和內容，實現了從財務管理走向經濟管理、促進業務管理的重大突破

以財務分析指標體系為基礎，結合“醫院管理年”、“等級醫院評審”、“大型醫院巡查”、“公立醫院改革”等醫院管理及改革發展的需要，不斷調整豐富經濟分析的指標體系，補充增加分析的重點內容，但不局限于制度規范的指標分析。目前，分析的指標及內容涵蓋醫院資產負債情況、業務收支情況、預算執行情況、成本管理情況、醫療服務數量與質量變動情況、醫保管理情況、衛生材料使用管理、職工收入及納稅情況、“藥占比”、“耗占比”、“檢占比”完成情況以及患者費用水平等內容，形成了“以財務為基礎、以經濟管理為主要內容”的經濟分析指標體系，實現了從財務管理走向經濟管理、促進業務管理的重大突破。

3.定期開展財務分析，并持續改進完善，使財務分析形成常態化

筆者所在醫院第一份財務分析表――《主要財務指標完成情況表》編制于1999年1月。17年以來，共計編制月度、季度或年度分析表205份。分析的指標不斷增加和細化，從最初的18個指標增加到現在的151個，分析的內容從不斷拓展、豐富，針對性逐年增強，從簡單的與上年同期做比較分析，增加了執行預算、同行業對比、國家相關政策等分析。通過常態化的財務分析活動及時為院領導及各科室管理者提供大量詳實、可靠的財務信息，使財務部門由核算、反映、監督的職能逐步轉變為主動的參與醫院經濟業務管理活動，發揮管理會計職能作用。

4.以科室成本核算數據為基礎，深入科室調研、分析，指導科室日常經營管理，做到“算管結合、算為管用”

財務的本質是以貨幣作為標尺測量業務，客觀反映業務事實。筆者所在醫院財務科逐步轉變觀念，從成本核算入手、總結分析大量的財務數據，更是以財務分析指標體系為晴雨表，對業務數據突出或異常的科室追蹤深入分析，走出辦公室，到臨床醫技科室調研學習，或以醫院行政查房機會，加強科室交流溝通，緊密聯系臨床業務，掌握科室層面的經濟管理第一手資料，使財務分析與實際業務相輔相成，推動科室管理，如神內一二科、普外一科、重癥醫學科等科室在與財務科互動交流后科室運營管理趨于良好，甚至科主任被邀請至全院做科室管理經驗分享。所謂眾人拾柴火焰高，以臨床各科室管理的進步來推動全院經濟運營管理水平的提升。

5.充分調研、精心準備，召開高規格、高質量的經濟工作研討會，匯集決策層、管理層、執行層的專家、管理骨干的智慧和力量共商醫院改革發展大計，把財務、經濟分析活動引向深入

從2006年召開首屆經濟工作會至今整十年，筆者所在醫院的基本做法具體如下。

（1）會前充分調研學習，精心策劃準備。首先由總會計師在大約三周前根據當前的形勢、醫院的目標任務及中心工作、管理難點要點等擬寫分析活動計劃，提請院長審核同意后召開財務及相關職能部門負責人會議，組織學習相關政策文件，討論分析議題、材料獲取途徑、統計口徑等，安排布置任務，做到分工明確，目標任務清晰。大約一周后，召開第二次討論會，聽取所有材料準備人員的情況匯報，進一步細化要求，明確需要補充或核實的內容指標等，安排制作PPT等匯報材料。第二周后要求材料準備人員提交PPT等匯報材料，逐一進行審核、協調統一，查缺補漏，避免相互矛盾、抵觸，甚至違背醫院管理要求、政策法規的觀點和內容出現。第三周后按計劃召開經濟工作研討會。會前，由總會計師將材料準備情況、分析會上可能提出的焦點問題、敏感問題等向院長做重點匯報，確定分析的深度或策略、引導的方向、注意事項等。

（2）采取循序漸進的方式和策略開好分析匯報會和討論會。會議的前半段為分析匯報會，首先要組織學習相關政策、法規或內部規章，了解形勢、統一思想認識，集中智慧和精力；從宏觀分析入手，以國家、省、市的相關要求或落實情況匯報為鋪墊，以財務分析為基礎，再具體分析匯報本次分析會安排的重點內容、計劃解決的突出問題。做到由淺入深、從面到點，客觀揭示存在問題或困難，提出改進意見、措施供與會專家、骨干討論。后半段為與會人員交流發言討論會，動員大家針對分析匯報中提出的問題或討論提綱充分發言、獻計獻策，為解決問題、促進發展貢獻智慧。注重聽取不同的意見建議，為達到凝集力量，統一認識，統一行動做好基礎準備。

（3）由院長（主要領導）總結布置工作，安排整改落實。由記錄人員把與會人員較為成熟的發言意見及院長安排布置的工作整理交總會計師審核，提出整改任務分解建議，由院長批示執行。

（4）向全院干部職工傳達經濟分析會的主要內容，動員大家當家理財，提高醫院運營管理水平。由財務負責人及其他匯報人員把經濟分析會的主要內容在中層干部會議上進行匯報，同時，公布全院各科室的成本核算、業務指標完成情況等信息，匯報材料上傳OA系統，供全院干部職工查閱、學習。通過中層干部向職工傳達醫院的管理要求及改進舉措，動員干部職工關心醫院發展建設，共同當家理財，齊心協力完成改革任務，共享改革發展成果。

三、主要成效及亮點

1.院領導重視程度高，中層干部參與性強

不論是常規財務分析還是綜合性的經濟分析活動，都得到院黨政領導班子高度重視。特別是每年召開兩次的經濟分析會，每一次分析會院長、書記及其他黨政領導班子全過程認真聽取匯報和與會人員的發言，特別關注不同意見建議，站在醫院發展戰略的高度及時總結與會人員意見建議，引導與會人員以主任翁的姿態參與醫院經濟管理，為提升醫院運營效率做出貢獻，并及時做出下一步工作安排布置；中層干部積極性也很高，主任們都很珍惜參加經濟分析會的機會，并以此為榮。

2.定期財務分析報告及時高效，經濟工作會規格、質量高

堅持17年的定期財務分析為院領導提供及時有效的財務管理信息，為醫院經濟決策提供翔實的信息支撐。參加經濟分析會的人員是院長書記及全體班子成員、工會干部、預算委員會成員、職能部門負責人、臨床醫技中層干部代表等核心人員，分析討論的內容事關醫院發展建設、準備的材料豐富、翔實，可見會議的規格質量之高。

3.財務經濟分析不斷深入人心，當家理財意識不斷增強，營造了積極的財務工作氛圍

17年的財務、經濟分析活動，既宣傳了國家有關財經方針政策，及時匯報溝通了醫院的財務、經濟工作狀況，使院領導和干部職工了解財務工作，知曉國家財經法規，從而支持財務工作、重視經濟管理，確立了財務工作在醫院管理中的地位和作用。增強了共同理財當家意識，營造積極的財務工作氛圍。全院職工有了諸如成本效益、資產管理、科室經營管理等意識，科主任及護士長在科室經營管理中時刻向財務科咨詢，或主動邀請財務人員下科室進行調研交流，做到了以財務促進科室管理，以科室管理促進醫院的共同發展。

4.財務經濟分析有深度、有廣度，改進措施能落實，起到了持續提升醫院運營效益的助推作用

（1）不論是常規的財務分析還是綜合經濟分析會議都緊密結合醫院業務發展、質量與安全、精細化管理發展戰略、所處外部環境及政策要求進行專項專題分析匯報，橫向、縱向對比分析，并結合數據深挖實際業務活動，找管理差距及優勢，并提出管理建議。分析活動針對性強，重點突出，敢于揭示問題、面對困難，能提出解決問題的措施辦法，對于醫院運營管理中被掩蓋的問題，經過分析對數據與業務的深挖，揭示出其虧損的事實，便于管理者及時調整管理措施。

（2）財務經濟分析活動涉及醫院的方方面面，分析內容廣，參與面廣。涉及臨床經濟業務、醫保、物價、衛生材料、設備、藥品管理、成本管控、績效管理、預算、資產管理等多方面內容。隨財務分析范圍及內容的擴展，匯報人員不再局限于財務科，各行政職能科室主任、藥學部主任、臨床科室管理突出的主任均積極參與匯報，以各領域專業人員進行專題分析匯報，使財務分析活動更專業、全面，更貼合各領域的實際情況。

（3）分析活動提出的改進意見措施能落在實處。每次年度及半年度的財務分析會后提交詳細的意見分解方案，從院級層面下發整改任務分解方案，指定牽頭院領導及責任科室并限期整改，整改落實情況在下一次分析會上進行通報，使財務分析活動中發現的各項問題能逐一落實解決，真正起到助力醫院價值創造能力持續提升的作用。

5.鍛煉了財務隊伍，培養了年輕的經濟管理人才

每一次分析活動使財務人員都有新提高、新認識，也為財務人員提供了發揮專業技能、創造管理價值的平臺。如此高標準的財務經濟分析活動鍛煉了財會隊伍，培養了一批愛學習、會思考、善分析、懂管理的年輕骨干。

四、下一步的思路及打算

從醫院的實際情況出發，下一步打算從以下兩方面進一步開展工作。

第一，進一步加強能力培養，打造具有專業水平、胸中有大局、眼中有目標、手中有工具的復合型人才，財務人員的能力建設要從“會計核算”、“財務管理”向醫院的“風險控制”和“價值創造”轉變，才能不斷適應新醫改的要求。

第二，借助信息系統提高財務分析效率。2016年醫院引進綜合運營管理信息系統（HERP），逐步實現財務業務一體化的模式，并將十多年財務分析思路植入系統，財務分析有了綜合管理信息系統的支持，數據聯動性更強，分析效率更高。

（李雙云為本文通訊作者）

參考文獻：

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醫院財務運營管理范文第2篇

關鍵詞：HERP 精細化管理 醫院財務管理體系

中圖分類號：F233

文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2017）03-110-02

隨著新醫改的不斷深化，在新的補償機制、藥品管理機制下，無論是政府還是醫院都需要醫院的精細化管理。醫院如何在有限的資金來源和多元化辦醫的競爭格局下，應用更好的管理模式和手段為自身謀求新的發展空間。目前，財務業務一體化的精細化綜合運營管理模式成為了現代大型三級醫院管理的必然發展趨勢。

一、傳統醫院財務管理中存在的問題

在傳統的財務系統中，醫院通常存在著多個分布在不同部門的子系統，如門診收費系統、住院收費系統、固定資產系統、材料管理系統、藥物管理系統等。醫院內部的資產、物資、經濟等是相對封閉、獨立存在的系統，彼此間缺乏聯系，由各自部門進行內部核算。由于信息更替不及時，資源數據無法共享，形成信息孤島，造成相同的數據在不同的部門進行重復抄錄，降低工作人員的數據處理效率，加大了不必要的任務量。

目前，醫院普遍現狀是各實物管理科室由該科室的會計人員核算，財務部門對實物部門會計人員不能進行有效管理和工作安排，致使各部門之間業務無法全面統籌安排，更無法對日常業務進行監督檢查，造成業務脫節，形不成完整的會計核算體系。

二、HERP項目建設所能解決的問題

1.提升運營管理水平。通過HERP的建設，對醫院的人、財、物管理進行一體化整合，為醫院構建一套以會計為核心，預算為主線，物流、固定資產、人力資源和成本核算為基礎，績效薪酬為杠桿的醫院運營管理體系。同時，為管理者提供對人、財、物各項綜合資源的計劃、使用、協調、控制、評價和激勵的決策理論和方法，實現醫院運營管理中“物流、資金流、業務流”的統一，全面提升醫院運營管理水平。

2.提高財務工作效率。財務信息整合后，可有效提高相關工作人員的工作效率，做到數據資源共享，在節省工作時間，降低工作量的同時提高了準確度。數據共享后，使院內的工作人員了解到資產的動態和去向，管理者可依據數據制定出符合醫院現狀，可持續的制度體系。在整合系統信息的過程中，對相關數據進行再次的核算、比對，可促進工作人員發現相關的漏洞，并進行彌補，從而提高工作效率及水平。

3.節約醫院運營成本。根據醫院核算的特點，醫院的藥品、物資、總務、基建等均設有會計崗位，醫院應將所有會計崗位并入財務部門進行統一領導，以醫院財務管理信息系統的建設推動財務管理的規范化，不斷積累運營數據、規范業務流程、避免運營風險、整合管理資源、節約運營成本。

三、HERP項目建設的步驟

1.實施的準備階段。首先，應對醫院目前的實際情況進行調研，根據調研結果，確認實施范圍與標準實施步驟，形成項目實施方案，并搭建系統的實施環境。

2.基礎應用階段。在此階段，通過對基礎數據字典的準備，各個業務系統資產的鋪地，搭建基礎平臺系統。各個子系統包括會計核算、成本核算、物流管理、固定資產管理、人力資源管理、預算管理等應進入基礎應用階段。

3.接口開發與應用提高階段。通過對原有系統調試，實現HIS、會計、成本核算、預算、物流、固定資產系統之間業務整合和數據調試，使各系統之間業務數據連通、聯動、準確。

4.驗收檢查與持續提升階段。此階段主要為，檢查項目實施過程中的執行進度，檢查軟件功能的完整性，檢查驗證軟件中各系統的數據準確性。

四、HERP管理體系建設的風險及控制

1.業務層面風險及控制。業務層面的風險主要是數據采集。表現在以下幾個方面：一是未能充分考慮到數據采集的難度，一部分數據無法獲取，導致無法實現系統的設計目標；二是醫院各業務系統的變化或數據庫系統的變化，導致數據采集端應用軟件無法適應，需要大量的維護工作量。主要的防范方法：對相關業務系統的信息化現狀和業務模式進行細致的調研，制訂不同的數據采集策略。另外，合理設計采集數據和分析信息時效性的管理機制，保證醫院數據和管理指標項內容的真實可用。

2.管理層面風險及控制。

（1）組織風險。組織風險主要有：院方領導的支持不夠，對項目缺乏足夠的重視和關注，關鍵問題得不到及時決策和解決；或者是缺乏明確的項目組織和問題處理機制。主要的防范方法：在項目的啟動規劃過程中，建立完善的項目組織結構和良好的溝通機制保障項目的順利實施。

（2）需求風險。需求風險主要有：對醫院的需求調研不細致，或用戶方重視程度不高產生的需求不明確的風險；業務人員和技術人員的知識背景不同，容易產生需求理解和表述的偏差，不能夠有效溝通。主要的防范方法：加強調研工作重要性的認識，以制度規范調研成果的確認和審核機制。同時，制訂細致的調研工作計劃，并由院方合理地規劃調研安排，合理地調配資源，保障調研工作的深入，院方應強勢推動和協調。

（3）實施風險。實施風險主要有：項目參與各方缺乏溝通，各自為戰，得不到原醫院業務系統的開發商有力的配合支持，不能有效形成合力，導致項目延期等。主要防范方法：在項目推廣前以及推廣過程中，加大各方面的協調工作，以保障項目的進度。在各個階段制訂明確的階段計劃，并按照質量保證計劃的要求，監督項目的實施過程。同時，定期召開項目例會，通過會議上的溝通，及時保證各方的工作思路統一。

五、HERP項目建設后續達到的效果

醫院綜合運營管理系統是由多系統集成的網絡管理系統，提供了完整的醫療活動支持平臺及多種數據接口，它將醫院的所有部門及相關業務納入其網絡中，全院信息共享，使醫院形成統一整體。

此系統的實施可以達到的效果：一是強化運營業務中的財務監管作用，發揮二級會計監管作用，發揮財務報表分析對運營決策的支持；二是建立物流管理系統、固定資產管理系統與會計核算系統的信息聯動機制，使物資消耗、固定資產的實務賬與會計核算系統的財務賬能夠自動核對，為財務監管作用的強化提供工具支撐；三是醫院的會計核算、成本管理、預算管理互相支撐，為醫院精細化管理奠定了堅實的基礎。

參考文獻：

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醫院財務運營管理范文第3篇

關鍵詞：大數據;財務管理信息化;公立醫院

中圖分類號：F23 文獻標識碼：A

收錄日期：2015年10月8日

一、醫院財務信息化現狀

醫院信息化起步于會計電算化，目前基本上仍處于財務核算系統建設階段，距離醫院經濟運營管理系統還有很大差距，隨著運營財務管理職能的不斷深入，現有的財務信息系統已經不能滿足醫院經營管理的需要。醫院信息化之所以逐漸與提供醫院運營管理水平之間形成相互制約，一方面因為醫院財務信息化建設資金需要由醫院自籌，如果醫院運營管理水平低，經濟效益差，財務信息化建設就會因缺乏資金無法開展;另一方面醫院運營管理需要財務信息化在科學決策方面提供支持，財務信息化建設發展滯后會阻礙醫院運營管理水平的提升，對醫院運營管理施加反作用。

2013年4月至12月，衛生部衛生發展研究中心為了解我國公立醫院財務信息化建設現狀，對湖北省、山西省、安徽省、浙江省和上海市等地區的30家公立醫院的財務信息化建設情況進行了調研。調研從四個方面分析，現狀如下：

（一）制度方面。在被調研的醫院信息化管理制度建設和整體規劃方面，有62%的醫院有財務信息化管理制度，但存在有制度而執行力不力的情況。有29%的醫院有財務信息化建設整體規劃，并按照規劃開展建設工作，其余醫院只是在業務需求增加時由相關業務部門自行聯系軟件公司開發新的業務系統。

（二）硬件方面。被調研醫院的財務部門都沒有建設財務專用機房。有81%的醫院有財務專用服務器，這些服務器由醫院機房統一管理維護，有19%的醫院財務信息系統運行在置于財務部門的PC機上。有38%的醫院通過數據庫備份、網絡安全監測防護系統、網絡管理軟件、上網行為管理設備等信息安全措施保障財務信息系統的安全運行。

（三）軟件方面。隨著醫院自身業務需求不斷增加，各醫院主要圍繞HIS系統的功能拓展開展了一系列的信息化建設工作來推進醫院“物流、資金流、信息流、業務流”的精細化運營管理工作。為了提高財務對業務的實時監控，有14%的醫院建設了醫院資源計劃系統，實現采購支出與物資流向管控，提升業務流程運作效率，減低流程管控成本。

由于各醫院的信息化水平高低不一，與財務管理信息化建設相關的七大類系統包括會計核算、預算管理、成本核算、物流管理、固定資產管理、績效管理和人力資源管理，公立醫院建設的比例分別為100%、19%、52%、48%、29%、24%和19%。其中，醫院普遍重視且首先開展建設工作的信息系統主要是：會計核算、成本核算和物流管理三個系統。在財務信息系統與醫院其他信息系統互聯方面，有33%的醫院實現了財務信息系統與包括HIS在內的其他信息系統間接口互聯，其余醫院未能建立有效互聯，數據交換仍需手工導入。

（四）人力資源方面。在醫院財務信息化人力資源保障方面，有10%的醫院信息中心擁有軟件研發團隊，自主研發醫院主要的信息系統，其余醫院系統開發商依賴于軟件公司。所有醫院的財務部門都沒有配置專職信息技術團隊，系統維護大多由業務人員兼職承擔。

醫院以往的財務管理局限于簡單的經費收支管理，沒有系統的上升為財務分析、預測、決策的管理高度，很重要的一點原因就是沒有集成的現代化信息處理技術，無法系統的搜集、歸納和分析財務相關數據，管理水平差。而大數據時代下，面對龐大的財務數據及相關業務數據，傳統的處理方式和手段已經無法滿足需要，醫院不得不面臨著現代化管理手段的更新換代，這為醫院財務管理的硬件設施帶來了機遇。

二、大數據在醫院財務管理信息化中的應用展望

隨著醫療體制改革的深化，醫院的經濟活動發生了日新月異的變化，衛生改革政策對醫院管理提出了新的要求，為了適應新的變化，醫院需要不斷變革和持續發展，這就要求財務部門能夠提供更加及時、統一、準確的財務數據信息決策支持。大數據的出現讓財務信息化建設完善提供了技術支持。

大數據概念在2001年Gartner一份研究報告中首次出現，主要由4V組成：數據大量性、計算高速性、信息多樣性和挖掘價值性。大數據在醫院財務信息化中未來可以實現財務數據的實時變化、信息挖掘和過程監管，對于提高當前醫院整體運營工作效率、預算管理、成本管理、績效管理、重視資金的時間價值與運營風險具有極強的現實意義和應用價值。

從醫院信息化發展來看，醫院各部門信息相對獨立，存在“信息孤島”。大數據云計算可以對醫院日常財務工作進行整合，將財務、決策管理、辦公、采購等不同部門的工作進行整合，促進了各部門之間的信息實時交互，通過信息技術手段，對容量巨大、類型繁多、價值密度低的海量數據加以挖掘、整合和分析，可以有效增進醫院財務信息化管理效益，提升醫院財務信息化管理決策水平，促進醫院財務信息化管理創新。

（一）有效增進醫院財務信息化管理效益。通過加強醫療業務海量數據的收集和挖掘，更清晰地發現隱藏在背后的本質性、內源性問題，為加強和改進醫院財務信息化管理明晰變革方向，提供數據支撐。這有利于加快建立健全數據驅動、數據支持的醫院財務信息化管理模式，進一步完善醫院財務信息化管理體系，轉變管理方式。

（二）提升醫院財務信息化管理決策水平。拓寬數據收集渠道，廣泛收集衛生醫療領域的業務數據、病種數據和環境數據等各類信息，運用科學創新的分析方法，將其與醫院財務信息化管理數據進行嵌套分析、交叉對比，可以研究發現醫院財務信息化運行與發展相互之間的深層次規律，及時把握宏觀經濟走向和管理發展趨勢，從而做到準確判斷、科學決策，更好地發揮醫院財務信息化管理工作服務于醫療轉型升級的作用。

（三）促進醫院衛生信息化管理創新。通過挖掘分析隱藏在數據背后影響衛生經濟活動的因素，有利于創新醫院財務信息化管理的方式方法。通過整合衛生經濟業務系統數據資源，穩妥推進衛生經濟數據公開，可有效提升醫院財務信息化管理工作的開放透明程度與效率。未來在大數據技術深度運用后，可以將同層次大范圍的醫療業務信息集中整合，實現廣域的經濟指標流、資金流和業務流相結合的流程控制，推動衛生行業體制機制創新。

三、建立醫院財務信息化管理制度

大數據時代的醫院財務信息化數據挖掘工作是一項有序的、動態的、可持續發展的系統工程，必須建立良好的運行機制，以促進各個環節正規有序，實現資源整合，做好頂層設計。

（一）數據標準化制度。統一業務數據規范，定義元數據，目標是消滅“信息孤島”，實現信息時代的“車同軌、書同文”建立面向不同應用主題、覆蓋衛生經濟管理各個環節、不斷動態更新的醫院財務信息化數據挖掘標準規范，為實現各級各類醫療信息系統的網絡互聯、信息互通、資源共享奠定基礎。

（二）數據收集制度。不同于物質性資源的排他性，數據資源更容易實現共享，使用的人越多，價值越大。要在現有基礎上繼續加強數據收集，明確數據收集范圍，完善數據銜接機制，強化數據收集手段。

（三）數據分析應用制度。大數據時代要具備更高的戰略眼光，創造性地運用新技術，讓“數據說話”，更多、更快、更好地從數據中挖掘知識，用挖掘出的知識促進管理。

四、結束語

我國醫療衛生事業改革正在探索中大步前進著，同時也面臨著一系列困難和阻力，仍有很多問題有待解決。但隨著國家的發展，實現信息共享，提高醫院工作效率是未來的發展趨勢。醫院只有把握大數據的時代特征，才能更好地提高財務管理水平，提升資金使用效率。

主要參考文獻：

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醫院財務運營管理范文第4篇

關鍵詞：醫院；財務管理；財務風險；應對措施

新時代背景下，社會的發展和科技的進步，以及醫療衛生體制改革的不斷深入，使得醫院這類具有特殊公益性質的社會單位，逐漸轉變為具有盈利性質的特殊類企業。這使得傳統模式下的t療體制和醫院財務管理已經無法滿足現階段醫院發展的需求，對此，應對現今的醫院、醫療衛生體制、以及醫院財務管理等方面，做出全面的剖析和研究，以滿足醫院運行的體制為基礎、以符合醫院財務管理發展為前提，針對醫院財務管理中存在的諸多問題與不足，明確分析可能由此而產生出的財務風險，并采取妥善的措施和方法予以有效解決。唯有如此，才能使醫院財務管理在模式上符合醫療衛生改革的需要，也才能使醫院在快速且穩步發展中，使財務管理方面的風險予以消除。因此，對于“醫院財務管理存在的問題及對策”的研究，就具有極大的現實意義。

一、醫院財務管理中出現的問題及不足

（一）醫院財務管理理念陳舊

現階段，我國醫院涉及到如下兩種運營模式。

其一為公立醫院。我國公立醫院具有資金相對雄厚、醫療設備先進、專業醫師與醫學專家豐富等特點。且公立醫院享受國家醫療政策補貼，由國家專項撥款建立。從此方面看，公立醫院較之私營醫院優勢明顯。并且，在百姓心中，公立醫院為國家所有醫院，對其信任度遠超于私立醫院。但正因為如此，公立醫院無須擔心或憂慮自身的運營或生存情況，即使出現負債問題，也會由國家背負，這也使得公立醫院的財務管理，在管理觀念上較為陳舊，既無須考慮自負盈虧問題，又不用為財政虧空所擔憂。

其二為私營或合資醫院。此類醫院的管理者，同時也是經營者和投資者，不僅要把握醫院的整體運營情況，更要采用醫療手段積極創收，以此來確保醫院的快速發展和穩定運營。因此，此類醫院中，經營與管理被有機結合起來，這也是此類醫院得以生存和發展的根本。但在此類醫院中，由于投資者兼顧多重身份，不僅涉及到醫院的經營，更要負責醫院的管理，此種局面導致了此類私營醫院中家族化管理現象較為嚴重，這既會導致醫院財務管理的混亂，又使針對財務的監管工作難以開展，且力度不足。故此，我國各類運營模式的醫院，均存在財務管理上的問題與弊端，仍需深入探討。

（二）缺少財務風險預警機制

新形勢下，為確保醫院運行的穩定，眾多醫院都應建立起自身的財務預警機制。同時，作為醫院財務內部控制組成部分之一，其能夠將醫院所涉及到的所有財務信息有效收集，并隨之構建出相應的財務預警系統。同時，隨著醫院財務預警機制的建立，通過對醫院中眾多財務信息進行必要的追蹤和全過程的監控，能夠對醫院的各類財務活動（如盈利情況、資本運作情況、營運狀態等）進行有效分析與判斷，從而在醫院的各類財務活動中，做出正確的指導性決策。此外，在醫院各類財務活動中，若存在風險較大，或盈利前景欠佳等情況，醫院的財務風險預警機制也會及時的發出預警信號，以確保財務風險得以避免或將風險控制到最低。然而，現階段的醫院財務管理中，大多均缺少財務風險預警機制，這對于自負盈虧性質的醫院而言，無異于使其資本運作風險增大。

（三）缺乏完善的醫院財務管理預算機制

現階段的醫院，均可看做獨立運營的醫療服務企業。而對于企業來講，對自身財務進行預算工作，是極其必要的。在醫院財務工作中所進行的預算，要以醫院未來發展階段為結點，制定出相應的月度預算、季度預算以及年度預算等。通過預算情況，財務部門可針對醫院未來發展規劃，做出財務上的盈利與支出控制。雖在現階段，眾多醫院均能夠針對自身運營和發展規劃，制定出相應的財務預算，但所制定的財務預算卻缺乏科學性與合理性。部分醫院的部門或科室，為確保自身利益的達成，往往會刻意虛報預算金額，并額外增加預算項目。這不僅會額外增加醫院財務預算的支出金額，更會使財務管理工作難于開展，形成混亂局面。而有些醫院的部門或科室更是與醫療藥品或醫療器械廠商勾結，為獲取私利，肆意虛報藥品或器械價格。此種現象既使財務預算飆升，又普遍存在于現階段的醫院財務管理工作中。

（四）缺乏健全的醫院財務管理制度

對于醫院的運營管理而言，應充分結合財務管理工作，制定出與財務管理相匹配的制度，唯有將運營管理與財務管理有機結合，才能促使醫院得以快速、穩步的發展。但現階段，部分醫院雖能夠做到將運營管理與財務管理相結合，但財務管理制度卻缺乏完善性，且并無相關的管理制度對財務管理工作進行約束與規范，這不僅不利于醫院財務管理工作的開展，更使其難于執行。同時，由于缺乏健全的醫院財務管理制度，也導致醫院的財務管理工作亂象橫生，虛假報賬現象頻發。

二、醫院財務管理問題所帶來的財務風險

首先，醫院財務管理問題映射出其財務制度的漏洞較多。很多醫院的投資者兼顧管理者，具有人事的任免權，而財務管理工作中，由缺乏明確的管理制度制約管理者權利，此種一言堂現象，使得財務管理制度如同虛設，必將為醫院的資本運作造成嚴重風險。其次。缺少準確的財務預算，導致醫院的資本運作混亂，出現支出極高，且與收入嚴重不符的現象，難以達到收支平衡，使醫院所面臨的生存風險極大提升。最后，醫院財務管理制度缺乏完善性。若醫院財務人員缺乏良好的職業道德，將會導致眾多財務人員為一己私利而侵吞醫院財產現象的發生，此種由財務人員而生成的財務風險也將極大影響醫院的正常運營與發展。

三、醫院財務管理問題的改善對策與解決措施

（一）完善醫院財務管理機制，提升財務管理風險意識

隨著市場經濟與醫療衛生體制改革的不斷深入與完善，使醫院逐步進入激烈的市場競爭行列。這不僅需要醫院的投資者與管理者，具備敏銳的市場嗅覺，為醫院的盈利創造出適合的市場環境，更需要其具備防患于未然的風險管控意識，為醫院的良好生存與發展，奠定堅實的基礎。同時，更要在醫院中建立并完善相關的財務管理機制，并將醫院的務管理與運營管理進行有機的結合，以此在保障財務管理工作規范的基礎上，切實提升醫院的經濟收益。此外，還應逐步加強對財務工作的監管，使財務工作在一定層面上保持透明度，唯有如此，才能使醫院得以穩步前行。

（二）精確化定位與科學化資本運作

醫院管理者應針對各部門及科室的實際情況、醫院自身在醫療行業中所處的位置、以及醫院的財務現狀等，做出細致且精確的分析，從而做好醫院自身的行業定位和社會定位。并應對醫院內部進行資源整合，以滿足醫療市場需求為基礎，明確出醫院未來發展的方向，并制定出相應的發展規劃。同時，要依據醫院財務工作中所得到的實際預算情況，對醫院自身做科學化的資本運作。唯有如此，才能確保醫院在激烈的市場競爭中，立于不敗之地。

（三）強化醫院財務預算與成本管理工作

新形勢下，為確保醫院財務預算工作的順利開展，并確保其具有較強的時效性，應在醫院內部引進預算管理體系，并采用成本核算的標準方法，且應將財務預算設定為日常財務管理工作之內。通過實際成本和標準成本的對比，明確出財務預算中的不詳、不實等問題。同時，加強醫院內部各部門與科室之間的溝通與合作，有效控制與核實各個部門及科室所呈報的財務預算報表，在標準化對比中，剔除虛報金額。此外，醫院財務部門在進行醫院成本核算時，可通過作業成本法有效控制成本，并加大節約消費力度，使醫院的成本能夠與支出持平，并在經濟收益和社會效益的獲取上，體現出財務預算和成本控制的價值。

（四）提升醫院財務人員的綜合素質

醫院財務人員是財務管理工作中重要的組成部分，且由于財務人員自身能力與意識問題而導致的財務管理問題比比皆是。對此，應對醫院財務人員進行專業化財務知識與技能的培訓，并在培訓結束后進行崗位考核，考核通過者上崗。對于多次考核均未通過的財務人員，應在醫院財務隊伍中剔除。同時，還應對財務人員及管理人員進行財務風險意識教育，使其法律意識和財務風險意識得到有效提升，也促使財務人員的綜合素質得到有效提高。這對于醫院財務管理工作，具有極其重要的作用。

醫院財務運營管理范文第5篇

[關鍵詞]公立醫院；行政后勤職能科室；績效考核；管理

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.16.000

[中圖分類號]R197.3 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2016）16-0-01

0 引 言

在新醫改背景下，公立醫院績效改革要想獲取整體性的突破，就需創新行政后勤職能部門績效考核的方式。公立醫院應該針對醫院實際情況，明確績效考核設計思路，切實做好績效考核工作。另外，公立醫院也需要將行政后勤職能部門分為3個主要的級別，分別是“服務保障”“技術管理”和“戰略運營管理”，按照其不同的屬性以及類別部門的工作重點，構建評價考核績效的體系。

1 公立醫院職能部門綜合績效考核的設計思路

公立醫院職能部門的綜合績效考核主要依靠量化指標，在滿足醫院戰略需求的基礎上，設計績效考核內容和形式，確定績效考核的對象，提高臨床服務的效率及質量，提高患者就醫滿意度。

1.1 績效考核內容和形式的設計

結合醫院發展戰略，醫院可通過分析考核的對象，來確定考核的形式及內容。在設計有關考核行政職能部門績效的內容時，需要結合個人發展、科室發展以及醫院的發展進行綜合考慮。因此，在思路上需要把握醫院崗位工作及戰略目標的主要特點。在實現醫院戰略發展目標的過程中，倘若醫院正處于發展擴張期，其考核指標就可以合理超前，適當考慮創新管理指標以及效率指標；倘若醫院正處于發展穩定期，那么考核指標就適當保守，適當考慮工作業績及質量等。在個人發展方面需要考慮其創新以及學習的能力，在科室發展方面需要考慮科室的整體工作效率。另外，由于醫療機構普遍關注臨床服務的效率以及質量，所以還應該考慮以結果為導向的考核為主，還是以行為過程考核為主。終末期考核是指通過臨床滿意度以及評價業務指標來實施以結果為導向的考核，在形式方面也會更多地采納以結果為導向的考核。

1.2 績效考核的對象設計

在開展工作之前，首先應該分析績效考核的對象。服務保障類科室主要為后勤服務管理科、保衛部、設備科、基建科、總務科及工會；技術管理類科室主要為信息網絡部、醫保科、院感科、護理部及醫教部；運營管理類科室主要含有拓展宣傳部、監審部、運營管理部、財務部、人力資源部、醫院辦公室及黨委辦公室。

通過分類考核對象的工作內容，將同類科室的相同點歸納為：“戰略運營管理”科室，其主要的工作目的就是運營管理以及完成醫院整體戰略目標，全面執行各項院部以及黨委的指令性任務，其工作特點主要是監督、協調運營管理，執行院領導指示；“技術管理”科室，其主要工作內容就是負責醫療業務數據、把握醫療政策法規、掌握臨床業務開展情況、指導臨床規范診療等；“服務保障”科室，其主要工作內容就是協助戰略運營管理類科室完成醫院后勤保障以及滿足臨床科室需求，為行政以及臨床工作提供更加舒適以及便捷的環境。

2 績效考核體系的構建

2.1 考核體系構建的主要內容

在構建公立醫院考核體系前，有關人員需要參考常用的評價指標，從實用性以及權威性進行考慮。在《醫院管理評價指南》中有明確界定經濟運行狀態、工作效率以及社會效益。在開展實際工作的過程中，需要結合考核對象類別，通過借鑒以及查閱文獻、國內外先進醫療機構以及企業部門的考核指標，將指標分成4部分：滿意度指標、創新及學習指標（可持續發展能力）、效率指標（工作業績）與職能完成指標（科室管理能力）。

2.2 對指標體系進行量化考核

由人力資源部、黨紀辦以及院辦共同組建行政管理績效考核小組，在每月底根據職能部門完成指標情況對小組進行考核。根據百分制對每個考核項目打分，單項基礎主要分成60分及100分，而扣分形式的基礎分就是100分，加分形式的基礎分就是60分，對科室滿意度情況采取隨機抽查的方式進行考核。

在建立這樣的考核體系時，需要職工代表參與訪談會議，將前期考核科室執行模擬考核的實際情況報告上去，這樣上級才能夠深入了解參與考核人員以及被考核科室對職能部門績效考核后工作狀態的滿意情況，也能夠減少執行考核過程中出現的問題。另外，前期和每個層面的職工進行交流，獲得更多科室人員以及職能部門的支持和認可，有助于提高工作效率，提高員工的創新意識及執行力，將職能部門的價值充分地體現出來。

3 結 語

在構建公立醫院職能部門綜合績效考核體系的過程中，不僅完善考核體系的內容，同時還對指標體系進行了量化考核。在改革公立醫院績效的過程中，可獲得整體性的突破，改變行政后勤職能部門以“衙門機構”“官本位”自居的思想觀念，利用有效的績效考核方式提高行政后勤人員的工作質量及效率。

主要參考文獻

[1]黃毅，王倩，尹麗君.公立醫院行政后勤職能部門績效考核體系的構建[J].中國醫院，2015（6）.

[2]劉元明，劉歡.醫院行政后勤績效考核精益化管理問題分析與探討[J].經濟師，2012（12）.