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開展社區衛生服務的意義范文第1篇

1997年10月，四平市成立第一家社區衛生服務站。2002年8月，根據國務院《關于加快發展城市社區衛生服務的意見》的要求，我院成立了社區衛生服務中心和9個社區衛生服務站，初步構建了我院轄區內的社區衛生服務框架。

首先，改變人員結構及層次，選配業務骨干進社區。改變以往的“一醫一護”的人員結構，為每個服務站配置3人，醫院選派了一批具有中級以上職稱的醫護業務骨干，充實到社區衛生服務隊伍中，各社區衛生服務站主任也通過院內競聘的方式走上崗位，形成了一支社區居民信任、保證醫療質量、服務功能得以有效發揮的醫療隊伍。

其次，讓專科醫生向全科醫生轉變，搞好各項培訓。從2002年，我院就組織社區20余名醫護人員參加了省衛生廳舉辦的全科醫師及社區護士培訓班，2006年以來又組織了兩批醫護人員參加了省市舉辦的全科醫師及社區護士培訓班，奠定了良好的人才基礎。

第三，在設施、設備上給予大力扶持，抓好基礎建設。建站之初就一次性投入資金50余萬元，用于改建裝修業務用房、購置醫療儀器設備、辦公用品等，使社區衛生服務中心及9個服務站在短時間內就啟動了服務功能；2007年我院將1000多平方米的房舍和一部分醫療設備配置給社區衛生服務中心(站)使用；對醫護人員的工資、福利待遇以及職稱晉升、聘用等方面等同或優于在院內工作的人員。

完善服務功能，為社區居民提供全方位的健康服務

1995年預防保健科成立了社區慢病干預領導小組，在社區經常性地開展義診和宣傳活動。

1997年開展老年慢病普查，了解社區慢性疾病基本情況，篩選出慢病患者及高危人群，對70％的居民建立了家庭健康檔案。

2006年初開展了高血壓、糖尿病適宜技術推廣工作，慢病管理人員又風雨無阻走訪轄區居民，通過調查獲取了詳細資料，使“兩病”適宜技術真正服務于患者。

建立以社區衛生服務中心為樞紐的疫情計算機網絡直報系統，對轄區傳染病疫情的及時報告率達100％。兒童建卡建證率一直是100％，五苗接種率99％以上，孕產婦系統管理率90％以上，連續19年被評為省、市計劃免疫及婦女幼保健先進集體。

增加衛生服務項目，提供優質、低廉、便捷、連續的基本醫療服務，實行了“小病”進社區，滿足居民的基本醫療需求。轄區的居民從住所步行5分鐘左右就可以到達社區衛生服務站。各社區衛生服務站都實行全日服務，隨來隨診，公示了社區醫生電話，藥品價格平均比個體診所低40％。

建立與醫院“雙向”轉診的居民健康“綠色通道”。做到對于急、危、重癥病人在第一時間趕到現場，院內救護車免費接送，醫護人員全程陪護并實行“兩先兩后”制度，即：先入院治療，后辦住院手續；先搶救，后交款。“一條龍”式的醫療服務切實為轄區居民的健康解決了實際問題。

開展特色服務，最大限度地滿足社區居民的健康需求。推出了多項特色服務，如口腔醫療和技術修復、推拿按摩、骨傷康復治療、社區醫療美容等，還與醫院的各專科知名專家建立了業務聯系，定期請到社區為居民義診服務，“小病進社區，大病到醫院”的觀念在百姓中逐步得到認可。

人性化服務，構建和諧社區

各社區衛生服務站還針對特殊群體的需求開展人性化服務。如為就診及接種疫苗的兒童備玩具、圖書；天涼時為輸液患者備好電褥子、熱水袋等，同時還發放了愛心聯系卡，對轄區內的孤寡老人及空巢老人登記造冊，送醫送藥上門，很多居民把服務站的醫護人員當作自己的保健醫生。

開展社區衛生服務的意義范文第2篇

1建檔過程當中存在的問題

1.1目前政府對社區衛生服務投入不足，相關部門重視力度不夠，嚴重制約了社區衛生服務工作的發展。國務院《關于發展城市社區衛生服務的指導意見》提出：“社區衛生服務是政府實行一定福利政策的社會公益事業的具體體現，積極推進社區衛生服務是政府的重要職責，各級政府要切實加強對社區衛生服務的領導，要把積極推進社區衛生服務引入政府工作目標；勞動和社會保障部門要把符合要求的社區衛生服務機構作為職工基本醫療保險定點醫療機構，把符合基本醫療保險有關規定的社區衛生服務項目納入基本醫療保險支付范圍；財政和衛生行政部門要調整衛生經費的支出結構，按社區衛生服務人口安排社區預防保健等公共衛生服務經費。”但是，這些政策目前大多沒有得到全面落實，使部分社區衛生服務機構向營利性方向發展，很難抽出人力和物力建立和管理居民健康檔案，制約了社區衛生服務機構功能的準確定位、服務質量的提高及管理的規范性和有效性。

1.2城鎮居民醫療保險制度未完全普及，居民與社區衛生服務機構之間未建立強制性醫療關系，大多數居民不愿到所屬社區衛生服務機構體檢診療，建立這部分人群的健康檔案往往成了“死檔”，不利于社區衛生服務機構發揮“首診負責”和“雙向轉診”的作用，造成人力、物力的浪費，影響了社區衛生服務機構的建檔率和建檔質量。

1.3社區衛生服務工作的宣傳力度不夠，社區衛生服務公益性質未被廣大居民信任和認可，目前由于各類上門推銷產品活動的泛濫，已經嚴重干擾了居民的生活，使居民對上門建檔和提供服務的社區醫護人員持有戒備心理，經常出現不理睬、不開門的現象。

1.4社區居民觀念傳統，健康意識欠缺，普遍存在“健康時疾病離我很遠，生病后再上醫院”的觀念，對“未病先防”的健康理念十分陌生，大多數居民不懂得許多疾病可以通過改變生活方式和健康行為來預防的，也沒有聽說過健康檔案這一新事物，不理解建檔的意義和作用，擔心個人信息會被泄露，大多采取避重就輕、隱瞞病史或者回避等方法，大大降低了建檔的完整率和真實度。

1.5社區居民身份復雜，住所易變，租住戶多，流動性大，居民建立健康檔案之后，租房合同到期，變更地址，另租他處居住，有的居民居住地和戶口所在地不一致，即所謂的人戶分離，易造成漏建檔和重復建檔，不利于健康檔案的建立和管理。

1.6社區居民知識層次參差不齊，對建檔工作有不同的認識，知識層次低者對建檔的意義和作用理解不夠透徹，知識層次高的群體大多是國家公務員或企事業干部，單位每年都安排有常規的體檢，因此這部分人多數認為沒有必要在社區衛生服務機構，無形中影響了社區居民對建檔工作的配合。

1.7社區衛生服務醫務人員過分主觀強調自身工作時間安排，工作時間與社區居民外出作業時間相重合，建檔前未能及時與居民預約就上門建檔，使得醫務人員入戶建檔時，碰到的大多是老人、兒童、保姆以及病、殘、智障等弱勢群體，他們和醫務人員交流存在障礙，也對上門建檔的工作人員保持警惕，更重要的是他們大多沒有自，必然影響建檔工作順利開展。

1.8社區醫務人員上門建檔時，大多數仍常規著裝：醫生配穿白大褂、護士配穿白褲子、護士鞋、燕尾帽，但是由于傳統信仰原因，有的居民對傳統的醫護人員以“白大衣形象”上門建檔特別排斥，不愿意讓其靠近，尤其住宅高檔、裝修考究的家庭，更是難以接受，入戶建檔的醫護人員大多被拒絕甚至遭辱罵，更別提開展建檔工作。

1.9建檔工作多數都是大規模開展，健康檔案中許多內容涉及到居民的隱私，而社區衛生服務工作人員在公共場合為居民建檔時，往往忽略保護個人隱私，當場詢問建檔者的相關隱私，使社區居民感到尷尬和無奈而不予回答，甚至被當場拒絕建檔。

1.10社區衛生服務人員觀念陳舊，專業素質不高，缺乏對居民健康檔案重要性的認識，目前大多數社區衛生服務人員都是從其他醫療專業轉型而來，缺少專業的全科醫師，同時政府的促進政策落實不到位和人們對社區衛生服務的偏見，使得社區衛生服務人員對全科醫師工作缺乏正確的認識，不少人認為從事全科醫學低人一等，沒有自信心，建檔工作中缺乏積極性和主動性，影響了建立居民健康檔案的質量和進程。

2解決的對策和建議

2.1強化各級政府部門職能，加大社區衛生服務經費投入，完善各項補償機制；社區衛生服務機構應積極主動與衛生、民政、財政、計生、殘聯、醫療保險和轄區居委會等有關部門取得聯系，重點宣傳社區衛生服務是政府實行的社會公益事業，如果沒有政府各部門強有力的領導和支持，社區衛生服務工作將難以長期、有效地開展。同時必須完善各項補償機制，爭取政府加大對社區衛生服務的經費投入，特別是基本公共衛生服務項目經費投入，為建立和管理居民健康檔案提供經濟保障。

2.2社區衛生服務機構應不斷改善環境，強化自我，努力完善軟硬件的配置，爭取勞動和社會保障部門把符合要求的社區衛生服務機構作為職工基本醫療保險定點醫療機構，把符合基本醫療保險有關規定的社區衛生服務項目納入基本醫療保險支付范圍，逐步引導社區居民樹立“小病進社區，大病去醫院”的意識。

2.3充分做好建檔前的宣傳工作，通過與居委會聯合發放“致社區居民的一封信”、媒體宣傳、張貼墻報、健康教育等形式，重點宣傳建立居民健康檔案和開展社區衛生服務工作的意義和作用，逐漸引導居民了解、信任社區衛生服務工作，提高居民對居民健康檔案的認識程度，更好的開展各項社區衛生服務工作。

2.4建立健康檔案過程也是健康促進的過程，要向社區居民灌輸健康的新概念，使居民明白“不是有病才上醫院，日常預防保健才是關鍵”的健康理念，通過建立健康檔案能讓全科醫生及早發現有患病傾向的信號和行為，作出科學指引，糾正不良行為習慣，達到防病治病的目的，同時通過建檔，居民與社區衛生服務人員之間多一份信任和了解，從而爭取居民主動配合，提供真實、完整的健康信息。

2.5社區衛生服務機構在建立居民健康檔案之初應考慮到電子化和信息化問題，提前做好紙質檔案向電子檔案過渡的準備，通過建立統一的健康檔案信息化平臺，才能實現多部門間合作和資源共享，達到充分開發和利用健康檔案信息資源的目的，這是健康檔案能有效管理和利用的必要條件和發展趨勢。

2.6根據國家基本公共衛生服務項目要求，現階段社區衛生服務機構服務對象主要有兩大類人群，即高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性非傳染性疾病患者和婦女、兒童、老年人等重點人群，這兩大類人群利用基層醫療衛生機構的頻率相對較高，依賴性大，是建檔的優先人群，在建好以上兩大類人群的基礎上，在逐步擴大到全體社區居民，才能最大限度減少“死檔”、“漏檔”。

2.7加強社區衛生服務人才的培養，提高人員綜合素質。社區衛生服務人員的素質水平是做好社區衛生服務工作的關鍵，通過全科醫師崗位培訓和規范化培訓、繼續醫學教育、人文素質教育、醫患溝通和地方語言技能培訓，使他們不僅掌握醫學專業知識，還要懂得心理學、社會學、地方語言等相關學科知識，提高他們的服務能力、溝通能力、崗位技能和診療服務水平，才能取得社區居民的信任和依賴，最終成為居民身邊的健康衛士和知心朋友。

開展社區衛生服務的意義范文第3篇

關鍵詞：社區衛生；服務質量；績效管理

【中圖分類號】R544.1【文獻標識碼】B【文章編號】1674-7526（2012）08-0342-01

社區衛生服務與管理是現代醫學觀的體現，實踐了生物、心理、社會醫學模式對衛生服務的影響。

1社區衛生服務與管理概述

社區衛生服務管理基本概念是指通過組織、計劃、控制等活動的功能，把一個組織（機構）所擁有的資源，包括人力資源、金融資源、物資資源和信息資源充分運用起來，使之發揮最大效率，產生最大效益，達到組織目標，完成組織任務。社區衛生服務管理定義：是綜合運用管理學理論、方法和技術，對開展社區衛生服務的人、財、物、信息、時間和空間等資源進行的科學管理。從管理的職能作用方面包括預測和計劃、組織和指揮、監督和控制、挖潛和創新。

1.1社區衛生服務管理的特點：社區衛生服務管理系統有助于管理理論和思想體系的形成；有助于其管理方法和技術體系的建設；有助于管理者管理水平和能力的提高。其最典型的特點是學科的綜合性和交叉性；技術與管理的雙重屬性；社區衛生服務管理的實踐性；社區衛生服務管理的廣泛性。社區衛生管理必須依據組織進行分工合作。社區衛生服務工作的最大特點體現的另一個層面是是團隊精神。組織要有不同層次的權利與責任制度。

1.2社區衛生服務組織管理

（1）社區衛生服務組織的定義：是為了有效地完成社區衛生服務任務，實現提高社區居民健康水平的目標，按照衛生事業發展的要求和一定的責任、權利及其職能分工而形成的系統集合。是一個開發系統、社會技術系統和綜合系統。

（2）社區衛生服務組織的特征：組織必須具有目標。目標是組織存在的前提和基礎，社區衛生服務組織的目標是為社區居民提供基本醫療衛生保健，滿足他們的衛生服務需求。

（3）職能組織：是指在特定環境中，為了有效的實現共同目標和任務，合理確定組織成員、任務和各項活動之間的關系，對資源進行合理配置的過程。

2社區衛生服務與區域衛生規劃管理

2.1區域衛生規劃的概念和意義：區域衛生規劃是以提高一定區域內居民健康為中心，動員并合理配置該區域內全部衛生資源的管理模式。它是政府宏觀調控衛生資源配置，解決醫療保健服務供需平衡的主要手段，是促進衛生事業改革和發展的要求，是建立城鎮職工醫療保障制度、推進企業衛生機構社會化、調整衛生資源配置結構與布局的關鍵環節。

2.2發展社區衛生服務是區域衛生規劃的基礎：發展社區衛生服務，引導衛生資源向基層流動，是城市衛生改革的方向，也是區域衛生規劃的重要舉措。區域衛生規劃將極大地推進衛生機構運行機制的改革，社區衛生服務必須在區域衛生規劃的原則下，調整醫院功能，滿足人群衛生需求，以優質服務保證其持續發展。只有大力發展城市社區衛生服務，才能更快更好地推進區域衛生規劃。

2.3社區衛生服務與全科醫療：全科醫學是面向社會與家庭，整合臨床醫學、預防醫學、康復醫學和人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫學專業學科。全科醫療將全科/家庭醫學理論運用于病人、家庭和社區照顧的一種基層醫療專業。全科醫療的最顯著的特點具有對病人持續性、綜合性、個體化照顧；對病人早發現并處理疾病；預防疾病和維持健康；在社區對病人不間斷的管理和服務，并協助利用社區外的其它資源。全科醫療是社區衛生服務的核心，社區是全科醫療服務的基地，全科醫生是社區衛生服務的骨干，其主要承擔社區衛生服務的基本醫療服務任務。

3提升社區衛生服務質量管理的對策

3.1確立衛生服務消費者的滿意模式：強調顧客對服務質量的主觀看法、消費者是否會再購買服務，是否與服務人員合作，是否會向他人介紹服務，都是由消費者的主觀評估確定的。顧客感覺中的服務質量由下列因素決定：可靠、敏感、能力、禮貌、方便、溝通、安全、移情、有形證據。在購買服務前，消費者根據自己的需要、以往的經驗、其他消費者的口頭宣傳和企業提供的各種信息，對服務質量形成預期想法。在接受服務后，對各種服務措施產生某種感覺。將預期的質量與實際比較形成自己對服務質量的看法。

3.2制訂社區衛生服務的需求評價：衛生服務的需求評價的概念：是社區衛生工作者運用社會學、人類學和流行病學的研究方法對社區各方面進行考察，發現問題，通過實施衛生干預措施，充分利用社區現有的衛生資源來解決社區的主要衛生問題的過程。衛生服務需求評價的目的和意義是制定衛生政策、合理配置衛生資源的重要依據；是社區衛生服務工作發展周期中的重要環節；同時發現社區存在哪些問題；社區內居民有什么需要和需求；在社區存在的諸多問題中哪些是需要優先解決的；為將要實施的社區衛生服務項目提供資料；為社區內開展的其他工作奠定基礎；動員和爭取社區各方面的力量參與社區衛生服務項目等。

只有建立了合理的績效評價機制，在這個政策框架下，績效管理才能起到作用。衛生服務需要和需求是兩個緊密關聯但又完全不同的概念，兩者有時一致，有時不一致。消費者是否有衛生服務的需要應該以醫學專家的判斷為準。需求評價是社區衛生服務工作發展周期中的一個重要環節，按照工作周期，社區衛生服務具有一定的步驟，循序漸進，周而復始的工作。

3.3進行有效社區衛生的人力結構配置：在一定職位上，選拔相應人員，將合適的人安排在合適的位置，以發揮其相應的作用。由于社區衛生工作的復雜性和綜合性，決定了社區衛生人力能力的多層次性。分決策層、管理層、執行層。能級排列是交叉、互動的。衛生系統的人力的崗位結構，反映社區衛生服務功能與衛生人員職責之間的關系，是評價是否合理配置衛生人力的重要指標。依據社區衛生服務功能設置崗位并明確工作任務，按照工作任務確定人員配置，以實現衛生服務目標。將崗位分成低水平操作崗位和高水平操作崗位，使崗位與用人、崗位與任務高度關聯，更節省人力資本。

3.4提升社區衛生服務信息管理能力：社區衛生服務信息管理能力的高低也直接影響著社區衛生服務與管理水平，而情報具有很強的傳遞性和實效性，是對社區衛生服務與管理高層進行當前決策和行動方式起到參考和支持的作用的，因此只有不斷提升社區衛生服務的信息管理能力，才可以強化管理人員對社區衛生服務的質量和高效管理。

參考文獻

[1]郭清.衛生改革形勢下的社區衛生管理[J].中國全科醫學，2009，12（2）：88-89

開展社區衛生服務的意義范文第4篇

【關鍵詞】社區公共衛生，意義與現狀，問題，建議

我們應當清醒的認識到社區公共衛生服務工作的重要性，而目前很多社區的公共衛生工作都存在著很多問題，歸根到底是由于財政投入不足和社區公共衛生管理的薄弱，阻礙了社區衛生工作的發展。只有通過各種方法不斷增強社區的公共衛生的投入和管理，才能夠真正為人民群眾的健康保駕護航，才能夠真正把社區衛生服務工作落到實處，從而推動社區衛生服務的和諧、健康和可持續發展。

一、我國社區公共衛生管理的意義

社區公共衛生工作是經濟發展和時代進步的必然結果，更是我國文明程度的體現。做好社區公共衛生管理工作，是我國的一項重要政策，更是為人民服務的直觀體現。它不僅能使社區居民的健康得到更加有力的保障，還能夠讓基層醫院走出困境，把基層衛生服務工作落到實處，促進和諧社區的建設。

二、社區公共衛生服務工作的現狀

最近幾年來，我國社區公共衛生事業呈現穩步發展趨勢，人們也漸漸接受了社區衛生服務這一理念，不僅是城市，一些農村地區也積極借鑒城市社區衛生工作的先進做法和理念。據不完全統計，目前全國從事社區衛生工作的醫務人員有將近25萬人，而且近年來還有遞增的趨勢。城市中的社區公共衛生服務日趨成熟，服務框架和工作管理制度也日益完善，逐漸形成了一套社區衛生服務管理體系，而農村社區衛生服務雖然剛剛起步，但發展勢頭依然十分強勁，相信在未來幾年內應該能夠基本實現衛生服務全面覆蓋。雖然發展勁頭良好，但社區公共衛生服務管理工作還是存在著一些問題，如公共衛生網格覆蓋率還不夠高，“人人享有基本醫療”、“公共衛生均等化”、專業管理人才不足等方面的工作還難以落到實處等，筆者認為，只有逐步解決完善這些問題，才能讓社區公共衛生服務工作得到長足發展[1]。

三、社區公共衛生管理存在的問題

（一）觀念認識不足

一是部分地方政府對社區衛生工作不夠重視，沒有認識到社區公共衛生服務的重要性，相關扶持力度還不夠，從而導致社區公共衛生服務難以持續穩定開展。二是社區公共衛生服務站的醫務人員對工作缺乏熱情，由于社區衛生服務待遇不高，加之一些醫務人員認為這份工作地位低，觀念陳舊，從而造成社區公共衛生醫務人員工作懶散，服務意識薄弱，被動式的上班。三是很多居民對社區衛生服務了解不足，對社區衛生服務的參與性也不高，部分居民甚至還抱有懷疑的態度，寧肯選擇較遠的大醫院也不愿意就近到社區衛生服務機構看病。

（二）政府支持不夠

一是相關政策法規不足，很多地區都沒有制定嚴格的具有針對性的政策，社區衛生服務機構缺乏與之相應的管理制度，沒有科學規范的政策來監督和約束，導致一些地區的社區衛生機構管理處于混亂狀態。二是相關機制不完善。很多地方對社區衛生的投入不足，沒有對其設立專項基金。而社區衛生服務機構只有通過醫療服務項目來獲取經濟收益，其他的無償服務需要消耗大量的人力財力，這樣就讓社區衛生服務工作難以持續開展[2]。

（三）隊伍建設不夠

一是社區服務工作缺乏醫學專業人才，無論是數量還是質量上，如今的社區醫療隊伍都無法滿足需要，而且很多地方的社區醫務人員專業水平不高，缺乏全面的醫學知識。二是社區醫療隊伍的穩定性不高，社區衛生醫務工作者和醫院醫生相比受尊重程度低，工作更幸苦，加之待遇不高，相關激勵機制不完善，因此社區醫療隊伍的變動很大，不利于管理工作的開展。

四、有效提升社區衛生工作的建議

（一）積極轉變觀念

要加強對社區公共衛生服務管理的認識，充分理解社區衛生服務工作的意義和性質，要求社區醫務人員積極轉變思想觀念，變被動服務為主動服務，努力提升社區醫務工作者的綜合素質和服務意識，為做好社區公共衛生服務工作打下堅實基礎。同時，要通過各種宣傳手段，利用報紙電視或版報的形式對社區衛生工作的重要性進行宣傳，讓社區居民真正了解社區衛生服務，轉變他們的思想觀念。

（二）突出政府行為

政府相關部門應該積極的進行宣傳，要充分認識到社區衛生工作在建立和諧社區工作中的重要地位，把社區衛生工作當成醫療體制改革的突破口，為解決社區居民看病問題而努力。此外，政府還應該建立完善相關的配套政策，制定有針對性的法律法規，約束和監督社區公共衛生服務工作，促進社區衛生工作向規范化和科學化發展[3]。

（三）加強隊伍建設

當前社區醫務工作者的數量遠遠不能滿足現實需要，具備專業知識的公共衛生醫務人員更是少之又少，人才的缺乏逐漸成為制約社區衛生工作發展的關鍵因素。因此無論是政府部門還是醫療機構，都應該積極進行人才的培養和建設，不斷提高社區醫務工作者的綜合素質和專業能力。

參考文獻

[1]梁萬年.我國社區衛生服務的現狀和發展趨勢[J].中國全科醫學.2011（01）：P2.

開展社區衛生服務的意義范文第5篇

一、強化措施，扎實推進，有效解決群眾關心的看病難、看病貴問題

構建和諧社會，關注民生，解民憂，在衛生系統要首當其沖著力解決群眾關心的看病難、看病貴的問題。一是深入實施醫療惠民工程。認真落實對城鄉“低保”居民和農村“五保戶”等貧困患者“一免三減”的優惠政策，即對前來就診的患者免收掛號費、減收5%治療費（不含材料費）、減收10%檢查費、減收50%住院費。二是做好特殊群體的醫療救助。協調民政等部門，努力做好對社會流浪、行乞人員等特殊群體的醫療救助工作。三是在全市40家二級以上醫院開展了單病種質量費用綜合管理。各醫院根據本單位病種的構成，確定納入單病種管理的病種，最少的5種，最多的10種。對納入管理的單病種實行質量和費用綜合管理。在保證醫療質量的前提下，合理控制醫療費用，引導群眾自主選擇就醫。四是實行醫療機構檢查檢驗結果互認。在全市34家二級以上醫院開展此項工作，通過開展臨床檢查結果互認工作，有效遏制濫檢查和不必要的檢查，降低醫療成本，減輕群眾就醫負擔。五是開展農村貧困孕產婦住院救助工作。懷來、陽原、蔚縣、張北、赤城、懷安、涿鹿7個“降消項目”縣，要利用國家補助資金，救助貧困孕產婦，提高農村孕產婦的住院分娩率，降低死亡率。六是加強醫院管理，規范醫療服務行為。積極組織開展創建“誠信醫院”活動，抓醫療服務質量、規范醫療服務項目、規范醫務人員收入分配制度、嚴禁醫務人員收入同醫療服務收費掛鉤，取締科室承包、開單提成等違規行為。七是加強衛生行風建設。在全市衛生系統開展社會主義榮辱觀教育，引導廣大醫務工作者樹立正確的榮辱觀，以全心全意為人民服務為宗旨，為群眾提供優質、安全、價廉的衛生服務。組織開展醫藥購銷領域商業賄賂專項治理工作，按照中央、省、市關于治理商業賄賂工作的決策部署，結合衛生系統實際，全面深入的開展專項治理工作。繼續糾正在醫療服務工作中存在的開單提成、收受紅包等不正之風，促進衛生系統行風得到根本好轉。

二、調整布局，著力基層，推進衛生事業的全面發展

構建和諧社會，就要大力發展衛生事業，重點是抓好農村衛生和城市社區衛生的建設，迅速扭轉衛生事業發展不協調、不平衡的問題，推進全市衛生事業的全面發展。健全完善縣、鄉、村三級醫療衛生服務網絡，不斷改善和提高基層衛生服務條件和能力。進一步深化農村衛生改革，理順縣、鄉、村醫療衛生機構管理體制，堅持縣醫院、中醫院、疾病控制中心、婦幼保健機構、衛生監督機構和鄉鎮衛生院由政府舉辦的國有性質，努力落實在農村醫療、預防、保健等建設上的政府責任。根據功能劃分，明確農村三級醫療衛生服務機構的職責，充分發揮縣級醫療衛生機構技術指導中心的作用，建立縣對鄉、鄉對村的縱向技術合作關系和技術指導作用，繼續推行和不斷完善鄉、村衛生服務管理一體化，不斷提高農村衛生服務網絡的整體服務功能和服務水平。保證每個鄉鎮辦好一所政府舉辦的衛生院。認真落實每個鄉鎮衛生院保有 3-4 名防保人員，落實鄉鎮衛生院防保人員和院長待遇。按照衛生部規定的鄉鎮衛生院建設標準，并結合衛生院的服務人口、服務范圍、服務功能和服務項目，核定床位和人員數。

三、以推進社區衛生服務機構建設為重點，構建城市衛生服務體系