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icu護士長總結(jié)范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 icu 分組協(xié)作 護理 護理質(zhì)量

重癥監(jiān)護病房（ICU）是醫(yī)院集中臨床各科室危重患者和手術(shù)后高危患者在監(jiān)護下集中救治的病房，病情隨時可能發(fā)生變化，監(jiān)護和治療任務(wù)重，為了提高ICU護理的優(yōu)越性，充分發(fā)揮每個護士的潛能，保證高質(zhì)量的護理，2008年8月以來，我科實行分組協(xié)作的護理模式，取得了良好的效果。現(xiàn)將實施方法和效果報道如下。

1 分組協(xié)作護理模式的實施方法

1.1 分組 我院ICU病房屬綜合性ICU，擁有床位10張，參與常規(guī)護理人數(shù)20人，為五個組，每組四人。根據(jù)護士職稱、年資、實際工作能力、責(zé)任心等進行合理搭配編組，每組設(shè)一名帶班組長，由年資高、工作責(zé)任心強、專業(yè)知識扎實、業(yè)務(wù)技術(shù)熟練、臨床經(jīng)驗豐富、具有一定管理協(xié)調(diào)和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)能力的護師以上職稱人員擔(dān)任。每組護理人員的組成是低年資到高年資的階梯式組合，符合人力資源配置原則。每組人員輪流輪A班（8:00—16:00），P班（16：00—24:00），N班（0:00—8:00）和休班，且每組班次固定。

1.2 組員的職責(zé)和調(diào)配 各組內(nèi)成員恪守操作規(guī)程、監(jiān)護程序、各班職責(zé)、組員職責(zé)，并服從組長在工作中的安排。每組護士在各班內(nèi)發(fā)現(xiàn)的一切工作問題，都由護理組長總結(jié)并及時與護士長溝通聯(lián)系，并將處理結(jié)果及時反饋給組員。

1.3 組長職責(zé) ①組長根據(jù)組內(nèi)護士能力和科內(nèi)病人數(shù)量、病種、病情安排組內(nèi)人員監(jiān)管，組長必須聽取組員評估分管患者的病情、專科護理要點、治療護理效果、目前存在的主要護理問題及制定的相關(guān)護理措施，并就護理難點、ICU急救技術(shù)操作和理論提供指導(dǎo)和幫助。同時組長要監(jiān)護一組病人。 ②在監(jiān)護所負責(zé)病人的同時，白天協(xié)助護士長進行日常護理管理工作，夜間代替護士長行使管理職能，進行全面管理處理應(yīng)急事務(wù)。在遇到重大搶救或突發(fā)事件時，護理組長迅速按照制定的應(yīng)急預(yù)案進行合理部署，調(diào)整人員各司其責(zé)，并報告護士長，保證護理質(zhì)量。 ③負責(zé)貴重物品及毒麻藥品的交接、清點和保管，保證使用中的儀器正常運轉(zhuǎn)，備用搶救儀器處于充電狀態(tài)，儀器出現(xiàn)故障及時報告護士長。 ④應(yīng)急處理患者及家屬投訴，護理組長予以耐心解釋、安撫病人，避免矛盾激化。 ⑤ 協(xié)助護士長做好臨床教學(xué)工作，積極拓展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，擔(dān)任護理查房、業(yè)務(wù)講解等任務(wù)，負責(zé)本組組員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核。

1.4 護士長對小組工作的管理 護士長經(jīng)常向科內(nèi)成員反復(fù)強調(diào)和解釋小組協(xié)作護理模式的意義和小組長的作用，以取得下屬的理解和配合。經(jīng)常深入小組工作，了解和掌握每個護士實際情況，定期召開科室成員會、組長會，對會議中提出的問題，征求每個成員意見，最后大家形成決議，遇到大手術(shù)或有休長假等特殊情況，組內(nèi)人員服從護士長安排。 轉(zhuǎn)貼于

2 效果分析

2.1 提高搶救成功率，保證護理質(zhì)量 在綜合ICU中，病人入住和病情變化難以預(yù)測，其病情以休克、器官衰竭等復(fù)雜危急重癥多見。病情的復(fù)雜性，要求護士具有多學(xué)科聯(lián)合解決問題的能力，而實際上，每個監(jiān)護人員的臨床經(jīng)驗、知識水平參差不齊，不能熟練應(yīng)用急救程序，落實搶救措施，而我們實行協(xié)作護理，能充分發(fā)揮每個組員的業(yè)務(wù)水平、臨床經(jīng)驗和聰明才智，真正實施對危急重患者及時、系統(tǒng)、嚴密的監(jiān)測和處理，提高搶救成功率，降低死亡率。同時，由于每組組長均為專業(yè)骨干，可以及時解決護理中的疑難問題，解決護理技術(shù)斷層現(xiàn)象，在危重患者的搶救和新護士上崗中起到傳、幫、帶的作用，迅速提高年輕護士的技術(shù)水平，保證護理質(zhì)量的穩(wěn)定和提高。

2.2 有利于培養(yǎng)護理管理人才 護理組長參與病區(qū)護理質(zhì)量管理，作為本護理組的首席負責(zé)人[1]，每組護士在各班次發(fā)生和發(fā)現(xiàn)的一切護理問題，都由護理組長總結(jié)及時與護士長溝通聯(lián)系，，并將處理結(jié)果及時反饋給組員，護士長定期召開組長會議，安排部署工作重點及探討各組較普遍發(fā)生和存在的工作問題，制定可行性工作方案，形成了以護理組長為首席代表的工作體系，提高護理組長的責(zé)任感、管理意識和管理能力。

2.3 有利于發(fā)揮群體智慧，減輕心理壓力 小組成員相對固定，增加了協(xié)作精神，提高團隊凝聚力，凝聚了所有組員各種專業(yè)技能和豐富的學(xué)識，在護理工作中能充分發(fā)揮群體智慧，取長補短，優(yōu)勢互補，產(chǎn)生1+1>2的效能。另外，高中低年資護士分組排班，減輕低年資護士對搶救、疑難技術(shù)的心理壓力，達到護士業(yè)務(wù)水平互補互助的作用。

2.4護士的綜合素質(zhì)普遍提高 護理組長具有管理職能，在工作中能夠時刻高標準、嚴要求、以身作則，提高了自己的綜合素質(zhì)，同時，護理組長指導(dǎo)組員學(xué)習(xí)掌握新理論，應(yīng)用新技術(shù)，在實際工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)組員工作中存在的不足，認真幫助其改正；及時與組員進行有效溝通，適時給予贊許，激發(fā)她們的工作熱情，端正了工作態(tài)度，護士的自身素質(zhì)得到全面提高[2]。

綜上所述，在ICU實施分組協(xié)作護理模式工作制，可以調(diào)動護理人員工作積極性；增加團隊協(xié)作精神，提高團隊的凝聚力；提高護士的綜合素質(zhì)，保證工作質(zhì)量，同時帶動本科時護理臨床教學(xué)和科研的發(fā)展，面向全院輸送危重癥護理人才，為各科病房建立專科監(jiān)護室提供人才儲備。

參 考 文 獻

icu護士長總結(jié)范文第2篇

關(guān)鍵詞心律失常;搶救;護理;管理

人力資源管理過程是充分調(diào)動人的積極性和創(chuàng)造性的過程,在人員數(shù)量暫時無法滿足的情況下,靠人員質(zhì)量彌補數(shù)量上的不足,尤其是緊急狀態(tài)下管理和使用好現(xiàn)有人員,是保證護理工作順利開展的關(guān)鍵[1]。

1 臨床資料

2006年至2009年,我ICU共收治48例術(shù)后并發(fā)室性心律失常的病人。其中冠脈搭橋術(shù)27例,瓣膜置換術(shù)12例,心包剝離術(shù)9例,先天性心臟病5例。經(jīng)搶救后死亡2例。

2 結(jié)果

本組病人在護理人員積極、有條不紊的配合搶救下,46名病人糾正了心律失常,未出現(xiàn)并發(fā)癥,2名病人因合并循環(huán)衰竭死亡。死亡率為4.16%。

3 討論

3.1 搶救人員的調(diào)配和物品的準備管理

心臟ICU管床護士發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)室性心律失常時,尤其心律失常引起血壓下降時,應(yīng)立即向醫(yī)生匯報病情。當(dāng)室性心律失常是室顫、室速時,管床護士還應(yīng)立即向護理組長或護士長提出請求幫助。護士長或護理組長及時進行工作上的協(xié)調(diào),為病人的搶救提供必需的護理人力。包括除顫器準備、急救車準備、氣管插管物品準備等。在搶救時盡量縮短物品準備時間,就必須搶救物品均定位放置、專人保管、每日清點并登記,以保證每件物品數(shù)量充足、性能完好。同時,每次搶救結(jié)束時,當(dāng)班護士負責(zé)把搶救中所使用的藥品及物品補齊并做好交班及搶救登記工作,以保證每次搶救物品及時到位。

3.2 搶救的組織管理

搶救中必須有一名護士承擔(dān)調(diào)配及管理職責(zé),稱之為搶救管理者。通常由護士長或護理組長承擔(dān)。搶救管理者負責(zé)合理安排及利用人力資源,充分發(fā)揮每個人的潛能,使較少的人力資源發(fā)揮最大的作用。搶救時合理分工,使全體搶救人員處于各自的崗位,完成該崗位職責(zé),配合醫(yī)生進行搶救,最大限度發(fā)揮每個搶救者的效能。

3.3 搶救措施的實施

搶救時需要2～3名護士與醫(yī)生配合。可將參加搶救的3名護士分為A、B、C三個不同角色。明確各個護士的職責(zé),避免在急救時手忙腳亂、耗費寶貴的搶救時間、延誤病情。應(yīng)準確執(zhí)行醫(yī)生的搶救醫(yī)囑,搶救時可執(zhí)行口頭醫(yī)囑,但執(zhí)行護士必須復(fù)述一遍無誤后才能使用。因此管床護士(A護士)應(yīng)負責(zé)觀察病人病情、生命體征情況,負責(zé)保持靜脈通道通暢,并負責(zé)用藥。B護士負責(zé)隨藥品供應(yīng),藥物配置,同時還負責(zé)相關(guān)科室聯(lián)絡(luò)工作,及時向醫(yī)務(wù)科和院領(lǐng)導(dǎo)匯報,并請各相關(guān)科室會診,其次保持與醫(yī)院檢驗科聯(lián)系,加強與檢驗科溝通,做好病人同型血源準備、輸送工作,保持與藥劑科聯(lián)系,及時通知藥劑科配送一些特殊的搶救藥品。C護士則負責(zé)記錄搶救時床位護士所執(zhí)行的口頭醫(yī)囑及執(zhí)行時間,并做好血制品及藥品的查對工作。如果條件、人力緊缺時,至少應(yīng)有兩名護士參與搶救,此時則將B護士及C護士職責(zé)合并。

3.4 做好搶救工作的時間管理

病人行心臟手術(shù)后并發(fā)室性心律失常尤其是頻發(fā)室性期前收縮、室速、室顫發(fā)生率高、對循環(huán)影響大、病情嚴重,常常導(dǎo)致病人出現(xiàn)生命危險。搶救中時間就是生命,必須強化護士搶救時間的管理意識。第一是明確搶救開始及結(jié)束的時間,應(yīng)準確記錄。第二密切觀察病人的意識、面色及生命體征情況,定時準確測量病人出血量,及時報告醫(yī)生。第三應(yīng)在搶救6小時內(nèi)做好護理病歷記錄。第四必須落實崗位責(zé)任制,做到搶救工作爭分奪秒。

3.5 建立搶救管理評價機制

護士長對搶救過程進行跟蹤評價,在各種大小搶救中有意識進行以老帶新,新老護士合理分工,默契協(xié)作,讓年輕護士有機會參加搶救的整個過程。在每次重大搶救結(jié)束后,利用早會或科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等機會互相參與各種大小搶救的經(jīng)驗和教訓(xùn),不斷總結(jié)持續(xù)改進,完善搶救護理技能及協(xié)調(diào)管理經(jīng)驗,提高ICU病人在出現(xiàn)嚴重心律失常的救治和護理水平。

總之,ICU收治的多是病情危重的患者,病種多,病情復(fù)雜多變,護理過程復(fù)雜,因此,ICU護理人員應(yīng)具有扎實的急救技術(shù)、高度的安全意識和風(fēng)險防范意識[2],注重搶救時的團結(jié)協(xié)作和時間管理可有效地提高搶救成功率,降低死亡率。

參考文獻

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icu護士長總結(jié)范文第3篇

關(guān)鍵詞：常見案例；模擬演練；ICU護士；應(yīng)急綜合能力

ICU是危重癥患者集中治療和護理的場所，對護士的要求高，當(dāng)患者突然出現(xiàn)病情變化，在應(yīng)對突發(fā)工作中任何環(huán)節(jié)的失誤，都會影響到患者的生命[1]。應(yīng)急預(yù)案主要指對意外突發(fā)事件的應(yīng)變處理方法[2]。為了使ICU護士更好地掌握突發(fā)事件的應(yīng)變處理方法，提高應(yīng)急綜合處理能力，保證患者安全，結(jié)合我院實際情況，于2014年4月始，護士長每月組織全科護士對ICU常發(fā)案例，分組進行情景模擬演練，取得了良好效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院ICU護士48名，年齡20～44歲；職稱：副主任護師2名，主管護師6名，護師16名，護士24名；工作年限：2～5年15名，6～10年25名，10～20年6名，20～25年2名；學(xué)歷：本科18名，大專27名，中專3名。

1.2演練方法

1.2.1演練前準備 護士長結(jié)合ICU常發(fā)案例，擬定演練培訓(xùn)內(nèi)容。組建應(yīng)急預(yù)案模擬演練小組，將48名ICU護士按能級對應(yīng)合理分配為6組，每組選出一名業(yè)務(wù)能力過硬、協(xié)調(diào)溝通能力強、心理素質(zhì)好的高年資護士為組長。每組每月2個案例，護士長將模擬演練案例應(yīng)急處置流程下發(fā)給每位組長，組長組織本組成員學(xué)習(xí)，并根據(jù)每個成員的實際工作能力落實成員模擬演練職責(zé)，做到分工明確，職責(zé)清晰。組長擬定情景，設(shè)計病情發(fā)展情況并根據(jù)預(yù)案流程制定演練腳本。護士長為總指揮，審核演練腳本和各組成員職責(zé)，對情景模擬演練提出目標和要求。

1.2.2演練實施 模擬演練中，醫(yī)、護緊密配合，并就演練過程中發(fā)現(xiàn)的問題共同討論解決，及時整改反饋，避免在以后工作中出現(xiàn)類似問題。

模擬演練過程，以其中一個案例為例。患者李某，因外傷致肺部挫傷伴肺部感染，經(jīng)氣管插管，給予呼吸機輔助通氣，患者神志不清，時有躁動不安，于上午10∶00責(zé)任護士甲巡視病房發(fā)現(xiàn)患者意外脫管。護士甲呼喊搶救，并立即給予鼻導(dǎo)管氧氣吸入、吸痰，清理患者氣道。護士乙立即通知醫(yī)生并推治療車至床尾。護士丙立即推搶救車至床旁，同時搖平床頭。醫(yī)生聽診患者肺部情況指示：立即給予氣道清理，將呼吸機氧濃度調(diào)至100%，準備呼吸機輔助面罩給氧，準備氣管插管用物。護士甲再次吸痰，行氣道清理。護士乙準備再次氣管插管用物。護士丙從搶救車內(nèi)取出簡易呼吸氣囊面罩，迅速站至患者床頭，去枕、開放氣道。將面罩與有創(chuàng)呼吸機相連，開始有創(chuàng)呼吸機輔助面罩通氣，并固定面罩，保證氣道開放通暢。醫(yī)生戴手套，站至患者床頭，開放氣道，準備氣管插管。護士甲報告醫(yī)生患者血氧降至75%。醫(yī)生口頭醫(yī)囑：繼續(xù)呼吸機輔助面罩通氣、再次吸痰，氣道清理，給予咪達唑侖2 mg靜推。護士丙繼續(xù)呼吸機輔助面罩通氣。護士甲再次吸痰。 護士乙復(fù)述并遵醫(yī)囑咪達唑侖2 mg靜推，請護士丙核對。護士丙核對咪達唑侖2 mg靜推。患者血氧上升至95%，醫(yī)生氣管插管，聽診、確認插管成功，拔出導(dǎo)絲，連接呼吸機固定氣管插管導(dǎo)管，開搶救醫(yī)囑。護士甲、丙整理床單位，約束患者雙上肢。護士乙整理搶救車、用物，與護士甲再次核對搶救藥物。護士甲洗手、記錄，對患者及家屬進行心理安慰，觀察病情變化。演練結(jié)束每組將演練腳本及演練總結(jié)上交護士長。如演練不達標再次演練，直到程序準確迅速，達到預(yù)期效果。

1.3評價方法

1.3.1組員自評 通過模擬演練，實現(xiàn)了學(xué)與練的結(jié)合，演練病例真實常見，設(shè)計的病情發(fā)展使我們在演練過程中加深了對核心制度和多項急救技能的理解與掌握，極大地考驗了我們的理論知識、操作技能和應(yīng)急能力。模擬演練使醫(yī)、護之間的配合更加默契，綜合應(yīng)急能力有了明顯提高，改變了以往在搶救時的手忙腳亂和機械執(zhí)行醫(yī)囑的情況。由于ICU患者病情的復(fù)雜性和難預(yù)測性，通過模擬演練，讓我們認識到平時工作中的不足，如對并發(fā)癥的病情觀察及監(jiān)測指標的分析、評估等方面的掌握，通過模擬演練促使我們不斷學(xué)習(xí)，更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

1.3.2組長評價 通過成建制地對常見案例的模擬演練，使所有護士的操作技能、應(yīng)急綜合處理能力都有了不同程度的提高，個別低年資護士在搶救過程中表現(xiàn)出基礎(chǔ)知識掌握不牢固，對病情發(fā)展預(yù)見性不足，希望在模擬演練之后能很好總結(jié)，反復(fù)訓(xùn)練，不斷提高自身應(yīng)急綜合能力。

1.3.3 護士長評價 通過模擬演練，ICU護士應(yīng)急綜合能力得到了提高。在整個演練過程中醫(yī)生和護士之間、護士和護士之間配合都很默契，組長在搶救過程中起到了分配和指導(dǎo)作用，每位護士的角色分工明確，職責(zé)清晰，更好地發(fā)揮每位護士的主觀能動性，體現(xiàn)了每位護士的價值。但也存在一些問題，如對個別知識的延伸掌握欠熟練，年輕護士表現(xiàn)出緊張、慌亂，在經(jīng)驗和預(yù)見性、整體性、全面觀察病情上能力不足，這些可直接影響搶救的時間和效果，給患者及家屬帶來痛苦。在搶救過程中要注意觀察患者的病情變化和心理變化，及時正確地處置，搶救之后給予患者及家屬健康教育。

1.4評價指標

1.4.1自行設(shè)計問卷調(diào)查表 模擬演練結(jié)束后對參與演練的護士問卷調(diào)查，內(nèi)容包括演練的必要性、演練內(nèi)容、演練方法、演練效果。問卷回答方式為"滿意"或"不滿意"，由調(diào)查者采用統(tǒng)一指導(dǎo)語，當(dāng)場發(fā)放問卷48份，收回有效問卷48份。

1.4.2應(yīng)急綜合處理能力考核 采用百分制。急救意識15分，要求急救意識強，能夠迅速準確到位；病情判斷能力15分，要求準確、快速、全面動態(tài)評估患者病情，突出重點；技能操作能力15分，要求能夠理論聯(lián)系實際，護理技能操作熟練、規(guī)范；解決問題能力15分，要求急救藥品和物品完好齊全，正確使用，搶救流程正確；護患溝通能力15分，要求語言、非語言溝通到位，能夠取得患者及家屬信任和支持；配合協(xié)調(diào)能力15分，要求小組分工明確，配合默契，呼叫和報告醫(yī)生準確有效，口頭醫(yī)囑復(fù)述之后執(zhí)行；整體效果10分，要求在搶救過程中，忙而不亂，沉著應(yīng)對，整體流暢。

2 結(jié)果

2.1問卷調(diào)查結(jié)果 48名參加演練護士中，47名（97.92%）對組織應(yīng)急預(yù)案情景模擬演練滿意，認為此演練很有必要，提高了應(yīng)急處理能力，醫(yī)生與護士、護士與護士之間配合更加默契了。48名（100%）對演練方法滿意，能使護理理論與實踐操作緊密結(jié)合。46名（95.83%）對演練內(nèi)容滿意，演練的內(nèi)容與實際案例接近，當(dāng)實際情況發(fā)生時，護士能夠在第一時間程序化地落實應(yīng)急預(yù)案。45名（93.75%）對演練效果滿意，大大了提高護士應(yīng)急綜合處理能力。

2.2演練前后護士應(yīng)急綜合處理能力比較，見表1。

2.3演練前后醫(yī)生對護理人員協(xié)調(diào)合作能力滿意度比較，見表2。

3 討論

3.1提高護士應(yīng)急綜合處理能力 ICU護理工作具有急、多學(xué)科、突發(fā)事件多等特點，加之低年資護士較多，一旦遇到突況，心理準備不足，直接影響專業(yè)技術(shù)的發(fā)揮[3]。模擬演練的病例均為典型的危急重病例、突發(fā)事件，演練前要熟悉掌握案例涉及的相關(guān)知識、技能、處理流程，掌握綜合病情觀察方法、評估病情發(fā)展變化，意外情況的應(yīng)急處理等。實景演練使護士身臨其境，親身體會了危機事件的“急、快、緊”的特 點[4]。在實景模擬演練過程中將多項知識和急救技能操作穿插于搶救過程中，使護理理論與實踐操作緊密結(jié)合。在模擬的環(huán)境中熟悉和應(yīng)用應(yīng)急預(yù)案流程和搶救器械的使用方法，找出我們應(yīng)急處理過程中的不足，學(xué)會在緊急狀態(tài)下忙而不亂，合理安排，沉著應(yīng)對。快速提高護士的病情判斷能力、應(yīng)急操作能力和解決問題能力，提升整體協(xié)調(diào)能力，提高護士應(yīng)急綜合處理能力。

3.2增強合作精神和凝聚力 在演練中每位護士必須精誠合作，每一步操作必須準確。各位成員職責(zé)明確、配合默契，使應(yīng)急處理有序進行、圓滿成功。通過模擬演練增強了護士與他人相處、合作技巧，進一步加強了團隊合作能力，提高了醫(yī)生對護士協(xié)調(diào)合作能力滿意度。使科內(nèi)護士與醫(yī)生之間，護士與護士之間相處更融洽，相互協(xié)作能力有了很大提高[5]。同時在醫(yī)院這個大團隊中，科室與科室之間的相互協(xié)調(diào)、默契配合，在成功搶救患者過程中發(fā)揮很大的作用[6-7]。

3.3提高護理工作質(zhì)量 各護理小組內(nèi)人員相對固定，以護理小組為單位分組演練培訓(xùn)的方法，使護士擔(dān)任的角色在演練與實際工作中接近，當(dāng)實際情況發(fā)生時，護士能夠在第一時間程序化地落實應(yīng)急預(yù)案。情景案例模擬演練可以提高護士的急救技術(shù)，使理論與實踐很好地結(jié)合[8]。通過情景案例模擬演練低年資護士鍛煉了心理素質(zhì)，提高了基礎(chǔ)知識和基本技能；高年資護士對判斷病情變化和演變過程有了很大的提高。另外，演練過程中能夠及時發(fā)現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案流程中的不合理之處，使應(yīng)急預(yù)案操作流程更加規(guī)范化和專業(yè)化，在以后工作中有針對性地加強，從而大大提高科室護理工作質(zhì)量與效率，減少和避免了實際情況下這些危機事件給患者帶來的傷害，提高搶救成功率。

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[4]郭建琳，郭建勛.急診情景模擬演練在急診團隊配合培訓(xùn)中的應(yīng)用.護理研究，2011，25（3）：633-634.

[5]何英霞，顧沛，陳利群.從學(xué)生角度評價以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)[J].中國實用護理雜志，2010，26（1）：65-66.

[6]章霞，金麗萍.模擬演練在提高急診科醫(yī)護團體應(yīng)急能力中的應(yīng)用[J].護士進修雜志，2012，7（27）：1179-1181.

icu護士長總結(jié)范文第4篇

護理部工作總結(jié)一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件，提高護理質(zhì)量

1.完善iso9000質(zhì)量標準文件。

嚴格執(zhí)行iso9000文件是提高護理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護理部根據(jù)院綜合目標的要求，運行iso9000質(zhì)量標準文件，使護理管理逐步達到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護理人員職責(zé)具體化、文件化；進一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個護理環(huán)節(jié)的程序。

護理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標準要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實際修改了護理文書書寫規(guī)范，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實行護理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。

護理質(zhì)量標準的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項治療護理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護理環(huán)節(jié)。通過對護理質(zhì)量標準的控制，實現(xiàn)了護理質(zhì)量管理持續(xù)改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟效益和社會效益。

2.精心組織護理質(zhì)量體系的運行與實施

為了把iso標準運行于護理質(zhì)量管理，使每個環(huán)節(jié)得到控制，最終實現(xiàn)住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發(fā)揮護士長，病房護理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實，護理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質(zhì)量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時化解，了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護理及主管護士負責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。護理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次，以了解臨床需求、護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理文書的書寫等情況，護理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數(shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護理的病人較多，在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執(zhí)行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標準為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合，全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護理服務(wù)質(zhì)量進行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導(dǎo)到位。注重護士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴密監(jiān)控之下，以保護病人安全。

通過檢查有效的促進了護理單元的工作，進一步提高了護理質(zhì)量和病人滿意度。

3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護理的落實

我們在提高護理質(zhì)量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導(dǎo)，，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護士、工作責(zé)任心不強及思想情緒有波動的護士）、特殊時間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等）病人的護理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導(dǎo)到位。注重護士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。

一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次，護理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護理技術(shù)操作合格率97%，基礎(chǔ)護理合格率95%，特護、一級護理合格率98%，護理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%.

4.組織護士認真學(xué)習(xí)《iso9000護理作業(yè)指導(dǎo)書》

從XX年1月《iso9000護理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運行至今，護理部制定了學(xué)習(xí)計劃，1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進行了考試，4-6月份對《護理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進行學(xué)習(xí)，并于7月4－5日對全體護理人員進行了考試，通過學(xué)習(xí)使護理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項護理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行，通過近一年的臨床實施，提高了護理質(zhì)量和病人滿意度。

iso9000文件運行以來，護理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認證后將更能促進我院護理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護理品牌，打下了堅實的基礎(chǔ)。

護理部工作總結(jié)二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護理品牌

創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護理服務(wù)，開展了感受親情護理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動，使護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務(wù)理念，營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創(chuàng)本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。

1、規(guī)范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

2、賓館化個性化微笑服務(wù)：使用文明用語，接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務(wù)是平臺，個性化服務(wù)是最終目的。

3、icu獨立理順了與外科的關(guān)系，icu護士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護理工作更加規(guī)律，護士長能專心病房護理工作，icu成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。

4開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。

胸外二護理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)三護理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌；

胸外一護理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)五護理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。

胸外三內(nèi)二內(nèi)六護理單元獲得一次流動獎牌。

通過這項活動激發(fā)了護士比學(xué)趕幫超的意識，促進了護理服務(wù)和護理文書水平的提高。

5、5.12護士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫(yī)護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設(shè)一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。

護理部工作總結(jié)三、提高護士風(fēng)險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發(fā)生

1隨著社會進步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識增強，消費者權(quán)利意識抬頭，護患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識，防控護理質(zhì)量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護理事故常見原因，進行了總結(jié)概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發(fā)生、加強風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發(fā)生。

2、進一步規(guī)范了護理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細節(jié)進行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。

護理部工作總結(jié)四、針對不同層次進行護士培養(yǎng)，全面提高護理人員素質(zhì)

1.護士長培養(yǎng)

護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質(zhì)與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質(zhì)量持續(xù)改進、安全》等知識的培訓(xùn)，舉辦護理管理經(jīng)驗交流會，有9名新老護士長進行了發(fā)言，各自講了管理體會，以相互學(xué)習(xí)、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學(xué)習(xí)，心外科護士長李春梅、心內(nèi)科護士長到武漢亞心醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。

堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，改進工作。

堅持了護士長例會制度：至少每二周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排工作重點，表揚先進，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點，每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續(xù)改進護理工作。

繼續(xù)開展整體護理，健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進行整改。

每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。

2、全面提高護士素質(zhì)

加強了護士的培養(yǎng)，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護士護理技術(shù)操作水平，組織護士長講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護士到上海新華醫(yī)院，四名護士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進修icu，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經(jīng)驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對年輕護士進行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護理技術(shù)。

3.對全體護士進行禮儀培訓(xùn)，提高護士綜合素質(zhì)

為了實現(xiàn)醫(yī)院“216”目標，培育醫(yī)院精神，確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念，規(guī)范語言行為，增強服務(wù)意識，提高護士的綜合素質(zhì)，樹立胸醫(yī)護士的新形象，全面提升護理品質(zhì)，打造胸醫(yī)護理品牌，于9月3日至9月23日，護理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護士禮儀培訓(xùn)班，邀請山東省旅游學(xué)校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護士長根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時間，護理部嚴格考勤。理論課內(nèi)容有：服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。

通過禮儀學(xué)習(xí)，所有護士都表現(xiàn)出了高度的紀律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念：真誠為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨特的胸醫(yī)護理服務(wù)，改善了護士的形象，提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，實現(xiàn)了“讓病人滿意，使病人健康”的護理目標。

icu護士長總結(jié)范文第5篇

XX年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建設(shè)新型一流專科醫(yī)院關(guān)鍵性一年，護理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護理工作的要求和醫(yī)院“216”目標，在院黨委和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項護理任務(wù)，現(xiàn)對一年的工作總結(jié)

一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件，提高護理質(zhì)量

1.完善iso9000質(zhì)量標準文件。

嚴格執(zhí)行iso9000文件是提高護理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護理部根據(jù)院綜合目標的要求，運行iso9000質(zhì)量標準文件，使護理管理逐步達到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護理人員職責(zé)具體化、文件化；進一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個護理環(huán)節(jié)的程序。

護理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標準要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實際修改了護理文書書寫規(guī)范，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實行護理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。

護理質(zhì)量標準的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項治療護理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護理環(huán)節(jié)。通過對護理質(zhì)量標準的控制，實現(xiàn)了護理質(zhì)量管理持續(xù)改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟效益和社會效益。

2.精心組織護理質(zhì)量體系的運行與實施

為了把iso標準運行于護理質(zhì)量管理，使每個環(huán)節(jié)得到控制，最終實現(xiàn)住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發(fā)揮護士長，病房護理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實，護理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質(zhì)量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時化解，了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護理及主管護士負責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。護理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次，以了解臨床需求、護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理文書的書寫等情況，護理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數(shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護理的病人較多，在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執(zhí)行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標準為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合，全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護理服務(wù)質(zhì)量進行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導(dǎo)到位。注重護士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴密監(jiān)控之下，以保護病人安全。

通過檢查有效的促進了護理單元的工作，進一步提高了護理質(zhì)量和病人滿意度。

3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護理的落實

我們在提高護理質(zhì)量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護士、工作責(zé)任心不強及思想情緒有波動的護士）、特殊時間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等）病人的護理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導(dǎo)到位。注重護士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。

一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次，護理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護理技術(shù)操作合格率97%，基礎(chǔ)護理合格率95%，特護、一級護理合格率98%，護理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%.

4.組織護士認真學(xué)習(xí)《iso9000護理作業(yè)指導(dǎo)書》

從XX年1月《iso9000護理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運行至今，護理部制定了學(xué)習(xí)計劃，1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進行了考試，4-6月份對《護理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進行學(xué)習(xí)，并于7月4－5日對全體護理人員進行了考試，通過學(xué)習(xí)使護理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項護理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行，通過近一年的臨床實施，提高了護理質(zhì)量和病人滿意度。

iso9000文件運行以來，護理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認證后將更能促進我院護理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護理品牌，打下了堅實的基礎(chǔ)。

二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護理品牌

創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護理服務(wù)，開展了感受親情護理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動，使護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務(wù)理念，營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創(chuàng)本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。

1、規(guī)范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

2、賓館化個性化微笑服務(wù)：使用文明用語，接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務(wù)是平臺，個性化服務(wù)是最終目的。

3、icu獨立理順了與外科的關(guān)系，icu護士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護理工作更加規(guī)律，護士長能專心病房護理工作，icu成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。

4開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。

胸外二護理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)三護理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌；

胸外一護理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)五護理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。

胸外三內(nèi)二內(nèi)六護理單元獲得一次流動獎牌。

通過這項活動激發(fā)了護士比學(xué)趕幫超的意識，促進了護理服務(wù)和護理文書水平的提高。

5、5.12護士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫(yī)護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設(shè)一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。

三、提高護士風(fēng)險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發(fā)生

1隨著社會進步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識增強，消費者權(quán)利意識抬頭，護患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識，防控護理質(zhì)量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護理事故常見原因，進行了總結(jié)概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發(fā)生、加強風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發(fā)生。

2、進一步規(guī)范了護理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細節(jié)進行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。

四、針對不同層次進行護士培養(yǎng)，全面提高護理人員素質(zhì)

1.護士長培養(yǎng)

護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質(zhì)與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質(zhì)量持續(xù)改進、安全》等知識的培訓(xùn)，舉辦護理管理經(jīng)驗交流會，有9名新老護士長進行了發(fā)言，各自講了管理體會，以相互學(xué)習(xí)、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學(xué)習(xí)，心外科護士長李春梅、心內(nèi)科護士長到武漢亞心醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。

堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，改進工作。

堅持了護士長例會制度：至少每二周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排工作重點，表揚先進，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點，每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續(xù)改進護理工作。

繼續(xù)開展整體護理，健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進行整改。

每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。

2、全面提高護士素質(zhì)

加強了護士的培養(yǎng)，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護士護理技術(shù)操作水平，組織護士長講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護士到上海新華醫(yī)院，四名護士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進修icu，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經(jīng)驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對年輕護士進行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護理技術(shù)。

3.對全體護士進行禮儀培訓(xùn)，提高護士綜合素質(zhì)

為了實現(xiàn)醫(yī)院“216”目標，培育醫(yī)院精神，確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念，規(guī)范語言行為，增強服務(wù)意識，提高護士的綜合素質(zhì)，樹立胸醫(yī)護士的新形象，全面提升護理品質(zhì)，打造胸醫(yī)護理品牌，于9月3日至9月23日，護理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護士禮儀培訓(xùn)班，邀請山東省旅游學(xué)校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護士長根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時間，護理部嚴格考勤。理論課內(nèi)容有：服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。

通過禮儀學(xué)習(xí)，所有護士都表現(xiàn)出了高度的紀律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念：真誠為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨特的胸醫(yī)護理服務(wù)，改善了護士的形象，提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，實現(xiàn)了“讓病人滿意，使病人健康”的護理目標。

五、好人好事

1.呼吸二科護士魏斌，平時工作認真負責(zé)，在XX.11.18值夜班時，凌晨五點，當(dāng)她巡視病房時，發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常，對呼喚無反應(yīng)，立即通知值班醫(yī)師，積極搶救，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，全科醫(yī)護人員的緊密配合下，經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn)，病人脫離了危險期。患者家屬由開始的非難指責(zé)到平靜配合再到最后的理解尊重，他們送的錢物被我們醫(yī)護人員拒絕后，最后送面錦旗表示敬意。由于護士及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化，不僅避免了一場可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛，而且還為我院贏得了榮譽，表揚魏斌觀察病情細致認真負責(zé)的工作態(tài)度。

2.胸外科護士孫先紅，心內(nèi)科護士岳延鳳，內(nèi)六護士朱軍在護士長外出學(xué)習(xí)期間，護士長工作，三位同志勤勤懇懇，任勞任怨，經(jīng)常加班加點，不記較個人得失，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理技術(shù)操作規(guī)程，圓滿地完成了各項護理任務(wù)。

3.外科護士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用，全院護士長從大局出發(fā)，相互協(xié)作，相互支持，較好的完成了重大搶救任務(wù)。

六、存在的問題

1.通過外審發(fā)現(xiàn)有許多工作須加強細節(jié)管理，如公用藥品的管理。有些記錄過于流于形式。對數(shù)據(jù)的總結(jié)分析不夠。病房欠整齊清潔……