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衛(wèi)浴調(diào)查報告范文第1篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療衛(wèi)生；職務犯罪

近年來，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員貪污賄賂犯罪呈現(xiàn)明顯上升趨勢，嚴重侵害了人民群眾的切身利益，擾亂了正常的醫(yī)藥衛(wèi)生管理秩序，是看病難、看病貴的主要因素。本文認真分析了醫(yī)療衛(wèi)生領域職務犯罪情況，并提出切實有效的預防策略。

一、醫(yī)療衛(wèi)生領域職務犯罪的特點

1.犯罪群體化、窩竄案突出。從一個行賄人入手，順藤摸瓜查到底，常常能發(fā)現(xiàn)多起涉嫌受賄的案件，一人行賄多人的現(xiàn)象比較普遍，有時整個科室甚至整個部門都會涉及受賄。

2.醫(yī)療衛(wèi)生領域職務犯罪罪名主要集中在貪污罪、、挪用公款罪這三項罪名。

3.受賄現(xiàn)象較突出。行賄人為了達到銷售、承建項目等目的，采用給回扣、直接送現(xiàn)金或購物卡等方式向掌握重要職權(quán)的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中的工作人員行賄，權(quán)錢交易現(xiàn)象猖獗。

二、醫(yī)療衛(wèi)生領域職務犯罪的原因

1.管理不到位，監(jiān)督制約機制不健全。其主要表現(xiàn)在：從醫(yī)生、科室主任到院長，形成受賄“同盟”，視吃回扣等行為正常化。沒有人舉報，沒有人監(jiān)督，即使監(jiān)督，監(jiān)督制約措施也流于形式。

業(yè)務審批制度不嚴謹，為財務審批人濫用審批權(quán)提供了權(quán)力尋租的空間。

2.利益驅(qū)動，法制觀念淡薄。一些醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的工作人員法制意識淡薄，在市場經(jīng)濟的沖擊和不良社會風氣的影響下，逐步產(chǎn)生了“你撈我也撈”的從眾心態(tài)、“法不責眾”的

作者單位：342500江西省瑞金市人民檢察院（李火生、張峰）；200063上海市普陀區(qū)人民檢察院（徐一聰）

僥幸心態(tài)和手中有權(quán)就能變錢的畸形心態(tài)，職業(yè)道德逐漸喪失，養(yǎng)成一切向錢看，甚至主動索取賄賂的惡習。

三、醫(yī)療衛(wèi)生領域職務犯罪的對策與建議

1.加強思想道德、紀律法律教育。在教育內(nèi)容上突出教育重點和廉潔勤政的意識，經(jīng)常性地開展思想政治教育和法制教育，提高其思想道德水準，使他們能夠正確對待手中的權(quán)利，切實擔負起自己的職責。

2.健全機制，加強監(jiān)督，提高醫(yī)療系統(tǒng)自制能力。目前，多數(shù)貪污公款行為都是以虛開發(fā)票作為主要手段，而有的涉案單位缺乏完善的規(guī)章制度，或者雖然有比較完善的規(guī)章制度，但監(jiān)督機制薄弱，責任分工模糊，制度只是掛在墻上，沒有深入人心，從而使得醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人員有空子鉆，嚴重損害了國家和人民群眾利益。

衛(wèi)浴調(diào)查報告范文第2篇

國家惠農(nóng)政策的支持下，近年來。市委、市政府和上級衛(wèi)生行政部門的正確領導下，市農(nóng)村衛(wèi)生工作取得了長足進步，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設和各項工作均有較大改觀。市現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院34所，其中中心衛(wèi)生院7所，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院27所，床位750張，職工總數(shù)720人（其中衛(wèi)生技術(shù)人員484人

市共向國家爭取國債資金739.9萬元、地方自籌資金656.7萬元，一基礎設施條件逐步改善。2005年至2008年。先后對黑城子中心衛(wèi)生院等29所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了新建、擴建和維修改造，新建13463平方米，維修改造10754平方米，大大改善了農(nóng)民的就醫(yī)環(huán)境。利用上級資金支持及地方財政配套資金、自籌資金添置更新了大量的醫(yī)療設備，目前全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都配備了X光機、半自動生化分析儀、心電圖機、B超儀、救護車，西官營鎮(zhèn)、寶國老鎮(zhèn)衛(wèi)生院還購置了CT儀，北塔鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院購置了意大利進口百盛彩超儀，大型高檔醫(yī)療設備的不斷引進，讓越來越多的農(nóng)民享受到省、市級的醫(yī)療服務。

市積極開展千名醫(yī)師下鄉(xiāng)工程，二人才隊伍建設有所加強。近5年來。共派醫(yī)護人員下鄉(xiāng)625人次，診治患者4萬余人，開展手術(shù)418例，搶救危重患者326人次，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員開展業(yè)務培訓2000余人次。建立了兩家二甲級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)對幫扶制度，免費為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)進修醫(yī)護人員316人次；衛(wèi)生部門免費為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓醫(yī)、護、檢人員7500余人次。認真實施國家學歷教育項目，全市有2395人接受雙衛(wèi)網(wǎng)醫(yī)學繼續(xù)教育，免費為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)本科學歷醫(yī)護人員76人。通過“請進來、送出去”人才培訓方式，既提高了農(nóng)村醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì)，也提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務能力和水平。

市對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行千分目標管理制度，三規(guī)范管理水平不斷提高。近年來。管理內(nèi)容包括依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、財務管理、院容院貌、婦幼保健、應急管理、群眾滿意度等項目，對每項內(nèi)容予以量化賦分，經(jīng)過考核、考評，按總分排序，并在全市衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)進行通報。同時，市出臺了市農(nóng)村衛(wèi)生院手術(shù)分級管理辦法》加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療項目的管理，對從業(yè)人員資質(zhì)、輔助科室功能、醫(yī)療設備設施等進行嚴格審核，對不具備執(zhí)業(yè)條件的診療項目一律不予準入，杜絕超能力、超范圍執(zhí)業(yè)，保障了基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療安全，管理水平和質(zhì)量有了明顯改進和提高。

二、存在問題

市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在基礎設施建設和能力建設方面雖然取得了一定成效，近年來。但農(nóng)村衛(wèi)生總體水平不高、發(fā)展后勁不足問題仍比較突出，還不能適應新農(nóng)合制度下農(nóng)村醫(yī)療保健的需求。

作用難以發(fā)揮。市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為自收自支、自負盈虧的經(jīng)濟實體，一功能定位不準。其主要經(jīng)濟來源依靠醫(yī)療業(yè)務收入。為求生存、穩(wěn)定和發(fā)展，確保職工工資、獎金能夠按時發(fā)放，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院千方百計在能帶來經(jīng)濟效益的醫(yī)療業(yè)務上動腦筋、挖潛力，對不能帶來經(jīng)濟效益的預防、保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務則缺乏應有的積極性。由于定位偏差，目前我市大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都把追求經(jīng)濟效益最大化作為終極目標，忽略了其公益性質(zhì)，從而導致管理體制上的各自為政”難以實行一體化管理。

基礎設施簡陋。近年來，二經(jīng)費投入不足。各級財政對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入雖明顯增加，但由于歷史欠賬太多，地方財政增加投入部分遠不能滿足農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的實際需求。還有相當數(shù)量的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院舍破舊、面積狹小、設施陳舊落后，同時結(jié)構(gòu)布局不夠合理，且水、電管道和電話、網(wǎng)絡線路不配套，已不適應當前農(nóng)民看病就醫(yī)、預防保健需求。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏先進醫(yī)療設備，已有設備大部分都已老化，而且保管不善，使用率不高，準確性、可靠性難以保證，嚴重影響了農(nóng)村基本醫(yī)療的質(zhì)量。

發(fā)展缺乏后勁。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處在城市醫(yī)院、個體診所、鄉(xiāng)村醫(yī)生的三面夾擊之中，三技術(shù)人才匱乏。其生存空間正面臨著巨大挑戰(zhàn)，而醫(yī)療技術(shù)人才短缺更成為制約其發(fā)展的瓶頸。由于缺乏優(yōu)秀的醫(yī)療隊伍和優(yōu)良的服務水平，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院市場競爭力日漸疲軟，農(nóng)民群眾的信任度直線下降，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展的后勁不足。市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)人員“三低”即低職稱、低學歷、低技術(shù)，三老”即年齡老化、知識老化、技術(shù)老化問題十分突出。有的衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)專業(yè)人員嚴重匱乏，已影響工作正常開展。

三、幾點建議

加強農(nóng)村衛(wèi)生工作是一項長期而復雜的系統(tǒng)工程，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的環(huán)境條件。涉及面廣、難度大，需要各級領導的重視、支持和有關(guān)部門的積極參與，并在實踐中不斷探索和完善。

突出政府主導作用。應以深化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，一明確功能定位。有效緩解農(nóng)民看病難、看病貴問題為基本要求，以“戶戶擁有家庭醫(yī)生，人人享有衛(wèi)生保健”為長遠目標，盡快在全市建成政府主導、社會參與、網(wǎng)絡健全、配置合理、功能完善、保障有力、運行科學、監(jiān)督規(guī)范的農(nóng)村衛(wèi)生服務體系，理順管理體制，明確功能定位，規(guī)范運行機制，形成服務網(wǎng)絡。整合城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源，科學合理確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數(shù)量和布局，建設好以市級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為業(yè)務指導，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室合理布局、有效輻射的新型農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，使廣大農(nóng)民均能享受到預防保健等公共衛(wèi)生服務和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務。

衛(wèi)浴調(diào)查報告范文第3篇

1.船舶火災規(guī)律

1.1船舶的分類

船舶是水面上漂浮的建筑和經(jīng)濟實體，具有噸位高、載客(貨)量大、航速快、續(xù)航時間長等優(yōu)點。船舶的種類有數(shù)百種，按用途分有運輸、工程、漁業(yè)、海洋開發(fā)、港務、軍艦船等，其中用途最廣的運輸船又分為：客貨船、集裝箱船、液化氣船、客船等。

現(xiàn)代船舶供生活和工作使用的艙室內(nèi)，其艙壁、甲板、天花板等采用膠合板、聚氯乙烯板、聚胺酯泡沫塑料、化學纖維等可燃材料，室內(nèi)的一些家具、地毯、窗簾、床鋪等也多為可燃材料制作，因而，火災荷載相當大。

船體為鋼板制造，其熱傳導性能比較強。起火后5分鐘，溫度可上升到500900℃時，鋼板被迅速加熱，成為導熱系數(shù)很大的物質(zhì)，極易使相鄰或靠近船體的可燃物質(zhì)被引燃，從而擴大火勢。(在火災發(fā)展的條件下起居和服務處所內(nèi)平均溫度為700-900℃，機艙內(nèi)為800-1000℃，貨油艙內(nèi)高達1100℃。而在溫度650-700℃時船舶的鋁合金構(gòu)件溶化，當溫度大于900℃時，銅制的零件也將遭受破壞。)

受船體大小的局限，船舶結(jié)構(gòu)比較緊湊復雜。一艘萬噸級貨油船上有幾十個不同用途的艙室和很多通風孔洞與樓梯;艙內(nèi)通道和樓梯比較狹窄，大多數(shù)船艙門和出入口僅能容得1人通過。船舶類型很多，結(jié)構(gòu)各異，艙室和機器設備的分布也不同，火災條件下，作戰(zhàn)人員很難搞清情況，以致影響戰(zhàn)斗行動。

1.3船舶火災的特點

船舶火災集高層(樓層)、地下、高溫、濃煙、有毒滅火環(huán)境為一體，具有化工、油罐(池)、倉庫、住宅、人員密集場所火災的難點，加之火災撲救需在水上進行，因此船舶火災的撲救具有撲救難度大、損失大、影響大的特點。

1.3.1撲救難度大

船舶火災的撲救遠比陸地火災撲救困難,尤其在海上航行發(fā)生的火災,不易得到別的船只的援救。有時即使有鄰船,由于風大浪急或火焰的炙烤,使鄰船難以靠攏;水上消防船(艇)難以及時到達實施有效的救助,陸上的消防隊也無法及時趕赴增援。此外船舶火災難以撲救還由于船舶空間狹小、通道狹窄、貨物密集、人員難以疏散、撲救難以展開;在通道被火阻斷時,很難從幾個方向接近火場施救;同時,由于火災形成的濃煙和熱輻射、熱對流,也往往使撲救人員無法靠近;船上的滅火劑一旦施放完就無法補充,不像陸地可以得到各方面的支持;滅火時大量的水灌進艙內(nèi),有可能導致船舶傾覆沉沒等獨特的不利因素,給火災撲救造成相當?shù)睦щy。

現(xiàn)代船舶向大噸位化、高科技化和豪華舒適發(fā)展,船舶造價昂貴,一艘船的造價動輒幾千萬到幾億元，而且船載旅客集中、貨物密集。船舶火災造成的人員傷亡,船舶和貨物的直接經(jīng)濟損失,以及沉船占用航道、碼頭、污染水域所造成的經(jīng)濟損失都是相當巨大的。

1.3.3影響大

2.XX水域船舶火災特點及消防力量概況

2.1XX水域船

舶的火災情況

漁船9條，燒死2人。

2.2XX地區(qū)的消防力量概況

就XX而言，擁有四支水上消防力量：長航公安消防、地方海事、公安水警支隊、當?shù)毓蚕乐ш牐送猓€有船上消防力量。目前沒有消防艇，有拖消兩用船3只，艇(船)載滅火劑為泡沫8噸，專業(yè)消防隊伍力量十分薄弱。而陸上消防隊參與水上滅火救援受交通條件的制約，往往到場遲、增援力量間隔時間長、人員裝備到位時間長，加之滅火救援環(huán)境差，滅火救援工作較陸地更加艱難。

3.船舶撲救的戰(zhàn)術(shù)指導原則

3.1以人為本 救命為要

以人為本，救命為要原則，就是在火災撲救過程中必須以確保受困人員的安全為基本前提，最大程度的搶救人員的生命安全。這條原則在火場上的應用就是要盡全力疏散和搶救人命，遏制群死群傷事件的發(fā)生。首先要利用廣播安定被困人員情緒，在船方或消防人員的組織引導下有秩序地疏散，防止驚慌、擁擠和跳江(海)。疏散和搶救人員時，應首先搶救和疏散受火勢、煙霧威脅嚴重的人員，其次是下風方向和上層甲板人員。尤其是在偵察中要盡快引導比較清醒者脫離危險區(qū)。船舶火災撲救時救人途徑主要是：一是利用弦梯、移動消防梯和其他方法，將人撤至碼頭或其他安全地方;二是利用逃生孔等應急通道把人撤至安全甲板。

3.2因情施救 準確迅速

因情施救，準確迅速原則，就是以最快的速度，在最短的時間內(nèi)，采取最合理的戰(zhàn)術(shù)將火災撲滅，將被困人員救出。這就要求采取科學的偵查手段，及時全面地了解火場情況，根據(jù)火場實際，果斷決策，合理用兵。火情偵察是全面了解火場情況的重要途徑，是正確實施火場決策重要保障。火場偵察主要有外部偵察、內(nèi)部偵察、詢問知情人等幾種手段：外部觀察和詢問知情人。要初步確定：起火部位，燃燒范圍，火勢發(fā)展方向;人員被困情況;船舶停泊方向與風向關(guān)系;了解初期火災處置情況。深入內(nèi)部偵察。要進一步查明：被困人員數(shù)量、現(xiàn)狀;燃燒物質(zhì)性質(zhì)，起火部位、范圍;火勢蔓延主要方向;進攻道路、救人通道;有無爆炸危險;固定滅火系統(tǒng)是否完好等。

3.3加強防護 防止傷亡

加強防護，防止傷亡原則就是在船舶火災的撲救過程中，要提高參戰(zhàn)人員的安全意識，配全配齊防護裝備。船舶火災一般撲救時間較長，應加強機艙、船樓、貨油艙、駕駛臺等重點部位的監(jiān)控，嚴防爆炸、傾覆等事故的發(fā)生，對長時間在第一線參戰(zhàn)人員應定時組織輪換，并采取防護措施，防止發(fā)生中毒、灼傷、凍傷、溺水等事故。深入偵察和內(nèi)攻時，必須嚴密組織，人員要精干，每組在兩人以上;要佩戴防護器具，攜帶照明用具，規(guī)定進、出入時間和聯(lián)絡信號，要雙手交替扶欄、前虛后實安全行進;充分發(fā)揮導向繩、救生照明線、乃至水帶線路的導向作用;對進入高溫艙室進行滅火的指戰(zhàn)員，要在噴霧水槍掩護下，實施偵察與進攻，確保行動安全。在滅火戰(zhàn)斗中要控制登船人數(shù)，并隨時檢查船舶的平衡狀態(tài)，防止沉船或翻船事故。鋪設水帶時，要將水帶固定牢靠，以免水帶下墜而使水跌落受傷。要避免盲目射水和過量射水，并利用船舶的排水系統(tǒng)，排除船體內(nèi)部的積水，以防船舶發(fā)生傾斜、沉沒和水漬損失。當滅火過程中，船舶出現(xiàn)傾斜危險時(15度)，而排水扶正效果不明顯時，可采用向距水面較高一側(cè)的壓載艙注水，或在甲板上加壓鋼錠的方法，也可采用向艙外倒貨，用鋼纜吊拉和用頂推船的方法，改變船的傾斜度，將船扶正，防止災船的傾覆。

4.各類船舶火災的撲救要點

4.1.機艙火災的撲救要點

4.1.1 機艙火災的原因及特點

機艙內(nèi)自用油多，油箱、油柜、油路管道及高溫高壓設備多，火災的主要原因是燃料、油料的跑、冒、溢、漏、滲后，遇到過熱機器或電火花等。

機艙火災的特點是蔓延速度快，極易向毗連艙室(未隔熱艙壁)發(fā)展蔓延和通過開著的門、人孔、開口、通風管道傳熱，促使火勢蔓延擴大;易發(fā)生爆炸(油箱、油柜、鍋爐、儲氣瓶);煙霧大、能見度低。

撲救機艙火災進攻路線主要有機艙左右舷出入口;機艙內(nèi)通向甲板的應急通道;必要時破拆船體結(jié)構(gòu)開辟進攻路線。主要力量應占領機艙左右艙出入口，深入機艙內(nèi)部滅火，并冷卻主、輔機、油柜、艙壁;為了阻止火勢向上層建筑和鄰近艙室蔓延，應及時向上層建筑、起居甲板和鄰艙布置堵截和防御力量;利用機艙天窗口的有利地形，居高臨下，噴射噴霧水流，降低燃燒強度;組織強有力的通風排煙，可開啟棚、窗、煙筒上部通風口，利用移動設備送風或排煙。

當機艙某個部位發(fā)生小面積燃燒時，深入機艙內(nèi)用手提式滅火劑或霧狀水直接滅火。當機艙某層甲板層發(fā)生較大面積燃燒，火勢開始向機艙上方平臺或下部蔓延時，對艙內(nèi)主、輔機、燃(滑)油箱(柜)、鍋爐等設備構(gòu)成威脅，其滅火力量應布置在各層甲板出入口處并深入到機艙各層平臺，近距離向火焰噴射泡沫或噴霧水流，冷卻主、輔機、油箱(柜)、艙壁，阻止火勢向上部平臺或船樓蔓延。當機艙內(nèi)部火勢猛烈，向機艙內(nèi)部強攻無法實施時:a、準備封艙滅火：關(guān)閉機艙通風機、出入口、通風孔、天棚窗和煙囪兩側(cè)的百頁窗等，減少機艙內(nèi)的空氣流通，盡快撤出機艙內(nèi)人員。b、進行封艙滅火：開啟船上固定滅火裝置，向機艙內(nèi)施放高倍泡沫、鹵代烷、二氧化碳滅火劑，或采用移動式高倍泡沫發(fā)生器在機艙兩側(cè)出入口處，同時向機艙內(nèi)灌注高倍泡沫進行撲救。c、在與機艙毗連的船樓艙室內(nèi)和天棚口等處布置消防人員，用噴霧水槍冷卻保護，防止因熱傳導和熱對流引起新的燃燒。選好緊急撤離路線，在緊急情況下撤離機艙:機艙內(nèi)起火后煙霧濃，視線低，辯不清通道和出口。

4.2、船樓火災的撲救要點

4.2.1.船樓火災的原因及特點

船樓火災的致災因素主要有兩個：一是船樓上的所有隔熱層、圍板和設備材料中，有相當數(shù)量的可燃材料，在舷側(cè)、艙壁、天花板的襯板與金屬層的空間內(nèi)，還設有各種各樣的管線、電纜、通風系統(tǒng)的空氣導管等。二是用火不慎、電器和電氣設備有故障、違規(guī)進行電焊作業(yè)等。

船樓火災的突出特點就是火勢向上蔓延，難以發(fā)現(xiàn)火源，直接威脅機艙。

4.2.2撲救船樓火災的戰(zhàn)術(shù)行動要點

船樓火災撲救中作戰(zhàn)的主攻方向是控制火勢向船樓上部和水平方向蔓延，保護機艙、控制臺、駕駛室等。視情采取上方堵截、兩舷夾擊、內(nèi)攻滅火、冷卻機艙的戰(zhàn)術(shù)。主要進攻路線是通過固定的上下梯道或消防梯進攻;利用碼頭起吊設備進攻(利用碼頭上的裝卸吊機，在起重鉤上掛一個吊斗，消防人員連接了水帶、水槍，站在吊斗內(nèi)，由吊機將消防人員提升到空中，抵近船樓滅火);徒手登高進攻;如果是停靠碼頭，可用登高車、云梯車進攻。

主要力量應部署在側(cè)下風方向布置水槍陣地，堵截火勢發(fā)展;燃燒艙室及四周上下布置力量，制止火勢擴大;對駕駛臺及機艙重點設置力量;在必要的情況下，部署力量或開啟固定滅火系統(tǒng)保護機艙。步驟：一是關(guān)閉機艙內(nèi)所有儲存油箱(柜)上的截止閥，切斷電源，停止各種機械設備工作;二是機艙內(nèi)所有人員迅速撤出;三是開啟固定滅火系統(tǒng)。

初期階段滅火的手段主要有關(guān)閉通風孔洞和門窗;在起火層左右舷甲板布置力量，深入船樓內(nèi)部滅火。發(fā)展階段(某層艙室大部燃燒)應在起火層上部甲板設置水槍陣地，防止火勢向上蔓延;在起火層左右舷甲板布置力量，以門窗為水槍陣地，強行內(nèi)攻，夾擊滅火;布置水槍防止火勢突破門窗，由外部向上部蔓延。猛烈階段(已形成立體火災)。若停靠碼頭：利用碼頭裝卸吊機將消防員提至空中抵近船樓滅火;利用云梯車、舉高車、高噴車滅火;臨水一側(cè)用消防船(艇)上的舉高平臺和水炮滅火;外部火焰消滅后，選準突破口，實施內(nèi)攻，分層消滅;有人被困艙室內(nèi)或外部甲板時，可用碼頭裝卸吊機或曲臂登高車營救。

撲救船樓火災時應注意在控制火勢向駕駛甲板蔓延的同時，盡可能的疏散可移動的儀器設備、貴重物資、航海資料、檔案等。進入正在制造、拆卸或維修的船樓內(nèi)滅火(偵察)的消防人員，在煙霧彌蔓的艙室內(nèi)和走廊行走時，要用腳或水槍試探甲板虛實，緩步前進，防止不慎跌入未蓋好的孔洞或梯道，造成跌傷事故。當火勢兇猛，撤退路線被煙火封鎖時，消防人員可沿著船樓兩頭或兩舷尋找通道安全撤離。

4.3 貨艙火災的撲救要點

4.3.1 貨艙火災的原因及特點

貨艙火災的特點主要是火源不明、升溫迅速、易燃、易爆物品易引起火爆炸。

4.3.2貨艙火災撲救的行動要點

撲救貨艙火災時力量主要在上層艙、鄰艙部署水槍陣地;利用移動設備通風排煙;深入內(nèi)部，堵截火勢。將分水器設置在上風或上側(cè)風方向;利用固定梯、消防梯、繩索、起吊設備進入貨艙;必要時，破拆船體結(jié)構(gòu)開辟進攻路線。

貨艙火災的滅火方法主要有開艙滅火、封艙滅火、灌艙滅火三種：開艙滅火一般用于停泊港口碼頭裝、卸貨或檢修的船舶;封艙滅火一般用于航行途中的船舶(消防滅火力量不足);灌艙滅火在船舶停泊航行時均可采用，一般不可輕易采用。

開艙滅火。條件：第一，貨艙內(nèi)的貨物能夠用水撲救，且不會因水漬而造成重大貨損;第二，到場的消防力量和滅火劑(指高倍泡沫液)，足以滿足火災撲救的需要。滅火時：a水著隔熱服，做好自身防護，并占據(jù)起火貨艙四周和船樓下面的有利地形，以低于貨艙蓋的姿勢做好噴射準備，防止貨艙蓋開啟的瞬間，由于空氣進入貨艙，而導致火焰突然竄出貨艙口，灼傷人員;b、必要時，通知船長做好起火貨艙的排水準備;c、先在貨艙口向燃燒區(qū)射水，待火勢減弱，利用貨艙內(nèi)的固定壁梯、船舶或碼頭裝卸用的起重吊斗及掛鉤梯等，或用安全繩懸吊水槍從貨艙口深入到艙內(nèi)抵近火源滅火; d、當貨艙內(nèi)的燃燒面積和強度較大時，則采用向貨艙內(nèi)灌注高倍泡沫的滅火方法，也可以用數(shù)支噴霧水槍在貨艙口四周平行射水，封閉貨艙口，隔絕空氣進入燃燒區(qū)，待火勢因缺氧而減弱后，再深入貨艙內(nèi)攻滅火;e、必要時，可在船舷或貨艙壁上切割開洞，進入貨艙，強攻滅火;f、滅火后，應對貨艙進行徹底清理，消滅殘火、陰燃火、死角火，防止復燃，不留后患。

封艙滅火。即采取窒息滅火方法，利用充灌氮氣、二氧化碳、水蒸氣等提高滅火效率和速度。a關(guān)閉燃燒貨艙的艙蓋和通風孔洞，隔絕空氣來源，并向貨艙內(nèi)施滅火劑，使之嚴重缺氧，達到窒息滅火的目的。采用這種滅火方法對艙內(nèi)貨物損害很小，但因貨船容積大，含氧量多，貨物密實，火勢完全熄滅的時間相當長，一般需要幾小時、幾天，甚至長達幾個星期。b、開啟船上的二氧化碳固定滅火系統(tǒng)進行封艙滅火最為有效，但因種種原因，船上二氧化碳儲量往往不能足滿滅火需要，還要依靠消防隊補充大量的二氧化碳滅火劑。貨艙內(nèi)的空氣含氧量必須降至15%以下，一般可燃物質(zhì)的火焰才能逐步窒息。

灌艙滅火有兩種方式：一是局部灌艙，即用消防船(艇)、消防車、各種泵浦，向船上的某一起火艙內(nèi)灌水，使貨物完全被淹沒。二是全船沉沒，即開啟艙底水閥，或用炸藥爆破等方法破壞船，讓水灌進艙內(nèi)，使船體完全沉入水中。遇有下列情況，采取灌艙方法：a、貨艙內(nèi)的貨物具有爆炸性，或其他嚴重危害性，火勢極其猛烈，有可能從一個艙室蔓延到全船，并嚴重威脅到港內(nèi)船舶和城市安全。b、開艙與封艙滅火均不奏效，又不允許長時間撲救，采取灌艙方法能大大加快滅火速度，在短時間內(nèi)撲滅火災，最大限度地減少火災造成的經(jīng)濟損失。

4. 4 貨(油)艙火災的撲救要點

4.4.1 貨(油)艙火災的原因及特點

貨油艙火災的主要原因是艙內(nèi)儲存不同等級的可燃液體或它們的蒸氣(甲烷、乙烷、丙烷、丁烷、異戊烷等)遇船舶碰撞、裝卸時的靜電、電火花、摩擦產(chǎn)生的火星、煙囪火星、明火等而發(fā)生燃燒。

貨油艙火災的特點是燃燒、爆炸間或出現(xiàn);沸溢、噴濺相伴發(fā)生;火焰時起時伏，蔓延急劇快速(管道互連)。

4.4.2 貨(油)艙火災的戰(zhàn)術(shù)行動要點

貨(油)艙火災的進攻路線主要有：貨(油)艙上風方向，使用消防船、拖消兩用船、裝載消防車的船只，遠距離噴射泡沫滅火;也可登至上風方向的機艙甲板，使用水槍冷卻或滅火，但不可盲目登上貨油艙甲板。主要力量應用于冷卻保護，防止燃燒范圍擴大或鄰艙起火爆炸;集結(jié)滅火力量，使用泡沫滅火劑滅火。

貨油艙火災的撲救主要方法有：

①貨油艙口呈火炬狀燃燒：a、開啟固定滅火系統(tǒng)。現(xiàn)代油船貨油艙內(nèi)均設有二氧化碳、鹵代烷(1211)或泡沫等固定滅火系統(tǒng)。貨油艙起火后，如果沒有因爆炸使艙壁破裂，可首先開啟固定滅火系統(tǒng)進行滅火。b、覆蓋艙口滅火。首先用水槍對貨油艙口外圍甲板進行冷卻，然后用霧狀水流掩護消防人員用濕棉被、濕麻袋、濕草包、石棉氈等覆蓋艙口滅火。c、水封艙口滅火。首先用水冷卻貨油艙口外圍甲板，然后用數(shù)支噴霧水槍朝艙口平射，隔絕艙口空氣，使燃燒窒息。

②貨油艙爆炸敞開燃燒：a、用大量的水進行冷卻。集中各種大口徑水炮(槍)，對燃燒貨油艙和與之毗連的貨油艙進行冷卻，防止破裂口擴大，或引起鄰艙起火，同時，也為下一步滅火創(chuàng)造條件。b、用大量的泡沫滅火。若上甲板貨油艙區(qū)域的固定泡沫沒有被摧毀，則可先用該泡沫炮滅火，一般至少可噴射2030分鐘。在到場滅火力量所配備的泡沫液足夠使用時，可集中各種泡沫炮、泡沫管槍和泡沫鉤管等，一起向燃燒貨油艙內(nèi)噴射泡沫滅火。c、持續(xù)冷卻貨油艙。貨油艙的火被撲滅后，負責冷卻油艙的水炮(槍)仍需繼續(xù)進行冷卻，直至溫度下降不會引起復燃為止。

③利用風向控制火勢蔓延辦法：油船在航行中起火，在有風的情況下，若條件允許，可采用下列方法控制火勢的蔓延速度：a船樓在艉部的油船，最前部的貨油艙起火，風向使火勢朝樓方向蔓延時，應將船頭調(diào)轉(zhuǎn)180度，使火勢不向船樓方向蔓延。b、船樓在艉部的油船，中部的貨油艙起火，應將船頭調(diào)轉(zhuǎn)90度，使船體橫對風向停放，減小火勢對船樓和毗連貨油艙的威脅。c、具有舯部和艉部船樓的油船，無論哪個部位的貨油艙起火，都應將船體橫對風向停放，使火勢朝橫向蔓延。

④油船停靠碼頭起火的應急措施：a拆除輸油管線。油船停靠碼頭裝(卸)貨油時起火，應迅速將與碼頭連通的輸油管線、蒸氣加熱管等拆除。b、關(guān)閉管道閥門和艙蓋。防止火焰和熱輻射引起貨油艙起火、爆炸，對貨油艙透氣管也要采取隔斷措施。c、轉(zhuǎn)移船舶。一是起火油船停靠的油碼頭附近，若起火船失去動力時，應迅速調(diào)用拖船將其拖離油碼頭;二是油船附近的船只也應迅速駛離起火油船，防止油船發(fā)生爆炸，或因沸騰、噴濺使貨油流出，形成大面積火災，造成更加嚴重的損失和后果。三是如轉(zhuǎn)移有困難，必須有足夠的滅火力量來掩護受威脅的船只或港口設施。

⑤防止沸騰和噴濺。載運重質(zhì)油品起火時，撲救時：a加強冷卻。用大口徑水炮(槍)出水冷卻貨油艙主甲板和兩舷板(不能使水進入貨油艙)，降低艙內(nèi)貨油溫度。b、集中噴射泡沫。將泡沫集中連續(xù)地噴射到貨油艙內(nèi)，防止噴射進艙的少量泡沫被猛烈的火焰破壞，使泡沫中的水進入貨油中，引起沸騰或噴濺。c、利用有利時機。重質(zhì)油品在燃燒過程中會出現(xiàn)時起時伏的現(xiàn)象，撲救時應充分利用伏的有利時機，用大量泡沫強攻滅火。

⑥沉船滅火。當貨油艙火災已無法撲滅，火勢威脅到全船，有發(fā)生強烈爆炸、形成大面積火災，影響到其他船舶航行，大幅度污染江(海)面等嚴重危害時，如果沉船滅火可以最大限度地減少危害和損失，應采取沉船的方法滅火。

⑦撲救水面油火。貨油艙發(fā)生爆炸、沸騰或噴濺后，大量貨油漂浮到水面上形成大面積流動燃燒，給港口、船只等造成嚴重威脅。撲救時應采取敷設圍油欄、施放化學藥劑、用水槍、水炮阻攔火勢、用木(竹)排等攔油措施。

貨(油)艙火災撲救時應注意：①選擇安全的停靠位置。消防車和消防船(艇)等要盡量避開起火貨油艙舷板，防止因貨油艙爆炸而摧毀消防車、消防船(艇)，導致消防人員傷亡;②密切觀察燃燒情況。貨油艙燃燒時出現(xiàn)下列征兆，有可能隨即發(fā)生爆炸：a、火焰顏色由深變淺，并發(fā)亮，貨油燃燒速度加快;b、煙霧由濃黑變淡;c、船體劇烈顫抖，有的已膨脹變形; d、貨油艙口發(fā)出嘶斯的響聲。這時，火場指揮員要立即命令所有參戰(zhàn)人員、消防車和消防船(艇)等，迅速撤離危險區(qū)，以免造成傷亡。③監(jiān)視水面流動散油。油船發(fā)生爆炸、沸騰或噴濺后，大量散油漂浮在水面上形成流動燃燒。火場指揮員要派出專人負責監(jiān)視水面上的散油流動燃燒情況，防止消防船(艇)被火海包圍。

衛(wèi)浴調(diào)查報告范文第4篇

關(guān)鍵詞：未成年人；暑期安全；寧波市

本次調(diào)查以未成年人安全中的暑期安全為研究對象，采取文獻回顧的調(diào)查方法，輔以非結(jié)構(gòu)式訪談。從寧波市打防控系統(tǒng)中調(diào)取2012年暑期未成年安全事故案件的資料，共獲得有效案件709起。同時，抽取了200名對象進行了非結(jié)構(gòu)式訪談，了解了寧波市未成年人暑期的活動及安全狀況。

一2012年寧波市未成年人暑期安全事故案件的基本狀況。

（一）未成年人暑期安全事故案件特征

1在案件性質(zhì)方面，未成年人遭受詐騙、敲詐勒索、盜竊等經(jīng)濟類案件所占比數(shù)最大，其次是毆打他人、尋釁滋事、聚眾斗毆等暴力型案件，再次是猥褻、等害案件，其余案件發(fā)生在未成年人身上較少。

2在案件發(fā)生的空間特征方面，案件發(fā)生在外城區(qū)的比例大于中心城區(qū)，且案件多數(shù)發(fā)生在幾個較為集中的城區(qū)。

（二）未成年人暑期安全事故主體特征

1在性別分布中，男性被害人顯著多于女性被害人。

2在年齡分布中，被害人人數(shù)總體趨勢隨著年齡的增長而增加，且在14歲以上顯著增加，17歲年齡段的被害人人數(shù)達到頂峰。

3被害人中的流動人口所占比例最大，其次為戶籍寧波市所轄縣的未成年人。

二寧波市未成年人暑期安全事故發(fā)生的相關(guān)因素。

（一）外來人口特殊群體與暑期安全事故。

寧波市經(jīng)濟的快速發(fā)展吸引了大量外來人口進入寧波生活居住、就業(yè)創(chuàng)業(yè)，跨區(qū)域的人口流動越來越頻繁，在進一步促進寧波發(fā)展的同時也給寧波市的治安管理和公共安全帶來了隱患。外來人口的增長導致了暑期未成年人安全的危險因素的產(chǎn)生。據(jù)寧波市統(tǒng)計局有關(guān)資料顯示，寧波市外來人口背景來源廣泛，人口眾多，不利于管理。而他們多數(shù)受教育水平不高、從事體力勞動收入不高，加之與本地人口生活水平和待遇的差距使他們心里失衡，而走上犯罪的道路，成為傷害相對社會經(jīng)歷豐富的成年人處于弱勢群體的未成年人的危險因素。

（二）公安管理因素與未成年人暑期安全事故。

公安管理因素主要為流動人口管理因素。流動人口管理因素：流動人口來源地復雜，公安管理困難，暫住證很難普及，同時在公安工作中對未成年流動人口缺乏重點管理，從而對他們的日常活動缺乏必要的監(jiān)督管理和教育，在這種情況下，未成年流動人口即使遭遇危險失蹤，在無人報警的情況下，也難以發(fā)現(xiàn)，危險性極大。

（三）學校監(jiān)督因素與暑期安全事故。

暑期放假，大部分學校都會進行安全教育，例如舉行一次安全教育的講座或者發(fā)一些有關(guān)安全防范的資料。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這種安全教育由于缺乏與家長的互動和交流、對策方法與實際脫軌，效果不佳。暑期期間，學校與家長、學生之間也缺乏必要的聯(lián)系，家長和學生缺乏必要的安全知識和提醒，學生缺乏必要的防范意識和技能，學校未能很好地實現(xiàn)教育的監(jiān)督作用。

四、完善未成年人暑期安全的對策。

（一）加強社會管理

社會管理方面，主要包括流動人口管理、場所管理和總結(jié)經(jīng)驗、協(xié)助宣傳。重點人口管理是分步進行的，因為流動人口來源廣泛、身份復雜等特點，一步到位的管理顯然是不可行的。因此先抓住流動人口中的重點人口，即流動人口中的未成年人，普及未成年人的暫住證，并將他們的資料建立電子檔案，登記下他們的姓名、住址、聯(lián)系方式、學校等。同時，定期抽查訪問也是必要的，在監(jiān)督他們的同時展示國家對他們的關(guān)愛，他們才能更向著正確的方向前進；場所的管理既包括對犯罪高發(fā)地的管理，也包括對流動人口聚集地的管理和旅館、賓館、出租房等暫時性住所的管理。對犯罪高發(fā)地的管理主要是視頻監(jiān)控和警察巡邏、站崗相結(jié)合，對于較為重要的犯罪高發(fā)地如市中心、菜市場應采取視頻監(jiān)控和警察巡邏想結(jié)合的方式，來保證重要地段的安全。而對于無法安裝視頻監(jiān)控的地帶，如樹林，則需要專人看守，在節(jié)約成本的情況下可以不用警察看守，這樣才能使犯罪分子無法找到犯罪環(huán)境。

（二）建立家庭保護

建立家庭保護主要應從兩個方面著手，一是未成年人的健康成長，二是對未成年人活動的監(jiān)督。首先，未成年人的健康成長，即其具有良好的價值觀和世界觀，能夠正確地辨別是非、選擇正直的伙伴，從而有利于其身心健康的發(fā)展和積極的社會交往。從而，未成年人能夠遠離可能使其被害的人和環(huán)境，從而達到被害預防的目的。二是對未成年人活動的監(jiān)督。據(jù)調(diào)查顯示，大部分未成年人都或多或少地接觸過來自社會的不良誘惑，而心智尚未成熟的未成年人對誘惑的抵抗能力具有不確定性。在這種情況下，來自家庭的監(jiān)督是必要的，家庭教育的監(jiān)督使未成年人形成對社會不良行為及不良群體等的拒絕的牢固價值觀，能夠從源頭上保護寧波市未成年人的暑期安全。

衛(wèi)浴調(diào)查報告范文第5篇

為全面了解掌握我區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)并解決衛(wèi)生隊伍存在的問題，努力推進衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，今年元月中旬以來，我局對下屬醫(yī)療衛(wèi)生單位在職專業(yè)技術(shù)人員狀況開展了摸底調(diào)查。現(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：

一、基本情況

**區(qū)衛(wèi)生局共有下屬單位9個，其中：有區(qū)疾病預防控制中心、區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所、區(qū)婦幼保健所、區(qū)醫(yī)院4個區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)；會興、**、磁鐘、高廟4個鄉(xiāng)級衛(wèi)生院；車站街道衛(wèi)生所。現(xiàn)有正式職工178名，專業(yè)技術(shù)人員學歷構(gòu)成、職稱情況（按本人檔案所在單位）見附表。

二、存在問題

（一）衛(wèi)生人員嚴重不足

從調(diào)查情況來看，各單位普遍存在衛(wèi)生人才不足，人才引進困難的問題。

1、臨時人員偏多，單位負擔重。目前，系統(tǒng)有臨時人員36名，占專業(yè)技術(shù)人員的22.2%，人員工資全部由聘用單位承擔，加之，今年修改后的《勞動法》已開始實施，要求臨時人員與正式人員同工同酬，單位還要為臨時人員繳納“三金”。

2、在崗職工少，不能滿足正常工作需要。4個鄉(xiāng)級衛(wèi)生院原有編制72人，因正常的退休、死亡和調(diào)出，現(xiàn)只有職工60名，而真正在衛(wèi)生院崗位工作的僅有41人，遠遠不能適應工作的需要。比如：區(qū)醫(yī)院現(xiàn)有職工40人，其臨時和外聘人員高達18名；**鄉(xiāng)衛(wèi)生院有正式職工13人，根據(jù)工作需要，臨時雇用8名專業(yè)技術(shù)人員。

3、人員關(guān)系不順。目前，衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部干部職工中屬于借用的有26人之多，占正式職工的14.6%，既給單位的規(guī)范化管理帶來不便，制約了醫(yī)療機構(gòu)的進一步發(fā)展，也給借用人員造成了一定的思想壓力，影響了工作積極性的充分發(fā)揮。

（二）高、中級人才比例普遍偏低

1、學歷方面：4個鄉(xiāng)級衛(wèi)生院沒有第一學歷為本科的專業(yè)技術(shù)人才，第一學歷為大專的只有2人，僅占衛(wèi)生院總?cè)藬?shù)的3%。

2、職稱方面：全系統(tǒng)具有高級職稱的專業(yè)技術(shù)人員有6人，占專業(yè)技術(shù)人員的3.7%；中級職稱56人，占34.5%；初級職稱69人，占42.6%；無職稱人員31人，占19.2%。這些表明，區(qū)屬8家醫(yī)療衛(wèi)生單位專業(yè)技術(shù)人員匱乏，比例偏低，引進大專以上專業(yè)技術(shù)人員迫在眉睫。

（三）現(xiàn)有業(yè)務骨干年齡偏大

1、專業(yè)技術(shù)人員斷檔現(xiàn)象比較嚴重。一方面，現(xiàn)有6名副高職稱專業(yè)技術(shù)人員中有4人將在5年內(nèi)退休。另一方面，4個衛(wèi)生院45歲以上的專業(yè)技術(shù)人員只有5人，其中1人已到退休年齡、2人即將退休，35至45歲的有35人，35歲以下的有15人，其比例為1：7：3，而45和55歲之間臨床經(jīng)驗豐富的專業(yè)技術(shù)人才偏少，斷檔現(xiàn)象嚴重。

2、新進人員專業(yè)大多不對口。區(qū)疾控中心、區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所這些年新調(diào)入的人員，大多與專業(yè)不對口，現(xiàn)有的工作也主要靠原先的“老人手”承擔，再過三、四年，若這些“老人手”到了退休年齡，“新人手”由于自身素質(zhì)，不能承擔重要工作，將影響到我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

（四）醫(yī)療設備陳舊，科室設置不全

在這次調(diào)查中，我們也發(fā)現(xiàn)區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療設備落后，診斷疾病還主要靠解放初期的“老三件”，即聽診器、血壓計、體溫計，與人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求之間的矛盾比較突出。同時由于人員、設備缺乏，直接影響到科室的科學合理設置，目前區(qū)醫(yī)院沒有設置急診室，供應室、手術(shù)室、婦產(chǎn)科，設置不規(guī)范；4個衛(wèi)生院的急診室、供應室沒有按要求設置；會興、磁鐘衛(wèi)生院的急診室、婦產(chǎn)科設置也不規(guī)范，與“三室一科”建設要求存在一定距離，如再不加大投入，將影響到人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略目標的如期實現(xiàn)。

三、對策和建議

根據(jù)上述問題和我區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的實際情況，提出如下對策和建議：

（一）從科學發(fā)展觀的高度，認識和重視人才工作

在全面落實科學發(fā)展觀的進程中，“以人為本”是科學發(fā)展觀的核心。因此，我們要從科學發(fā)展觀的高度認識做好人才工作的重要性。牢固樹立人才是第一資源、第一要素的觀念，努力打造一批高素質(zhì)人才隊伍，為全面建設小康社會提供堅強的人才保證和廣泛的智力支持，為推進我區(qū)經(jīng)濟跨越式發(fā)展提供強有力的人才保證。

（二）強化高層次專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)，重視培訓衛(wèi)生業(yè)務骨干

健全繼續(xù)教育體系，強化用人單位在人才培訓中的主體地位，鼓勵專業(yè)技術(shù)人員在職自學、帶薪學習，開展高層次學歷教育和學術(shù)交流，加速知識更新，推進技術(shù)進步。在大膽使用年輕業(yè)務骨干的同時，又要注意引進和培養(yǎng)單位所需的高層次人才。積極爭取黨委、政府政策支持，努力從高等院校引進一批具有大專以上學歷的對口畢業(yè)生。加強區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位與省級、市級同類機構(gòu)的業(yè)務合作和交流，建立并完善長效機制，不斷提高學術(shù)水平和科研能力。通過內(nèi)培、外引，逐步解決人才斷層現(xiàn)象。目前，區(qū)醫(yī)院急需人員12人，其中，臨床人員5人（婦科2人、內(nèi)科1人、外科1人、麻醉1人），化驗1人、放射1人、護理5人。衛(wèi)生院急需人員19人，其中，大專以上西醫(yī)臨床專業(yè)人員5名、兒科2名、婦科4名、外科4名、護理4名。區(qū)疾控中心急需人員2人，其中，檢驗1人、流行病調(diào)查1人。

（三）引入競爭機制，鼓勵和激勵專業(yè)人員奮發(fā)向上

市場競爭的關(guān)鍵是人才競爭。這種競爭不僅僅體現(xiàn)在地區(qū)之間、企業(yè)之間，也要體現(xiàn)在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員之間。專業(yè)技術(shù)人員之間的有效競爭，才能激發(fā)專業(yè)技術(shù)人員奮發(fā)有為的精神。各個技術(shù)崗位也要采用競聘上崗的辦法，激勵專業(yè)技術(shù)人員多作貢獻。通過競爭，形成奮發(fā)向上的氛圍，留住人才，開發(fā)人才

為全面了解掌握我區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)并解決衛(wèi)生隊伍存在的問題，努力推進衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，今年元月中旬以來，我局對下屬醫(yī)療衛(wèi)生單位在職專業(yè)技術(shù)人員狀況開展了摸底調(diào)查。現(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：  

一、基本情況

**區(qū)衛(wèi)生局共有下屬單位9個，其中：有區(qū)疾病預防控制中心、區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所、區(qū)婦幼保健所、區(qū)醫(yī)院4個區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)；會興、**、磁鐘、高廟4個鄉(xiāng)級衛(wèi)生院；車站街道衛(wèi)生所。現(xiàn)有正式職工178名，專業(yè)技術(shù)人員學歷構(gòu)成、職稱情況（按本人檔案所在單位）見附表。

二、存在問題

（一）衛(wèi)生人員嚴重不足

從調(diào)查情況來看，各單位普遍存在衛(wèi)生人才不足，人才引進困難的問題。

1、臨時人員偏多，單位負擔重。目前，系統(tǒng)有臨時人員36名，占專業(yè)技術(shù)人員的22.2%，人員工資全部由聘用單位承擔，加之，今年修改后的《勞動法》已開始實施，要求臨時人員與正式人員同工同酬，單位還要為臨時人員繳納“三金”。

2、在崗職工少，不能滿足正常工作需要。4個鄉(xiāng)級衛(wèi)生院原有編制72人，因正常的退休、死亡和調(diào)出，現(xiàn)只有職工60名，而真正在衛(wèi)生院崗位工作的僅有41人，遠遠不能適應工作的需要。比如：區(qū)醫(yī)院現(xiàn)有職工40人，其臨時和外聘人員高達18名；**鄉(xiāng)衛(wèi)生院有正式職工13人，根據(jù)工作需要，臨時雇用8名專業(yè)技術(shù)人員。

3、人員關(guān)系不順。目前，衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部干部職工中屬于借用的有26人之多，占正式職工的14.6%，既給單位的規(guī)范化管理帶來不便，制約了醫(yī)療機構(gòu)的進一步發(fā)展，也給借用人員造成了一定的思想壓力，影響了工作積極性的充分發(fā)揮。

（二）高、中級人才比例普遍偏低

1、學歷方面：4個鄉(xiāng)級衛(wèi)生院沒有第一學歷為本科的專業(yè)技術(shù)人才，第一學歷為大專的只有2人，僅占衛(wèi)生院總?cè)藬?shù)的3%。

2、職稱方面：全系統(tǒng)具有高級職稱的專業(yè)技術(shù)人員有6人，占專業(yè)技術(shù)人員的3.7%；中級職稱56人，占34.5%；初級職稱69人，占42.6%；無職稱人員31人，占19.2%。這些表明，區(qū)屬8家醫(yī)療衛(wèi)生單位專業(yè)技術(shù)人員匱乏，比例偏低，引進大專以上專業(yè)技術(shù)人員迫在眉睫。

（三）現(xiàn)有業(yè)務骨干年齡偏大

1、專業(yè)技術(shù)人員斷檔現(xiàn)象比較嚴重。一方面，現(xiàn)有6名副高職稱專業(yè)技術(shù)人員中有4人將在5年內(nèi)退休。另一方面，4個衛(wèi)生院45歲以上的專業(yè)技術(shù)人員只有5人，其中1人已到退休年齡、2人即將退休，35至45歲的有35人，35歲以下的有15人，其比例為1：7：3，而45和55歲之間臨床經(jīng)驗豐富的專業(yè)技術(shù)人才偏少，斷檔現(xiàn)象嚴重。

2、新進人員專業(yè)大多不對口。區(qū)疾控中心、區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所這些年新調(diào)入的人員，大多與專業(yè)不對口，現(xiàn)有的工作也主要靠原先的“老人手”承擔，再過三、四年，若這些“老人手”到了退休年齡，“新人手”由于自身素質(zhì)，不能承擔重要工作，將影響到我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

（四）醫(yī)療設備陳舊，科室設置不全

在這次調(diào)查中，我們也發(fā)現(xiàn)區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療設備落后，診斷疾病還主要靠解放初期的“老三件”，即聽診器、血壓計、體溫計，與人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求之間的矛盾比較突出。同時由于人員、設備缺乏，直接影響到科室的科學合理設置，目前區(qū)醫(yī)院沒有設置急診室，供應室、手術(shù)室、婦產(chǎn)科，設置不規(guī)范；4個衛(wèi)生院的急診室、供應室沒有按要求設置；會興、磁鐘衛(wèi)生院的急診室、婦產(chǎn)科設置也不規(guī)范，與“三室一科”建設要求存在一定距離，如再不加大投入，將影響到人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略目標的如期實現(xiàn)。

三、對策和建議

根據(jù)上述問題和我區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的實際情況，提出如下對策和建議：

（一）從科學發(fā)展觀的高度，認識和重視人才工作

在全面落實科學發(fā)展觀的進程中，“以人為本”是科學發(fā)展觀的核心。因此，我們要從科學發(fā)展觀的高度認識做好人才工作的重要性。牢固樹立人才是第一資源、第一要素的觀念，努力打造一批高素質(zhì)人才隊伍，為全面建設小康社會提供堅強的人才保證和廣泛的智力支持，為推進我區(qū)經(jīng)濟跨越式發(fā)展提供強有力的人才保證。

（二）強化高層次專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)，重視培訓衛(wèi)生業(yè)務骨干

健全繼續(xù)教育體系，強化用人單位在人才培訓中的主體地位，鼓勵專業(yè)技術(shù)人員在職自學、帶薪學習，開展高層次學歷教育和學術(shù)交流，加速知識更新，推進技術(shù)進步。在大膽使用年輕業(yè)務骨干的同時，又要注意引進和培養(yǎng)單位所需的高層次人才。積極爭取黨委、政府政策支持，努力從高等院校引進一批具有大專以上學歷的對口畢業(yè)生。加強區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位與省級、市級同類機構(gòu)的業(yè)務合作和交流，建立并完善長效機制，不斷提高學術(shù)水平和科研能力。通過內(nèi)培、外引，逐步解決人才斷層現(xiàn)象。目前，區(qū)醫(yī)院急需人員12人，其中，臨床人員5人（婦科2人、內(nèi)科1人、外科1人、麻醉1人），化驗1人、放射1人、護理5人。衛(wèi)生院急需人員19人，其中，大專以上西醫(yī)臨床專業(yè)人員5名、兒科2名、婦科4名、外科4名、護理4名。區(qū)疾控中心急需人員2人，其中，檢驗1人、流行病調(diào)查1人。