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1培訓前準備
首先應了解新護士心理及身體狀況、學歷,針對目前實際操作能力、理論知識掌握程度、對職業敏感度、急救能力、應變能力、承受壓力能力、溝通能力、愛崗敬業程度等方面進行評估和分析,制定培訓方案,因材施教,才能達到預期效果。
2基礎教育培訓
2.1職業道德教育培訓護士樹立職業榮譽感、責任感及奉獻精神;包括對icu護士的要求、護理人員的行為規范、護理道德和社會責任、醫學倫理學等護理人員應遵循的基本道德教育內容。培養護士愛崗敬業,勤學苦練的精神,把病人的安全放在首位,視病人的生命高于一切,工作中要有良好的慎獨精神,用滿腔的熱忱為病人服務。
2.2“三基”教育是護理人員的基本功訓練,也是實施護理操作的基本標準,三基培訓應在考核基礎上注重理論與實踐相結合。ICU護士基本功應訓練有素。培訓中應做到人人掌握,個個過關,方能進入正式工作崗位。
2.3法律和安全意識的教育防范差錯事故的發生。急診護士要明確自己的法律身份,要嚴格遵守操作規程和各項規章制度才能從事護理工作。樹立違反規章制度就是違法的意識。培訓中針對因護理差錯事故給患者造成嚴重影響及不可逆轉損失的事例進行講解、分析,使之引以為戒,進而樹立牢固的安全意識。
3專科培訓
3.1心電監護儀應用培訓要求:掌握導聯線連接,正常心電圖及異常心電圖的識別,如房顫、房撲、高鉀、心肌梗死心電圖的識別,特別是致命性心電圖的識別,如室顴、室速、逸搏心律等。報警線設置合理,故障處理及時,培養敏銳精細的觀察力,盡快運用現代醫療先進設備.有目的、有計劃地主動對病情,特別是轉瞬即逝的變化周密監視,并能準確記錄:動用自己的感觀系統,通過視、觸、嗅等直接掌握患者軀體及內心活動,為患者的生存爭分奪秒。
3.2呼吸機應用培訓要求:掌握目的、適應證、禁忌證、生理指標、并發癥。與患者的聯接方式(氣管插管、氣管切開、無創通氣),各管道連接正確,模式選擇要求掌握CPAP、BIPAP、SIMV、IPPV,設定參數(MV、VT、Fi02、triggerlevel、I/E、PEEP)、報警線設置及報警原因分析(氣道壓報警、MV報警、溫度報警、低電壓報警等)及處理。呼吸道及人工氣道管理、口腔護理、濕化溫度的調節、呼吸機各部件清潔、消毒、維護,注意觀察SpO動脈血氣情況及生命體征變化。
3.3電除顫儀應用培訓要求:掌握適應證、禁忌證、并發癥、同步及非同步選擇、胸內、胸外、電復律及電除顫能量選擇,電除顫部位、除顫注意事項、除顫儀保養及應對處理、配合藥物治療及心肺復蘇術。
3.4亞低溫治療儀培訓要求:掌握適應證、禁忌證、并發癥、體溫及水溫檔次選擇、病情觀察、生命體征監測、皮膚情況、尿量、意識狀態、復溫要求等。
3.5中心吸氧培訓要求:掌握給氧方式及濃度,病情觀察包括缺氧、氧中毒表現、吸氧效果評價及濃度調整、給氧安全管理等。
3.6吸痰培訓要求:掌握口鼻腔、人工氣道吸痰壓力、時間、吸痰管長度、吸痰順序、吸痰時機、效果評價等。
4小結