前言：本站為你精心整理了精神科沖突處理對策范文，希望能為你的創作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

本文作者：張松梅作者單位：云南省昆明市精神病院

學會發現暴力的征兆，如坐立不安、煩躁、態度兇惡、不尋常的安靜等，以便護理人員及時進行心理干預和相應處理，例如，引導患者說出內心的想法;盡量滿足患者的合理要求;完善護理人員精神科癥狀學理論知識，聯系實際工作運用，快速識別患者所出現的精神科癥狀及所處的狀態，嘗試預見患者可能出現的行為;報告醫生給予保護性約束、隔離、藥物處理等。

對護理人員進行必要的精神科防暴技能培訓，使護理人員掌握專業、規范的防暴技能、技巧，并經常練習，把防暴技能列為重要的操作培訓、考核項目，防暴技能訓練要深入到護理人員的意識之中，并且不能急于求成、冒然使用，在護理人員的聘用、安排、使用上考慮護理人員的身高、體力狀況。

精神科護士做好上班期間儀容儀表的特殊準備。在綜合科，護士上班期間佩戴貼頸的項鏈、耳丁是被允許的，但在精神科護理工作中佩戴貼頸的項鏈、耳丁都屬于安全隱患，應該避免佩戴;在精神科上班期間要避免穿著裙子。穿裙子與穿長褲相比，更容易招致性騷擾，在發生暴力沖突時穿裙子更顯得操作不便;精神科護士要盡量選擇不易脫出、穩定性良好的鞋子，在發生暴力沖突時才方便護士操作。

提供合理硬件設施，改善環境，使其更有利于護理安全

1盡量為患者提供光線、溫度適宜、整潔的環境，維持適當的聲音刺激，把住院患者，尤其是長期住院的患者自然容入到科室的工療活動、日常部分活動中。為減少病區內的隱蔽角落，對于洗澡間、更衣室等短時使用的房間，用完后要及時認真把人清空，關閉并上瑣，盡量減少隱蔽角落;病房的裝飾要減少紅色、黃色等激惹的顏色，但也要減少黑色、紫色、深藍色的使用，過冷的顏色易使人產生壓抑感，多使用米黃色、淺藍色、淡綠色、粉色等使人放松、平靜的顏色;合理布置病房，活動室是患者活動時間最長的重要活動場所，要保證在活動室開放使用時都有工作人員，可以在活動室布置盆景，并且可以把每一盆盆景分配到有養花愛好或者有能力照管花的患者名下，活動室里可以掛一些風景畫，黑板報要定期更換，黑板報可以邀請有能力的住院患者與工作人員一起完成。

2組織適當的工娛活動和體育活動，例如做操、打球、編織、書法、畫畫等活動，分散患者的注意力，緩解患者的焦慮、煩躁、緊張情緒。在組織工娛活動、體育活動時要把握好患者的年齡、體質、愛好、文化背景，根據實際情況安排合適的工娛活動或體育活動。

3避免病區環境里有可能造成不安全的物品，例如，拖把、單個的凳子或患者有可能用作攻擊武器的玻璃、陶瓷、金屬水杯、器皿等。

4配備相應的設備、設施，例如隔離室、約束帶、報警器、監控設施等，在使用隔離室、約束帶、監控設施時要咨詢相關的法律法規，按照正常、規范的程序使用，避免侵權、侵犯隱私的法律和法規問題。

合理配置護理人員

從護理人員的工作熟練程度、年齡、性別等多方面綜合考慮護理人員的配置，盡量避免在男病區安排女護理人員值夜班。

暴力沖突發生后的處理

1認真分析暴力沖突發生的原因，找出護理人員、工作程序中存在的薄弱環節，進行相應的改進與完善。

2對交流效果較差的患者，與主管醫生溝通后共同協商處理;對尚可交流的患者進行耐心交流，了解患者進行暴力攻擊的原因，給予心理干預;對患者針對地加強健康教育，例如，如何表達自己的感受、如何用適當的方法表達自己的情緒、嘗試把暴力沖突控制在建設性沖突內。

3對經歷暴力沖突的護理人員，領導及同事給予足夠關心、安慰很重要，必要時給予專業的心理干預、休息調整、經濟補償，防止暴力沖突對護理人員的心理造成負面影響，危害心理健康，打擊工作熱情。

綜上所述，安全保障工作是精神科護理工作的重要組成部分，精神科護理工作中的暴力沖突是不可回避的現實，在各種法律和法規不斷完善、人們的法律意識不斷增強的今天，精神科護理人員正確、規范地應對暴力沖突也是精神科護理不斷走向規范、完善的必然發展方向。