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(一)內(nèi)部組織管理
1、在舉辦醫(yī)院社康部、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部和防保科的指導(dǎo)下,社康中心根據(jù)實(shí)際情況設(shè)立包括全科、專(zhuān)科、護(hù)理、藥房、醫(yī)技及計(jì)劃免疫等專(zhuān)業(yè)小組。每專(zhuān)業(yè)小組設(shè)立組長(zhǎng),并制定落實(shí)崗位責(zé)任制;制定各組及各班(崗)崗位職責(zé)。社康中心主任應(yīng)對(duì)本部門(mén)員工定期進(jìn)行崗位職責(zé)考核。
2、負(fù)責(zé)成立本社康中心醫(yī)療質(zhì)量控制小組,主任擔(dān)任組長(zhǎng);成員為各專(zhuān)業(yè)小組組長(zhǎng),不斷加強(qiáng)社康中心醫(yī)療質(zhì)量管理。質(zhì)控小組每月就本社康中心醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全進(jìn)行自查,質(zhì)控考核結(jié)果與工作人員的績(jī)效工資掛鉤。
3、社康中心的主任,應(yīng)每月召開(kāi)一次各專(zhuān)業(yè)小組工作會(huì)議,針對(duì)各專(zhuān)業(yè)小組提出的醫(yī)療安全及醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問(wèn)題,進(jìn)行討論和制定改進(jìn)措施。
4、社康中心主任應(yīng)每月統(tǒng)計(jì)中心各項(xiàng)工作的工作量;制定本中心二級(jí)績(jī)效工資分配方案并對(duì)工作人員的每月的績(jī)效工資按照工作量進(jìn)行二次績(jī)效分配;對(duì)社康中心各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作做好質(zhì)量控制。
(二)醫(yī)療質(zhì)量管理制度
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范常規(guī)(主要包括《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》、《廣東省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》、《深圳市基本醫(yī)療制度》、《深圳市常見(jiàn)疾病診療規(guī)范》、《深圳市醫(yī)保管理辦法》以及舉辦醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療管理制度等)的學(xué)習(xí)和掌握。對(duì)相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及規(guī)章制度的主要內(nèi)容要求熟練掌握,并定期進(jìn)行考核;確保相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)章制度的有效執(zhí)行,做到依法行醫(yī)。
2、社康中心應(yīng)貫徹執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)的科目提供診療服務(wù),嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè);及時(shí)督促協(xié)助社康中心醫(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè),避免非法行醫(yī)。
3、社康中心應(yīng)根據(jù)國(guó)家收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)保相關(guān)規(guī)定,及時(shí)核對(duì)調(diào)整醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格;社康中心主任應(yīng)直接管理物價(jià),確保社康中心醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格不高于舉辦醫(yī)院。杜絕亂收費(fèi)。
4、建立社康中心電話回訪制度,要求醫(yī)務(wù)人員對(duì)門(mén)診患者進(jìn)行電話回訪并做好記錄;社康中心主任要定期抽查回訪執(zhí)行情況。
(三)服務(wù)流程管理
1、制定適合本社康中心的醫(yī)療工作流程,包括全科及專(zhuān)科醫(yī)療,護(hù)理、藥房及收費(fèi)掛號(hào)等流程;并根據(jù)實(shí)際工作情況不斷調(diào)整優(yōu)化服務(wù)流程;社康中心醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照工作流程執(zhí)行。
2、建立社康中心醫(yī)療安全應(yīng)急處理預(yù)案(應(yīng)包括公共衛(wèi)生事件、停電和火災(zāi)等突發(fā)事件等)并定期進(jìn)行演練,確保社康中心對(duì)突發(fā)事件的有效應(yīng)對(duì);并將預(yù)案落實(shí)執(zhí)行情況作為社康中心醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量控制的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行定期檢查,充分做到防患于未然。
(四)醫(yī)療缺陷和糾紛管理
1、根據(jù)臨床醫(yī)療、護(hù)理缺陷評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),建立社康中心醫(yī)療差錯(cuò)登記本,并定期組織討論。
2、對(duì)重大差錯(cuò)、糾紛應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院社康部及其他有關(guān)部門(mén)。
3、制定社康中心的獎(jiǎng)懲制度,并貫徹執(zhí)行。
4、發(fā)生醫(yī)療糾紛,應(yīng)注意妥善保存相關(guān)醫(yī)療客觀資料,包括病歷、處方、處置單、診療過(guò)程涉及的藥物、安瓿、器械等各種醫(yī)療文書(shū)和醫(yī)療用物。
(五)員工和公共關(guān)系管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行社康中心工作人員崗前及崗位培訓(xùn)制度。要求新進(jìn)社康中心人員熟練掌握內(nèi)、外、兒、婦科常見(jiàn)急證的處理、院前急救技術(shù)、外科常用操作及急救設(shè)備的運(yùn)用等基本技能,并進(jìn)行理論及實(shí)際操作考核,考核合格后方可上崗;在崗工作人員應(yīng)定期進(jìn)行急救技術(shù)的演練及考核,考核成績(jī)與工作人員的績(jī)效工資獎(jiǎng)金掛鉤。在崗工作人員每年需到舉辦醫(yī)院參加臨床繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)15-30天。
2、社康中心主任應(yīng)根據(jù)醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平狀況及業(yè)務(wù)特點(diǎn)合理搭配排班。
3、社康中心主任應(yīng)與舉辦醫(yī)院職能部門(mén)、臨床及輔助科室積極溝通協(xié)調(diào),便于更好地開(kāi)展各項(xiàng)工作;并協(xié)調(diào)處理好社康中心內(nèi)外的各種社會(huì)關(guān)系;對(duì)外要處理好社區(qū)內(nèi)協(xié)作單位(如社區(qū)工作站、物業(yè)管理公司、業(yè)主委員會(huì)等)的關(guān)系;對(duì)內(nèi)要處理好醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系,體現(xiàn)人性化管理。通過(guò)把各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)化,制定獎(jiǎng)罰條例細(xì)則,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員工作積極性和主觀能動(dòng)性。
4、社康中心主任應(yīng)落實(shí)安排專(zhuān)人每季度對(duì)社區(qū)居民及患者進(jìn)行“社區(qū)健康服務(wù)滿(mǎn)意度調(diào)查”。中心主任要分析調(diào)查結(jié)果,依據(jù)方便社區(qū)居民及患者的原則,及時(shí)調(diào)整工作流程及針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行整改。