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公共突發事件

前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇公共突發事件范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發現更多的寫作思路和靈感。

公共突發事件

公共突發事件范文第1篇

面對“三鹿事件”這一重大食品安全事故,新華社作為我國的主流媒體,對此事件的報道是迅速而全面的。危機發生之時,新華社通過加強輿論監督,切實維護廣大人民群眾對社會各方面情況的知情權、參與權和避督權,從而為維護社會的安定與正常秩序作出了貢獻。

本文選取2008年9月11日到9月30日這一時間段內新華社對“三鹿事件”的報道為樣本進行分析,筆者從中認為,此次連續報道中,新華社較好地把握了主動權,取得了較好的傳播效果。

注重報道時效性

公共突發事件中,信息是否透明公開、是否傳播及時非常重要,主流媒體一定不能缺席??倳浽诮衲暌暡烊嗣袢請笊鐣r指出,媒體應做到在“第一時間權威信息,提高時效性,增強透明度,牢牢掌握新聞宣傳工作的主動權”。

時效性是衡量公共突發事件報道水平的首要標志,是新聞競爭的第一目標。沒有哪一類新聞像突發事件報道那樣對時效要求那么高。發生在中國大地上的重大突發事件,中國自己的傳媒不報道或不及時報道,而讓西方媒體去恣意歪曲報道,直接影響中國在國際上的形象。在國內也會造成不良后果,使人們對新聞報道的可信度打折扣。

新華社從9月11日起就開始對“三鹿事件”進行跟蹤報道。9月11日19點04分,質檢總局開始調查;19點12分,三鹿集團負責人表態配合有關部門調查;20點56分,衛生部指出高度懷疑三鹿牌嬰幼兒配方奶粉受到三聚氰胺“污染”;21點,三鹿聲明召回問題奶粉700噸。事件的每一個進展在新華社的報道中都有所反映。

平衡多方觀點

長期以來,我國的媒體是黨和政府的喉舌,而不是游離于黨和政府之外的獨立力量,它的主要任務是宣傳黨和政府的方針政策,這使政府的聲音能通過主流媒體得到及時傳播,然而這種只突出政府的聲音的傳播模式,在面對公共突發事件的時候,容易使人產生只有“一種”意見的印象。更應引起我們高度重視的是,這種宣傳模式還造成了西方受眾對中國對外傳播媒介產生“刻板成見”,認為中國媒介只有宣傳,沒有報道,“新聞事實”依附于既定的“宣傳口徑”而傳播,傳播的主旨不是“傳遞信息”,而是“統一口徑”。新華社對“三鹿事件”的報道,注重平衡多方觀點,注重國際、國等多種視角的結合,取得了良好的效果。

1、國際與國內視野相結合

“三鹿事件”使食品衛生行業經歷了一次危機,國際社會評價此事最權威、公信力最強的組織之一是世界衛生組織。新華社在9月20日和9月2工日分別發出兩篇消息:《世衛組織協助中國應對“問題奶粉”事件》和《世衛組織說中國處理奶制品污染事件嚴肅認真》,報道了世衛組織對中國奶制品業出現這次危機的看法和對中國政府對此事件處理的評價。無疑,世衛組織的評價對我國政府的此次危機公關是具有正面意義的。9月15日,《新西蘭稱三鹿事件不會影響在華貿易》一文也很好地反映出“三鹿事件”相關國家對中國的這次公共突發事件的態度。

對國內視野的關注同樣采取了點面結合的方式。由于奶制品屬于日常消費品,所以此次事件的影響波及全國,新華社的報道照顧到了全國東南西北中各主要省份,北京、上海、河北、黑龍江、內蒙古、新疆、浙江、廣西、廣東、湖北、香港特別行政區等地的情況都能通過新聞了解到。“三鹿事件”造成短時間內民眾對奶制品消費的恐慌,作為直接結果,處于奶制品產業鏈的始端的奶農同樣成為了受害者。9月21日《農業部積極采取措施力保奶農少倒奶不殺?!芬晃脑诜€定奶農情緒方面也起到積極的作用。

2、官方、企業和普通民眾的聲音相結合

“三鹿事件”作為公共突發事件,影響到社會中的許多家庭,社會波及面廣,這就需要在報道中出現官方的聲音,以穩定民心、維護社會的穩定,也需要有民眾的聲音,讓民意輿情得到傳播,并使群眾的情緒有一個有效的傳播渠道。這兩者在危機傳播中具有同等重要的地位。

國務院、衛生部、農業部、國家質檢總局、商務部等部門在“三鹿事件”被媒體曝光出來的第一時間即展開行動,并出臺一系列措施,通過媒體,我們看到的是一個積極行動的政府。

作為此次危機事件的首要責任方,包括三鹿、伊利、蒙牛在內的多家企業通過媒體向公眾誠懇致歉,配合政府部門做好自查和對“問題奶制品”的追溯調查,并采取措施確保新上架產品的質量。這些內容在新華社的相關報道中都有所涉及。

作為奶制品最直接的消費者,普通民眾對“三鹿事件”的態度、對國產奶制品的態度直接影響到奶制品產業鏈的發展和此次危機的解決,9月27日的《廣州市民對奶粉信心逐步恢復》傳遞出了一個積極信號。

發現問題并不可怕,可怕的是隱瞞問題。“三鹿事件”反映出奶制品行業混亂的局面,但是政府和企業正視存在的問題,面對公眾的質疑,做出了快速而有效的回應。新華社的報道,平衡地處理了各方面的聲音,沒有情緒型的表達,有的是客觀和公正、理性和建設性。新華社在第一時間發出的報道既安定了民心、反映了民意,又為黨和政府的決策提供了依據。

3、請專業人士為民眾釋疑解惑

在“三鹿事件”曝光之后的9月13日,新華社即發出兩篇消息:《專家談如何護理“腎結石”嬰幼兒》、《調查組醫療專家談三鹿問題奶粉的危害》,報道了醫療專家對問題奶粉的看法以及如何護理“腎結石”患兒的方法。這方面的內容無疑是公眾最關心也是最需要醫護專業人士釋疑解惑的盲區。

新聞與評論相互配合

公共突發事件發生后,新聞報道能給受眾一個全面的視野,以把握事件發展的進程,而評論的作用在于引導輿論。

在作為樣本的9月u日到9月30日的工82篇相關報道中,共有評論7篇。評論的內容包括消費信心的重塑、奶制品市場秩序的恢復、行業誠信體系的建立、乳品企業社會責任的追問、維護人民群眾切身利益等,涉及此次事件的方方面面。這幾篇頗具針對性的評論起到了積極的輿論引導作用,而且其高轉載率再次擴大了社會影響力,使事件的發展朝著積極、正面的方向轉化。

此次關于“三鹿事件”的報道,新華社較好地使用了新聞與評論相互配合的方式,在通過新聞報道滿足公眾知情權的同時,運用新華社評論員文章、新華時評等方式發出主流媒體的聲音,以評論的方式傳播國家主流媒體的主觀立場和聲音,這樣既能吸引公眾參與討論,又能引導輿論朝著理性、建設性的方向發展。

公共突發事件范文第2篇

1 公共衛生突發事件的危害性

隨著我國經濟不斷發展,城市化進程的速度也日益加快加快,人口不斷增長,就面臨著各種各樣的安全隱患,其中比較引起人們重視的傳染病一旦爆發就可能在較短的時間內造成大批人員發病甚至死亡。而且隨著食品安全問題的不斷曝光以及環境的惡化,很多新型疾病如禽流感、口蹄疫、瘋牛病、各種各樣的流感不斷侵襲著人們的健康,以2003年著名的“SARS”病情為例,該病種在我國大部分境內流行,造成了5000余人感染,349人因此而死亡。到最近的2013年四川眉山的“6.13”突發公共衛生事件,有386名學生出現腹瀉現象,但是救助及時,沒有造成人員死亡。這類突發事件一旦出現,涉及范圍就很廣,因此一直是國家衛生部門密切監測的事件。

2 危機管理意義和重要性

當突發事件一旦爆發,如果不能及時得到有效應對處理,那么就會帶來嚴重的后果。在2003年,SARS病毒在中國肆虐,當時因為缺乏危機管理體系,造成了大量人員的感染以及死亡。從SARS事件和對其處理過程就是一個典型的危機管理不成功案例。

危機管理的含義是個人或組織通過危機監測、預控、決策、處理,以達到避免或減少危機產生的危害。通常把危機管理表述為預防、準備、反應、恢復這4個方面。突發公共衛生事件不僅可以對人類生命構成直接威脅,還可對人群造成心理恐慌,甚至對經濟發展、社會穩定、文化產生嚴重的危害。針對于此,就迫切需要采用快速有效的危機管理對策和行為,來避免或減輕危機事件所帶來的危害。

3 危機管理的作用

3.1 預防。危機管理中的預防主要包括監測和預演。監測是指對區域范圍內的人群進行定期不定期的衛生監測、對出現疫情地區的疫情報告和構建突發公共衛生事件報告平臺等工作。預演是指有針對性對一些有可能出現突發公共衛生事件的地區的人群進行演習,來考察應急系統的反應能力和有關職能部門的應對能力。突發公共衛生事件特動態監測的范圍應該盡可能的廣泛,能覆蓋到有可能出現疫情的各個角落。

在歐美等國,檢測范圍相當廣泛,不僅對醫院急診室病人進行監測,還對各大藥房進行檢測,甚至利用衛星和發達的城市監控設備對街道打噴嚏的人群進行檢測。

因此,建立廣泛的監測網絡,就有很大可能及時獲取疫情的最新動態,為及時預防提供充足時間和依據,可以冷靜的面對疫情。此外,監測獲取的原始數據經過專門的加工和分析,可以做出正確的判斷,就比較容易及時處理突發公共衛生的隱患。

3.2 準備。危機管理中的準備包括預警、儲備。預警是對不同的突發公共衛生事件的嚴重程度做出由高到低的判斷,一般劃分為特別重大(Ⅰ)、重大(Ⅱ)、較大(Ⅲ)、一般(Ⅳ)4級預警等級,并且用相關的顏色區分。紅色、橙色、黃色、藍色代表不同級別。

儲備的意思是指面對不同的突發公共衛生事件,根據歷史相關經驗而進行的物質資源儲備。比如面對毒氣污染,就需要準備防毒面具;面對核泄漏,就需要儲備大量的碘等。

3.3 反應。危機管理中的反應是指對公共衛生突發事件的決策以及運行機制,主要包括應對、救助、控制、信息、健康教育等。《突發公共衛生事件應急條例》對各相關部門與機構在應對突發公共衛生事件中的職能和責任已有明確規定。其中信息的及時尤為重要,當疫情來臨時,要積極、及時、準確、全面地向公眾播報相關信息,這樣做的目的是正確引導廣大群眾以正確的態度面對危機,消除恐懼和不安的情緒,同時也滿足公眾的知情權,并且可以激發群眾的責任感。同時還可以對職能部門的相關工作進行督促和鼓勵。

此外,在突發公共衛生事件的危機管理模式上,要統一指揮各個部門的行動,對衛生、軍隊、警察、消防、交通、社會保障等部門要建立合理的溝通和協調渠道。

3.4 恢復。危機管理中的恢復主要包括事件評估、恢復、轉危為安。突發公共衛生事件結束后,有關部門應組織專家學者科學對事件進行評價,對應急預案的實施程度,做出的成績,存在的問題和經驗教訓做出總結,從而發現工作中的不足之處,以便更好的改善工作方式,從而為今后更好的開展工作打下基礎。

因此應對突發公共衛生事件所暴露出來的不足與缺陷,促使人們深刻反思,并進行調整和改革,從而成為促進和諧社會和社會進步的契機。

公共突發事件范文第3篇

為了有效的防范控制和消除突發公共衛生事件帶給公眾的危害,確保公眾身體健康和生命安全,使社會秩序得以穩定,為了提高應對突發公共衛生事件的能力,更明了清晰的掌握突發公共衛生事件已報告的類別、分布和發生特點及相關信息的監測情況,中國疾病預防控制中心啟動了突發公共衛生事件的網絡直報系統,專門針對的就是傳染病。現對突發公共衛生事件報告管理系統所報告的突發公共衛生事件相關信息進行匯總和分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用的資料是某市疾病預防控制中心通過突發公共衛生事件報告管理系統所報告的突發公共衛生事件相關信息。

1.2 分級分類標準 按照《國家突發公共衛生事件應急預案》,分類標準參考《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范》來確定突發公共衛生事件的級別。

1.3 統計學方法 應用Excel進行統計分析,采用描述性流行病學分析方法。

2 結 果

3 事件特點

突發性公共衛生事件的特點很多,下面對已發生的一些突發公共事件的特點進行闡述:

3.1 不可預知性 人們很難找到最適合的方法進行預測準備突發公共衛生事件的發生。尚且現有的科學手段還部能保證很快查明所有有類型突發公共衛生事件的原因,從而可能使有些突發公共衛生事件不能及時處理。如美國在911之后出現炭疽生物恐怖事件。

3.2 公共性 突發公共衛生事件最大的危害就是對發生區域內的所有人都有影響或受到損害如果沒有有效的措施,很多情況下還會引起強烈的跨地區影響,當于大范圍的采取公共衛生措施時,又往往容易引起社會的廣泛關注,人們的恐慌。如:2003年在全球肆虐的傳染性非典型肺炎(SARS)以及禽流感疫情等。

3.3 緊急迫切性 突發公共衛生事件由于發生的突然、情況的急迫、危害范圍廣程度重,如果不能采取有效的措施危害將進一步加重,造成意想不到的后果。因此,要最短時間做做快最正確的決策,力爭將危害控制在最低程度。對那些不明原因或者特別嚴重的突發事件發生,要及時采取有針對性的措施,爭分奪秒全面開展工作,以求在最短時間最小范圍內控制事件。

3.4 復雜多樣性 突發公共衛生事件不但種類很多而且復雜。例如:可引起傳染病暴發的微生物就有8大類,而引起中毒事件的物質只是理化類現已查明的全世界登記的化學物就超4000萬種,同樣哦毒物因為各種因素又表現出千差萬別的危害性,有的直接為人體而有表現,兒有的則是潛在的威脅。

3.5 嚴重危害性 突發公共衛生事件的危害非大,即使輕者也會導致短時間內人群的發病或死亡,使公共醫療體系面臨物資短缺等的壓等,重者會沖擊醫療衛生體系破壞醫療基礎設施威脅醫務人員生命安全;更甚者可引起一個區域國家一定程度經濟后退威脅到社會的穩定和國家安全。

公共突發事件范文第4篇

一、基本情況

,在縣人民政府的領導下,在衛生局、公安局、縣食品藥品監督管理局、土地局、建設局、局等部門的配合支持下,我縣商務系統無公共衛生和社會安全突發事件發生。

二、應對工作

(一)、應對公共衛生突發工作情況

1、強化制度建設,落實組織體系。一是根據省、市、縣關于防控甲型h1n1流感工作要求,制定《××縣商務系統防控甲型h1n1流感工作應急預案》;為保障廣大人民群眾身體健康,確保人民群眾吃上安全放心酒和肉品,進一步規范屠宰加工企業和酒類銷售企業行為,制定了《××縣商務局食品安全整頓工作實施方案》。二是成立了由局長任組長,局>文秘站:書記、副局長任副組長,成員由各科室負責人組成的商務系統甲型h1n1流感防控工作領導小組,領導小組下設辦公室在市場科,具體負責對全縣商務系統防控甲型h1n1流感工作的綜合協調、信息傳遞;認真落實縣防控領導小組安排的各項工作任務;指導協調全縣商務系統開展防控工作;部署落實各項防控措施,組織開展督導檢查。三是明確科室責任,落實防控重點。由市場流通科負責內貿流通企業(商場、超市、市場)、成品油經營、酒類流通企業防控甲型h1n1流感工作的督促指導;外資外貿科、招商引資科負責外經貿流通企業、外商投資流通企業(來源:文秘站 )防控甲型h1n1流感工作的督促指導;政策法規科負責生豬定點屠宰企業和省市生豬活體儲備企業防控甲型h1n1流感工作的督促指導。

2、強化應急措施,確保商務系統公共衛生無突發事件發生。一是建立值班和“零報告”制度。自9月16日起,相關科室以輪周方式,實行24小時值班和“零報告”制度,保證相關信息在第一時間報告防控領導小組及各位領導,并上報縣防控領導協調小組辦公室。二是建立涉外企業聯系制度。及時掌握進出口企業和外商投資企業出入境人員的相關信息,并做好相應防控工作。三是建立預警預報制度。強化市場監管,緊密跟蹤市場動態,認真監測豬肉市場、生活必需品市場運行狀況,加大對省、市兩級生豬活體儲備場點儲備豬源的監管,確保省市16400頭生豬儲備運行平穩,沒有發生疫情和肉食市場滯銷、脫銷現象,生活必需品市場貨豐價穩。四是建立局機關聯席會議制度。各科室各司其職,并通過聯席會議向局防控領導小組匯報工作,確保各項防控措施落到實處,商務系統無公共衛生突發事件發生。

(二)、應對社會安全突發事件工作情況

1、突出難點,妥善處理企業改革和投資問題。一是我局成立了以局長為組長,分管領導為副組長的領導小組,專職處理事項。二是開展了領導干部接訪下訪工作,實行領導及相關科室輪班接訪制度。三是按月排查熱難問題,妥善處理11戶商貿流通企業在改革中的遺留問題,全年共處理商貿企業改革中遺留問題的上訪案件47起,涉及人員300余人。四是圍繞外來投資所遇到的困難和問題,采取保姆式服務,及時化解,全年累計解決42戶外來投資企業因項目用地、用水、用電及企業用工等問題110項,有力地維護了我縣的社會穩定。

2、加強市場監管,確保生活必需品市場供應穩定。一是組織實施對糧食、食用油、肉類、蔬菜、禽蛋、食鹽等14種生活必需品供求情況的市場監測,督促吉瑪特超市、大眾食品有限 公司等樣本企業按要求及時、準確、完整地報送有關數據信息;二是深入同樂市場、東門農貿市場,吉瑪特、?,斕爻校袠写髲B等商品銷售場所,現場觀測生活必需品市場供應變化情況,按時向上級商務部門報告監測結果;三是加強與成品油經營企業的聯絡服務,及時了解企業購、銷、存、價情況及存在的困難和問題,積極協調中石油、中石化兩大集團充分發揮主渠道作用,搞好市場供應,確保成品油市場穩定運行。全年無生活必需品市場供應突發事件發生,市場供應平穩增長,全縣完成社會商品零售17.5億元,比上年增23%。

3、規范市場經濟秩序。加強與公安、消防、工商、質監、安監、稅務等有關部門的溝通協作,各司其職,齊抓共管,強化成品油、再生資源、酒類流通、生豬定點屠宰等專項整治工作,完成100戶再生資源收購網點備案登記和1438戶酒類流通經營企業備案工作,規范了7戶生豬屠宰企業資質認證,搗毀六家非法經營成品油攤點,進一步規范市場經濟秩序。

4、強化消防安全工作。一是加強安全生產領導。成立了局長任組長,書記、副局長任副組長,各科室負責人為成員的商務系統安全工作領導小組,領導小組下設辦公室,明確專人負責商務局安全生產領導小組辦公室日常工作。二是進一步明確了職責,完善和規范了工作制度。重點單位重點企業按要求制定了《消防安全工作職責》、《消防安全管理制度》、《消防責任制》、《消防設施(器材)保養維修制度》、《消防值班制度》等制度,并把制度層層落實到位。三是落實安全生產責任制。我局與52戶經營企業簽訂了安全生產經營責任書,明確責任,增強各企業的消防安全責任感和工作積極性,使消防安全工作落實到位?;咀龅搅嗣吭掠袌蟊恚考居袡z查,半年有總結,年終有考核。四是強化消防宣傳教育,提高職工消防安全意識。結合“6月安全生產月”和“119消防日”活動,開展了消防宣傳及相關知識培訓。督促加油站、大型商場、超市和外來投資企業組織重點工種人員進行消防教育培訓、開展消防演練、制定應急預案,提高了廣大職工的消防安全意識。五是組織開展商務系統消防安全檢查。,縣商務局加大對商務系統安全生產經營的督查和巡查工作力度,對重點鄉鎮、重點企業和重點場所進行定期和不定期的督查和巡查工作。元旦、春節、五一、國慶、中秋等節日由我局分管領導帶隊,相關科室人員參加,對商場、超市、市場、成品油經營、生豬定點屠宰、酒類流通和外來投資企業進行了5次拉網式的火災隱患排查整治,確保重點單位和重點企業消防設施完好,消防通道暢通。并對檢查出來的火災隱患督促企業及時進行了整改。對未經消防部門驗收合格的1座加油站不予年檢和辦理相關證照,確保本系統全年無重大火災和重特大火災事故發生。

三、工作建議

公共突發事件范文第5篇

一. 突發公共衛生事件的范疇

我們認為《條例》囊括的突發公共衛生事件范圍應當更加廣泛,《條例》第二條規定:本條例所稱突發公共衛生事件(以下簡稱突發事件),是指突然發生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。從這一規定我們可以看出《條例》未將地震、水災、核污染及其他災害事故的醫療問題包括進去。

大家知道傳染病、食物中毒、職業中毒需醫療急救,地震、水災及其他災害事故同樣需要醫療急救。我國現行的《中華人民共和國防震減災法》中對醫療急救問題僅用一條一筆代過,其醫療應急措施的規定不具有操作性。衛生部95年頒布的《災害事故醫療救援工作管理辦法》僅是一個部門規章,難以全面系統的規定突發事件救助工作及各部門的協調。事實上,不管是傳染病的防治,還是災害的救助,醫療衛生工作在其中都占有重要的位置,因此《條例》規定的公共衛生事件未將災害事故涵蓋進來是一個缺憾。

更進一步講,傳染病防治、自然災害等不僅需要醫療救助,還需公安、公交、交通、能源等各部門的系統協調,有些突發事件特別是恐怖事件還有可能危及國家安全,所以我們認為《條例》不僅應涵蓋更多的需救助的事件,還應考慮其他突發災害的可能。因此,國家應將所有突發事件而不僅僅是突發公共衛生事件立法,以備不時之需。

二. 預警制度規定欠缺

1、預警機構

《條例》規定“突發事件發生后,國務院設立全國突發事件應急處理指揮部,……”,“突發事件發生后,省、自治區、直轄市 政府成立地方突發事件應急處理指揮部……”,

《條例》第十四條第二款規定:縣級以上各級人民政府衛生行政主管部門,應當指定機構負責開展突發事件的日常監測,并確保監測與預警系統的正常運行。

從上述規定,我們可以看出公共衛生事件的應急處理平時沒有常設機構,只有在事件發生后才成立指揮部,日常的監測由縣級以上政府指定機構負責。問題在于各地方政府指定什么機構來負責日常監控,是某級衛生行政部門、還是某醫療機構或是某疾病控制中心?《條例》沒有統一規定。既然沒有統一規定會不會出現不同地區規定不同的機構負責日常監測?若出現這種情況各監測機構的協調就會出現

問題。

從另一個角度講,正常情況下各級醫療機構和疾病控制中心是突發公共衛生事件的最直接觀察者,但在特殊情況下普通百姓也可能并可以成為突發公共衛生事件的報告人。尤其是地方政府隱瞞時,受害人、受害人家屬和普通百姓可以舉報,但向誰舉報、受理機構的名稱和電話如何讓百姓知曉?因此突發公共衛生事件的日常監測機構應全國統一,《條例》這方面的規定不夠詳盡且有可能出現不同地區由不同部門負責監測的情況,這就更不利于突發公共衛生事件的預警、

協調和處理,因此《條例》在這方面需進一步改進。

2、預警網絡

《條例》關于預警體制的建立也需進一步完善,從公共衛生和流行病學的角度,公共衛生突發事件的監測系統應以疾病防疫控制為主線醫療機構為補充的四級網絡,社區及各醫療機構是突發公共衛生事件的神經末梢,區縣是關鍵,市級應擔負起主要責任,省自治區直轄市及國務院是突發公共衛生事件的處理決策者和指導者。這一網絡的建立是公共衛生突發事件得以迅速控制的關鍵,《條例》只規定了事件發生后指揮部的分級建立和責職,卻未對日常監測系統的建立做出

規定。

3、預警反饋

《條例》規定了醫療機構及疾病監測機構的報告義務,但在規定受政府的反饋機制時稍顯欠缺。

《條例》第二十二條規定:接到報告的地方人們政府,衛生行政主管部門依照本條例報告的同時,應當立即組織力量對報告事項核實、確證,采取必要的控制措施,并及時報告調查情況。

“并及時報告調查情況”是向上級報告還是向下反饋,《條例》規定不夠明確。本次SARS流行之初,廣東省從2002年底就出現大面積的感染,廣大一線醫務工作者向有關部門反應后長期得不到疫情的方向性指導,最終導致疫情蔓延,因此我們認為報告制度不僅應包括向上的報告,還應包括對一線工作人員的信息反饋,而且這種信息反饋不應當是向社會公示的大眾信息,應當是有專業指導性的信息反饋。

三、醫療急救制度的規定欠缺

無可否認,在日常生活中,尤其在突發事件中政府的高效運轉無疑會起到很好的作用,但也不應否認良好的制度本身就可以高效地運轉,無需太多外力的介入。

本《條例》大量規定了政府部門的職責,但對于突發公共衛生事件處理過程中醫療急救問題規定卻較少。北京市這次SARS流行過程中出現了首診醫師負責制與定點醫院治療的矛盾,很多非定點、非專業醫院依首診醫師負責制收治病人后,由于不具備起碼的防護設施急需將病人轉出,但什么時間轉、怎么轉都無先例。在已收治SARS病人的醫院中,有的醫院建筑設施的布局根本不宜治療傳染病人,結果造成大面積的院內交叉感染?!稐l例》在制訂時仍未考慮首診醫師負責制與??漆t院收治這一矛盾,未列明轉診的時限、辦法等,十分令人遺憾。

特別需要指出的是,在突發公共衛生事件中若發生了傳染病事件及時將病人轉診也是對其他病人權益的保障。本次SARS治療中非定點醫院中SARS病人不能及時轉走導致全市很多醫療機構無法正常工作,一些非SARS病人的疾病因此延誤了治療。從這一角度也說明了傳染性疾病發生后定點收治的必要性,以保證其他病人的權利《條例》。

其實這一問題在更深層次上是我國醫療體制問題,是醫療區域規劃設置不合理造成的。我國醫療體制存在很多問題,其中一個現象就是大醫院病人人滿為患而社區醫院醫療資源處于半閑置狀態。正常的醫療資源配置應呈金字塔式,病人求醫應首先到社區醫療服務部門,經初步診療有進一步檢查治療必要時才由社區醫生將病人轉更高一級的醫療機構,這樣才能充分發揮各級醫療機構的職能,緩解二級以上醫院的壓力,保證醫療資源的合理配置。

如果我國醫療衛生體制和區域配置合理的話,就不會出現大醫院全部都接診發熱病人,而普通病人無處求醫這種狀態,通過這次SARS事件,我們應當反思我們的醫療體制并加以逐步改善。

四.醫療授權問題

為了防止傳染病流行,醫療機構在處理突發公共衛生事件時應被授予更大權限。若證實突發公共衛生事件是傳染病,應允許醫療機構在病人死亡后查找家屬一定時間無果的情況下強行火化尸體。

本次SARS流行之初,表現了很強的家庭式傳播,有些患者死亡時其家屬也發病住院治療了。由于找不到家屬,尸體不能火化,增加了尸體存放的時間,不利于傳染的控制。

如果今后出現根本找不到家屬的情況是不是也堅持要家屬簽字這種手續呢?若這樣的話,交叉傳播的后果誰來承擔?因此,我們認為如果突發公共衛生事件是傳染病事件,應授權醫療機構在特殊情況下履行備案手續后強行火化尸體的權限。同樣的道理,死亡病人遺物的處理也應給醫院更大的授權。我們非常主張保護人、包括病人的各種權利,但傳染性疾病是一個特殊問題,患傳染病死亡的患者其遺物仍可能存留細菌或病毒,不予以處理就有可能造成新的疾病傳播,我們認為應授權醫院在查找家屬無果的情況下,登記病人物品后將經濟價值不高的物品火化,貴重物品消毒后暫存。

在突發公共衛生的傳染病事件中,如果某傳染性疾病病因不明,某死亡患者的解剖又具有十分重要的意義的話,應授權醫療機構有強行解剖的權利,當然這應當是在做了大量工作家屬仍不同意之后的最后手段。

五.資格準入規定欠缺

突發公共衛生事件發生后,廣大醫務人員積極救治病人,與此同時醫學科研人員則會開展相應的科研活動以協助一線醫務人員共同戰勝疾病。但是不是所有的科研機構都能開展菌種的取樣、血清的取得呢?若一些不具備條件和科研水平的科研人員在工作過程中過失造成菌種感染、丟失怎么辦?甚至有可能有人借科研之名取得菌種后惡意傳播怎么辦?如何從制度上防止這類事件的發生?

我們認為應建立突發公共衛生事件科研資格準入制度,即只有一定資格的科研機構才能對突發事件、特別是突發傳染病事件進行菌種取得、血清提取等工作。

這次SARS流行衛生部規定只有國家三級實驗才可進行科研活動,但這一規定沒有落實到本《條例》中令人遺憾。

六.醫務人員權益保障欠缺

突發公共衛生事件發生后,醫務人員無疑處在工作的最前沿,這是其職責決定的,是應當的。但是在工作中醫務人員的權益如何保障《條例》沒有明確規定:如醫務人員的安全保障、醫療防護措施的保障、休息的權利等。我們不能在治療傷痛的同時造成新的傷痛,這種社會成本的付出是值得思考的,也是應當避免的,本《條例》對此未做任何規定,是令人遺憾。

不僅如此,醫療機構的權益也不應忽視,因為醫院是相對獨立的經濟實體,如果政府在突發公共衛生事件發生后征用大量的醫療用房,或臨時封閉醫院的其他并病房,那么醫院的收入會受到很大的影響,對醫院如何補償,何時允許醫院恢復正常,《條例》都沒有規定。

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