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降血脂藥物范文第1篇

1　常用降血脂藥

1．1　三羥基三甲基戊二酰一輔酶A還原酶抑制劑(他汀類)藥物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀，是目前臨床上應用最廣泛的一類降脂藥，該類藥物能抑制細胞內的膽固醇合成早期階段的限速酶還原酶，造成細胞內游離膽固醇減少，并通過反饋性上調細胞表面低密度受體的表達，因而使用細胞受體數目增多及活性增強，加速了循環血液中低密度脂蛋白的清除。①洛伐他汀，商品名：美降之，羅華寧、血脂康、洛特等。常用量為10～80mg/d，每日頓服，對家族性高膽固醇血癥作用好，本身沒有活性，從真菌發酵液中提取，主要被β-羥酸水溶后發生作用，其作用部位在肝臟，80％～90％隨膽汁到血液被排除。②辛伐他汀，商品名：理舒之，舒降之。常用量5～80mg，每晚頓服，不良反應少見，可有便秘，消化不良、惡心、血清轉氨酶升高。③普伐他汀，商品：美百樂鎮。常用量10～80mg，每晚頓服，不良反應主要為肝損害，與藥物劑量有關。④氟伐他汀，商品名：來舒可，常用量20～80mg，每晚頓服，少有副作用，可引起肌痛，肌酸磷酸酶升高正常的10倍時應立即停藥，個別有肝損害及尿酸升高，痛風病人慎用。⑤阿托伐他?。荷唐访毫⑵瞻?、阿樂。常用量2.5～20mg，每晚頓飯，不良反應少，可有肝損害。

1．2　煙酸類 煙酸是B族維生素，是一種脂質生成的阻滯劑，當劑量超過維生素作用時有降脂作用，其機理是：①增加脂肪細胞內磷酸酶的活性；②減少肝臟中極低密度脂蛋白的合成與分泌，加速脂蛋白中甘油三脂的水解，因而其降甘油三脂的作用明顯；③增加膽汁中膽固醇的排泄。常用藥有：①煙酸，常用量1～2g，3／日，從小劑量開始，逐漸加量，對II、V型高脂血證，糙皮病，血管性頭痛有作用。不良反應有面紅，皮膚瘙癢，對胃腸有刺激、加重潰瘍病。使糖耐量降低引起糖尿病，尿酸的增加引起痛風，飯后服用。②阿西莫司(氧甲吡嗪，樂脂平)常用量為0.25g，2～3次／日，作用機理及不良反應與煙酸相似。

1．3　貝特類(苯氧芳酸類) 此類藥物能增強脂蛋白酶的活性，加速低密度脂蛋白的分解、代解，并能抑制肝中低密度脂蛋白的合成和分泌，促進膽固醇的排泄，降甘油三脂的作用比降膽固醇的作用強，對原發性高膽固醇血癥及高甘油三脂血癥有效。常用藥有：①非諾貝特，用法，0.2g，因半衰期可達20小時，所以每日一次即可，少數在用藥后可出現腹脹，一般4周后可消失，不良反應有頭暈、惡心，長期使用可引起肝、腎損害。②吉非貝齊(諾衡，康利脂)0.6g，每日2次，可降低冠心病的發生，降膽固醇作用較低。③苯扎貝特(阿貝他或必降脂)0.2g，每日3次。

1．4　膽酸結合樹脂 此類藥物也稱膽酸阻隔劑，主要為鹼性陽離子交換樹脂映，其作用機理是：①在腸道內與膽酸呈不可逆結合，因而阻礙膽酸的腸，肝循環，促進膽酸隨大便排出。②使肝內7a-羥化酶活性增加，促進膽固醇轉化為膽酸，阻斷膽酸中膽固醇的重吸收，同時伴有肝內游離膽固醇含量減少。③使低密度脂蛋白受體增加，血中低密度脂蛋白進入細胞并加速分解。一般用藥2周后血中膽固醇及低密度脂蛋白開始下降，停藥后3周可恢復原有水平。常用于II a、Ⅳ型高脂血癥及動脈硬化，膽石證等。常用藥有：①考來烯胺(消膽胺)4～5g。每2日3次，從小劑量開始，此類藥物主要缺點是有異味，常引起消化道癥狀，大劑量可導致脂肪瀉，長期服用可引起維生素A、D、E、K缺乏及肝損害。②考來替泊(降膽寧)10～20g，1～2次／日。

1．5　氯貝丁脂類 能抑制脂蛋百合成及促進膽固醇排泄的藥物，其機理為：①抑制組織細胞模上的腺甘酸環化酶，減少脂肪細胞內環磷腺甘的含量，而相應地增加脂蛋白脂酶的活性，使血中極低密度脂蛋白及甘油三脂分解加速，故血中甘油三脂下降。②抑制B-甲基B-羥戊二酰酶A還原酶，使乙酸不能轉化為甲基二羥戊酸，故減少膽固醇的生成。③促進膽固醇在膽汁及腸道的排泄，適用于Ⅳ型高脂血癥，對粘液性水腫、腎病，糖尿病性高脂血癥有效。常用藥有：①安妥明0.5g，2～3次／日，不良反應可引起惡心、腹瀉等癥狀，長期使用可引起腎功能損害。②安妥明鋁，降脂丙二醇、降脂新等。

1．6　亞油酸 是一種不飽和脂肪酸，可降低膽固醇、亞油酸在維生素B6的作用下，生成花生四稀酸，膽固醇與花生四稀酸結合所形成的脂較容易運轉，代謝及排泄，此藥每日常用量在10g以上才能使血脂下降，小劑量效果不明顯，大劑量可引起惡心、嘔吐，腹瀉等。常用藥物有：亞油酸、亞油甲苯胺。

1．7　激素類降脂藥 ①右旋甲狀腺素納，能促進膽固醇轉化為膽酸，由膽道排泄，可使膽固醇下降20％，對甘油三脂也有明顯作用，造用于Ⅱ、Ⅳ型高脂血，但因增加心肌耗氧量及促進糖代謝，故冠心病及糖尿病忌用。②脫羥雌酮：一種雌激素，有顯著降低膽固醇的作用，其機理是抑制膽固醇的合成及促進膽固醇轉化為膽酸，可用于停經后婦女替代治療很有效，長期使用可使脹大，女性化及浮腫，并可發生宮頸癌的危險。③羥次甲氫龍(康復龍)一種蛋白質同化激素，能明顯降低膽固醇及甘油三脂濃度，作用機理是抑制乙酸轉化為甲基羥戊酸，從而減少膽固醇的合成，促進膽固醇轉化為膽酸，長期應用可引起月經失調及肝損害，男性化等。

1．8　其它降脂藥：①羥硫葵烷(硫癸醇)與安妥明相似；②谷固醇，結構與膽固醇相似，需大劑量服用，較少使用。③新霉素：可改變腸道菌簇，使膽酸不能轉化為容易吸收的膽氧膽酸而排泄。④彈性酶，300單位，3次／日，是由胰腺提取或由微生物發酵的一種易溶解的彈性蛋白。

2　臨床應用

2．1　單純性膽固醇增高 是血漿膽固醇水平高于正常，而甘油三脂則正常，這種情況可選用膽酸結合樹脂，普羅布考，彈性酶，和煙酸，其中他汀類為最佳選擇。

2．2　單純性高甘油三脂血癥 輕微至中度可通過飲食治療，使血漿甘油三脂水平降至正常，不必進行藥物治療，而對中度以上的，可選用煙酸類，貝特類和魚油制劑。

2．3　混合型 即有膽固醇升高，同時又有甘油三脂升高，若是膽固醇升高則選用他汀類，如是甘油三脂升高為主，則可選用貝特類，煙酸類，腎功能不全時輔以小劑量，避免大劑量。

2．4　聯合用藥 對于嚴重的高脂血癥，考慮聯合用藥，只要不是同類藥，均可考慮聯合給藥，常用藥有：①對嚴重膽固醇升高者，可用他汀類，加膽酸結合樹脂或煙酸加貝特類藥物；②對于重度甘油三脂升高者?？刹捎脕営退峒迂愄仡?。

降血脂藥物范文第2篇

文/王波

中華醫學會糖尿病學分會在2012年“糖尿病日”強調，胰島素注射方法不當可能等于白打。許多人打了胰島素，血糖仍然控制不佳，很可能是注射方法錯誤。

沒有規范注射胰島素，使90％以上的人直接影響了血糖達標率。有調查顯示，僅22％的患者嚴格遵循部位、時間的糖尿病注射規則。約41.1％的患者在同一部位過于頻繁注射，這可導致皮下脂肪增生；15.8％的患者注射方法完全無規律；18.9％的患者總是或時有在脂肪增生部位注射；大約86％的患者在腹部注射時，未捏起皮膚或過早地松開了皮褶；僅10.7％的患者嚴格執行每次都要用新針頭的注射規范；9.6％的患者每個針頭使用2次；大約28.5％的患者對每個針頭重復使用10次以上。

在此提醒，注射胰島素應該盡可能按照規范步驟進行。

1.注射前洗手。

2.核對胰島素類型和注射劑量。

3.安裝胰島素筆芯。

4.預混胰島素需充分混勻。

5.安裝胰島素注射筆用針頭。

6.檢查注射部位和認真消毒。

7.根據胰島素注射筆用針頭的長度明確是否需要捏起皮膚及進針的角度。其中成人4毫米或5毫米針頭無需捏皮膚，垂直進針即可。

8.注射完畢以后，針頭滯留至少10秒后再拔出。

9.注射完成后立即戴上外針帽，將針頭從注射筆上取下，丟棄在加蓋的硬殼容器中。

降血脂藥，用茶水送服

四川省人民醫院藥劑科臨床藥師 陳秋虹

在服藥期間，大家會關心吃什么食物會影響藥效。的確，不少藥物都有一定的飲食禁忌。但您知道嗎？有些食物卻能夠增進藥物療效。

吃點油，維生素更易吸收。隨著健康飲食理念的普及，少油少鹽成為不少人的烹調準則。不過，在服用維生素A、D、E、K時，可不能搭配太過素淡的飲食。這幾種維生素都屬于脂溶性維生素，需要脂肪做介質才能很好地吸收，飯菜中適當加些油，或進食一些油脂類食物，如油條、肉類、堅果等，更有利于它們的溶解和吸收。不過需要注意的是，在服用驅蟲藥時，要少吃油脂類食物，因為驅蟲藥多為脂溶性藥物，只在腸道內發揮局部治療作用。如果攝入過多油脂含量高的食物，容易導致藥物被過早吸收，降低療效。

服利尿藥，多吃土豆。一些高血壓病人服用的呋塞米、噻嗪等利尿藥，容易使大量鉀通過尿液排出，導致機體缺鉀，出現乏力、惡心、嘔吐、心律失常等癥狀。服用這類藥物時，須定期測血鉀，平時也應多吃含鉀豐富的食物，如土豆、紅薯、芋頭等薯類，香蕉、柑橘、檸檬等水果，菠菜、芥藍、空心菜等綠葉蔬菜。由于鉀主要存在于細胞內，組織破壞后會溶解析出，因此可以把一些含鉀豐富的食物熬成湯汁食用，補鉀效果更佳。此外，過量的鈉、酒精、糖類容易妨礙鉀的吸收，應減少攝入。

降血脂藥，用茶水送服。很多人都知道，最好別用茶水服藥，因為茶葉中含有大量的鞣酸，可與金屬離子、生物堿、酶類等結合發生沉淀，影響藥物吸收。不過，也有些藥物能用茶水服，如維生素類藥物、利尿劑、降血脂類藥物等。這些藥本身就具有興奮、利尿、降血脂的功能，用茶水服藥能增加其效果。茶多酚等物質還可以促進人體對維生素類物質的吸收。

降血脂藥物范文第3篇

關鍵詞：護理；藥物中毒；血漿置換

血漿置換是治療胰腺癌，結腸癌，高粘滯綜合征，藥物中毒，糖尿病，肝昏迷，血友病，急性多發性神經根炎，系統性紅斑狼瘡，重癥肌無力，腎臟疾病和其他幾百種疾病的治療方法[1]。現在，血漿置換是廣泛應用于神經系統疾病，藥物中毒等疾病，我將22例藥物中毒患者采取血漿置換治療護理進行總結，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組22例藥物中毒患者進行血漿置換，其中6例男患者， 16例女患者，年齡19～70歲，平均年齡38歲，血漿置換時間是34h。14例患者安眠藥中毒，8例患者滅鼠藥中毒。傳統的方法如輸液、保護胃粘膜，洗胃，嘔吐等支持療法和對癥治療和護理。入院的患者在2h內給予血漿置換治療。藥物中毒患者臨床癥狀為昏迷，雙側瞳孔等大等圓，壓眶反射、對光反射均遲鈍，血壓平均90/60mmHg。

1.2方法 所有藥物中毒患者床旁血液濾過器靜脈血漿置換治療，用血漿置換液在對側上肢建立靜脈通道，新鮮冰凍血漿2000ml作為置換液使用。

2 結果

6例藥物中毒患者血漿置換治療結束時是有意識的，16例藥物中毒患者在血漿置換治療結束10h的意識恢復，所有藥物中毒患者均治愈，平均住院時間4d。

3 護理

3.1藥物中毒患者仰臥位，由醫護人員護理藥物中毒患者肢體，注意保溫。對上肢和下肢的最佳血管安排置換液靜脈通路和血管通路，充分消除更換有毒素的血漿。維持血管通路流量是血漿置換治療的關鍵，患者肢體的護理，防止管道彎曲或脫落而影響治療引起騷動[2]。

3.2無菌操作嚴格 每1條輸液管，要緊密連接血漿分離器，不要進入空氣。掌握技巧，選擇粗血管，爭取1次成功穿刺。血管通道的建立穿刺成功后，連接血管路，與血漿交換打開流泵。

3.3血漿過濾血漿量的輸入和調整速度要根據血壓的變化 血壓的變化注意觀察，每30min血壓測量，隨時可監測血壓的變化，測量和記錄下來。病情平穩，血壓穩定，過濾血漿量和輸入新鮮血漿量可以相等；降低血壓，降低血漿過濾體積，促進新鮮血漿量輸入，使血壓上升，注意調整出入量。

3.4注意是否血液過濾膜破裂，在血漿置換過程中觀察到破膜時，為了避免血液污染，不應該回血，把血濾器破膜換掉。如果發現血液過濾器有黑暗的血液應立即查找原因，對出血原因分析糾正?？赡艿脑?，適當增加血流速度，調整抗凝劑的劑量[3]。

3.5密切觀察藥物中毒患者生命體征變化及藥物中毒患者的意識，做好變化的記錄，發現問題及時處理。給予藥物中毒患者連續心電監護、血氧監護，給予氧氣吸入。觀察藥物中毒患者的變化，如果飲食軌道反射恢復的患者中發現，呼喚有反應，意識清醒，注意保護患肢靜脈管，以避免發生脫管和意想不到的情況。

3.6觀察低鈣血癥和過敏性反應的不良反應 常規靜脈注射地塞米松5mg治療，20mg苯海拉明肌肉注射或異丙嗪25mg肌肉注射。觀察患者是否有發熱，蕁麻疹，皮膚瘙癢等表現。8例藥物中毒患者低鈣血癥表現，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml后癥狀消失。

4 體會

在治療前接受了洗胃血漿置換治療的，可能殘留的洗胃液；胃管刺激咽喉?？梢饜盒暮蛧I吐。因此，血漿置換護理確?；颊哐雠P，頭偏向一側，患者口腔異物及時清除，防止誤吸。譫妄患者，但仍有體力活動，甚至不安。床上跌落，彎管和脫落會影響治愈過程。所以對血漿置換前護理應用約束固定四肢，手部護理。本組2例發生過敏反應。過敏反應的發生，更重要的是。藥物中毒患者是否有寒戰、發燒等過敏癥狀，護士應該密切觀察到，在護理過程中，一旦發現，及時治療。低血壓。本組4例藥物中毒患者。大多發生血漿置換1h內。血漿置換在體外血鉛，可引起血流動力學障礙；過濾等離子體速度太快，血漿置換可引起血壓下降。護士監測和維持藥物中毒患者血壓變化，記錄血漿置換過程。在第1次輸入新鮮血漿置換過程中置換10min，注意控制濾波器的輸入速度。低鈣血癥8例，新鮮冰凍血漿含有枸櫞酸鹽，進入人體后可引起血鈣降低。應準備好急救醫學的替代過程，然后觀察低鈣血癥表現。一旦發現立即搶救[4]。穿刺部位血腫。本組未發現。我們的經驗是要杜絕同一部位反復穿刺，盡量提高一次性穿刺成功率，并適當延長局部壓迫時間。感染。本組未發現。我們的經驗是，嚴格執行無菌操作，采用一次性管道，透析室內紫外線消毒1～2h/d。

5 小結

血漿置換是藥物中毒患者治療的重要手段，治療效果明顯，不良反應少，造成藥物中毒少，縮短療程。在血漿置換治療，護士是主要的技術操作者，血漿置換技術的嚴格控制，醫護密切配合，密切觀察病情，是保證血漿置換術成功。

參考文獻：

[1]MacLellan SJ，MacKay HJ，Ringash J.Laparoscopic gastrectomy for patientswith advanced gastric cancer produces oncologic outcomes similarto those for open resection[J].Surg Endose，2012，26（7）：1813-1821.

[2]黎磊石，季大璽.連續性血液凈化[M].南京：東南大學出版社，2004：318.

降血脂藥物范文第4篇

大家好！今天我演講的題目是“成功需要無比堅定的信念”。

首先我先給大家講一個真實的故事吧：

臺灣有個年青人，經過數年的拼搏后賺了不少錢。他準備到歐州旅游，入住一酒店，第一天早上醒過來，聽到一陣敲門聲。門一打開后有個侍應生很熱情地跟他說：“good morning sir。”他沒聽懂。按照中國人的慣性思維，他在想：“是不是問我叫什么名字。”

于是他大聲在說：“我叫陳阿土。”第二天早上他又聽到一陣敲門聲，門一打開后又見昨天的侍應生，這個侍應生又跟他說了一句：“good morning sir。”他有點生氣了，“怎么這么笨呢？”于是他更大聲地說：“我叫陳阿土?！?/p>

第三天早上令人恐懼的事情還是發生了。他又聽到一陣敲門生，這個侍應生又跟他說了一句：“good morning sir”，他非常氣憤地說：“我叫陳阿土?！碑斕焱砩纤恢耍肱獋€明白。于是他問旅游團的團長。團長說：“你才是笨蛋呢？人家問你早上好呢！”

他突然覺得很羞愧，我賺了那么多錢，怎么文化水平這么低呢？于是他準備學英語，他學的第一句話就是：good morning sir。第四天早上他在焦急地等待侍應生的敲門，因為他要把這句話用出來。所以當侍應生一敲門，門一打開后他立刻對侍應生說：“good morning sir”，侍應生聽完后立刻說：“我叫陳阿土?！?/p>

這是為什么嗎？因為在這個世界上不是你影響了別人就是別人影響了你。成功需要無比堅定的信念。信仰沒有正確與否，只要適合你的，就是最好的。

我要送給大家第一句話，這句話是一個信念，那就是今天我必須成功。記住，是今天，不是明天，更不是高考。因為所有人生的成功，只能今天成功了，人生才有可能成功。“養兵千日，用兵一時”，千日折合起來正好是三年，高中三年的風風雨雨，酸甜苦辣，我們一同走過；用兵一時的勝利是我們流淚、流汗、流血后的期盼。

高考是一塊試金石——通過高考，淘磨出來的金子才會閃閃發光。這是一場需要頑強毅力才能跑到終點的馬拉松；這是一場需要奮力拼搏才會贏得的百米短跑競賽；這是為每一個不屈服于命運安排的平民百姓孩子準備的最公平的決斗場，更是為新時代學子無悔青春奏響的命運交響曲。

越來越臨近的2009年高考決定著同學們一生命運的成敗榮辱。牽系著萬千家長望子成龍、望女成鳳的強烈期盼；也關聯著學校發展的機遇和創名校的進程。

降血脂藥物范文第5篇

文/杜曉

“烏龍飯”就是用烏龍茶水煮成的米飯，它對糖尿病患者有很好的食療作用。烏龍茶中的茶多糖可通過提高機體的抗氧化功能，增強肝臟葡萄糖激酶活性，使糖異生減少，肝糖輸出減少，從而降低空腹血糖。研究表明，烏龍茶煮飯能明顯減輕糖尿病人“三多一少”的癥狀，并能促進其體重趨于正常。

方法是取烏龍茶10克，用400毫升沸水沖泡，濾出茶水，加入大米100克蒸熟即可。糖尿病患者可以根據自己所需熱量，按此比例增減，不必拘泥。經常吃烏龍飯，可收到意想不到的降糖效果。

晨吃生姜簡便方

文/王惟恒

晨起含姜片：將生姜切成薄片，取4-5片放入盛開水的碗中燙一下，然后將姜片放在嘴里含10-30分鐘，慢慢嚼咽，切勿一次吞下去。堅持食用，對預防感冒大有裨益。

喝生姜大棗湯：每日辰時取大棗10個（去核）、生姜5片、紅糖適量，煎湯代茶飲，每日1次。特別適合冬季手腳發涼的人們食用。

瓜果蔬菜治百病——祛風發汗、溫腎明目用大蒜

文/肖陽

大蔥也叫蔥，有大蔥、小蔥之分，性溫，味辛。葉中主要成分有葡萄糖、果糖、蔗糖、麥芽糖及多種低聚果糖，也含少量淀粉、半纖維素、纖維素Ⅱ、木質素。蔥白主要成分有蒜素、二烯丙基硫醚、草酸鈣、維生素C、維生素B1、維生素B2、煙酸、維生素A、棕櫚酸、硬脂酸、花生酸、油酸、亞油酸、多糖類。蔥花、蔥實（蔥的種子），蔥須根亦供藥用。大蔥有祛風發汗、解毒消腫、溫腎明目的功效，主要用于風寒感冒、頭痛鼻塞、瘡癰腫痛、腎虛目眩等。

強身治病方法如下。

（1）風寒感冒、頭痛鼻塞：①連根蔥白數根，和米煮粥，入醋少許，熱食取汗。②蔥白50克（洗凈切段），蘇葉15克，水煎熱服。每日2-3次。③蔥白20克，生姜10克，切碎，面粉適量，共做面糊，加香油、鹽少許，熱食。④大米50克，煮粥，將熟時加蔥50克（去外皮、老葉切段），待蔥爛食用。

（2）傷風咳嗽：蔥白連須7個，梨1個，白糖50克，水煎后吃蔥、梨喝湯，每日2次。

（3）流感：蔥白3根，白菜根10克，蘆根10克，水煎服。

（4）腎虛眼暗：搗蔥實和蜜為丸如梧子大。每日2-3次，每次10-20丸。米湯送下，飯后服。

自制藥兜療疾病

文/玲玲

下面介紹幾種常見病的藥兜療法，供選用。

胃下垂：三棱、莪術、水仙子、紅花各15克，肉桂10克，艾葉45克，木香、草果、公丁香各10克，高良姜12克，砂仁6克，共研為細末。取1米布折成雙層，內鋪棉花，將藥末鋪于棉花中間，用線縫好，防止藥末堆積或漏出。日夜兜在胃脘部，連用半年。

胃寒痛：蓽撥、干姜各15克，甘松、山柰、細辛、肉桂、吳茱萸各10克，八角茴香6克，艾葉30克，共研為細末。用柔軟的棉布制成藥兜圍在胃痛部，5日換藥1次，45天為1個療程。

前列腺肥大：肉桂30克，升麻15克，共研為細末，再加入麝香0.3克調勻，制成藥兜戴在腹部，5日換藥1次，每晚用熱水袋敷藥兜15-30分鐘。