常見護理案例分析
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常見護理案例分析范文第1篇
1護理安全隱患原因分析
1.1 護理人員在工作中存在的護理隱患
1.1.1 護士的法律意識淡薄：護士在學校所受的教育和在職繼續教育中缺乏法律知識教育，只重視解決患者的健康問題，而忽視潛在性的法律問題。這就侵犯了患者隱私權和保密權。
1.1.2 違反護理技術操作規程：有時護士未能嚴格執行操作規程及落實護理核心制度，未嚴格執行“三查七對”，違反消毒隔離、無菌技術操作規程，遺忘危重患者的特殊處理。特級、一級護理未能按要求巡視病房或及時巡視病房而無記錄。
1.1.3 護理病歷書寫不規范：住院首次護理記錄單對病人的跌倒風險評估不客觀，醫護記錄不相符的現象，為日后處理醫患糾紛留下法律隱患。
1.1.4 護士專科理論知識薄弱，技術操作不熟練：搶救危重患者時應急能力差，靜脈輸液時不能一針見血，對呼吸機、除顫儀、監護儀、簡易呼吸器等搶救儀器使用不熟練，給患者家屬帶來不安全感和不信任。
1.1.5 缺乏責任心，工作中粗心大意：護理人員未能主動巡視病房，觀察病情不細致，忽視操作中的病情觀察，隨意簡化操作程序，未能準確及時執行醫囑，護理工作不到位，給患者帶來不安全感。
1.1.6 缺乏人文關懷，沒有做到以人為本，健康教育落實不到位：在為患者操作時，未能主動與患者溝通，未履行告知義務，在進行治療操作時，未能告知其目的及注意事項。病人有需要時不能及時到床邊，造成患者對護理人員不滿意。
1.2 護理管理中存在的護理安全隱患
1.2.1 搶救用物準備不齊全：急救車內藥品、物品用后未及時清點及補齊，搶救儀器無定時檢查及保養，專人管理只是流于形式，影響搶救工作開展。
1.2.2 質量管理體制不健全：護理質量管理制度不完善、護理管理監控過分注重考核、對潛在的不安全因素缺乏預見性，質量監控不得力，沒有很好地落實“護理質量三級管理體系”，管理層不重視各種制度的建立健全，約束力不夠，專科護士的培訓不到位，人力資源不足，沒有達到規定床護比例1：0.4，護士長沒有切實落實“護士長五查”制度，未能健全有效的應急預案等是造成護理隱患根本原因。
1.2.3 護理管理者缺乏對被管理者身心因素的分析：導致下屬在工作中責任心不強，注意力不集中，遇事容易情緒化，對病人態度生硬。
1.3 患者自身因素
護理工作是一項護患雙方共同參與的管理活動，護理工作的正常開展，有賴于患者的親密配合與支持，若患者心理承受能力差，對疾病缺乏正確的認識，極易產生焦慮、恐懼、心煩意亂、憂心忡忡等心理現象，從而不信任護士、懷疑護士護理有誤等，產生護理隱患。
1.4 設備設施因素
設備設施使用不當或現存的設備設施不能滿足患者需求。
2.1 違反護理規范、常規
2.1.1 藥物名稱、劑量查對失誤：如不認真查對，將治療單上的小數點或零看錯，造成病人因用藥劑量過大而中毒，甚至死亡。
2.1.2 病人姓名、床號查對失誤：如走錯病室、服藥或進針前后認真查對（查對確認病人的方法）
2.2 執行醫囑不當
2.2.1 盲目執行醫囑：執行醫囑前沒進行查對，或查對后由于專業知識有限未發現錯誤，盲目執行有問題的醫囑。
2.2.2 未按要求執行醫囑：如對患心臟病的病人輸液速度過快，造成急性肺水腫甚至死亡。
2.3 工作不認真，缺乏責任感
2.3.1 護士責任心不強：例如，不按時巡視病房，病人病情變化時未能及時發現，延誤搶救，造成嚴重后果。
2.3.2 語言不嚴謹：在病人及家屬面前說話不考慮后果。不注意語氣與形象，不體諒病人感受等。
2.3.3 護理記錄缺陷：體現在護理記錄缺乏真實性、記錄不完整、不規范以及病案管理不妥。
2.4 護理管理不善造成的缺陷
2.4.1 搶救設備、藥品管理不善，貽誤搶救時機：如搶救設備、藥物不齊全，影響搶救；藥盒標簽與內裝藥不符合，造成用藥錯誤等。
2.4.2 疏于對護士的業務培訓和技術考核：護理人員的護理技能欠缺、技術水平不高，觀察不到位，工作態度不嚴謹。
2.4.3 護理人員法律知識缺乏、法律責任意識不強：如未履行告知、保密等義務等造成護患糾紛。
3減少、杜絕護理安全隱患的對策
3.1 增強護理人員法制觀念，加強職業道德教育
隨著人們法制觀念的不斷更新，患者的維權意識進一步增強，對醫療護理工作提出了更高的要求。護理人員應該從思想上適應這種變化，要主動學習與護理有關的法律法規，認真學習《護士條例》等，增強法律意識并運用法律手段保護自己的合法權益，避免護患糾紛的發生。同時要加強職業道德教育，增強護理人員愛崗敬業的職業道德觀念，轉變護理理念，規范服務言行，提高服務質量。從思想上、行動上處處體現“以人為本，以患者為中心”的人。
3.2 修訂落實護理規章制度
修訂查對制度、護士各班崗位職責及質量標準等，制訂預防各類管道脫落、病人易走失、易跌倒管理制度，跌倒評估預報表等；針對節假日值班人員少，突發事件多的薄弱環節，制定《節假日護理安全管理規定》；護理人員在為患者進行治療護理操作前，都要告知其目的、注意事項，使患者了解有關醫療護理情況，從而能主動地配合和理解。
3.3 針對問題查找原因分析整改
根據護理質量檢查中存在的問題，護士長組織護理人員進行認真討論分析，寫出原因分析、整改措施，并落實到位；組織全院性的護理安全大檢查，針對臨床科室存在的護理隱患進行自查自糾；提出整改措施。
3.4 重視專業理論與技能操作的培訓
對低年資的護理人員加強基礎知識及基本操作技能培訓，加強青年護士規范化培訓和繼續教育，鼓勵護士參加自學考試，可選送年輕護理骨干人員外出參加各類短期學習講座、學習班、進修班，不斷拓展其理論水平，以了解國內外的新知識、新動態、新理念。
3.5 合理安排人力資源，維護護士心理健康
臨床70％的治療、護理、生活服務是通過護士來完成的，在護理人員少，工作任務重時，就會導致超負荷的工作，護士因睡眠及飲食問題引起的心煩、乏力、急躁和焦慮情緒，影響其心理健康，因此應重視護理人員的身心健康，合理配置護理人力資源，倡導彈性排班。
3.6 把好設備質量關
醫療安全是患者選擇就醫最直接、最重要的標準之一，社會進步和醫療的發展對護理提出了更高的要求，消除護理隱患，提高護理安全，必將提高醫院整體水平，醫院應該為患者及護理人員營造一個更安全、更能體現人文關懷的和諧社會環境。安全是人的基本需要，也是護理工作的基本要求，護理安全應該受到每個護理管理者的高度重視。
常見護理案例分析范文第2篇
【關鍵詞】產科護理；不安全因素；防范對策
【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】A
【文章編號】2095-6851（2014）05-0171-01
護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1]。護理工作關系到患者的安康及治療效果，而產科護理工作者，尤其是助產士，是一個在特殊環境中從事護理專業的群體，其護理工作關系母嬰生命的健康，甚至影響了家庭的幸福和社會的穩定。因此，重新審視護理工作中的不安全因素，做好關鍵環節質量監控和預防措施，對減少醫療糾紛的發生，有著重要的現實意義。本文就我院產科臨床護理工作中可能出現的不安全因素進行分析并提出幾點防范對策。
1產科護理的不安全因素
1.1護理人員的不安全因素
1.1.1護理人員素質欠缺。由于工作責任心不強，執行規章制度不嚴，語言修養差，護患溝通不充分，服務意識較差等。
1.1.2專科技術操作等問題導致母嬰意外創傷。一是多數人認為分娩是正常生理現象，在就醫過程中一旦發生意外，產婦和家屬均無思想準備，無法接受現實，情緒失控，發生糾紛。二是產科意外來勢兇猛，后果嚴重，有時造成的遠期后果不可彌補。
1.1.3法律意識淡薄，不重視護理文書書寫 產科病歷中，護理記錄表格填寫較多，會出現護理記錄不真實或忽視非操作性記錄。如宣教、告知性護理措施等無記錄、前后護理記錄不符或與病程記錄不一致，甚至個別提前寫病情記錄及交班報告，缺乏實事求是的慎獨精神，使護理記錄失去真實意義。
1.1.4護患間缺乏有效溝通 在進行治療護理過程中，部分人員缺乏與孕產婦和家屬的溝通技巧和方法，對孕產婦及家屬提出的問題回答簡單、生硬，引起家屬的反感，同時對孕產婦在分娩過程的疼痛、焦慮、恐懼等未能及時給予心理疏導、指導和人文關懷，使其不滿而遭投訴。
1.2孕產婦的不安全因素：（1）孕產婦的心理障礙導致不安全的行為，如產后抑郁癥、新生兒性別歧視帶來的失落感、自殺或產婦行為威脅到新生兒等；（2）孕產婦及家屬的醫從性不夠導致護患間不配合，如孕產婦自行外出、回家等。
1.3硬件設施的不安全因素：由于孕婦大腹便便，行動變得相對遲鈍、緩慢，應急能力差而易發生各種意外情況。如浴室內缺少扶手，地面過滑、地上有水或鞋子無防滑墊時均易滑倒，所有這些在設施方面的不安全因素，都是護理工作中要關心并引起重視的。監護設備故障可以導致判斷失誤，導致各類事故的發生。如新生兒需要搶救時，因搶救用物不全，延誤搶救時機，所帶來的后果是非常嚴重的。
2助產工作中不安全因素的應對措施
2.1增強法律意識，規范護理記錄隨著公眾法律意識的不斷增強，越來越多的醫療糾紛訴諸于法律。產科屬高危專業，應突出安全管理概念。因此，醫院應經常組織助產人員認真學習《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》、《中華人民共和國母嬰保健法》等法律知識，結合典型的糾紛事例開展討論，從中吸取教訓。增強工作中的預見性，防患于未然。《醫療事故處理條例》出臺后，明確了護理記錄的法律效率。醫院為適應新的醫療法規的要求，從法律角度重視規范的護理記錄，特別是直接記錄分娩過程的產程觀察及分娩記錄產程圖以及有家屬簽字的陰道助產同意書、難產處理知情書等。強調助產士書寫病歷要客觀、真實、準確、完整并保持紀錄的連續性，前后不矛盾，不偽造、不涂改，項目齊全，字跡清晰，同時妥善保管產科病歷，以備舉證。
2.2加強職業道德教育，依德管理 加強醫療道德建設是預防醫療糾紛的必要舉措[8]。助產工作單獨操作機會多，技術性強，責任重大，涉及母子兩個生命的安全。只有具備了良好的醫德和高度責任感，才能在工作中一絲不茍，精益求精，以最優質的服務對待每一位孕產婦。我院經常利用各種會議、查房、講座、質量分析會進行職業道德和安全助產教育。利用好的典型廣泛宣傳，分析糾紛事例敲警鐘。通過加強職業道德教育，增強了助產人員愛崗敬業的職業道德觀念，使每一個助產士從思想上、觀念上和行動上處處體現“以人為本，以病人為中心”的服務理念，提高了產婦及其家屬的滿意度[9]。
2.3加強護患間溝通交流，消除糾紛隱患 護理活動的正常開展，有賴于患者和家屬的配合和支持，若有產婦缺乏對分娩的正確認識，心理承受力差，可能會出現一些特殊心理障礙，而導致人為的護理不安全或產科并發癥等。我院是一所專科醫院，年分娩量達4 000例以上，有時因護患溝通不到位而發生糾紛，針對此不安全因素，我院產科加強了管理，規范產前、產時宣教，要求護士及助產士在熟練掌握業務技術的基礎上，同時掌握一定技術的溝通技巧和交流能力。對孕產婦及家屬提出的問題，進行耐心的解釋、宣教，誠懇地回答問題，特別是孕產婦在分娩過程中出現的疼痛、焦慮、恐懼等情況，要給予人文的關懷和心理疏導及耐心的指導，以解除產婦及家屬的緊張情緒，避免發生不必要的沖突和意外事件。
2.4重視專業技能培訓，提高綜合素質 隨著社會的進步、圍產醫學的發展以及人們對母嬰安全期望的提高，安全助產，減少產科醫療護理糾紛已成為各基層醫院產科的工作宗旨。隨著醫學模式的轉變，心理護理已成為現代醫學不可缺少的一部分。重視產婦精神心理因素對產程的影響已成為助產人員亟待解決的問題。針對這一知識不足，加強對助產人員心理知識水平和健康教育能力的培養；根據專科特點制定標準的健康教育內容并成冊；對產婦進行健康知識宣教和產時指導；允許產婦丈夫、家人或有經驗人員陪伴分娩。臨床實踐證明陪伴分娩能降低剖宮產率，減少產科干預率，使順產率提高，從而大大減少產傷糾紛的發生。這些措施即使產婦在心理上和生理上得到了良好的照顧，又使助產人員的綜合素質在實際工作中得到了提高。
總之，婦產科的工作性質，決定了婦產科護士要具有良好的心理素質、溝通技巧，要有高度的責任心、高尚的醫德，要有精湛的專科技能、敏銳的觀察力和分析判斷思維能力，熟知相關法律法規并能運用其保護自己，只有這樣才能把差錯事故消滅在萌芽狀態，杜絕事故的發生，以確保患者及孕產婦和新生兒的安全。
參考文獻
[1]陳筠，楊輝，王寶珠.臨床護理告知程序[M].北京：人民衛生出版社，2007.1
常見護理案例分析范文第3篇
神經內科患者具有急！危！重的特點，對護理工作要求比較高"神經內科收治的患者多為老年人，并伴有意識障礙！精神異常及感覺！運動！認知障礙"病情變化快，易發生意外，任何疏忽均可導致嚴重后果，給患者及醫院帶來損失"現將神經內科常見護理安全隱患及防范對策總結如下"
l 護理安全隱息及原因
1.1 意外受傷
1.1.1 跌倒 神經內科患者大多年老體弱！視力減退，運動障礙發生率高， 如癱瘓！步態不穩！起立與邁步艱難等，常突然發生抽搐與暈厥"如遇到地面滑！床腳移動！坐凳不穩！防護措施不到位更易發生跌倒"
1.1.2 墜床 煩躁不安患者可以用床檔保護， 肢體約束"如果肢體約束方法不正確或陪護人員對此重視不夠搜自取下床檔！約束帶；高齡患者對病床不適應或夏天應用涼席，在涼席外移的情況下翻身導致墜床"
1.1.3 舍咬傷 抽搐間歇期患者疏于帶牙套！置牙墊防護，如突然翻身抽搐易致舍咬傷"
1.1.4 燙傷 感覺障礙患者使用熱水袋， 未掌握熱水袋局部熱敷的溫度及使用方法，易致燙傷"
1.2 走失 精神異常及老年癡呆患者，如防護措施不到位，未做到24 小時連續看護，特別是外出進行輔助檢查時，人員較雜，稍有疏忽容易走失"
1.3 窒息 神經系統各種疾病均可出現吞咽困難，咳嗽反射減弱，如進食嗆咳，可引起食物誤吸"鼻飼未嚴格遵守操作規程，如未充分證實胃管在胃內， 鼻飼速度過快，鼻飼時床頭未抬高，引起食物返流而致誤吸"
1.4 法律意識淡薄 患者意識情況是神經內科護士觀察的重點，如何判定患者病情有無改變需要護士認真觀察"一旦病人病情變化而未能及時發現將給患者帶來嚴重后果，造成醫療糾紛"另一方面護理文書的書寫不規范，護理記錄不全面，與醫療記錄不一致，都將成為在今后的醫療糾紛，甚至法律訴訟中的潛在隱患"
1.5 管理因素
1.5.1 優質管理體系不健全 質量管理體制是護理安全管理的核心"管理制度不完善！不健全！執行力度不夠，管理措施不到位， 質量監控不利都是造成護理不安全的重要因素"對潛在的不安全因素缺乏預見力，沒有定期召開質量與安全分析會，對出現的問題沒有進行分析！總結，沒有制定常見急癥搶救流程！工作環節流程！應急預案流程， 服務規范用語及出院護理質量控制標準等， 使護士在日常工作中無章可循，隨意性大，存在安全隱患"
1.5.2 對護士教育培訓不重視 主要表現在僅注重護士的工作完成而忽視護士的在職培訓的提高，對護士的業務培訓不到位， 職業道德教育薄弱，管理監督不得力"這不僅是發生糾紛的主要原因，也是對病人安全的最大威脅，當前護理專業的發展對護理人員素質和數童的要求較高，如不能及時根據專業技術發展的情況進行調整，找不到有效的途徑提高人員素質這些因素對護理安全的影響將越來越顯著"護理人員技術水平低，經驗不足或相互協作能力不強等原因對患者安全構成威脅"
1.5.3 護理人力資源配不合理 合理人員缺編，不能保證滿足工作基本要求而給病人造成不安全影響或隱患"當護士人員緊缺， 工作超負荷時， 多數護士無發適應多重角色的轉換，而出現角色沖突，長期以往將使護士身心疲憊，也是構成護理工作不安全的重要原因之一"
2 防范措施
2.1 加強護理安全教育，提高護士的法律意識 護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍內以外的心理！機體結構或功能上損害！障礙！缺陷！死亡"川科室定期組織護士進行各種法律法規的學習，定期對護士進行護理安全教育，提高護士的法律意識"每月召開一次護理安全討論會及護理差錯事故分析討論會，對典型案例進行分析討論，提高護士的安全防范意識， 降低安全隱患的發生"
2.2 嚴格執行各種規章制度，嚴格履行崗位職責護理人員應嚴格執行各種規章制度， 如查對制度！搶救工作制度！消毒隔離制度！交接班制度及分級護理制度等，明確各級護理人員職責，嚴格履行自己的崗位職責"護士長應隨時檢查各種規章制度執行情況，并將其納人考核！年終總結，采取相應的獎懲措施， 以杜絕安全隱患的發生"[2]
2.3 加強護理人員的業務培訓， 提高護士的應急能力 堅持不懈的對護士進行心肺復蘇！氣管插管！心電監護及心電除頗的培訓，增強護士的急救意識，提高護士的急救水平及應急能力"
2.4 建立差錯事故報告登記制度，確保護理安全加強質量控制，每月進行總結及反饋，對護理工作中出現的安全隱患，鼓勵大家積極上報，不能因為怕擔責任！挨批評而隱瞞事實"對積極上報者給予適當的獎勵或減輕處罰，對故意隱瞞不報者故意懲罰"
2.5 加強健康教育，確保患者安全 給予患者及家屬安全知識宣教， 指導患者及家屬正確應用床檔！約束帶，避免墜床"對年老體弱！視力減弱！走路不穩！頭暈眼花等患者下床活動時應有人陪護，避免跌倒"對癲痛患者加強防護，將纏有紗布的壓舌板放在上下臼齒間，防止舍咬傷"嘔吐時將頭偏向一側，保持呼吸道通暢，避免嘔吐物誤吸致窒息"
參考文獻：
常見護理案例分析范文第4篇
關鍵詞： 案例分析； 臨床醫療； 護理
消化內科是研究食管、胃、小腸、大腸、肝、膽及胰腺等疾病為主要內容的臨床三極學科。消化內科疾病種類繁多，醫學知識面廣，操作復雜而精細。隨著經濟的不斷發展，醫療水平的不斷提高，以及對消化內科各種臨床案例的解析，也為了讓更多的人們了解內科的世界，并做好防范工作與護理工作，通過下面幾組案例來了解更多關于消化內科的知識。
一、消化內科臨床案例分析與醫療研究
在研究消化內科之前，我們先看一下兩組消化內科的醫療案例：
1.1、腹瀉的案例分析
案例：對于一個“腹瀉一月”的病人，要先診斷思路在分清腹瀉與走渣的區別，當確定為走渣時，結合病人年齡和病癥進行分析，結合病人因患有因膽囊炎用了一個月的抗生素，導致消化道菌群失調？但用了抗菌群失調藥后好轉不明顯，由消化道順序，由小腸考慮到大腸，詳細體格檢查及腸鏡，發現患者大量糞石堆積，采取灌腸或洗腸予以取石。
醫療：在服用藥物期間，要觀察藥物對人體產生的作用，一般服藥3天后，此時血藥濃度最高，要注意飲食對藥物的作用，特別對于蔬菜和雞蛋的食用，身體能吸收的糞便會帶有血，但并不一定便血，也可以進行洗腸，相比灌腸，洗腸的效果更佳，更容易清洗。消化的糞便會帶有血，并不一定便血。
1.2、胃炎的案例分析
案例：一個病人，嘔血黑便多天，很明顯是消化道出血，在病人去做胃鏡后表明這屬于一個淺表性胃炎，治療方法是抑酸，保護胃黏膜。
治療要求：在服藥期間吃飯要細嚼慢咽，定時定量，不可多吃，亦不可餓了才吃，這樣對胃都是有傷害的。為了避免刺激食道膜出現胃痛、胃脹、胃酸，盡量少量多餐，也要保持心情愉快，勞逸結合，保持充足睡眠，飯后要休息一下再開始工作。另外胃不好的患者，會出現夜間餓，就在睡前多加一次食物。食用綠色健康食物，少吃淀粉量高的食物，多吃水果，獲得均衡的營養。在灸熱酷暑夏天，要抵擋住冷飲和冰激凌的誘惑，避免食用后出現腹痛、腹瀉，可望而不可及也。
通過以上案例，我們可以看出，消化內科治療是一項既簡單而又復雜的工作。需要患者和醫生很好的配合，預防、醫療與護理相結合來進行治療。其中，患者的自我療養尤為關鍵。
二、以胃病為例進行的具體分析
2.1、胃病簡述及其發病的原因
胃病，實際上是許多病的統稱。也是最麻煩難纏的一種，它們有相似的癥狀，如上腹胃脘部不適，疼痛、食飯后很少但卻感覺飽脹、胃酸、甚至惡心、嘔吐等等。胃病的癥狀可以很輕也可以很重，嚴重者發生胃癌。胃病的具體病因一般有一下原因：第一，長期喝烈酒抽煙、飲食無規律、濃茶、濃咖啡，吃辛辣和垃圾的食物，吸煙等不合理生活習慣等。第二，胃炎后胃黏膜損傷持久不愈。第三，壓力過大、心情壓抑。
胃就像一臺工作繁忙的機器，胃病治療方法食物在消化的過程中會對黏膜造成機械性的損傷，保持有節制的飲食是治療胃病的關鍵。另外，處于高度精神緊張、壓力重大也是胃病發生的重要因素，如建筑工人、白領、司機、還有越來越多的學生等的胃病發生率都很高。
2.2、消化內科胃病的醫療預防與護理
要時時刻刻注意飲食，合理的用餐搭配也是至關重要。胃病患者要堅持一個合理的計劃，食物以熱性為主，禁忌冷飲和雪糕。最好的兩種飲料應該多喝。這就要求，首先，每天早上起床后先喝一杯牛奶，在吃東西，牛奶可以形成一層胃的保護膜，是再好不過的。其次，應該多喝熱水，水是占人體能量含量最大的，運動也會消耗人體的大量水分，在大部分情況下人們會把缺水誤認為是饑餓。蔬菜水果含有維生素和營養，是人體不能缺乏的，所以應該足量。食物宜軟不宜硬，宜硬的食物要適量而食，不容易消化，不然對胃的消化系統產生副作用。有胃病的人可以相對的多吃水果，飯后不宜做劇烈運動，可以去公園慢步行走，這樣對消化比較好。餐后不宜馬上吃藥，最好的醫囑就是飯后半個小時左右在吃藥。胃病是一種慢性病，是藥三分毒，也可以提倡去看中醫，西藥的效果更佳。
所以這些人更應該保持良好的生活作息及愉快的心情。吃飯定時定量，少食多餐。擬定一個時間表，避免晚睡晚起的人和工作繁忙的人，早晨和中午一起吃，晚上也少吃夜宵，因為人的生物鐘在移動的范圍內，胃也會關閉休息。
三、總結
消化內科病人的臨床醫療與護理，讓我們了解到，消化內科的詳細病情以及各種方法的護理。主要的起因各種各樣，也會延生出各種病癥，所以在生活的各個方面，我們要學會對消化內科胃病做好預防和治療，基本上掌握了消化內科常見的護理方法，幫助身邊的親人更好的護理，促進消化內科患者更好的痊愈。
參考文獻：
[1] 奉繼運. 消化內科患者惡心嘔吐的臨床分析[J]. 中外醫療. 2010（22）
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常見護理案例分析范文第5篇
【關鍵詞】 案例教學法；內科護理學；臨床思維
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.602 文章編號：1004-7484（2013）-08-4605-02
護理學是一門理論性、實踐性很強的學科，培養目標主要是面向應用、面向實踐的具有創新能力的護理人才。內科護理學作為護理學專業的核心課程，所涉及的內容較多，而且廣泛，具有理論性強、實踐少等特點。而傳統的教學方法以課堂講授為主，注重知識的準確性和系統性，但是缺乏師生的互動，以及讓學生獨立思考與表達的機會，且不利于學生的臨床思維能力的培養。案例教學法是以案例為教學平臺，以啟迪學生的思維，培養其分析和解決問題能力為基本目的的一種教學方法。它是在學生掌握了有關基本理論和分析技能的基礎上，在教師的精心策劃和指導下，根據教學目的和教學內容的要求，運用典型案例，將學生帶入特定事件的現場或特定的環境進行案例分析，通過學生的獨立思考或集體協作，進一步提高其識別、分析和解決問題的能力，同時培養學生正確的理念、工作作風、溝通能力和協作精神的一種教學方式。案例教學是一種具有啟發性實踐性，能開發學生智力，提高學生判斷能力和綜合素質的一種新型教學方法。[1]因此在教學過程中引入案例教學法，可以提高學生的綜合能力水平。
1 資料與方法
1.1 對象 2011級三年制大專護理1班學生共64人。8人一組在教室由教師組織進行。
1.2 方法
1.2.1 教學準備
1.2.1.1 教師的準備 ①案例的選擇：選擇病史較短、較簡單的并能體現整體護理特色的典型病例。②確立目標：確立案例分析后所要達到的課堂目標；③設置問題：根據課堂目標及教學內容，以及學生的實際情況擬定需要解決的具體問題及思考問題。
1.2.1.2 學生的準備 復習該系統常見癥狀及體征的護理內容；預習所要學習的疾病病例的教材知識，包括相關的生理解剖，病理生理等；同時可提出對于該病例中一些自己的疑惑，以待在討論中解決。
1.2.2 教學實施 8人一組，共分為8組。每次討論40分鐘，然后用30分鐘讓各組回答結果，最后用30分鐘由教師進行總結評價。
1.2.3 教學效果評價 每個疾病病人的護理內容學習結束以后，向學生發放調查問卷，共發放64份，回收有效問卷64份，回收率為100%。
2 案例教學的效果
對案例教學法非常喜歡的有48人，占75%；認為一般的有10人，占多少15.63%；認為不好的有6人，占9.37%。認為好的原因主要是：通過案例分析可以提高學習的興趣和積極性，增強對知識的理解及應用能力，鍛煉自己的語言表達能力，培養團隊合作精神及發現問題解決問題的能力。認為案例教學效果一般和不好的原因主要是：花費時間太長，重點不突出（和考試內容脫離）。
3 討 論
通過以上的結果分析可以看出，案例教學法在內科護理教學中是取得一定成效的。這和案例教學法在教學過程中的優勢是分不開的；但是同時在目前的教育狀況下，案例教學法也存在著一些難以徹底貫徹并實施的問題。
3.1 案例教學法的優勢
3.1.1 體現了“以學生為主體”的教育理念 案例教學是一種“做中學”的形式，強調以學生為主體，并為其提供了獨立思考、各抒己見、研究創新的時間和空間，學生能從經驗與活動中主動獲取知識。在這個過程中，學生是一個積極主動的知識的探究者，教師的作用是創設一種學生能獨立探究的情境。通過問題情境的創建，充分發展學生的創新思維能力，培養學生自發現問題、解決問題的能力。
3.1.2 培養學生的臨床思維能力 內科護理學一門實踐性很強的臨床專業課程，能實現理論聯系實踐是內科護理學教學中的重中之重，也是教學的難題。案例教學法通過精心準備的臨床典型案例，實現了理論知識與臨床實踐的整合，為學生實習打下了堅實的基礎。同時，通過運用所學理論知識對案例進行綜合分析，有效鍛煉了邏輯思維能力，同時加深對知識的理解，提高對知識的應用能力，培養學生發現問題和解決問題的能力，以及學生的臨床思維能力。
3.1.3 有助于調動師生的積極性 案例教學的成功與否一方面取決于案例的選擇，另一方面也取決于案例討論的充分度。一個好的案例通過提供鮮活的現實情境和問題的設置，能激發學生的學習的積極性和主動性。而具有典型意義的內科護理案例需要教師花費大量時間和精力去尋找，這就要求教師必須具備一定的臨床知識和經驗并隨時掌握學科的前沿動態，并且花大量的時間去熟悉教材和案例。并且教師要營造一個學生敢于積極參與討論案例的教學課堂，讓學生暢所欲言，充分地發揮其主動性和能動性。
3.2 案例教學法的弊端
3.2.1 案例的選擇 案例與實際情景畢竟是有差距的，典型的案例所體現的問題并不一定切合臨床實際。如果案例選擇不恰當會使學生無法掌握到學習的要點和理論知識。因此學生更希望能接觸到那些貼近實際的，教師有親身體驗的案例，使用多樣的案例更能收到預期的效果。但是，由于案例較缺乏，適合學生教學的案例難以尋找。
3.2.2 學生的課前準備 課前準備的程度取決于學生已有的認知水平及所需時間。學生掌握的理論基礎知識較扎實，準備的時間又較充足，案例討論時就會積極主動地發言，而且會善于發現問題并解決問題。但是相反如果準備不充分，會使學生在案例討論中陷入困境，或者是沉默寡言，或者發言時偏離正題，而無法達到預期的課堂目標。
3.2.3 班級人數 案例教學法適用于小班級，人數較多的不利于案例討論。但是目前對于高校大多是集體授課，因此開展起來有一定的困難。
總之，雖然案例教學法還有許多的問題需要我們不斷地研究和探索，但是案例教學法確實是一種能提高學生的綜合素質，讓學生主動去學習的一種教學方法。
