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特殊教育治療方法范文第1篇

1.1動物輔助在當(dāng)前特殊教育中的情景介入

在當(dāng)前的科學(xué)研究當(dāng)中，第一，動物作為一種社會聯(lián)接性的物體，可以更多地利用動物的特性，進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)生和動物之間的接觸。實(shí)驗(yàn)證明，寵物狗在和人進(jìn)行溝通時(shí)，可以很好地幫助人解決各種不安的情緒，在和寵物狗的接觸中，可以幫助幼兒建立一種全新的社會角色，當(dāng)幼兒進(jìn)入到這一社會角色中，就可以很好地改變他們的行為，符合角色上的期待。在AAT中，可以將來訪者設(shè)想成為教師或者是管理者，通過讓幼兒照顧或者是訓(xùn)練動物，就可以改變其行為，同樣可以通過動物的接觸，進(jìn)而減少幼兒與伙伴交流中的不便。第二，現(xiàn)在很多的兒童都喜歡動物，而且對動物的關(guān)注度非常高，所以，在特殊教育課程中，可以有效地利用這一治療方法加以利用，從而不斷激發(fā)兒童的學(xué)習(xí)動機(jī)，尤其是在和動物的直接接觸過程中，會產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，這樣就能夠引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注一定的教學(xué)任務(wù)，這樣就能夠有效地做好相應(yīng)的學(xué)習(xí)動機(jī)上的準(zhǔn)備，但是，從某種程度上看，在動物輔助治療的情況下，幼兒的心情會變得更加開放，相應(yīng)的戒備心理將會降低，所以工作人員就比較容易和幼兒之間進(jìn)行相應(yīng)的溝通教學(xué)。同時(shí)，在對于工作人員攜帶動物和兒童進(jìn)行互動的過程中，可以盡量獲得工作人員的信任，并幫助其進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)，這樣兒童就可以很好地順從教學(xué)者的教育，不斷提升課程的成效，不斷減輕工作人員的負(fù)擔(dān)。

1.2動物輔教學(xué)方法在特殊教學(xué)課程內(nèi)容上的創(chuàng)新利用

現(xiàn)階段，從當(dāng)前的動物輔助運(yùn)用中，可以很好地運(yùn)用到特殊教育過程實(shí)踐中，例如，“爪子”可以通過課程中來進(jìn)行相應(yīng)的輔助，從而可以兒童對社會、情感和學(xué)術(shù)能力等方面的發(fā)展。通過閱讀教育來輔助相應(yīng)的項(xiàng)目，利用動物的相關(guān)性能力來逐步提升特殊課程中的兒童閱讀能力水平。在當(dāng)前的課程教育實(shí)施過程中，可以設(shè)計(jì)一系列的生動形象的課程單元，以動物和兒童的互動性作為內(nèi)容，有效地將其動作和語言的訓(xùn)練完全融入到課程實(shí)踐中去。在課程實(shí)施過程中，可以有效地采用相應(yīng)的開放性課程情景，例如是戶外運(yùn)動項(xiàng)目，以及生活場所的實(shí)施教學(xué)，通過科學(xué)合理地方法來促進(jìn)各種教學(xué)實(shí)踐活動的開展。在認(rèn)識的新伙伴課程中，通過特殊兒童與動物的之間交流來挖掘兒童的潛力，或者是可以制作相應(yīng)的視頻，告訴兒童這是他的新伙伴，可以讓兒童近距離地接觸，從而可以有效地鍛煉兒童的膽量，降低兒童對陌生事物所產(chǎn)生的恐懼。進(jìn)而培養(yǎng)兒童的社會適應(yīng)能力。與此同時(shí)，通過游戲的相應(yīng)環(huán)節(jié)，促進(jìn)兒童在游戲過程中的教育者和訓(xùn)練者的角色，從而有助于幫助兒童矯正情緒，有效地解決行為障礙兒童的異常行為。

1.3動物輔助療法中訪問和輔助治療在特殊教育課程的有效設(shè)置

在當(dāng)前的動物輔助療法中，對特殊教育管理者提出了全新的挑戰(zhàn)，而且動物輔助療法具有很強(qiáng)實(shí)踐性，但是，我們也應(yīng)該要看到動物輔助訪問和輔助治療之間存在較大的差別，一般來說，前者主要是簡單將動物在指定的地點(diǎn)和患者進(jìn)行接觸，其主要的目標(biāo)就是為了盡量減少訪問的焦慮感，并增加患者的觸覺接觸，這樣就能夠有效增加患者的自尊和得到相應(yīng)的鍛煉，而在輔治療方面的目標(biāo)就是切實(shí)通過動物來幫助患者進(jìn)行訓(xùn)練，例如，對于一些偏癱人員，可以通過梳理動物毛發(fā)或者是可以拋球類活動來加強(qiáng)上升的力量，這樣就能夠改進(jìn)相應(yīng)的姿勢和提高其自身的平衡能力，在針對抑郁性的病人，則可以通過對有關(guān)身體和部位名稱來進(jìn)行訓(xùn)練，或者是可以利用吹動物身上的毛發(fā)來鍛煉其面部肌肉。同時(shí)，在進(jìn)行動物輔助治療過程中，我們就必須要預(yù)防在治療過程中造成疾病的傳播，管理人員在進(jìn)行相應(yīng)的訓(xùn)練過程中，必須要對患者進(jìn)行洗手，動物必須要進(jìn)行清潔，這樣就嚴(yán)格防止各種動物身上的疾病帶給患者。

2.結(jié)語

特殊教育治療方法范文第2篇

關(guān)鍵詞： 高等特殊教育 音樂治療師資培養(yǎng) 實(shí)踐教學(xué)

隨著我國特殊教育事業(yè)的快速發(fā)展，特殊教育學(xué)校及兒童康復(fù)等機(jī)構(gòu)需要具有音樂知識技能與音樂治療能力的綜合性實(shí)用型專門人才――音樂治療教師，而且這種人才的能力愈來愈突出地表現(xiàn)在崗位或技術(shù)領(lǐng)域中的操作性和適應(yīng)性上。筆者立足特殊教育學(xué)校及用人單位所需，培養(yǎng)高素質(zhì)的音樂治療教師，使其在未來工作中具有音樂教育教學(xué)能力，并對特殊需要兒童實(shí)施干預(yù)及研究的能力，構(gòu)建一種能夠突出高教性、師范性、職業(yè)性、技術(shù)性的實(shí)踐教學(xué)體系。

一、實(shí)踐教學(xué)的依據(jù)

音樂治療人才是在音樂教育專業(yè)音樂治療方向中培養(yǎng)起來的，此專業(yè)人才不僅要有嫻熟的音樂技能，還要有運(yùn)用音樂進(jìn)行表達(dá)和創(chuàng)作音樂的能力，以及將音樂和音樂技術(shù)運(yùn)用于“臨床”的經(jīng)驗(yàn)。因此，加強(qiáng)音樂治療實(shí)踐教學(xué)，使之成為貫穿學(xué)生學(xué)習(xí)整個(gè)過程的實(shí)踐教學(xué)具有重要意義。

首先，實(shí)踐教學(xué)是實(shí)現(xiàn)音樂治療人才培養(yǎng)目標(biāo)不可或缺的重要步驟。特殊教育事業(yè)的現(xiàn)狀和需求，要求每個(gè)音樂人才具備多元化能力，亦是當(dāng)今用人單位要求的趨勢。我們培養(yǎng)的學(xué)生不僅要具備一定的音樂理論和音樂治療理論知識，更重要的是要具備相應(yīng)的音樂專業(yè)技能、音樂治療技術(shù)、文化素養(yǎng)及音樂治療“臨床”操作應(yīng)用型人才，這就需要通過實(shí)踐教學(xué)，讓學(xué)生在實(shí)踐中解決、提高、實(shí)現(xiàn)理論和技術(shù)的對接、整合與轉(zhuǎn)換，因此，當(dāng)強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)時(shí)才能使學(xué)生達(dá)到培養(yǎng)的目標(biāo)要求。

其二，實(shí)踐教學(xué)是音樂治療教學(xué)計(jì)劃中必不可少的重要組成部分。完成音樂理論和音樂治療基礎(chǔ)理論的教學(xué)，只是實(shí)現(xiàn)音樂教育（音樂治療方向）專業(yè)設(shè)置和課程培養(yǎng)預(yù)期目標(biāo)的一個(gè)部分。而實(shí)踐教學(xué)的貫徹和落實(shí)，將直接影響此專業(yè)和課程設(shè)置目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，以及人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

其三，實(shí)踐教學(xué)是保障教學(xué)質(zhì)量的重要措施。學(xué)生在今后工作中的實(shí)際能力、學(xué)校的聲譽(yù)及學(xué)校的可持續(xù)發(fā)展都與教學(xué)質(zhì)量分不開。當(dāng)學(xué)生具備較高的音樂及音樂治療專業(yè)技能和職業(yè)能力后，才能更好地開展工作，服務(wù)于有特殊需要的人群。這就要求在音樂治療師資培養(yǎng)過程中充分、正確地認(rèn)識實(shí)踐教學(xué)的重要地位和作用，理順理論知識的教學(xué)與職業(yè)技術(shù)和能力培養(yǎng)間的關(guān)系，積極探索實(shí)踐教學(xué)的方式、方法，提高音樂治療師資培養(yǎng)的教學(xué)質(zhì)量，形成一個(gè)科學(xué)培養(yǎng)音樂治療師資實(shí)踐教學(xué)的體系。

二、實(shí)踐教學(xué)的原則

音樂治療本身就是一個(gè)操作性很強(qiáng)的學(xué)科，加之學(xué)生畢業(yè)后就業(yè)難和工作初期的難適應(yīng)或難勝任，實(shí)踐教學(xué)就成為提高音樂治療學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量的首選方法。現(xiàn)今的音樂治療師資培養(yǎng)，是以教師傳授知識為主的教學(xué)方式，以實(shí)現(xiàn)學(xué)生專業(yè)知識、素質(zhì)、技能和運(yùn)用能力的掌握。而在今后的特殊音樂教育治療性音樂活動中，則是以音樂為媒，有創(chuàng)造性地使用音樂，最大限度地幫助殘障學(xué)生增強(qiáng)心理能力和生活技能。這就要求音樂治療師資的培養(yǎng)，將學(xué)生的學(xué)習(xí)目的與操作、思想與需求有機(jī)地結(jié)合，消除學(xué)生心中和實(shí)際“怎樣做、為什么要這樣做”等疑慮，促進(jìn)其自我覺察、自我進(jìn)步、自我探索、自我發(fā)展和自我體現(xiàn)，學(xué)會學(xué)習(xí)、合作、解決及自我成長。

1.以學(xué)生為中心原則

現(xiàn)代教育理念強(qiáng)調(diào)教學(xué)中以學(xué)生為中心，即以學(xué)生的目的需要為中心、以學(xué)生的能力拓展為中心、以學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)為中心開展實(shí)踐教學(xué)。音樂治療實(shí)踐課程應(yīng)以提高學(xué)生的音樂技能、音樂治療活動創(chuàng)編、音樂治療方法及實(shí)際運(yùn)用能力等目的為目標(biāo)設(shè)置實(shí)踐教學(xué)的進(jìn)程。在課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容的選取上突出實(shí)踐教學(xué)的地位，在結(jié)合學(xué)生現(xiàn)狀及所學(xué)專業(yè)實(shí)際的基礎(chǔ)上開展實(shí)踐教學(xué)，把學(xué)生需要的、想學(xué)的技能教給他們。

由于音樂治療學(xué)生將面對的是精神障礙、智力障礙、語言障礙、感知覺障礙等多種問題，即便是一樣的問題在不同的個(gè)體身上也會存在不同的內(nèi)在成因和外部表癥，這些特殊性和差異性更凸顯出干預(yù)過程因材施教、對癥下藥的極端重要性，因此，在實(shí)踐教學(xué)要以學(xué)生的能力拓展為中心成為教學(xué)關(guān)注的重要環(huán)節(jié)。實(shí)踐教學(xué)過程中，向?qū)W生傳授面對不同病癥采用不同的“新技術(shù)”，盡量消解和釋放學(xué)生開展工作可能出現(xiàn)的負(fù)面情緒，切實(shí)提高學(xué)生治療手段的指向性和適配性，以提高學(xué)生的職業(yè)能力和干預(yù)技術(shù)的拓展能力。

實(shí)踐教學(xué)必須抓住音樂治療干預(yù)技術(shù)發(fā)展的脈搏，提高學(xué)生對音樂治療干預(yù)技術(shù)發(fā)展的適應(yīng)能力。每一個(gè)案例都是一個(gè)新的課題，都是一個(gè)新的挑戰(zhàn)，學(xué)生在校的學(xué)習(xí)又是階段性的，要培養(yǎng)學(xué)生終身化的學(xué)習(xí)，因此，實(shí)踐教學(xué)不僅要培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力外，還要注重培養(yǎng)學(xué)生對音樂治療技術(shù)的關(guān)注能力、拓展能力和創(chuàng)新能力。

而以學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)為中心是培養(yǎng)的學(xué)生在今后的特殊音樂教育工作中，兼具音樂教師和治療師雙重身份。我們必須根據(jù)實(shí)踐教學(xué)的不同課題的設(shè)置，為學(xué)生選配合適的指導(dǎo)教師，以滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需要，使學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)多元化的發(fā)展趨勢。

2.密切聯(lián)系實(shí)際原則

密切聯(lián)系實(shí)際是在“以學(xué)生為中心”原則上的拓展，主要是指在實(shí)踐教學(xué)過程中，聯(lián)系學(xué)生音樂治療技術(shù)及“臨床”應(yīng)用的實(shí)際、學(xué)校現(xiàn)有和發(fā)展的實(shí)際。從特殊教育學(xué)校及其他用人單位的實(shí)際出發(fā)，通過多種形式密切關(guān)注他們的需求，了解他們想什么、需要怎樣的特殊音樂教育及治療性音樂技術(shù)的支持，在特殊教育學(xué)校及其他用人單位實(shí)施音樂治療干預(yù)工作中存在什么樣的技術(shù)難題，從中選擇出特殊教育學(xué)校及其他用人單位急需做的或?qū)W生能做的實(shí)踐課題，既為特殊教育學(xué)校及其他用人單位解決技術(shù)難題，又為音樂治療學(xué)生提供實(shí)戰(zhàn)演練的機(jī)會。

而從學(xué)校的實(shí)際出發(fā)是指在課程學(xué)習(xí)中的自我覺察實(shí)踐、特殊教育學(xué)校和社會中對特殊需要者的觀察實(shí)習(xí)、音樂治療專業(yè)技術(shù)的實(shí)習(xí)、畢業(yè)前綜合能力鍛煉實(shí)踐等環(huán)節(jié)，要安排充裕的實(shí)踐教學(xué)時(shí)間。特別是畢業(yè)生將主要面對特殊需要人群，開展音樂治療實(shí)踐教學(xué)僅僅依靠院校內(nèi)部練習(xí)是不夠的，更需要盡早走上社會和走進(jìn)特殊教育學(xué)校，以培養(yǎng)符合各用人單位應(yīng)用型的合格人才。這需要高等特殊教育院校主動與社會各用人單位取得聯(lián)系，為學(xué)生營造適宜的實(shí)踐教學(xué)環(huán)境和機(jī)會，以及組建實(shí)踐基地等形式，促進(jìn)實(shí)踐教學(xué)穩(wěn)定的發(fā)展，從而保質(zhì)保量地實(shí)現(xiàn)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的規(guī)格。

因此，必須樹立音樂治療實(shí)踐教學(xué)與理論教學(xué)并重的觀念，積極開展學(xué)生參加實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，建立起以學(xué)生自我覺察教學(xué)體驗(yàn)為基礎(chǔ)，專業(yè)教師督導(dǎo)實(shí)驗(yàn)為取向，學(xué)生畢業(yè)前全面實(shí)踐為重點(diǎn)的音樂治療實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的完整體系。通過此體系的培養(yǎng)，有助于兼具雙重教師之職的學(xué)生對所需知識的掌握與他們在某特殊需要具體領(lǐng)域種專業(yè)個(gè)性的形成。

三、實(shí)踐教學(xué)的建構(gòu)

大學(xué)之前學(xué)生的學(xué)習(xí)是一種單向的教與學(xué)的形式，是教師教什么學(xué)生就學(xué)什么的方式，某些學(xué)生缺乏主動參與學(xué)習(xí)的意識和權(quán)利，認(rèn)為只要將老師布置的作業(yè)任務(wù)完成就可以，至于將來干什么、能干什么都不會關(guān)心。大學(xué)時(shí)代的學(xué)習(xí)和生活則完全不同，特別是高等特殊教育音樂教育（音樂治療方向）學(xué)生，對各類特殊需要者的接觸、了解甚少，甚至完全沒有。要完成學(xué)業(yè)，適應(yīng)社會發(fā)展的需要，僅有畢業(yè)之前的綜合實(shí)踐是不夠的，因此，進(jìn)行教學(xué)改革，優(yōu)化教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，將實(shí)踐教學(xué)貫穿始終勢在必行。

1.舞臺實(shí)際唱奏實(shí)踐

即舞臺上的演唱、演奏的表演。在音樂治療中治療師不僅要長時(shí)間地奏唱，還要密切關(guān)注治療對象的反應(yīng)，隨時(shí)對音樂的奏唱進(jìn)行再創(chuàng)作。舞臺上的唱奏表演通常要求表演者不視譜而背奏唱，背奏唱的目的是要求表演者將注意力從視覺信號中解放出來，全神貫注于音樂展開的聽覺之中。這一訓(xùn)練有助于音樂治療教師通過聽覺器官的感受隨時(shí)再創(chuàng)作音樂，觀察被治療者在音樂刺激中的變化和反應(yīng)。舞臺表演還可促使學(xué)生奏唱技術(shù)的熟練和過硬，有助于音樂治療教師在治療中為特殊需要者提供美好的音樂奏唱技術(shù)，提高被治療者的興趣和參與度。舞臺表演亦可促使學(xué)生積累音樂合作的經(jīng)驗(yàn)。

2.理論教學(xué)中的實(shí)踐及了解特殊需要者

音樂治療是一門融合多重學(xué)科于一身，既古老又年輕的學(xué)科。在教學(xué)中，如果教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生的實(shí)際感受甚遠(yuǎn)，就會嚴(yán)重阻礙學(xué)生學(xué)習(xí)的成效，也會降低適應(yīng)工作的能力。音樂治療基礎(chǔ)理論涉及心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、行為學(xué)等與學(xué)生個(gè)體經(jīng)驗(yàn)較遠(yuǎn)，讓學(xué)生學(xué)習(xí)這些抽象的理論知識，學(xué)生沒有太大興趣，學(xué)習(xí)效果也不好。專業(yè)教師為了解決這一問題，采用理論教學(xué)與學(xué)生參與體驗(yàn)相結(jié)合的實(shí)踐教學(xué)法，讓學(xué)生參與實(shí)踐活動獲得感性體驗(yàn)，例如音樂對生理的影響：讓學(xué)生選擇放松、舒適的姿勢，在一定的時(shí)間內(nèi)測量自己的脈搏數(shù)并記下來，再將聽過音樂之后的脈搏數(shù)記下來進(jìn)行比對，學(xué)生驚喜地發(fā)現(xiàn)自己的脈搏數(shù)發(fā)生了變化。這一簡單的實(shí)踐活動，使學(xué)生明顯地測量到音樂的刺激對生理的影響。教學(xué)中的實(shí)踐體驗(yàn)使學(xué)生表現(xiàn)出極大的學(xué)習(xí)動力，學(xué)習(xí)效果更好。與此同時(shí)，組織學(xué)生每周定時(shí)定點(diǎn)地聯(lián)系單位，了解、熟悉特殊需要者，從形式上接觸和了解真正意義上的關(guān)心、關(guān)愛和接納，為鞏固專業(yè)思想、服務(wù)特殊需要者及開展音樂治療評估、實(shí)施干預(yù)奠定基礎(chǔ)。

3.開展多元實(shí)踐活動

開展多種形式的實(shí)踐活動，培養(yǎng)學(xué)生多方面、多層次的職業(yè)能力，鍛煉其實(shí)際工作能力，如體驗(yàn)式實(shí)踐教學(xué)、角色和演示扮演實(shí)踐教學(xué)、臨床實(shí)際操作實(shí)習(xí)及綜合實(shí)踐（畢業(yè)前實(shí)習(xí)）。由于音樂治療是一門操作性非常強(qiáng)的應(yīng)用性學(xué)科，在培養(yǎng)音樂治療師資時(shí)必須使其不斷地在課堂或特定場所鍛煉他們實(shí)際治療的操作能力，解決自身的心理、情緒或人格方面的問題，在督導(dǎo)過程中獲得自身音樂治療的體驗(yàn)，成為音樂治療老師。體驗(yàn)式實(shí)踐教學(xué)的目的是使學(xué)生在此實(shí)踐中個(gè)人得以成長。即使學(xué)生有較深刻和系統(tǒng)的內(nèi)心體驗(yàn)，了解音樂治療自己內(nèi)心發(fā)生變化的過程，在學(xué)會解決自己的問題的前提下，再解決他人的問題。演示和角色扮演的實(shí)踐教學(xué)，即學(xué)生通過扮演治療對象、治療師演示音樂治療的步驟和方法與技術(shù)，讓學(xué)生熟悉音樂治療過程和熟練音樂治療技術(shù)方法，此教學(xué)實(shí)踐中的體驗(yàn)或治療可隨時(shí)被叫停。演示和角色扮演的實(shí)踐目的在于為教學(xué)服務(wù)。臨床實(shí)際操作實(shí)習(xí)及綜合實(shí)踐，是去特殊教育學(xué)校和有特殊需要者的場所，以治療為目的，實(shí)踐過程為系統(tǒng)的、不可隨時(shí)中斷的治療過程，讓學(xué)生在真實(shí)的現(xiàn)實(shí)環(huán)境中學(xué)習(xí)和鍛煉操作能力、職業(yè)能力和崗位能力。

因此，把音樂治療專業(yè)實(shí)踐教學(xué)貫穿整個(gè)學(xué)習(xí)過程，優(yōu)點(diǎn)在于：（1）有利于培養(yǎng)出應(yīng)用技術(shù)型人才的職業(yè)能力，使他們在畢業(yè)后或畢業(yè)設(shè)計(jì)階段就具有上崗能力;（2）有利于特殊音樂教育學(xué)生個(gè)性的發(fā)展;（3）快速適應(yīng)各用人單位的需求和音樂治療技術(shù)的發(fā)展步伐，同時(shí)符合音樂教育專業(yè)教學(xué)規(guī)律，是一個(gè)相對規(guī)范、完整、系統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)體系。總之，音樂治療師資培養(yǎng)的實(shí)踐教學(xué)，對學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)和提升可以發(fā)揮重要作用，也是為兼具音樂教師和音樂治療教師打下扎實(shí)基礎(chǔ)。

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特殊教育治療方法范文第3篇

關(guān)鍵詞：自閉癥兒童 鋁編工藝 康復(fù)治療 參與性治療

中圖分類號：R729 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2017）03（b）-0247-02

兒童孤獨(dú)癥過去稱為嬰兒孤獨(dú)癥（infantile autism），兒童自閉癥，與兒童感知、語言和思維、情感、動作以及社交等多個(gè)領(lǐng)域的心理活動有關(guān)，屬于發(fā)育障礙，在分類學(xué)上目前歸于心理發(fā)育障礙范疇，稱為廣泛發(fā)育障礙。我國自閉癥兒童比例逐年上升，平均每100個(gè)孩子中就會出現(xiàn)一個(gè)自閉癥兒童，他們不愿意和他人交流，別人也無法理解他們的行為，這已經(jīng)嚴(yán)重影響了他們自己和家庭的正常生活。但是目前自閉癥治療費(fèi)用較高且手段缺乏針對性，很難進(jìn)行有效地治療，這種問題不僅使得自閉癥兒童家長個(gè)容易產(chǎn)生負(fù)面情緒，也使得治療過程中增加了更多的不確定性。而鋁編工藝是一項(xiàng)由我國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)――草編而來的，鋁編工藝品具有精致美觀，不掉色不褪色，易保存的優(yōu)點(diǎn)。雖然傳統(tǒng)制作工藝復(fù)雜，但經(jīng)過模具的研究和工藝改良后，可以變成一種對自閉癥兒童系統(tǒng)的治療方法。由于鋁線屬于民俗工藝的一種，使得大部分鋁藝匠人文化水平不高，并且不愿意將自己的技術(shù)公開。但是在突破鋁線工藝品制作技術(shù)的難關(guān)后，鋁線質(zhì)地柔軟的特性及制作方法由易到難的特點(diǎn)，使得它對自閉癥兒童的治療有著獨(dú)特的優(yōu)勢。下面，由筆者來為大家介紹鋁線手工編織用作自閉癥治療的優(yōu)勢。

優(yōu)勢一：工具及材料的優(yōu)勢。

鋁線質(zhì)地柔軟，可塑性強(qiáng)，制作起來不需要尖銳的工具及大型機(jī)械，所需要的工具僅為鉗子及少量模具，成本較低，易推廣。自閉癥兒童一部分對觸覺敏感，而另一部分則對觸覺反應(yīng)較為遲鈍，一些自閉癥兒童玩具也是因此而設(shè)計(jì)的。我們可以根據(jù)這個(gè)特點(diǎn)在鉗子的握柄上設(shè)計(jì)不同程度的花紋狀突起，從而為使用工具的自閉癥兒童提供不同的觸感，以提高他們的興趣及滿足他們接受肢體刺激的要求。而且，對于自閉癥兒童來說，色彩上的刺激要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于語言上的刺激，而彩色氧化鋁線顏色種類可達(dá)四十余種，常用的粗細(xì)十余種，基本的結(jié)構(gòu)包括彈簧、麻花、S形螺旋、反螺旋等，制作的過程也同樣是創(chuàng)造的過程。這些豐富的顏色及結(jié)構(gòu)可以讓自閉癥兒童更好地表達(dá)內(nèi)心的想法，也可以讓他們更愿意表達(dá)自己的內(nèi)心。

優(yōu)勢二：對自閉癥兒童家長心態(tài)上的鼓勵(lì)。

自閉癥兒童的背后是一對不幸的家庭，為了照顧好他們的孩子，通常會有一位家長選擇放棄正常的工作對其進(jìn)行照顧。但是由于病癥的特殊性，使得家長的努力可能長時(shí)間得不到回應(yīng)。由于照顧者的心理需求長時(shí)間得不到滿足，大部分家長心中會產(chǎn)生煩躁，痛苦，絕望等情緒，他們需要看到自己努力所帶來的成果而得到心靈上的鼓勵(lì)。而鋁線工藝品造型美觀，并且通過模具的使用，使得制作工藝并不復(fù)雜，可以在短時(shí)間的練習(xí)后看到一件完整的作品。家長們在看到自己的孩子做出精美的工藝品后后，會得到很大鼓勵(lì)，有利于產(chǎn)生積極心態(tài)，進(jìn)而影響孩子的狀態(tài)。

優(yōu)勢三：對補(bǔ)貼家庭經(jīng)濟(jì)上的優(yōu)勢。

自閉癥兒童的治療費(fèi)用較高，而自閉癥兒童家庭又有相當(dāng)大的一部分來自農(nóng)村，每個(gè)月在孩子身上花費(fèi)的康復(fù)、食宿費(fèi)用至少要4 000元，而父母中的一人往往因需要照顧孩子而無法出去工作，使得家中經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重。目前鋁線工藝等手工藝比較受市場認(rèn)可，一位成熟的鋁藝匠人每個(gè)月的收入可以達(dá)到萬余元，并且不算參加的民俗演出部份的收入。而自閉癥兒童在可以做出完整的工藝品后，可以由治療機(jī)構(gòu)組織進(jìn)行公開義賣，進(jìn)而補(bǔ)貼家庭。從而可以緩解一部分家庭經(jīng)濟(jì)上的壓力。

優(yōu)勢四：制作步驟的優(yōu)勢。

鋁線工藝品的結(jié)構(gòu)在外行看來十分復(fù)雜，但是在有經(jīng)驗(yàn)的匠人眼中無非穿、纏、折、擰幾個(gè)步驟，模具的使用不過是按照模具的形狀在上面穿纏，經(jīng)過講解之后十分簡單。比如市面上最常見的鋁線自行車，只需要十幾個(gè)步驟即可完成。在教授的過程中，可以根據(jù)自閉癥孩子的病情分出不同的練習(xí)程度，比如對于手指手腕不靈活的孩子，可以讓他進(jìn)行最簡單的步驟：用一個(gè)細(xì)線再粗線上一圈一圈纏成彈簧狀，而對于好一些的孩子，可以讓他們將繞成彈簧狀的鋁線圈擰成麻花型，而對于學(xué)習(xí)能力更強(qiáng)的孩子可以讓他們嘗試著使用模具，及按照模具的形狀在上面穿……當(dāng)他們完成一個(gè)步驟學(xué)習(xí)后可以進(jìn)行下一個(gè)步驟的練習(xí)，由易到難，逐漸進(jìn)步。這樣一方面可以讓他們更容易接受各部分的技法，另一方面也可以更好地鍛煉他們對肢體的控制能力。

優(yōu)勢五：培養(yǎng)自閉癥兒童合作意識和競爭意識上的優(yōu)勢。

現(xiàn)有的自閉癥兒童治療輔助工具多數(shù)只是兒童與產(chǎn)品之間的交流，比如兒童玩玩具，或者由看護(hù)人員指導(dǎo)兒童玩玩具，缺少參與性的治療方法，缺少人與人之間平等關(guān)系的互動。而鋁線工藝品的制作方式通常為多部件組合，這種方式使得它的制作過程可以由幾個(gè)孩子各自制作部件，再通過組合連接的方式共同完成一件鋁線工藝品，從而培養(yǎng)他們的協(xié)作意識；而制作的速度，精美程度等因素可以成為他們互相比賽的競爭主題。這樣，既能產(chǎn)生協(xié)作式人際互動功能，又有競爭式人際互動功能，可以幫助他們打破固有的系統(tǒng)，建立更有意義的組織系統(tǒng)。

優(yōu)勢六：使用安全上的優(yōu)勢。

自閉癥兒童常常會有傷害自己的行為，因此通常自閉癥兒童的用具應(yīng)盡量圓潤而柔軟，這樣不僅容易產(chǎn)生溫暖的感覺，也可以避免自閉癥兒童傷害自己。而鋁線工藝品的制作過程中大部分都要求彎處圓潤，并且鋁線質(zhì)地柔軟而結(jié)實(shí)，即便成人用力踩也很難變形，至于斷開起頭處可以套上橡膠套來避免劃傷孩子。工具方面也沒有尖銳的工具，可以避免孩子們因?yàn)槭褂霉ぞ叨軅?/p>

自閉癥兒童雖然有著功能上的缺陷，無法表達(dá)出一些感情，但是他們?nèi)匀挥兄磉_(dá)感情的欲望。而兒童是祖國的未來，自閉癥兒童的治療是一個(gè)值得我們長期關(guān)注的問題。目前自閉癥兒童治療輔助工具在國內(nèi)有著大片空白狀態(tài)，尤其是對參與型的治療方法更是少有涉及，自閉癥兒童的情況相對復(fù)雜，一種治療方法不見得適用于所有治療兒童，但是筆者相信鋁線手工治療方法的推廣可以使得更多的孩子得到更好地治療，康復(fù)教育是一個(gè)需要長期努力，不斷改進(jìn)的課題。目前鋁線手工治療方法還處于比較初級的階段，還需要在實(shí)踐中不斷完善治療系統(tǒng)，進(jìn)而幫助更多的孩子。

參考文獻(xiàn)

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[2] 徐云，楊健，季靈芝，等.自閉癥兒童康復(fù)困境分析[J].殘疾人研究，2014（2）：168-169.

特殊教育治療方法范文第4篇

論文摘要：注意缺陷/多動障礙（ADHD）通常稱為多動癥，是兒童青少年中比較常見的一種障礙，其主要臨床癥狀有注意渙散、活動過多和沖動。對于ADHD的治療尚存爭議，爭議焦點(diǎn)就在于藥物治療和非藥物治療效果的爭議。近年來興起了對于ADHD的綜合治療措施，將藥物和非藥物治療合理恰當(dāng)?shù)鼐C合起來，其效果往往優(yōu)于單一治療方法，為ADHD的治療提供了新的思路。

論文關(guān)鍵詞：ADHD；藥物治療；心理治療；綜合干預(yù)

注意缺陷∕多動障礙通常稱為多動癥，美國精神病學(xué)會出版的《精神疾病診斷統(tǒng)計(jì)手冊》（DSM-Ⅳ，1994）將其稱為“注意缺陷∕多動障礙（attention deficit∕hyperactivity disorder，ADHD）”；世界衛(wèi)生組織（WHO）出版的《疾病、創(chuàng)傷和死亡原因的國際統(tǒng)計(jì)分類》（ICD-10，1988）將其稱之為“活動與注意失調(diào)（disturbance of activity and attention，DAA）”，屬于多動性障礙（hyperactivity disorder，HD）的亞型；我國中華醫(yī)學(xué)會精神分科出版的《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)（第三版）》（CCMD-3）則將其稱之為“注意缺陷與多動障礙（兒童多動癥）”。ADHD多發(fā)于兒童時(shí)期，所以也稱為兒童多動癥，其主要表現(xiàn)有注意缺陷（attention deficit）、活動過多（hyperactivity）和沖動（impulsiveness）。其中注意缺陷或注意渙散則是ADHD的核心癥狀。

患有ADHD的兒童在學(xué)校中往往表現(xiàn)不佳，因?yàn)樗麄儫o法使自己安靜下來，更無法將注意力集中到教師的講課內(nèi)容上去，因此盡管他們智力不存在問題，但學(xué)業(yè)成績往往還是很差。有研究表明，有高達(dá)20%-25%的ADHD兒童存在嚴(yán)重的學(xué)習(xí)障礙，這又進(jìn)一步增加了他們學(xué)業(yè)成績不佳的可能性。另外，ADHD患兒在人際關(guān)系上也存在問題，他們經(jīng)常會被其他孩子拒絕，而他們也經(jīng)常會對其他孩子有著言語和動作的冒犯，當(dāng)事情不順意時(shí)，便會與同伴爆發(fā)肢體上的沖突。此外，有45%-60%的ADHD患兒還會發(fā)展出品行障礙（conduct disorder），甚至成為少年犯。

ADHD患兒存在如此多的問題，因此需要得到有效的治療和輔導(dǎo)。總的說來，針對ADHD的治療主要包括藥物治療和營養(yǎng)支持、心理治療和社會干預(yù)以及綜合干預(yù)措施。

一、藥物治療和營養(yǎng)支持

（一）中樞精神興奮劑

一般認(rèn)為，多巴胺、去甲腎上腺素、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的異常與多動障礙存在關(guān)系。Wilens等通過研究指出，中樞精神興奮劑之所以能在ADHD的治療中起作用，可能是因?yàn)榕d奮劑能夠抑制多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的再吸收，從而能提高了大腦突觸中的遞質(zhì)水平。此外，其他很多研究都證明了中樞興奮劑在減少ADHD兒童的破壞性行為和增加他們與人交流的方面都有著顯著的作用。

興奮劑被認(rèn)為是治療ADHD最有效也最安全的藥物，美國精神病學(xué)會、歐洲兒童和青少年精神病學(xué)會以及中華醫(yī)學(xué)會精神分科均將其推薦為治療ADHD的一線用藥。研究表明，70%-85%的ADHD兒童對于中樞興奮劑有著良好的反應(yīng)。使用興奮劑能夠有效減少患兒的多動和破壞行為；有助于患兒提高注意力和對于無關(guān)刺激的抗干擾能力，提高學(xué)習(xí)效率，從而有助于學(xué)業(yè)成績的提高；也有助于提高患兒的社交能力，改善同伴關(guān)系，增加對父母、老師命令的服從性。

（二）三環(huán)類抗抑郁藥

當(dāng)ADHD患兒伴發(fā)有抑郁癥狀時(shí)，抗抑郁藥物對于治療也有著比較好的療效，很多研究都認(rèn)為三環(huán)類抗抑郁藥的治療效果與中樞精神興奮劑不相上下。抗抑郁類藥物對于改善患兒的認(rèn)知表現(xiàn)有一定的積極作用，但總的看來，抗抑郁類藥物的療效還是低于興奮劑的。所以，作為治療ADHD的二線用藥，當(dāng)中樞精神興奮劑作用不明顯，或者由于某些原因不能使用興奮劑作為治療藥物時(shí)，才考慮使用抗抑郁類藥物。

目前常用的治療ADHD的三環(huán)類抗抑郁藥有丙米嗪、去甲米嗪、多慮平、阿米替林、去甲替林等。

（三）其他藥物

由于ADHD的病因至今尚未明了，所以并非全部的ADHD患兒都可以通過中樞精神興奮劑和抗抑郁藥進(jìn)行治療。某些治療病例中，患兒對于興奮劑和抗抑郁藥以外的其他某些藥物也有著良好的反應(yīng)；此外，有些患兒無法適應(yīng)興奮劑和抗抑郁藥的副作用，使得治療者不得不考慮換用其他藥物。

在這一類藥物中，可樂定的使用較為廣泛。這是一種抗高血壓類的藥物，有助于減少去甲腎上腺激素的釋放，從而一定程度上有利于多動癥狀的緩解。可樂定對于ADHD患兒的多動行為有著明顯的抑制作用，但對于認(rèn)知方面的改善尚顯不足。

（四）營養(yǎng)支持

注意缺陷∕多動障礙并非由營養(yǎng)不足引起，但合理的飲食卻有助于兒童集中注意力、抑制沖動行為、調(diào)節(jié)情緒，并提高問題解決的能力，所以了解事物的營養(yǎng)搭配對于治療ADHD也是很重要的。其中，最關(guān)鍵的營養(yǎng)物質(zhì)有蛋白質(zhì)中衍生出來的氨基酸、酪氨酸、色氨酸、苯基丙氨酸，鐵、鋅、鎂等礦物質(zhì)以及一些必要的脂肪酸。

二、心理治療和社會干預(yù)

（一）行為治療

行為治療的總體思想是當(dāng)兒童出現(xiàn)合理的行為時(shí)，便給予獎勵(lì)，使該行為得到強(qiáng)化并保持下來；當(dāng)兒童出現(xiàn)多動、沖動等行為時(shí)，便對之采取漠視的態(tài)度，甚至給予一定的懲罰，使得該行為逐步消退。

行為治療中常用的是“代幣制法”，即當(dāng)兒童出現(xiàn)合理的行為時(shí)，父母、老師等會給予相應(yīng)的代幣作為獎勵(lì)，當(dāng)代幣積累到一定量時(shí)，可以允許兒童用他擁有的代幣來換取他想要的獎勵(lì)（比如一個(gè)玩具、出去旅游一次等），在積累代幣的過程中，如果出現(xiàn)多動等不恰當(dāng)行為，也會被沒收相應(yīng)的代幣。

（二）家庭治療

治療ADHD并非只是患兒和治療師兩者的事情，還應(yīng)包含家庭因素對兒童的影響，因此家庭治療在ADHD的治療中也有著非常重要的作用。所謂家庭治療，關(guān)鍵是確立家長在治療過程中的重要作用。首先要幫助家長正確認(rèn)識ADHD，要讓家長增加對兒童的理解，要理解患兒的多動行為并非他故意為之，所以在保證安全的前提下，對于某些不具危險(xiǎn)性的多動行為可以給予忽視，使之得不到強(qiáng)化，從而逐步消退；而在兒童出現(xiàn)合理行為時(shí)，要及時(shí)給予表揚(yáng)，使之得到強(qiáng)化并保持下來。同時(shí)家長還應(yīng)當(dāng)合理安排孩子的生活作息時(shí)間和飲食起居，保證充足的睡眠，并盡量消除無關(guān)刺激對于兒童的干擾。

此外，在治療過程中，父母的角色并非是簡單的“后勤保障者”，而是“參與者”。父母要積極參與到治療方案的制定中，因?yàn)闆]有人會比父母更了解自己的孩子，只有父母真正參與到輔導(dǎo)中去，才能制定出更符合孩子身心發(fā)展的治療方案。同時(shí)，父母還是治療的“反饋者”。治療師對于兒童的治療時(shí)間是有限的，而父母才是和兒童長時(shí)間相處的人，所以父母對于兒童的觀察可以做到更加細(xì)致入微，而這些觀察作為反饋信息，也有助于治療的不斷深入以及治療方案的不斷修正。 　（三）學(xué)校干預(yù)

ADHD患兒的學(xué)業(yè)問題往往是家長老師最為頭疼的問題，很少有患兒可以在缺少外界支持的情況下完成學(xué)業(yè)任務(wù)。在家庭中，這些支持來源于父母和其他家人；而對于學(xué)齡期的兒童，這些支持還來源于學(xué)校。一方面，學(xué)校也別是班級老師在治療中也應(yīng)充當(dāng)“參與者”和“反饋者”的角色，通過老師提供的關(guān)于患兒在學(xué)校的各方面信息，也對治療有著重要的參考價(jià)值；另一方面，針對ADHD患兒的特殊性，老師可以為其提供特殊的學(xué)習(xí)環(huán)境，甚至學(xué)校也應(yīng)當(dāng)建立完善的機(jī)制來幫助這些孩子。例如，在美國，當(dāng)孩子被確診為注意缺陷∕多動障礙時(shí)，家長可以寫信索取一份由特殊教育學(xué)校（CSE）組織下發(fā)的評估，然后將這封信寄到特殊教育學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)那里，聯(lián)邦教育機(jī)構(gòu)規(guī)定，學(xué)校必須為這類兒童制定特殊的、符合他實(shí)際情況的教學(xué)和服務(wù)計(jì)劃。

（四）團(tuán)體輔導(dǎo)

在面對一個(gè)ADHD患兒的群體時(shí)，團(tuán)體輔導(dǎo)是一個(gè)有效的治療方式。團(tuán)體輔導(dǎo)的作用在于：利用游戲的趣味性，結(jié)合學(xué)科教學(xué)內(nèi)容對團(tuán)體里的兒童進(jìn)行行為訓(xùn)練，不斷提高其控制行為、調(diào)節(jié)情緒的能力；團(tuán)體輔導(dǎo)可以促使患兒在團(tuán)隊(duì)中進(jìn)行橫向的比較，在與團(tuán)隊(duì)成員的比較中不斷強(qiáng)化榜樣的作用；此外，團(tuán)體輔導(dǎo)不同于個(gè)案輔導(dǎo)，只有每一位成員都遵守團(tuán)隊(duì)規(guī)范才能使團(tuán)隊(duì)有效地運(yùn)轉(zhuǎn)，因此在團(tuán)隊(duì)中還有助于兒童理解團(tuán)隊(duì)規(guī)范、學(xué)會與人相處，并將學(xué)到的東西運(yùn)用到實(shí)際生活學(xué)習(xí)中去。

三、綜合干預(yù)措施

盡管藥物治療和非藥物治療對于ADHD都有著各自的作用，但很多研究都發(fā)現(xiàn)，單獨(dú)使用某種治療方法的效果明顯不及將某些方法合理綜合運(yùn)用：Whalen和Henker（1998）研究發(fā)現(xiàn)，單獨(dú)使用興奮劑來治療ADHD的效果是短暫的；DuPaul和Barkley（1993）研究指出，在使用行為療法提高兒童注意力、消除沖動和不當(dāng)行為的過程中配合使用中樞興奮類藥物，可以得到較為持久的療效；DuPaul和Hoff（1998）研究表明，綜合運(yùn)用心理社會療法和藥物治療，無論是短期還是長期的療效都明顯優(yōu)于單獨(dú)使用一種治療方法；Jensen等（2001）的研究數(shù)據(jù)也顯示，綜合運(yùn)用利他林（中樞精神興奮類藥物之一）和行為療法的患兒中，有68%的癥狀得到了緩解，而在單獨(dú)接受行為療法的兒童有56%的癥狀得到緩解，在單獨(dú)接受行為療法的兒童有34%的癥狀得到緩解，而在僅僅接受常規(guī)社區(qū)看護(hù)的兒童中，只有25%的兒童的癥狀得到了緩解。

以上研究結(jié)果均顯示，單一療法的療效不及綜合療法。單一的藥物治療無法解決ADHD不同亞型癥狀的問題，也在一定程度上忽視了家長、老師、家庭在孩子成長過程中的作用；而單一的心理治療和社會支持也無法從生理上解決神經(jīng)遞質(zhì)等神經(jīng)生化因素對于ADHD的影響。據(jù)此，美國國家精神研究所（NIMH）開始了對ADHD綜合療法的研究，NIMH指出，行為療法、情緒療法、社會支持、藥物治療等合理恰當(dāng)?shù)亟Y(jié)合使用，更有助于改變ADHD患兒的不良行為。

特殊教育治療方法范文第5篇

磊磊是我們開展“醫(yī)教結(jié)合”項(xiàng)目時(shí)認(rèn)識的一名三年級小學(xué)生，調(diào)皮搗蛋在學(xué)校出了名。他整天動個(gè)不停，上課坐不住，經(jīng)常插話，影響課堂紀(jì)律；家庭作業(yè)拖拉，需要家長陪伴督促到很晚才能做完；粗心大意，丟三落四，學(xué)習(xí)成績在班級里倒數(shù)；喜歡怪罪別人，經(jīng)常和同學(xué)打架，總是難以控制地亂發(fā)脾氣，還會把學(xué)習(xí)用品從窗戶扔出去。經(jīng)診斷，磊磊患有多動癥，我們讓他堅(jiān)持服藥，并且對他父母和所在班級的老師進(jìn)行了多動癥相關(guān)知識的培訓(xùn)，教授基本的行為治療方法。老師積極配合，對磊磊的在校表現(xiàn)進(jìn)行反饋，讓醫(yī)生能夠更好地根據(jù)情況調(diào)整藥物劑量，優(yōu)化治療。很快，磊磊有了明顯進(jìn)步：上課聽講認(rèn)真了，作業(yè)速度加快了，學(xué)習(xí)自主性增強(qiáng)了，學(xué)習(xí)成績提高了，與同學(xué)之間的關(guān)系也變得融洽了。現(xiàn)在，磊磊已經(jīng)是一名表現(xiàn)不錯(cuò)的預(yù)備班學(xué)生了。

金金是老師家長眼中聰明的笨孩子，人很機(jī)靈，一點(diǎn)就通，但就是注意力不集中：上課開小差，做小動作；考試粗心大意，抄錯(cuò)數(shù)字，看錯(cuò)題目；課堂作業(yè)經(jīng)常做不完；家庭作業(yè)磨蹭，沒有監(jiān)督需要做到晚上10時(shí)以后。四年級時(shí)，金金成績下降明顯，就醫(yī)后被診斷為多動癥，需要進(jìn)行藥物治療。父母讓金金吃了一個(gè)月藥，吃藥期間金金的各方面表現(xiàn)都有明顯進(jìn)步，但是父母擔(dān)心藥吃多了影響孩子身體，期末考試后就自行停藥了。現(xiàn)在金金五年級了，成績差，有厭學(xué)情緒，疲憊不堪的父母無計(jì)可施，只好又帶他到醫(yī)院求助。

我們俗稱的多動癥，全稱為注意缺陷多動障礙（ADHD），是兒童期常見的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，臨床表現(xiàn)為與年齡不相稱的注意力不集中、注意廣度縮小、不分場合的過度活動及情緒沖動，并伴有認(rèn)知障礙和學(xué)習(xí)困難。

多動癥損害重，但可有效治療

注意缺陷多動障礙具有以下6個(gè)特點(diǎn)：

患病率高 據(jù)國內(nèi)外報(bào)道，學(xué)齡兒童的患病率為3%～6%；

損害重 注意缺陷多動障礙會對患兒的學(xué)業(yè)、職業(yè)及社會、家庭功能等多方面產(chǎn)生廣泛而消極的影響；

疾病呈慢性終身性過程 70%的患兒癥狀會持續(xù)到青春期，30%的患兒癥狀會持續(xù)終身；

繼發(fā)或共患破壞障礙及情緒障礙的危險(xiǎn)性高；

成年期物質(zhì)依賴、人格障礙和違法犯罪的風(fēng)險(xiǎn)增加；

可治療性 大量研究表明，注意缺陷多動障礙存在有效、可用的治療方法，而且這些方法有循證醫(yī)學(xué)依據(jù)。世界衛(wèi)生組織也指出，如果診斷合理，患兒可以花費(fèi)相對較低的費(fèi)用、取得較好的療效。

治療多動癥患兒，醫(yī)教結(jié)合勢在必行

注意缺陷多動障礙屬于重要公共衛(wèi)生問題范疇，需要整合醫(yī)學(xué)、教育、社會和家庭等各方面力量共同應(yīng)對。

在國外，以社區(qū)醫(yī)生和教師為主體的學(xué)校干預(yù)的開展，已經(jīng)成為注意缺陷多動障礙綜合治療的重要組成部分。學(xué)校干預(yù)主要包括課堂行為干預(yù)、學(xué)習(xí)技能輔導(dǎo)、同伴互助以及學(xué)校家庭定期溝通等方面。在干預(yù)中，通過實(shí)施課堂獎懲干預(yù)、教師輔導(dǎo)、父母培訓(xùn)以及每日報(bào)告卡制度等， 同時(shí)聯(lián)合藥物治療，改善患兒的癥狀，引導(dǎo)患兒形成良好的行為，并且改善同伴及師生、親子關(guān)系。針對少數(shù)特殊患兒，學(xué)校開設(shè)特定班級進(jìn)行個(gè)體化特殊教育，設(shè)定適合他們的教學(xué)目標(biāo)、課堂環(huán)境和課堂時(shí)長，優(yōu)化課堂管理方式等，體現(xiàn)“以孩子為本”的素質(zhì)教育。但是在國內(nèi)，這方面的研究目前仍處于探索階段。

近幾年，我們進(jìn)行了相關(guān)研究，通過試點(diǎn)學(xué)校，整合醫(yī)生、教師及家長的力量，對患有注意缺陷多動障礙的小學(xué)生進(jìn)行醫(yī)教結(jié)合的綜合干預(yù)，提高了家長、老師對這一疾病的知曉度，提高了患兒用藥的依從性，提高了藥物治療的緩解率。

大多患兒需要藥物治療

治療多動癥應(yīng)采取以藥物為主的綜合治療。藥物治療可以增加注意力的持久性，改善書寫和運(yùn)動的協(xié)調(diào)性，提高學(xué)習(xí)效率，改善情緒控制能力，提高同伴的接受度，改善互動，提高自尊心和自信心，減少沖動和過度興奮，減少敵對和違抗，減少懲罰。藥物治療的益處是能夠控制癥狀，使心理咨詢和教育訓(xùn)練得以實(shí)施。

絕大多數(shù)患兒需要藥物治療，少數(shù)癥狀輕、功能損害小的兒童，是否需要服藥，醫(yī)生會非常慎重，需根據(jù)孩子的評估情況，和家長交流討論，制定適合孩子狀況的最佳個(gè)體化治療方案。

除了藥物治療，綜合干預(yù)不可少

注意缺陷多動障礙是一種復(fù)雜的引起多種問題的障礙，任何單一的治療往往難以達(dá)到顯著、持久的效果。針對具體缺陷情況，醫(yī)生應(yīng)為每位患兒制定個(gè)體化的治療方案。患兒同時(shí)進(jìn)行幾種治療并長期堅(jiān)持，可以取得顯著、持久的療效。除藥物治療外，還有以下治療方法可供選擇。

心理行為治療 主要針對多動癥的心理缺陷進(jìn)行心理咨詢、治療和行為矯正，改變患兒的不良行為，提高患兒解決問題、自我管理的能力。

父母培訓(xùn) 通過循序漸進(jìn)的步驟教給父母管理兒童行為的原則和技巧，提高父母對注意缺陷多動障礙的認(rèn)識，使家長能夠積極參與、配合患兒治療。

學(xué)校干預(yù) 與老師和學(xué)校其他工作人員合作，在教室對患兒的行為進(jìn)行管理，采用家校聯(lián)系方式，把患兒的表現(xiàn)反饋給家長和老師。

技能訓(xùn)練 包括學(xué)校技能、社會（社交）技能和軀體技能訓(xùn)練等，旨在提高患兒學(xué)習(xí)技能、減少攻擊行為、改善伙伴關(guān)系。

家長和老師，應(yīng)該怎么做

作為注意缺陷多動障礙患兒的家長和老師，首先要了解此病的本質(zhì)，應(yīng)理解孩子，因?yàn)榇瞬∈巧飳W(xué)問題，不是孩子的性格或人格問題。