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護理學相關知識范文第1篇

關鍵詞：互聯網+時代；思想政治教育；管理

如今，網絡在人們的生活和大學生教育中起到的作用越來越顯著，對于大學生來說，網絡必不可少。但專業調查研究結果表明，大學生為了娛樂、聊天而上網的概率比較大。因此，網絡給大學生思想政治教育和管理帶來了嚴峻的挑戰。在互聯網+時代背景下，必須明確其時代內涵、本質，根據大學生思想規律采取多樣化的大學生思想政治教育管理有效方法。

一、互聯網+時代的內涵及本質分析

“互聯網+”是指在依靠網絡信息技術的基礎上，促進社會經濟不斷發展的演進形態，屬于一種社會形態革新。也就是指網絡信息技術和傳統社會行業不斷融合的過程，但該融合過程很復雜，不是單純的組合，是實現兩者的互補以及聚合。互聯網+時代的核心以及關鍵是互聯網思維的產生和發展。依靠現代化的互聯網思維，傳統行業經濟形態都開始了跨界融合，實現了創新轉變?？偟膩碚f，互聯網+時代下的思維，為各行業之間相互交融、形成關系網發揮了核心作用。

二、互聯網+時代下的大學生思想政治教育管理方法創新

1.建立健全“互聯網+備課”機制

一方面，要建立健全“互聯網+備學生”的機制。要依靠互聯網技術，利用多樣化的互聯網平臺，及時掌握大學生思想政治教育管理情況，進行科學合理的情況研究和分析，進而明確大學生思想規律以及政治教育管理的需求，創新和完善思想政治教育管理有效方法。發現問題之后分析原因，及時解決，建立健全“互聯網+備學生”的可持續發展機制，避免受非所授的現象產生。

另一方面，要建立健全“互聯網+備內容”機制。第一，要加強網絡信息審核，科學設置議程，優化互聯網模式下的思想政治教育內容，進行教學管理內容的多角度思考和多維度分析，給予大學生正能量，滿足大學生的思想政治教育需求。第二，拓寬思想政治教育及管理的內容領域，明確大學生興趣點，保證思想政治教育管理內容的實用性和生活性。還要賦予大學生思想政治教育管理內容的美感，使得大學生杜絕不良信息，提升大學生的信息鑒別水平，進而樹立起正確的人生觀和價值觀。

2.營造和優化“互聯網+環境”

第一，要轉變以往的大學生思想政治教育管理理念和思想，構建科學合理的“互聯網+環境”觀念。在互聯網+時代下，大學生不僅生活在現實當中，也生活在網絡環境當中，因此大學生思想政治教育管理環境也由現實生活環境與網絡生活環境兩部分組成，即“互聯網+環境”。

第二，要不斷優化大學生思想政治教育管理網絡平臺，優化“互聯網+環境”條件。相關人員要利用教學管理研發，充足的資金、設備、網絡技術等，不斷創新和完善“互聯網+環境”體系。要形成自由、和諧的思想政治教育管理的網絡交流空間，利用多種網絡方式溝通和交流，促進大學生思想政治教育管理“互聯網+環境”機制的良好運行。

3.加大“互聯網+教師”的隊伍建設力度

一方面，對大學教師和管理者來說，必須增強自身的思想政治網絡化教育管理意識，結合大學生實際情況落實好思想政治教育管理工作。教學管理者必須認識到立德樹人的重要性和權威性，要把思政管理工作真正落實到實際生活中，要強調核心價值觀念分析，注重文化自信，還要大力開展多樣化的思想政治教育管理活動，營造出良好的高校思想政治教育管理氛圍。

另一方面，教學管理者必須注重自身權威性的提升。要深入分析思想政治教育管理理念，不斷拓展自身的思想政治教育知識面和管理水平，要優化和推廣“互聯網+教師”平臺，使得學生充分利用該平臺進行學習；教學管理者要增強自身的互聯網教育管理意識，熟練運用互聯網教學管理技術，優化在線教育管理溝通平臺；教學管理者要利用互聯網，了解大學生的思想動態，及時進行思想政治教育管理情況評估，結合評估結果調整思想政治教育管理內容和模式，將“互聯網+教師”打造成教學管理者的權威性平臺和領地。

4.建立健全“互聯網+服務+情感”機制

對于互聯網+時代下的大學生思想政治教育管理來說，必須嚴格遵循以人為本的理念和思想，要摒棄以往的傳統化的教育管理方法，以理服人、以情感人為原則和標準，賦予大學生思想政治教育管理較強的親和力以及向心力。大學生思想政治教育與大學生思想政治管理是分不開的，必須實現兩者的有效結合，還要結合當前教師和學生的素質情況和自身需求進行教育管理，這樣才能提升大學生思想政治教育管理效率。對于高校思想政治教育管理者來說，要進行準確的自身服務定位，要付出真實的情感，要用心關懷學生，提升教育管理的凝聚力，對于那些存在思想問題的學生，不能歧視和打擊，要給予他們更多的關心和支持，必要時請專家給予他們信息幫助及指導，通過建立健全“互聯網+服務+情感”機制，依靠互聯網平臺，以服務提高管理效率，以情感化人。

5.建立“互聯網+綠色校園文化”

在互聯網+時代下，高校主流文化往往面臨多種挑戰，不利于大學生良好價值觀念的形成，在這樣的情況下，必須建立“互聯網+綠色校園文化”，提升大學生的信息鑒別能力和免疫能力。具體來說，第一，要根據學校情況制訂科學合理的《校園網絡管理條例》，完善制約制度和激勵制度，約束大學生的網絡學習行為，引導大學生養成良好的網絡學習習慣。第二，要合理運用互聯網學習資源，促進網絡正面輿論強勢的產生，并加強對網上輿論的合理引導。第三，要及時掌握網絡輿情，掌握高校網絡信息動態，明確校園互聯網不當利用問題，并分析問題產生原因，培養一支綜合素質足夠高的網上評論員隊伍，及時了解校園熱c，利用網絡文章，從根本上消除校園不良事件的影響。第四，要加強高校和外部企業的有效合作，從根本上凈化互聯網信息，完善和實施校園網絡實名制，要有效實施版主負責制，將責任具體到個人，保護好網絡版主的切身利益，還要加強網絡專人監管，避免網絡上的不良信息傳播。另外，還要完善和實施校園網絡安全責任追究制度，在各個級別部門之間層層落實好校園網絡綠化工作，營造出良好的“綠色校園網絡氛圍”，促進互聯網+時代下高校思想政治教育管理工作的有效開展。

綜上所述，隨著我國社會經濟的不斷發展，網絡越來越普及，在這種形勢下，必須全面了解高校大學生的思想動態，合理利用互聯網資源，清除不良網絡信息，傳遞網絡正能量，促進大學生思想政治教育工作的正常開展。

參考文獻：

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護理學相關知識范文第2篇

關鍵詞：川東北地區；本科學歷護士；工作滿意度；離職意愿

Abstract：Objective To analysis the northeast of sichuan clinical nursing bachelor degree nurse job satisfaction and turnover intention， for the region nursing management target of human resource managementmeasures，improvethe clinical nursing bachelor degree nurse job satisfaction， and provide theoretical basis for reduce the turnover rate. Methods Randomly chosen bachelor degree in northeast sichuan area comprehensive hospital nurse a total of 300 questionnaires， including general information， departure will scale and job satisfaction scale of three parts， the investigation and analysis the correlation between job satisfaction and turnover intention.Results ①bachelor degree nurse overall job satisfaction is low， among them are not satisfied with the income； Followed by learning support and professional status， the highest degree of satisfaction is the independence of the work； Bachelor's degree in nursing work had the highest proportion of severe optimism is poor and in the； Eight factors of scale， management， working load balance， work， family， or personal growth and development impact on job satisfaction is the most significant （P < 0.05）； ② 21.49% going to leave in 1 year bachelor degree nurse， leaving intend that the main influence factors is satisfaction with income and personal progress. Departure will scale and job satisfaction analysis scale of the actual total score significantly lower than the rating scale score of theory， the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion Northeast sichuan bachelor degree nurse overall job satisfaction is low， especially in the value of contract nurses. The main factors that promote departure less chance is ascending with low income， personal progress， bachelor degree nurse to work in the northeast of sichuan optimism is lower， the lower the job satisfaction， the higher the departure intend. Therefore， relevant departments should introduce relevant policies， improve the nurse salary system for bachelor's degree， bachelor degree in nurses， especially the management of contract nurses， strengthen the professional education bachelor degree nurse， improve their salary， welfare and promotion opportunity， to provide support and platform for its development， improve the bachelor degree nurse job satisfaction and reduce its departure will， can effectively reduce the loss with nursing resources.

Key words：The northeast sichuan area； Bachelor degree nurse； Job satisfaction； Departure will

1資料與方法

1.1一般資料 采用分層整群隨機抽樣問卷調查方法，隨機選擇2014 年6月～12月川東北地區各縣市所在綜合性醫院在崗本科學歷注冊護士共300例。其中，三甲醫院工作者 285例，二甲醫院者15例；年齡20～30歲，平均（ 24.5±2.61） 歲；職稱：護士107例，護師166例，主管護師及以上27例。入選標準：①從事臨床一線護理工作≥1年；②能充分表達自己內心感受；③閱讀本研究知情同意告知書后，本人愿意參加本研究。排除標準：外出進修學習、長假等不在崗護士及護士長等護理管理者。

1.2調查方法 調查過程中嚴格遵守知情同意、匿名無關聯原則，共發放問卷300 份，回收有效問卷300 份，有效回收率100%。

1.3評價指標 問卷內容包括一般資料、離職意愿量表和工作滿意度量表三個部分。一般資料包括年齡、性別、工作醫院、科室、工作年限、職稱、學歷、畢業學校、家庭情況、婚姻狀況等。離職意愿量表由6個條目組成，包括離職意愿Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三個維度。離職志愿Ⅰ由條目1、6 組成，提示離職的可能性，離職志愿Ⅱ由條目2、3 組成，提示尋找其他工作的動機，離職志愿Ⅲ由條目4、5 組成，提示獲得外部工作的可能性。該量表使用 4 級計分法，量表為各條目分值相加，分值越高者，提示其離職意愿越強烈。工作滿意度量表（ IWS）由 A、B 兩部分組成，共有38個條目，內容包括自主性、職業地位、收入、工作任務、組織決策、互動合作6個維度。此量表由管理、工作負荷、與同事關系、工作本身、工資及福利、個人成長及發展、工作被認可、家庭與工作的平衡8 個因子構成。該量表使用5級計分法，每個維度得分由所包含的項目得分之和除以項目總數，分值越高，提示其工作滿意度越

高。

1.4 統計學方法 采用 SPSS 22.0 統計軟件進行數據整理和分析，采用使用百分比進行統計描述，組間比較采用方差分析，P

2結果

2.1本科學歷護士總體工作滿意度低，其中對收入最不滿意；其次是學習資助和職業地位，滿意度最高的是工作的獨立性；本科學歷護士樂觀程度差且對工作感到嚴峻比例最高；量表的8 個因子中，管理、工作負荷、家庭或工作的平衡、個人成長與發展對工作滿意度的影響最為顯著（P

2.2 21.49%本科學歷護士打算在今后1 年離職，離職意愿最主要的影響因素是收入和個人進步滿意度。離職意愿量表及工作滿意度分析量表的實際得分總數明顯低于量表的理論得分總數，差異有統計學意義（P

3討論

盡管有文獻從不同角度調查分析了國內外護士工作滿意度與離職率的相關性，但均有其區域性和籠統性局限，其研究結論能否完全適用于作為西部貧困山區的川東北地區各綜合性醫院的人力資源管理，目前還不得而知。

本研究中，護士工作滿意度各維度與離職意愿的Pearson相關分析結果顯示，各維度實際得分數均顯著低于各維度的理論得分數，川東北地區臨床本科學歷護士工作滿意度偏低，尤其對收入或工資增幅不滿意，這與大多數國內調查結果相仿[1]。工作滿意度越降，臨床護士的離職意愿越強。本科學歷護士由于學歷較高，工作能力強，對工作所得回報的期望值相對較高，加之學歷高的護士擔負的工作量和工作責任重，工作壓力大，其所得回報遠遠低于其預期值，導致其工作樂觀程度低，對工作感到嚴峻。其次，本科護士通過其學歷優勢可供選擇的職業范圍較廣，有一定的優越感，職業選擇傾向于省市級綜合性醫院[2]，在規模較小的醫院其工作能力得不到充分的體現，且工作崗位也可能限定發展空間，個人成就感下降，工作滿意度顯著下降，離職意愿高。川東北地區本科學歷護士總體工作滿意度低，尤以合同制護士為重。促進離職的主要因素是高學歷低收入、個人進步提升機會少，川東北地區本科學歷護士對工作的樂觀程度越低，其工作滿意度越低，離職意愿越高。因此，本地區相關部門應有機結合本地區經濟發展特點，出臺相應政策完善護士薪酬體制，完善對本科學歷護士尤其是本科學歷合同制護士的管理工作，加強本科學歷護士職業教育，提高他們的工資福利和提升機會，為其發展提供支持與平臺，提高本科學歷護士工作滿意度，降低其離職意愿，可有效減少高學歷護理資源流失。

參考文獻：

護理學相關知識范文第3篇

（廣東創新科技職業學院管理系，廣東東莞523960）

摘要：目前，關于“項目教學法”的課堂管理研究比較少見，零星的成果也還處于探討階段，尚未形成針對性的結論，也未建立符合教學改革形勢的不同學科類型的課堂管理體系。關于課堂管理的研究也多見于基礎教育，對高職院校的課堂管理關注度較少，至于大班授課的課堂管理研究則更為鮮見。本文從高職教育實際經驗出發，對“項目教學”模式下的管理類大班課堂管理進行探討。

關鍵詞 ：高職；“項目教學”模式；大班；課堂管理

DOI：10.16083/j.cnki.22-1296/g4.2015.03.036

中圖分類號：G712文獻標識碼：A文章編號：1671—1580（2015）03—0079—02

收稿日期：2014—10—15

作者簡介：左媚（1987— ），女，湖南婁底人。廣東創新科技職業學院管理系，助教，碩士，研究方向：高職教育，工商管理。

“項目教學”模式也稱“項目導向，任務分解”教學模式，是指學生個人或團隊在教師的指導下實施一個完整的項目工作而進行的教學活動。［1］這種教學方法無論從理論上還是在實踐中都被當做當前高職教育教學改革的主流。

一、高職教育管理類專業分班和課堂現狀

（一）分班現狀

隨著高考的改革和高校的擴招，高職院校生源廣進。就筆者所在學院而言，辦學第四年就突破萬人。伴隨學生人數的增長，班級規制擴大了，排課難度、教學資源分配的難度也相應增大，因此，合班上課成為必然的選擇。而管理類專業生源多，師資有限，課程富有彈性，因而大班上課比率明顯高于其他專業。

（二）課堂現狀

就課堂管理現狀而言，不同專業之間既具有共性也具有個性。

共性方面：1.生源來源復雜，學生基礎薄弱。目前，高職院校的生源既有高中畢業生，也有中專畢業生、成人高考生、n+證書考生、聯合培養生等；2.學生缺乏自我管理能力，紀律意識淡薄；3.學生普遍缺乏主人翁精神，集體意識淡薄；4.學生自我意識強，不愿受管束；5.學生注意力集中時間短，喜歡不斷地追求新鮮事物。

但管理類學生還具有自己獨特的個性特點：（1）重情商、不重智商，希望跟老師做朋友，相信“交情”影響成績；（2）重課外、不重課內，愿意為課外活動犧牲課堂學習時間；（3）重經濟、不重精神，熱衷于賺錢，精神世界空虛；（4）重口頭、不重行動，執行力差，喜歡拖延、敷衍。

二、“項目教學”模式下課堂管理面臨的難題

班級規制的擴大和學生的特點對教師的課堂控制能力提出了新的挑戰。然而，教師的課堂控制能力總是有限的，有研究顯示，教師在教學中視野的覆蓋范圍一般不超過25名學生，教師站在講臺上的視覺控制寬度一般小于10人，視覺縱深小于10排。［2］在“項目教學”模式下，教師還需要帶領全體學生完成任務、達成項目，這就要求教師具備較強的統籌和協調能力。由此，“項目教學”模式下的課堂管理出現了一系列難題。

（一）“搭便車”現象難監管

“項目教學”需要學生分小組學習，每個小組由組長帶領，小組成員分工協作，個人成績與小組成績掛鉤，在教師的指導下完成項目任務。在此過程中，出現了學生“搭便車”的現象。組長或者學習優秀者在拿到任務后會積極行動，其他組員很容易就有了“等、靠、要”的心理，坐享他們的成果。為了個人成績不受影響，組長和積極分子也會自覺地滿足這種“搭便車”的需求，并想辦法逃避教師的監管，在需要小組成員各自展示的階段事先為“搭便車”者做好準備。這樣，所謂的團隊學習其實就是幾個組長和積極分子在學習，“項目教學法”的真正意義得不到體現。

（二）“沉默的大多數”積極性難調動

盡管有了教師、班委、組長這樣的三級監管機制，考核時也將小組組長納入考核方，但在實際教學中發現，沉默的仍然是大多數。究其原因，包括以下幾點：1.管理類課程的文科性質決定了對其進行動作分解困難，較少存在可以讓全員參與、各自動手操作的項目；2.學生基礎參差不齊，對同一個指令，同一組中有的人接受快，有的人接受慢。在自我心理的作用下，很容易導致接受快的等不了接受慢的，接受慢的便自我懈怠；3.自卑加僥幸心理。一方面認為教師只會關注成績優秀的積極分子，因而感到自卑；另一方面又為這種不受關注而心存僥幸。在兩種心理作用下，面對參與不參與的問題，稍加思考就選擇不參與。

（三）“項目教學”效果呈邊際遞減

盡管“項目教學”較之傳統教學方式發揮了學生的主體作用，讓教師從“傳道、授業”轉向“解惑、輔導”，將傳統的“填鴨式”課堂變成了教學相長、自主學習的平臺，然而，在實際教學中發現，項目任務的效果是呈邊際遞減的，也就是說，在使用該方法初期效果明顯，但隨著時間的推移，這種良好局面不僅難以維持，還會出現明顯的下滑現象。

“沉默的大多數”更加沉默，并逐漸疏離隊伍。原來積極性十足的組長和積極分子也開始抱怨項目任務的繁重和隊友的不支持。任務成果逐漸變得淺顯和流于形式，只完成教師明確提出、反復叮囑的要求，缺乏自我思考和創新。這樣一來，教師既要忙于重新設計任務，又要忙于調解學生心理，如果所帶班級較多，就會疲累不堪。

三、“項目教學”模式下的課堂管理策略

（一）技高為師，教師先做“職業人”

在教師德高與身正之外，高職學生還期待其技高。因此，筆者認為對于管理類課程，教師要先做“職業人”，把自己變成相應課程的從業者。

以筆者所教的“客戶服務與管理”課為例，我先將自己定位為一個客服專員，從妝容、著裝、舉止、言談、技能等方面將自己武裝起來，借助動作示范、要領講解，輔以文字、圖片說明，化知識學習為動作學習，讓學生一走進客服課堂，就如同走進了一家公司的客服培訓現場，這對于學生快速轉換角色進入學習狀態很有幫助。

（二）先化整為零，再化零為整，采用梯隊學習方式

在實際教學中，筆者也進行了小組編排，但略做創新。在學生自愿組隊編成小組（筆者將其命為小隊）的基礎上，再將每兩個小隊編為一個中隊，一個班級的所有中隊編為一個大隊。一個大班一般由兩個班級合成，就形成兩個大隊，8~10個中隊，16~20個小隊。每個小隊產生一名小隊長，中隊產生一名中隊長，大隊產生一名大隊長，中隊長由兩名小隊長中的一人擔任，但大隊長不由班長、學習委員或中隊長等兼任，而是由科代表擔任，由此形成小隊—中隊—大隊的三級梯隊學習方式。

（三）以點帶面，任命科代表作為教師的代表

在第一堂課的最開始就請學生自薦或大家推選產生一名科代表。接著，教師當面賦予科代表在本科目課堂上高于班長的職權，命其成為教師的全權代表，掌管本科目所有的出勤考核、任務收發、信息和隊伍管理。

筆者在實踐中發現，對這種“初見之下的權力賦予”，科代表們抱有極高的榮譽感、責任心和被信賴的滿足感，因此能夠成為促進師生溝通、提高教學效果的有力幫手。

（四）嚴愛相加，關注沉默者，鼓勵積極者

俗話說，教師是人類心靈的工程師。對那些總是沉默、不耐煩，甚至有抵觸的學生，既要嚴格要求，更要關心愛護。同時，對積極者要及時、恰當地給予鼓勵，幫助促進積極者帶動沉默者，最后形成大家都愿參與、都有所得的集體學習局面。

［

參考文獻］

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［3］陳曉冬.論職業教育課堂教學改革的整體性推進［J］.職業技術教育，2001（34）.

護理學相關知識范文第4篇

【關鍵字】中職護生；內科護理學；厭倦心理；原因分析

【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）01-0373-02

內科護理學是臨床各科護理學的基礎，又與其他護理學科有著千絲萬縷的聯系。

中職護生對該學科存在的厭惡畏難心理，筆者根據多年的內護從教經驗，從以下幾方面進行分析，試圖找出中職護生厭倦內科護理學科的癥結。

1 中職護生對各學科相關知識的連貫能力不強

1.1 中職護生缺乏橫向比較和逆向思維的能力以及歸納整理能力

中職護生各門學科之間難以融會貫通，沒有課前預習的習慣，上課時難以跟上老師的思路與節奏，尤其遇上老師講課打亂前后順序，進行知識連貫講解時，更是一頭霧水，連書本內容所在的位置都得老師提醒，上課效果可想而知。

內護教材中，病種較多，而且每一個疾病都有不同的病因、發病機理、臨床特點、治療原則、護理要點等內容。課后如果不經過有效整理和歸納，就會猶如一盤散沙，不能在腦子里對該疾病形成一個完整的印象和認識。對中職護生而言，打破疾病界限把相關知識進行綜合，在沒有進行有意識的引導之前，似乎超越了她們本身的能力，大部分學生只是按部就班的摘抄課本的內容，沒有經過認真思考，也沒有進行高度概括和有效整理，最后作業中根本沒有體現該疾病的知識體系以及知識內容之間的相互聯系[1]。因此，對疾病的認識始終停留在平面的知識描述而不能轉化成立體的知識框架，更缺乏橫向比較和逆向思維的能力，以及敏銳的判斷和分析能力，就算有老師出示了相應的樣板題，要求她們自己進行總結，結果并不如人意[2]。

1.2 中職護生課后總結復習反思不夠

中職護生絕大多沒有課后反思的意識和習慣，更談不上對反思的理解和運用；其實，通過課后反思，可以進行查漏補缺，反省自身學習環節中的薄弱節，以此加深對相關知識點的理解和記憶，起到不斷鞏固、強化的效果，例如：

在課外時間讓學生以小組（3-5人為一組）為單位，對所學的“內科護理學”設計一例典型的病例，然后由別一組學生提出護理診斷，治療以及護理措施。如趙某，男性，36歲，曾有膽結石的病史。昨晚獨自在家中喝了幾杯白酒后出現劇烈中上腹疼痛，迅速波及全腹并向后背放射，伴惡心、嘔吐，吐出胃內容物，吐后腹痛無緩解。查體： T38.9°，BP80/50mmHg，P110次/分，R32次/分，急性病容，右側臥位，腹肌緊張，伴明顯上中壓痛、反跳痛，腸鳴音減弱。臍周及兩側腰部有藍色瘀斑。輔助檢查：血淀粉酶320U/L（酶偶聯法），尿淀粉酶520U/L（酶偶聯法），血糖14.3mmol/L，血鈣1.50mmol/L，B超示胰腺異常。這是一例由學生設計的典型的重癥急性胰腺炎的病例，有病因、誘因、典型癥狀、典型體征、輔助檢查。然后請別一組的提出護理診斷、治療以及護理措施。二組學生的任務輪流互換再次設計新的病例，這樣可以達到溫故而知新的效果

2 中職護生對“內科護理學”缺乏濃厚的興趣

2.1 中職護生對《內科護理學》的學習存在畏難心理

在學習過程中，通過自己的智慧、能力攻克難關，不斷挑戰自我，挑戰困難是許多優等生學習樂趣的體驗。對于中職護生而言，事實并非如此。由于我校的學生大多是中考的失利者，初中階段的成績并不理想，學習不再是一種享受，一種樂趣，一旦布置的題目中出現難題，根本不愿花時間主動到書本中尋找答案，而是等著一些優等生做出答案后進行抄襲，或者稍好一點的同學沒有經過深入思考，直接向老師尋求幫助。她們的理由非常多“反正憑我自己的能力，無論如何也做不出”“太麻煩了，很辛苦”諸如此類，都反映出她們在學習上存在著較強的畏難心理。而《內科護理學》51類疾病，內容多，任務重，中職護生時常給自己一些負面的心理暗示，“我不行”， “我不敢”等 ，從而限制了他們學習的積極性，削弱了取得優異成績的愿望，并缺乏對《內科護理學》的濃厚興趣。根據教學目的和教學內容的要求，運用真實的病例或者經過精心設計的病例將學生引入特定的情景中，引導學生對病例進行分析，提出問題并解決問題的一種方法[3]。在各個環節應用經過精心選擇、設計的病例讓學生綜合運用所學的知識，逐漸形成自己的思維模式和知識網絡，使知識向能力轉化，培養了臨床護理思想[2]

2.2 教學過程中情感教學欠缺

在現實醫學教育中，不少學生感到醫學學科枯燥無味、難學，也有的覺得學習與自己無關，厭學、逃學，不去努力，上課經常睡覺，不屑一顧，把自己當成旁觀者。學生何以會產生這種畏學和厭學的情緒呢？在很大程度上與教師在教學過程中不注重情感教學，忽視對情感的提示有關[4]。

首先，從醫學教材自身的特點看，教材的編寫是以枯燥的文字、僵死的圖像、冗長的敘述等教學內容展開的，盡管其中蘊含著一些情感因素，但由于教師未潛心予以挖掘，其次，從醫學教學的現狀看，教師教學語言枯燥無味、教學手段平庸無奇、教學方法音調單一，造成學生對醫學學科的學習缺乏激情和興趣；從師生關系看，常常是教師獨自滔滔講，學生茫然默默聽，師生之間只有知識傳輸，缺乏情感交流[1]。學生訪談中發現，83%的學生對學科的興趣取決于教師，如果教師上課時條理非常清楚，語氣比較幽默、學識比較淵博，學生對這門功課就會產生極大地興趣。反之，如果教師只會照本宣科，不能對相關知識進行拓展；運用一貫性的語速語調進行講解，學生會非常反感，她們會用潛意識的抵觸情緒對待這門學科，學習效果可想而知[3]。課堂中不同時間段插入不同的病例進行分析，激活了課堂氣氛，有利于師生互動，增加了學生學習的主動性、趣味性和參與性，提高了學生分析，判斷、解決問題的能力，培養了學生對知識的歸納總結及語言表達能力，擴展了學習的時間和空間[5]。

以上是就中職護生對該學科存在的厭惡畏難心理進行分析的幾點反思，希望可以對今后的教學工作有所幫助。

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[3] 郭麗.劉麗華.茹淑玲.病例教學在護理學基礎中的應用.護理研究，2002，16（10）：611-612

護理學相關知識范文第5篇

急危重癥護理學是當代護理學的一門重要新興學科，是我國護理專業學生的必修課程之一，且綜合性極強，涵蓋了臨床各科常見的急危重癥的救護理論及常用急救、監測技術。因此，在有限的教學時間內整合各學科相關知識，優化教學內容，做到既全面規范，又避免重復教學，以更好的提高急危重癥護理學的教學效果，培養出高素質的急危重癥專業護理人才，以適應急危重癥護理學科的迅速發展。本文主要針對急危重癥護理學課程建設，總結以往教學經驗，結合學科現狀指出教學中存在的問題，并提出相應建議予以解決。

1 現狀

1.1 學科現狀 急危重癥護理學作為護理學的重要組成部分，近年來得到了飛速發展并獨立出來，成為一門專業性很強的學科[1]。由于各類急危重癥患者病情復雜多變，往往同時存在多器官、多系統的病理生理改變，這就要求護士必須掌握跨學科、跨專業的知識和技能，通曉各種急危重癥的治療與護理方法，熟悉各種急危重癥監護技術的操作，掌握多種現代化監測和治療設備的正確使用方法，能迅速準確的發現患者的主要問題，積極采取有效護理措施，積極配合醫生，搶救患者生命。而社會日益增長的巨大需求和人才的緊缺為本學科教育提供了良好的機遇。怎樣抓住機遇，結合本學科特點，有效提高教學水平，培養更多、更好的實用型、高素質急危重癥護理人才，就成為當前急危重癥護理教學工作者面臨的挑戰。

1.2 教學現狀 急危重癥護理學作為護理專業的一門重要新興學科，在培養高素質、實用型急危重癥護理人才方面承擔了極為重要的任務，但目前在急危重癥護理學教學上還存在著諸多不如人意之處。

1.2.1 課時緊、內容多、難度大 雖然急危重癥護理學正日益受到護理教學機構的重視，也被列為護理本科專業學生的必修課程(或專業限選課)之一。但總的來講，課時數偏緊是一個普遍存在的現象。而課程所涉及的內容卻極其廣泛，包括院前急救、急診科和ICU工作、常用急救技術和監護技術、常用儀器設備的使用以及內外婦兒學科中各種常見的急危重癥的救護等，且部分內容抽象，在講解和理解上都存在很大難度。因此如何在有限的教學時間內整合學生已經學過的和即將學習的各學科相關知識，優化教學內容，避免重復教學，提高急危重癥護理學的教學效果，是在課程建設中需要首先解決的問題。

1.2.2 教材實用性不強 教材是體現教學內容和教學要求的知識載體，是進行教學的基本工具，是提高教學質量的重要保證[2]。護理專業各層次目前使用的急危重癥護理學教材大多參考醫療專業急救醫學教材為藍本編寫， 內容多、難度大，因此必然存在一些偏醫輕護、重理論輕實踐的問題。羅紅艷通過對國內現有不同版本急危重癥護理學教材分析比較后也指出，在開展崗位調研基礎上，編寫立體化急危重癥護理學教材非常必要[3]。當前急需適合護理專業學生使用的，能夠充分體現出本課程新知識、新技術、新方法的，具有職業特點、適應臨床需求的急危重癥護理學教材。

1.2.3 教學與臨床脫節 急危重癥護理學是一門實踐操作技能很強的學科[4]，一些學者指出目前存在護理教學脫離臨床的現狀[5]。必須明確急危重癥護理教學的目的均應圍繞臨床，培養實用型、高素質急危重癥護理人才。通過本課程教學，使學生能夠掌握急危重癥護理學的基本知識、基本原理、基本急救技術，熟悉常用急救儀器的性能與使用方法、醫院急診科及ICU病房的設置與布局、工作流程，同時在實驗和實踐訓練中，培養學生的各項技能。但是多而全的內容，使教學的針對性不強， 教學重點的專業性不夠突出，不少知識在急危重癥臨床護理工作中用得極少或根本用不上，而一些臨床常用的知識和技能又未能得到深入和強化。另外教師本身素質，一些老教師不注重知識更新、教學方法單一，年輕教師教學及臨床經驗不足，也是造成教學與臨床脫節的重要因素。

1.2.4 學生跨學科知識的聯系脫節 由于急危重癥護理學的課程性質，決定了在教學實施的過程中，需要不斷地聯系其他學科所學知識，如健康評估、內外婦兒、病理生理、藥理、護理學基礎等等。很多教師都有過這樣的感受，一些學生對其他學科已學知識一問三不知，如在講到心電監護時，大部分學生已經回憶不起常見心律失常的心電圖表現;又如在討論ICU中常用的重要的監測項目血氣分析時，學生又對在病理生理、外科護理等學科中學過的水電解質及酸堿平衡失調等知識的記憶所剩無幾。還有一些學生的各學科知識成碎片狀，彼此無法銜接，這與學生專業思想不穩定，平時學習不主動，不求甚解，考試前死記硬背，過后很快遺忘有關。這不但影響了學生對本課程的學習，影響了教師的教學進度，還使一些好的教學方法，如“問題式教學”、“討論式教學”等難以順利實施。同時也為今后的臨床護理工作埋下隱患。

2 應對策略

2.1 結合臨床需要，調整教學內容 急危重癥護理教學必須結合臨床需要，以“實用為先，夠用為度”的原則對現行的教學內容進行調整。在進行課程建設時第一步就是重新修訂教學大綱，根據培養目標對那些較深、較難的理論部分可刪繁就簡，壓縮一些對醫生來講是必須的， 對護士來說并不重要的內容，如呼吸機的各種模式;刪除一些近年來臨床已很少應用，而教材中卻占大量篇幅的內容，如漂浮導管應用;刪減那些與管理層、決策層密切相關的政策性、法規性、模式性的內容，如院前急救的組織體系等。在修訂大綱時可邀請內外婦兒及其他基礎學科的教師共同討論，刪減各學科之間重復的內容。同時修改實驗大綱，使實驗項目更具實用性和可操作性。徹底改變教學內容繁冗，導致必要知識點缺乏足夠時間講解的現狀，在有限的教學時間內大力優化教學內容，突出專業特點，提高教學效果。

2.2 從現有教材中挑選更合理的教材 在教學和實踐中摸索，積累經驗，編寫內容更新、實用性更強的教材。

2.3 及時了解本學科在臨床上的新進展以及臨床對從業者的要求 (1)加強學校與各大醫院的交流，充分利用附屬醫院的資源?？墒紫妊堘t院具有豐富臨床經驗的中、高級護理人員，參與教學大綱的制定工作，提出對課程建設的合理化建議，并可以定期開展講座、見習帶教的形式參與課程教學，在條件允許的情況下，還可聘請他們承擔一部分的課堂教學任務。(2)在教學設置上，改變以往先課堂教學，再下臨床見習的模式。提前安排學生去醫院急診科和ICU進行集中見習，讓學生在接受課堂教學之前先初步了解急診科和ICU的工作性質，親身體驗急診科和ICU的工作流程，實地感受急診科和ICU的工作氛圍，通過親身經歷，學生對即將開始的課堂學習更期待、更主動、更富有建設性。近兩年在學生下臨床進行畢業實習前，我們還設計開設了臨床仿真訓練，充分利用學校實驗室現有的場地、儀器設備[6]。同時也借鑒孫雪潔等人的教學經驗，應用多媒體教學手段，將案例式教學引入實驗課中[7]。如設置一例心跳呼吸驟停的病人，組織學生從院前急救到醫院急診科搶救再到ICU病房的救治和監護，在實驗室中對急診醫療服務體系中最核心的三大救護進行了實戰性演習，意在提高學生的分析判斷能力、組織配合能力、緊急應變能力，以更好地適應即將開始的臨床實習。(3)鼓勵從事課程教學的教師到臨床一線參加短期實踐，進修學習，及時補充新知識，也希望能在職稱評定及各項經濟待遇上出臺一些優惠政策。通過以上“教與學”、“學與用”的聯系，切切實實的促進教學質量的提高。

2.4 在有限的教學時間內整合學生已經學過的和即將學習的各學科相關知識 (1)完全依賴學生自己復習以往所學的各科知識以及自學課堂上沒有講授的內容，是不可取的，因為學生的學習積極性和自學能力還有待進一步提高，這個過程需要教師的策劃和參與。教師指定復習內容，內容不宜多，但針對性要強，要求學生課前復習與下一堂課相關的其他學科已學知識，方法可以是問題式的，編寫學習指導，也可通過網絡課堂作答。如在上急性中毒之前，先讓學生復習生理學中關于膽堿能神經的功能、副交感神經興奮的特點;藥理學中抗膽堿類藥物、鎮靜催眠類藥物的作用機制和副作用;護理學基礎中的洗胃操作及注意事項等。教師督促學生復習，檢查復習情況，把復習指標量化并按比例納入考核總分。如果學生復習到位，教師授課的重點是放在課堂組織上，而不必再把大量課堂時間用在復習這些相關學科的老知識點上，這樣的課堂教學，事半功倍。(2)將傳統的單向授課改為互動教學，充分調動學生的自主學習能力。美國教育界指出護理教育的重點應當是發展學生提出問題的能力、自學的能力，評論知識和護理文化的能力[8]。以往有學者通過實踐證明類似改革的成功之處[9]。而筆者也認為通過指導學生進行跨學科、跨專業的個案設計，以增進學生對各學科、專業的知識和技能之間的銜接，并靈活地用于急危重癥護理的學習中。可以在教師的指導下讓學生自己設計特殊個案，如“妊娠后期孕婦遭遇車禍至顱腦外傷”，根據個案找出與之相關的各學科的知識點，再嘗試制定具體的搶救護理計劃。要進行這種學習方法的探索，是有很大難度的，其前提條件是學生對各學科的知識積累已經到了一定程度。這只能先在少數求知欲較強，各科學習成績相對比較好的學生中小范圍地試用。總之，課程建設不是一個一二年就能完成的項目，而是要根據臨床發展不斷摸索完善的長期任務，說到底還是這句老話，我們課程建設的目的最終只有一個，就是為臨床培養更多、更好的實用型急危重癥護理人才。

參考文獻

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2 鄭金輝，祁傳琦，高新紅.國內外工科高職教材的比較研究.成都航空職業技術學院學報，2007，23(3)：6-7.

3 羅紅艷.不同版本急危重癥護理學教材比較研究.衛生職業教育，2009，27(11):142-143.

4 宋潔，張淑香，杜靜.急救護理學實驗課程教學方法改革探討.護理學雜志，2006，21(15)：12-13.

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7 孫雪潔，張迎霞，付靖.急救護理課程實踐教學改革.護士進修雜志，2007，22(18)：1663-1664.