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人工智能在環(huán)境設(shè)計(jì)中的應(yīng)用范文第1篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境人性化設(shè)計(jì)研究

【Abstract】indoor environment of modern medical building design is user-friendly high-tech development in the situation arose, their research has practical significance and social value. In this paper, building indoor environment on human health significance of design, content, characteristics of problem analysis and exploration, and medical buildings associated with the specific content of the indoor environment to carry out its user-friendly design of the study, whose aim is to house the medical building The specific engineering design environment, in theory and practice can play a certain role in order to promote the future of medical buildings and their internal and external environment design.

【Key Words】Medical Building; Indoor Environment; Study of Design; humanization

引言

隨著我國城市建設(shè)的迅速發(fā)展,人們對(duì)現(xiàn)代化醫(yī)療建筑建設(shè)需求的與日俱增和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的相互競(jìng)爭,使近一個(gè)時(shí)期以來國內(nèi)出現(xiàn)了醫(yī)療建筑改擴(kuò)建或新建工程的。另外,伴隨著民營經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展和外資的大量涌入,從而促使國內(nèi)民營和外資醫(yī)療建筑及其內(nèi)外環(huán)境空間建設(shè)也處于蓬勃發(fā)展的大好時(shí)期。并且隨著人民醫(yī)療保健意識(shí)的日益提高,醫(yī)療建筑在人們生活中的份量是越來越重,為此,尋求合乎人性化、合理而舒適的醫(yī)療環(huán)境設(shè)計(jì),己成為提高廣大人民群眾醫(yī)療水平,實(shí)行救死扶傷人道主義精神,促進(jìn)醫(yī)療建筑及其內(nèi)外環(huán)境未來設(shè)計(jì)發(fā)展的必然趨勢(shì)與迫切需要。

一.醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境人性化設(shè)計(jì)研究的意義

醫(yī)療建筑是指各類醫(yī)院及療養(yǎng)建筑等組成的公共建筑。其中醫(yī)院的功能主要是治療、護(hù)理病人之用,通常分為科目較齊全的綜合醫(yī)院和專門治療某類疾病的專科醫(yī)院兩類。另外在中國,還有專門應(yīng)用中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療病人疾病的中醫(yī)院。而療養(yǎng)建筑的功能主要是供慢性病患者、康復(fù)期病人及健康人員治療與休養(yǎng)的醫(yī)療預(yù)防機(jī)構(gòu)。若按其性質(zhì)可分為綜合性慢性疾病療養(yǎng)院、專科性慢性疾病療養(yǎng)院、康復(fù)療養(yǎng)院、健康療養(yǎng)院與老年人療養(yǎng)院等,按其接待范圍可分為大眾性質(zhì)療養(yǎng)院與專業(yè)系統(tǒng)療養(yǎng)院等。由此可見,現(xiàn)代醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境是一個(gè)復(fù)雜、綜合性的空間設(shè)計(jì)項(xiàng)目,它不同于一般的公共建筑室內(nèi)環(huán)境,不但設(shè)計(jì)的難度與深度較大,所牽涉的領(lǐng)域亦相當(dāng)廣泛,諸如其社會(huì)環(huán)境、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療政策、保險(xiǎn)制度、醫(yī)療科技、施工技術(shù)與設(shè)備,以及地域、人文、民族等因素均包含其中。而現(xiàn)代醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)還需要滿足人們?cè)谏怼⑿睦淼确矫娴囊?需要綜合地處理人與環(huán)境、人際交往等多種關(guān)系,需要在為人服務(wù)的前提下,綜合解決使用功能、經(jīng)濟(jì)效益、舒適美觀、環(huán)境氛圍等設(shè)計(jì)要求。并在工程實(shí)施的過程中還會(huì)涉及材料、設(shè)備、定額法規(guī)以及與施工管理的協(xié)調(diào)等諸多問題,顯然它是一項(xiàng)綜合性極強(qiáng)的系統(tǒng)工程,其人性化設(shè)計(jì)研究滲透到現(xiàn)代醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境的方方面面。而有關(guān)設(shè)計(jì)的人性化,是20世紀(jì)80～90年代以來在設(shè)計(jì)領(lǐng)域逐步引起人們廣泛關(guān)注的設(shè)計(jì)課題。所謂設(shè)計(jì)的人性化是指設(shè)計(jì)中“人性”與“物化”的高度統(tǒng)一。我們知道:人類的設(shè)計(jì)活動(dòng)從古至今總是體現(xiàn)出人們一定時(shí)期的審美意識(shí)、倫理道德、歷史文化和情感等精神因素,這是物的“人化”,造物的“人化”;而人類在一個(gè)時(shí)期的意識(shí)、情感、文化等精神因素,常常需要借助一定的物質(zhì)形式來表達(dá)。因此,作為人類生活方式載體的設(shè)計(jì)創(chuàng)造就必然承擔(dān)了一部分對(duì)人類精神的承載和表達(dá)功能,這便是人類精神的“物化”,人的“物化”,兩者相輔相成。設(shè)計(jì)人性化是人類設(shè)計(jì)本應(yīng)具備的特質(zhì),設(shè)計(jì)師所做的便是使這種“人化”和“物化”過程更通暢,更和諧,以達(dá)到人與設(shè)計(jì),設(shè)計(jì)與人的融合狀態(tài)。此外,設(shè)計(jì)人性劑,它反映出其“為人而設(shè)計(jì)”的本質(zhì)特征。并由此形成人類追求理想化、藝術(shù)化生活方式永不停息的設(shè)計(jì)境界。成為設(shè)計(jì)師們永恒追求的目標(biāo)。為此,對(duì)醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行人性化設(shè)計(jì)研究,其現(xiàn)實(shí)意義和社會(huì)價(jià)值是顯而易見的。

二.醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境人性化設(shè)計(jì)的內(nèi)涵

現(xiàn)代醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境空間的設(shè)計(jì),是科學(xué)和藝術(shù)、技術(shù)與人性的結(jié)合,其中科學(xué)技術(shù)給設(shè)計(jì)以堅(jiān)實(shí)的結(jié)構(gòu)和良好的功能,而藝術(shù)和人性使設(shè)計(jì)富于美感,充滿情趣和活力,成為人與設(shè)計(jì)和諧親近的紐帶。而醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境的人性化設(shè)計(jì)是高科技發(fā)展的必然要求,其內(nèi)涵體現(xiàn)在醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境的意境塑造、空間布局、界面處理與細(xì)部設(shè)計(jì)等多個(gè)方面,它們具體為:

(一)醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境的意境塑造

醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境的意境塑造,在室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)中不能簡單模仿賓館的豪華和高檔風(fēng)格,反而忽略了醫(yī)療建筑本身的基本格調(diào),使其失去了醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境的特點(diǎn),讓患者感覺到似乎走錯(cuò)了地方或者收費(fèi)會(huì)很昂貴,并在意境塑造方面產(chǎn)生誤導(dǎo)作用。這點(diǎn)我們從國外一些醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境的資料可知,許多醫(yī)療建筑雖然很現(xiàn)代化,室內(nèi)裝修也各有品味,但一看就知道是醫(yī)療建筑,總有一種的醫(yī)療建筑的“感覺”,這種“感覺”正是對(duì)室內(nèi)環(huán)境意境塑造準(zhǔn)確把握而營造出來的。 現(xiàn)代醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)應(yīng)充分體現(xiàn)其時(shí)代風(fēng)格與設(shè)計(jì)特色,并逐漸實(shí)現(xiàn)與國際接軌,造就真正的現(xiàn)代化醫(yī)療建筑環(huán)境空間。當(dāng)然,這首先需要設(shè)計(jì)師對(duì)醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)的意境塑造在理念上能有一個(gè)“轉(zhuǎn)型定位”的思考,使醫(yī)療建筑室內(nèi)設(shè)計(jì)逐漸完善其特有的設(shè)計(jì)理念和手法,成為真正獨(dú)立的一項(xiàng)專業(yè)。其次在醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)應(yīng)以簡潔的造型語言來表達(dá)豐富的設(shè)計(jì)內(nèi)涵。簡潔不等于簡單。簡潔就是用最少的語言來表達(dá)更多更深的含義,是另一種意義上的復(fù)雜。此外,意境塑造方面的簡潔設(shè)計(jì)不是側(cè)重造型元素的復(fù)雜,而是用合乎醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)使用功能的最簡潔的流線來形成、組織空間,用最簡潔的材質(zhì)組合來實(shí)現(xiàn)視覺的豐富,營造出讓人精神振奮或給人情緒安慰的室內(nèi)空間環(huán)境。

(二)醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境的空間布局

空間布局是建筑室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)的主要任務(wù),在醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境的空間布局中,除了延續(xù)建筑設(shè)計(jì)的空間安排外,還應(yīng)充分結(jié)合醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境具體的功能要求,以及患者進(jìn)入醫(yī)院共享大廳,再依次進(jìn)入候診廳、診室、病房等空間不同的心理需求來進(jìn)行不同醫(yī)療建筑室內(nèi)空間的分項(xiàng)設(shè)計(jì)。從醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境來看,歐美國家人口比例相對(duì)較小,每個(gè)人具有獨(dú)立的個(gè)性。在醫(yī)療建筑室內(nèi)整體空間環(huán)境設(shè)計(jì)上追求溫馨、親切的設(shè)計(jì)效果,并將醫(yī)療建筑室內(nèi)空間營造成一種家的氣氛,從而避免患者對(duì)醫(yī)院的恐懼感。而在醫(yī)療建筑室內(nèi)空間布局中,應(yīng)考慮醫(yī)院與療養(yǎng)建筑在室內(nèi)空間構(gòu)成上的不同,并結(jié)合不同醫(yī)療建筑的等級(jí)與特點(diǎn)做好其空間布局的安排。而在空間氣氛營造方面,一般門診及住院等部分的入口大廳設(shè)計(jì),多采用大空間的設(shè)計(jì)手法,用材上較為高檔、簡潔、耐用,以突出醫(yī)療建筑的權(quán)威感。而在候診廳、休息廳、高級(jí)病房、專家診室、貴賓室等中小空間上,則宜用小尺度、親和的設(shè)計(jì)手法,在材料色彩上較為溫和,以體現(xiàn)溫馨感。使病人有“家”的感覺,能心理平和地接受診斷和治療。

(三)醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境的界面處理

我們知道,患者在醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境接受診治和康復(fù)的過程中,其心理和精神狀態(tài)的表現(xiàn)發(fā)揮著相當(dāng)重要的作用,如果忽視了在這種特殊環(huán)境和條件下患者與家屬的行為特殊性,就會(huì)影響他們的情緒。所以,醫(yī)院的室內(nèi)設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)盡可能在色彩、燈光、裝飾及音響等方面采取相應(yīng)的措施,來降低緊張的氣氛,創(chuàng)造溫馨和諧的氛圍,使患者能積極地配合醫(yī)生的治療,從而提高治療效果。從醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境的界面處理來看,不同的醫(yī)療建筑室內(nèi)用房,在其空間界面的裝修上,不管是色彩、表面材料的選擇,還是細(xì)部設(shè)施的配置,均將人性化設(shè)計(jì)作為十分重要的一環(huán)來考慮。諸如門診、急診部室內(nèi)空間界面的色彩即可以白色多倫斯涂料為基調(diào)的主色調(diào),并襯托著淺粉紅色的診室門扇,明亮而又柔和的天花燈盤、灰白相間的科室指示牌給人一種寧靜溫馨的感覺,從而有助于減輕病人入院就診時(shí)的不安心緒。而在病房走廊、觀察室走廊等空間界面的相關(guān)部位都安裝了靠墻的扶手,地面選用整體的塑膠地板。同時(shí)還可在非醫(yī)護(hù)人員使用的衛(wèi)生間內(nèi)都設(shè)有殘疾人專用廁位,對(duì)自動(dòng)扶梯的水平段長度要作相應(yīng)的要求,從而充分體現(xiàn)一切“以病人為中心”的設(shè)計(jì)理念。而在一些檢查科室的室內(nèi)空間界面的裝修處理方面,也可利用心理學(xué)的研究成果對(duì)天花、墻面等部位進(jìn)行專門設(shè)計(jì),并配合檢查科室的程序作一些空間界面上細(xì)致入微的設(shè)計(jì)處理。所有這些都體現(xiàn)了醫(yī)院在救死扶傷的目標(biāo)指導(dǎo)下,對(duì)人的關(guān)懷和對(duì)生命的呵護(hù)。另在門診大廳中庭空間的界面處理上,盡可能將陽光、綠化、色彩等生命要素引入醫(yī)院建筑空間,以使醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境充滿了人情意味。此外,現(xiàn)代醫(yī)療活動(dòng)在信息網(wǎng)絡(luò)的支持下如虎添翼。而醫(yī)療建筑室內(nèi)用房的各個(gè)部分都需要進(jìn)行綜合布線及布置計(jì)算機(jī)的終端和信息點(diǎn),以提供醫(yī)療信息化的基礎(chǔ)。為此也給其室內(nèi)空間界面的裝修提出了更高的要求,所有這些都是需要在醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境界面處理方面認(rèn)真進(jìn)行設(shè)計(jì)思考與探索的課題。

(四)醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境的細(xì)部設(shè)計(jì)

醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境的細(xì)部設(shè)計(jì),是進(jìn)行其空間環(huán)境藝術(shù)化處理,柔化醫(yī)療建筑室內(nèi)高技術(shù)設(shè)計(jì)、滲入人性化設(shè)計(jì)的有效手段。諸如不少醫(yī)院在門診或候診大廳等處布置富于個(gè)性特點(diǎn)的室內(nèi)中庭環(huán)境,并配有色彩斑斕的鮮花與充滿生機(jī)的綠化植物,以及休息座椅圍合的候診等,即能起到營造溫馨平和的空間情調(diào),緩解病人緊張心態(tài)的作用。而在CT、MPd、加速器治療等全封閉空間,也可在其室內(nèi)環(huán)境通過對(duì)細(xì)部陳設(shè)的處理來改善此類封閉空間陰森、冷漠的感受,并達(dá)到減弱患者對(duì)其空間的恐懼心理,使之煥發(fā)出生氣。現(xiàn)代醫(yī)療建筑室內(nèi)空間是一個(gè)特殊的環(huán)境,其內(nèi)部設(shè)施及部門錯(cuò)綜復(fù)雜,易使很多初來的病人與家屬感到迷茫,從人性化設(shè)計(jì)的目的出發(fā),在醫(yī)院在門診或候診大廳可設(shè)置多處服務(wù)臺(tái),并給人們提供一種導(dǎo)向明確的指示標(biāo)識(shí)系統(tǒng),從而既讓來者感受便利的導(dǎo)向,同時(shí)也使醫(yī)院的功能更大的發(fā)揮出來,促進(jìn)流通路線的暢通。除此之外,在醫(yī)療建筑室內(nèi)空間的走廊和樓梯處墻面上設(shè)置900mm高的扶手,可給求診病人一種心理和生理上依靠感,并方便病人可利用扶手自己活動(dòng)。而在多處候診與休息區(qū)布置座椅,對(duì)病人來說則是十分重要的設(shè)計(jì)考慮。而在住院病房內(nèi)運(yùn)用建筑材料與構(gòu)造的細(xì)部處理,還有效地防止噪音的干擾,使住院病人能夠獲得一個(gè)安靜的診病療養(yǎng)的休息空間。

三.醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境人性化設(shè)計(jì)的特點(diǎn)

現(xiàn)代醫(yī)療建筑室內(nèi)空間人性化設(shè)計(jì)的特點(diǎn),主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面,即:

(一)應(yīng)體現(xiàn)醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境的功能特色

醫(yī)療建筑的室內(nèi)環(huán)境人性化設(shè)計(jì),應(yīng)充分體現(xiàn)其現(xiàn)代化的風(fēng)格與醫(yī)療建筑的功能特色,在現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)、整體醫(yī)學(xué)模式下人性化的整體醫(yī)學(xué)環(huán)境所要求的使用功能,了解日益更新的醫(yī)療器械設(shè)備的使用要求,使流線組織合理化,讓各功能空間處于高效、有序的運(yùn)作狀態(tài),是醫(yī)院建筑室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)最為基本的原則。因此能以簡潔的造型語言來表達(dá)其豐富的設(shè)計(jì)內(nèi)涵;用合乎醫(yī)療建筑使用功能與最簡潔的流線來形成、組織空間,用最簡潔的材質(zhì)組合來實(shí)現(xiàn)視覺的豐富,并逐漸實(shí)現(xiàn)與國際接軌,營造出讓人感到安定、給人情緒安慰的現(xiàn)代化醫(yī)療建筑空間。

(二)應(yīng)表現(xiàn)醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境以“人”為本的特點(diǎn)

醫(yī)療建筑的室內(nèi)環(huán)境人性化設(shè)計(jì)中的“人”為本的真正含義,不僅包括就診的病人,還包括醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院的管理者。從病人的角度,他需要的是一個(gè)良好、寬松的就診環(huán)境;從醫(yī)護(hù)人員的角度,他需要的是一個(gè)方便的工作環(huán)境;從醫(yī)院管理者的角度,他考慮的是花費(fèi)有限的投資能獲得最大的回報(bào)以及對(duì)醫(yī)院方便的管理。滿足三方要求在某種程度上有一定矛盾,這就需要在設(shè)計(jì)和施工中本著對(duì)設(shè)計(jì)高度負(fù)責(zé)的精神來協(xié)調(diào)處理好這三個(gè)方面的關(guān)系。同時(shí),在內(nèi)部設(shè)施的配置上應(yīng)將對(duì)人無微不至的關(guān)懷體現(xiàn)在細(xì)微設(shè)計(jì)之上,諸如在門診大廳中應(yīng)該配置足夠的休息座椅、顯眼的問訊導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、電腦查詢機(jī)、ATM機(jī)、高低臺(tái)面的公用電話、電子顯示屏、宜人的綠化、精巧的商業(yè)空間等等。在一些細(xì)部藝術(shù)空間的處理上,也可以借鑒賓館和寫字樓常用的手法對(duì)簡潔的醫(yī)院設(shè)計(jì)予以點(diǎn)綴。

(三)應(yīng)展現(xiàn)醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境系統(tǒng)設(shè)計(jì)的理念

醫(yī)療建筑的室內(nèi)環(huán)境人性化設(shè)計(jì)在各種復(fù)雜的功能要求下,應(yīng)遵循其系統(tǒng)設(shè)計(jì)的理念,即將醫(yī)療建筑的室內(nèi)環(huán)境與相關(guān)方面的設(shè)計(jì)納入一個(gè)整體來考慮。它們包括室內(nèi)環(huán)境的空間系統(tǒng)設(shè)計(jì)、色彩系統(tǒng)設(shè)計(jì)、聲光環(huán)境系統(tǒng)設(shè)計(jì)、標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)設(shè)計(jì)、標(biāo)準(zhǔn)空間及部位系統(tǒng)設(shè)計(jì)、無障礙與安全系統(tǒng)設(shè)計(jì)、文化氛圍系統(tǒng)設(shè)計(jì)等內(nèi)容。只有使上述各個(gè)系統(tǒng)形成有機(jī)統(tǒng)一的關(guān)系,醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)的和諧特征才可能營造出來。

四.醫(yī)療建筑中相關(guān)室內(nèi)環(huán)境的人性化設(shè)計(jì)

現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)隨著各種人工智能系統(tǒng)和醫(yī)用機(jī)器人的開發(fā)利用,將極大地提高醫(yī)療效果和人類的健康水平。但在醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境這些高效精密的技術(shù)裝備后面,也隱藏著在空間情感方面的冷漠和空虛,也存在使醫(yī)療失去人性的憂慮。為此,對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行的人性化設(shè)計(jì),創(chuàng)造人性化的醫(yī)療環(huán)境,就成了現(xiàn)代醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)的熱門話題。諸如溫馨的家庭化私密病室,具有家庭溫馨氣氛的生育中心,母乳喂養(yǎng)、母嬰同室的愛嬰醫(yī)院等等都散發(fā)出一種濃郁的親情,反映出人性復(fù)歸在醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)中的廣泛應(yīng)用。而具體到現(xiàn)代醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境,其人性化設(shè)計(jì)主要表現(xiàn)在醫(yī)療建筑的門診部、急救中心、手術(shù)室與住院部等相關(guān)室內(nèi)環(huán)境中,它們分別為:

(一)門診部建筑室內(nèi)環(huán)境的設(shè)計(jì)

醫(yī)療建筑門診部室內(nèi)環(huán)境主要包括門診大廳、共享空間、候診空間、診室與檢查室的布置,其具體設(shè)計(jì)為:

1.門診大廳:是為病人掛號(hào)、收費(fèi)、取藥等功能的活動(dòng)空間,包括入口大廳與服務(wù)大廳等空間。其布局可采用靈活多變的形式。門診入口大廳的設(shè)計(jì)應(yīng)具有空間導(dǎo)向性,以指引病人按程序就診,并能將病人引入交通區(qū)域進(jìn)入就診區(qū),或到化驗(yàn)、透視區(qū)候診,或離開門診樓,力求避免人流的交叉。入口大廳外側(cè)必須有機(jī)動(dòng)車停靠的平臺(tái)及雨篷,坡道坡度≤1/10,并從門廳開始設(shè)導(dǎo)向圖標(biāo)。門診服務(wù)大廳可設(shè)有銀行、郵局、快餐等服務(wù)單元,為患者及過往的市民提供商業(yè)服務(wù),從而體現(xiàn)以“人”為本的設(shè)計(jì)理念。此外,門診大廳室內(nèi)環(huán)境應(yīng)有良好的自然采光、通風(fēng),大大提高了大廳空間環(huán)境質(zhì)量,為病人創(chuàng)造舒適宜人且富有自然氣息的環(huán)境。

2.共享空間:現(xiàn)代醫(yī)療建筑門診部為了達(dá)到設(shè)計(jì)人性化、家庭化、舒適化的目的,將共享空間向其室內(nèi)環(huán)境移植,以期創(chuàng)造出動(dòng)靜分區(qū),舒適宜人的空間來淡化嚴(yán)肅冷淡的傳統(tǒng)醫(yī)療建筑形象。

3.候診空間;現(xiàn)代醫(yī)療建筑門診出于對(duì)病人隱私權(quán)的尊重,多采用單人診室的布局方式。為此候診空間應(yīng)合理進(jìn)行空間安排,并盡可能保證候診環(huán)境的秩序,以免對(duì)醫(yī)患雙方造成不良的影響。另外在一次候診區(qū)再進(jìn)行科室劃分,使病人清晰明了,減少患者尋找就診區(qū)的盲目性,也減少科室間人流的交叉干擾。而二次候診空間可采用寬敞明亮、舒適宜人的廳廊布置形式,并可充分利用自然采光條件,既可節(jié)約能源,還可將室外美景引入室內(nèi)。而在比較封閉的候診空間,還可利用座椅的45度或90度布置方式,以及綠色植物等陳設(shè)手段形成活躍的候診空間環(huán)境氛圍。

4.診室與檢查室: 出于對(duì)病人隱私權(quán)的尊重,現(xiàn)代醫(yī)療建筑門診診室宜采用單人診室,其平面布置應(yīng)有功能分區(qū)和醫(yī)療流程的概念。而良好的診室平面設(shè)計(jì)還能提高醫(yī)生診斷的工作效率,體現(xiàn)出對(duì)病人的關(guān)懷。門診診室應(yīng)創(chuàng)造盡量多的盡端空間,以便于診室室內(nèi)環(huán)境的布置。另在診室區(qū)內(nèi)以內(nèi)廊作為醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入各個(gè)診室、檢查室的內(nèi)部通道,不與外面就診的病人穿插,同時(shí)方便少量病人在就診過程中進(jìn)入到內(nèi)部檢查室做基礎(chǔ)檢查。而在眼耳鼻喉科診室中,有許多專業(yè)化的醫(yī)療設(shè)備,這些醫(yī)療設(shè)備對(duì)安置環(huán)境、使用環(huán)境有特殊的要求,諸如測(cè)聽室、自有聲場(chǎng)等房間對(duì)建筑室內(nèi)環(huán)境與構(gòu)造設(shè)計(jì)都會(huì)提出一個(gè)較高的要求。

(二)急救中心建筑室內(nèi)環(huán)境的設(shè)計(jì)

現(xiàn)代醫(yī)療建筑根據(jù)其規(guī)模配備,一般較大醫(yī)院都設(shè)有急診部,并在其中設(shè)有各科急診室、觀察室和搶救室。其具體設(shè)計(jì)為:

1.位置明顯易找:通常急診部的出入口位置應(yīng)明顯易找,應(yīng)有便利的對(duì)外交通及通訊聯(lián)系條件。急救中心入口應(yīng)為急救專用,防止其他流線的干擾。入口及其附近應(yīng)有明顯的導(dǎo)向設(shè)施,并能滿足夜間使用的要求。同時(shí)可在醫(yī)療建筑門診入口大廳室內(nèi)環(huán)境設(shè)有專用的掛號(hào)、取藥室以及供擔(dān)架推車和護(hù)送人員使用的候診空間。

2.自成獨(dú)立系統(tǒng):由于急診部為晝夜工作,其設(shè)計(jì)應(yīng)考慮在夜間門診關(guān)閉后,應(yīng)能自成獨(dú)立系統(tǒng)為急診患者服務(wù)。而多數(shù)急診病人需作手術(shù),所以急診部應(yīng)靠近住院部和手術(shù)室。應(yīng)與中央手術(shù)部有便捷聯(lián)系。同時(shí)應(yīng)專設(shè)急救手術(shù)室,位置與搶救室相鄰,便于病人及時(shí)手術(shù)。

3.空間分區(qū)明確:現(xiàn)代醫(yī)療建筑急救中心的急救區(qū)與急診區(qū)應(yīng)有所區(qū)別,以保證急救流線的迅速、便利。而急救中心門廳急救流線與其他流線不宜交叉。

4.急救設(shè)施完善:急救中心應(yīng)設(shè)集中供氧、吸引裝置,分布在病人涉及的各個(gè)部門。并應(yīng)自備發(fā)電系統(tǒng),以保證突然停電狀態(tài)下急救、監(jiān)護(hù)、手術(shù)等部門的正常工作。另急救中心門廳所有門、墻、柱應(yīng)設(shè)防護(hù)板,以防止擔(dān)架、推車等碰撞。

(三)手術(shù)室建筑室內(nèi)環(huán)境的設(shè)計(jì)

現(xiàn)代醫(yī)療建筑手術(shù)部用房主要由手術(shù)用房與輔助用房所構(gòu)成,其中醫(yī)療建筑手術(shù)部的核心為手術(shù)室,手術(shù)室分無菌手術(shù)室、普通手術(shù)室和污染手術(shù)室。無菌手術(shù)室要求有凈化空氣的設(shè)施,以控制最低細(xì)菌量,污染手術(shù)室用做有菌病的手術(shù)。手術(shù)部室內(nèi)環(huán)境的具體設(shè)計(jì):

1.空間布局:醫(yī)療建筑手術(shù)部中手術(shù)室室內(nèi)環(huán)境的空問布局,可根據(jù)不同手術(shù)的類型與要求,選擇不同的空間布局形式,它們主要包括中央清潔型、中央供應(yīng)型、外周供應(yīng)型、單向通過型與污物回收型等形式。而手術(shù)室在醫(yī)療建筑中的最佳位置應(yīng)與中心供應(yīng)室、外科病房、集中治療室、急診、臨床檢驗(yàn)室、病理科、放射科等都有密切的聯(lián)系。

2.界面設(shè)計(jì): 醫(yī)療建筑手術(shù)部中手術(shù)室室內(nèi)環(huán)境的界面設(shè)計(jì)。其手術(shù)室室內(nèi)頂面隨著外科手術(shù)的發(fā)展,相關(guān)設(shè)備器械管線越來越多,為此頂面不僅要布置照明設(shè)施,空調(diào)送風(fēng)裝置,攝像探頭,電視監(jiān)視屏幕支架等設(shè)施外,還要考慮各類新型醫(yī)療手術(shù)器械的懸掛,而無影燈以及懸掛式系統(tǒng)供氧和系統(tǒng)吸引的吊裝設(shè)施必須牢固安全:手術(shù)室室內(nèi)墻面的基本要求是易清洗、耐腐蝕、抗撞擊。一般潔凈度不是太高的手術(shù)室多用瓷磚,最好用大塊面的磨光地面瓷磚,并確保密實(shí)平整;手術(shù)室室內(nèi)地面的基本要求是堅(jiān)固平整,無縫耐腐,易于清潔。由于現(xiàn)代外科手術(shù)中電氣裝置種類繁多,消毒物中易燃易爆者亦多,因此室內(nèi)地面采用導(dǎo)電地板也是一種必要的做法;手術(shù)室室內(nèi)的門窗應(yīng)為懸吊式腳控電動(dòng)推拉門或手動(dòng)推拉門,并能具有氣密性。手術(shù)部潔凈區(qū)的外窗應(yīng)為雙層密閉窗,1 000級(jí)以上的潔凈手術(shù)室不得白接開設(shè)窗戶。1 000級(jí)以下的潔凈手術(shù)室開向外廊的窗戶應(yīng)為單層固定窗,并一與內(nèi)墻取平,便于擦拭清洗。

3.色彩和照明設(shè)計(jì): 醫(yī)療建筑手術(shù)部中手術(shù)室室內(nèi)環(huán)境的色彩應(yīng)以灰綠色的墻壁、灰色的地板和明黃色的頂棚板為宜。地板的色調(diào)宜于灰暗的中性色彩,以看起來更加安全穩(wěn)定,另手術(shù)室的色彩還需考慮麻醉師對(duì)病人面部色彩的正確判斷及其他相關(guān)因素的影響;手術(shù)室的照明是確保手術(shù)精確性的必要條件,因此其照明設(shè)計(jì)要求嚴(yán)格。除了心導(dǎo)管、骨科手術(shù)需在x光輔助暗室操作外,其他手術(shù)均需在手術(shù)聚光燈下進(jìn)行,并配有環(huán)境照明的輔助燈光。另手術(shù)燈的光線強(qiáng)度應(yīng)是可調(diào)節(jié)的,室內(nèi)普通照明強(qiáng)度也應(yīng)隨之變化,手術(shù)精細(xì)度愈高,照明強(qiáng)度也應(yīng)相應(yīng)調(diào)高。而x光手術(shù)室要間接照明,隱蔽光源,以免病人仰臥時(shí)看見光源,同時(shí)也為了把頂棚空出來安裝x光設(shè)備及軌道。

4.溫度和濕度: 醫(yī)療建筑手術(shù)部中手術(shù)室室內(nèi)環(huán)境的溫度和濕度。現(xiàn)代潔凈手術(shù)室不僅把室溫視為舒適的需要,同時(shí)還需考慮到有利于切口愈合、控制細(xì)菌繁殖等因素。我國學(xué)者推薦的手術(shù)室室內(nèi)空調(diào)設(shè)計(jì)計(jì)算溫度為冬季23～26~C,夏季24～26~C;由于麻醉劑環(huán)丙烷自身及其與蒸汽、氧氣和一氧化氮的混合氣,有爆炸可能。因此在相對(duì)濕度標(biāo)準(zhǔn)為50%的地方,有助于防止靜電集聚,從而避免產(chǎn)生火花。我國學(xué)者推薦的手術(shù)室相對(duì)濕度為55%～65%,略高的相對(duì)濕度還有利于防止手術(shù)中暴露組織的脫水現(xiàn)象發(fā)生。

5.輔助用房室內(nèi)環(huán)境的設(shè)計(jì):醫(yī)療建筑手術(shù)部中輔助用房室內(nèi)環(huán)境的設(shè)計(jì)要求為:其一洗手室的設(shè)計(jì)要點(diǎn)是宜分散設(shè)置,宜貼鄰相關(guān)手術(shù)室。潔凈手術(shù)室和無菌手術(shù)室不能與一般手術(shù)室合用洗手池;應(yīng)使洗手后的醫(yī)生不再接觸到任何東西,手術(shù)室的門應(yīng)采用開啟式的;

其二換鞋、更衣室設(shè)計(jì)要點(diǎn)是應(yīng)設(shè)在手術(shù)部入口處,使其成為清潔區(qū)與污染區(qū)的分界線。進(jìn)入手術(shù)部者在此脫去外來“污鞋”,換穿內(nèi)用“潔鞋”,換鞋時(shí)不能同踩一處,做到潔污互不交叉,一切設(shè)施必須杜絕外部的污垢帶入手術(shù)部內(nèi);其三觀察臺(tái)設(shè)計(jì)要點(diǎn)是可設(shè)在手術(shù)室一側(cè),中間用玻璃隔斷。可與閉路電視相輔而用,故對(duì)低班醫(yī)科學(xué)生和一般參觀者很為適宜。要求觀察者的視線不受無影燈或手術(shù)醫(yī)生身軀所阻;其四消毒室設(shè)計(jì)要點(diǎn)是手術(shù)器械和敷料打好包后在此消毒。設(shè)有高壓消毒柜及煮沸消毒鍋。應(yīng)設(shè)排氣孔道,要求機(jī)械通風(fēng);其五其他輔房設(shè)計(jì)要點(diǎn)是石膏室應(yīng)有調(diào)石膏水池,有冷熱水龍頭,墻上裝把手,頂棚上裝鐵鉤,便于病人骨骼整位;推床存放運(yùn)轉(zhuǎn)處,以及其他易被撞壞的地方,可用金屬板或塑料橡皮護(hù)包。

(四)住院部建筑室內(nèi)環(huán)境的設(shè)計(jì)

醫(yī)療建筑住院部室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)的重點(diǎn)為各種護(hù)理單元的病房,這是因?yàn)獒t(yī)院的病房具有生活、治療、康復(fù)多重功能,是病人停留時(shí)間最長的醫(yī)療空間。據(jù)資料統(tǒng)計(jì),外科住院病人的平均住院日為6～7天,內(nèi)科為10天,如果采用傳統(tǒng)中醫(yī)療法,平均可達(dá)31天。病人長時(shí)間住在病房里,很容易產(chǎn)生焦躁的心理和不安的情緒,對(duì)病人的康復(fù)極為不利。因此,如何考慮病人的心理與生理特點(diǎn),創(chuàng)造舒適宜人的病房空間,是現(xiàn)代醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)的重要內(nèi)容之一。而住院部室內(nèi)環(huán)境的設(shè)計(jì)要點(diǎn)為:

1.住院部不同病區(qū)護(hù)理單元的病房一般為3床病房和6床病房混合排列,個(gè)別可為4床和8床混合排列,也可采取其他排列形式。設(shè)計(jì)中為了維護(hù)個(gè)體的私密性,可在多床間病房用圍簾進(jìn)行個(gè)人領(lǐng)域空間的限定,以為患者提供明確的個(gè)人領(lǐng)域空間。

2.病房空間設(shè)計(jì)還需注重公共交往空間的設(shè)置,這是由于病人是社會(huì)的人,需要與他人進(jìn)行信息、思想和情感溝通。人在患病的情況下,更需要與他人交流,這樣公共交往空間的設(shè)置就為患者減輕病痛的困擾,緩解心理壓力提供了空間場(chǎng)所。

3.病房室內(nèi)設(shè)計(jì)應(yīng)注重保持與室外空間的聯(lián)系,以讓病人在病床上治療,能通過對(duì)戶外大自然的變化或觀察公共環(huán)境的觀察來排除因患病所帶來的煩躁,消遣時(shí)間的重要手段;另外病人亦希望自己需要幫助的時(shí)候能被他人發(fā)現(xiàn)。因此,保持與室外和公共部分的聯(lián)系,進(jìn)行良好的視線設(shè)計(jì),是評(píng)價(jià)病房方便舒適的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)。

4.病房室內(nèi)設(shè)計(jì)中的窗地比應(yīng)滿足設(shè)計(jì)規(guī)范要求,在爭取良好日照的同時(shí),應(yīng)防止室內(nèi)炫光。另病房室內(nèi)色彩應(yīng)消除病人對(duì)單一的“白色”所產(chǎn)生不良心理印象,病房宜采用明度較高、色彩純度較低的柔和色調(diào)為主,給病人輕快、潔凈的感覺。應(yīng)針對(duì)不同人群,進(jìn)行病房陳設(shè)的不同色彩搭配,應(yīng)注意“色彩療法”對(duì)患者所起的鎮(zhèn)靜作用。此外病房室內(nèi)還需有效地運(yùn)用建筑材料與構(gòu)造手段,如采用柔性地面,隔墻、窗門采用隔聲材料與構(gòu)造手法,以降低各種擾人響聲。

5.病房室內(nèi)設(shè)計(jì)除合理限定私密空間、公共空間外,還應(yīng)很好地滿足護(hù)理、治療等其他功能要求。病房入口處可設(shè)置護(hù)士工作站以便于護(hù)理或治療工作的展開。起居空間側(cè)面設(shè)置靈活的儲(chǔ)藏空間,既可以用作醫(yī)務(wù)人員儲(chǔ)藏物品或輔助器具,又可用作工作空間。再就是病房設(shè)計(jì)應(yīng)考慮病床等家具的靈活擺放,以適應(yīng)病人的不同要求。

結(jié) 語

建筑室內(nèi)環(huán)境作為人類生存的空間,與人們的生活是息息相關(guān)的,而建筑室內(nèi)環(huán)境的形成和存在的最終目的是為人提供生存和活動(dòng)的場(chǎng)所。人是環(huán)境的主體,隨著當(dāng)代建筑室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)中人性的回歸,使當(dāng)代建筑室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)中不僅將環(huán)境中的實(shí)體要素作為研究對(duì)象,而且逐漸認(rèn)識(shí)到環(huán)境的使用者――人。為此對(duì)人的關(guān)懷更是成為當(dāng)代建筑室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)中的重點(diǎn),并促使其在以人為主體的當(dāng)代設(shè)計(jì)理念的指導(dǎo)下,將審美熱情更多地傾注于從環(huán)境藝術(shù)中獲得心理上的“幸福感”,更看重環(huán)境藝術(shù)中所蘊(yùn)含的文化意蘊(yùn)、情感深度等等,從中獲得更慰人心的精神享受。 而現(xiàn)代醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境的人性化設(shè)計(jì),已不僅僅是在設(shè)備、技術(shù)、建筑的現(xiàn)代化,更是在以人為本方面的設(shè)計(jì)現(xiàn)代化。醫(yī)療建筑的室內(nèi)環(huán)境的立足點(diǎn)是為患者提供更好、更實(shí)惠的服務(wù),并體現(xiàn)在設(shè)計(jì)對(duì)人的尊重和對(duì)生命的關(guān)愛。設(shè)計(jì)在滿足了醫(yī)療建筑的室內(nèi)環(huán)境功能要求的基礎(chǔ)上,將建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)落實(shí)在“人”這個(gè)基點(diǎn)上,從而賦予其空間以人的情感和對(duì)人的關(guān)懷。由此可見,人類設(shè)計(jì)只有以人為中心,為了人類身心獲得健康的發(fā)展、為了健全和造就高潔完美人格精神而傾心服務(wù),設(shè)計(jì)才會(huì)永遠(yuǎn)具有人類生命的活力。通過對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境的人性化設(shè)計(jì)研究我們可以發(fā)現(xiàn),設(shè)計(jì)的人性化將在醫(yī)療建筑室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)領(lǐng)域從表面走向深入,并將產(chǎn)生一系列研究成果和設(shè)計(jì)作品。設(shè)計(jì)人性化也將成為常念常新的研究課題,也是設(shè)計(jì)師們?cè)诰唧w工程設(shè)計(jì)實(shí)踐永恒追求的目標(biāo)。

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