編者按：本論文主要從電力信息網安全防護框架；電力信息網安全防護技術措施；電力信息網安全防護管理措施等進行講述，包括了網絡防火墻、物理隔離裝置、入侵檢測系統(tǒng)、網絡隱患掃描系統(tǒng)、網絡防病毒、數據加密及傳輸安全、數據備份、人員管理，要加強信息人員的安全教育、密碼管理等，具體資料請見：

摘要：解決信息安全問題不能僅僅只從技術上考慮，要防止重技術輕管理的傾向，加強對人員的管理和培訓。文章對信息安全的解決方案從技術和管理兩個方面進行了探討。

關鍵詞：電力安全解決方案

網絡安全是一個系統(tǒng)的、全局的管理問題，網絡上的任何一個漏洞，都會導致全網的安全問題，我們應該用系統(tǒng)工程的觀點、方法，分析網絡的安全及具體措施。安全措施是技術措施、各種管理制度、行政法律手段的綜合，一個較好的安全措施往往是多種方法適當綜合的應用結果。

1電力信息網安全防護框架

根據電力企業(yè)的特點，信息安全按其業(yè)務性質一般可分為四種：一種為電網運行實時控制系統(tǒng)，包括電網自動發(fā)電控制系統(tǒng)及支持其運行的調度自動化系統(tǒng)，火電廠分布控制系統(tǒng)（DCS，BMS，DEH，CCS），水電廠計算機監(jiān)控系統(tǒng)，變電所及集控站綜合自動化系統(tǒng)，電網繼電保護及安全自動裝置，電力市場技術支持系統(tǒng)。第二種為電力營銷系統(tǒng)，電量計費系統(tǒng)，負荷管理系統(tǒng)。第三種為支持企業(yè)經營、管理、運營的管理信息系統(tǒng)。第四種為不直接參與電力企業(yè)過程控制、生產管理的各類經營、開發(fā)、采購、銷售等多種經營公司。針對電力信息網業(yè)務的這種的層次結構，從電力信息網安全需求上進行分析，提出不同層次與安全強度的網絡信息安全防護框架即分層、分區(qū)的安全防護方案。第一是分層管理。根據電力信息網共分為四級網的方式，每一級為一層，層間使用網絡防火墻進行網絡隔離。第二是分區(qū)管理。根據電力企業(yè)信息安全的特點，分析各相關業(yè)務系統(tǒng)的重要程度和數據流程、目前狀況和安全要求，將電力企業(yè)信息系統(tǒng)分為四個安全區(qū)：實時控制區(qū)、非控制生產區(qū)、生產管理區(qū)和管理信息區(qū)。區(qū)間使用網絡物理隔離設備進行網絡隔離，對實時控制區(qū)等關鍵業(yè)務實施重點防護，并采用不同強度的安全隔離設備使各安全區(qū)中的業(yè)務系統(tǒng)得到有效保護。

摘要：目的：了解臨床護士信息素養(yǎng)與循證護理能力現狀及兩者的相關關系，為提高臨床護士循證護理能力提供依據。方法：采用信息素養(yǎng)問卷和循證護理能力評定量表對南京市某三級甲等綜合醫(yī)院的1386名護士進行調查。結果：護士信息素養(yǎng)總分（73．16±9．37）分，各維度均分從高到低依次是：信息道德（3．91±0．60）分，信息意識（3．87±0．45）分，信息能力（3．62±0．55）分，信息知識（3．38±0．59）分。循證護理能力總分（51．72±21．93）分，各維度均分從高到低依次是情景評估及證據應用（2．43±0．90）分，證據傳播（2．33±1．07）分，證據檢索及評價（2．20±1．06）分，證據整合（1．98±1．19）分。信息素養(yǎng)能力和循證護理能力呈正相關（r＝0．496，P＜0．01）。結論：護士的信息素養(yǎng)與循證護理能力呈正相關，增強護士的信息素養(yǎng)，可提高其循證護理能力。

關鍵詞：護士；信息素養(yǎng)；循證護理能力

21世紀是高科技時代，互聯網信息技術迅猛發(fā)展，國家衛(wèi)生健康委員會聯合國家發(fā)改委等11個部門制定《關于促進護理服務業(yè)改革與發(fā)展的指導意見》中提到：2017年，我國注冊護士已超過380萬人，到2020年注冊護士總數將超過445萬人，指出加強護理信息化建設［1］，查找、評價、整合和應用信息成為護士的必備技能之一［2］。信息素養(yǎng)是指個人能夠判斷出什么時候需要信息，并懂得如何去檢索、獲取、評價和利用所需要的信息［3］。良好的信息素養(yǎng)是進行循證護理的前提條件，是循證實踐的重要組成成分，而循證護理能力是指護士在進行循證實踐活動過程中，為履行全部工作角色而具備的循證護理知識、技能、判斷力、態(tài)度和價值觀整合［4］。目前研究主要集中在循證護理能力現狀調查方面，未發(fā)現循證護理能力與信息素養(yǎng)相關關系的研究。因此，本研究對南京市某三級甲等醫(yī)院臨床護士的信息素養(yǎng)和循證護理能力現狀進行調查，探討兩者關系，為提升護士的循證護理能力提供參考。

1對象與方法

1．1對象

2020年9月，采用便利抽樣法，選取南京市某三級甲等綜合醫(yī)院臨床護士作為調查對象。納入標準：①知情同意并自愿參與本研究；②通過護士職業(yè)資格考試。排除標準：①實習護士；②休假、離職等不在崗護士。

1.信息技術與基礎護理教學結合的優(yōu)點

信息技術應用與基礎護理教學所具備的優(yōu)點主要體現在以下幾個方面：

第一，提升了教師科研水平。信息技術在基礎護理教學中的應用一方面使老師熟練的掌握了計算機的操作技術，另一方面是老師在平時的課題研究中通過對在網上對基礎護理知識的學習和研討，并積極的開展討論活動，提高了老師醫(yī)學科研水平，對信息技術與新課程教學理念結合有了全新的認識，提高其教育教學的理念，加深了對學科理論的滲透和理解。

第二，改變了教師的教學方式。基礎護理教學以提高和培養(yǎng)學生的基礎護理知識和技能為主要目標，因此在護理教學中實驗課占據著至關重要的地位，而信息技術的應用可以向學生更好的展示全面的、立體的護理技能，尤其是多媒體在教學中的應用，結合了基本的演示操作、形體語言以及動作指導等，改變了傳統(tǒng)的書面教授和單純的語言描述，這種教學方式可以讓護理學專業(yè)的學生更好的理解和記憶相關的知識，從而提高基礎護理教學的質量和效率。

第三，提高了學生的信息素養(yǎng)。這一方面主要表現為與傳統(tǒng)的知識課堂相比，學生更喜歡數字媒體課堂，這種課堂有動畫的展示和色彩的渲染，借助信息技術不斷的提高學生自主學習的能力，學生一旦積極主動的參與課堂學習，就會極大的提升護理教學的課堂氣氛，有助于學生將課堂作為展示個人技能和才華的平臺，并且在學習知識的過程中逐漸掌握了現代化的信息技術。

2.信息技術在基礎護理教學中的應用探討

摘要：目前，醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設發(fā)展十分迅速，信息化技術的應用在手術室建設方面有非常重要的作用。手術室護理所涉及的內容較多，對于臨床患者的治療具有重要的作用，在信息化技術逐步趨于完善的過程中，更多人也開始關注并重視手術室護理的信息化建設與發(fā)展，建立科學的手術室護理工作服務流程和系統(tǒng)，使手術室護理工作者能及時了解手術類別、注意事項及患者的一些禁忌證等，進一步提高護理工作質量和安全。手術室護理信息化技術的應用，可有效降低不良事件的發(fā)生率，促進護理質量的提升，提高了手術室人員的工作效率和滿意度。本文通過對手術室護理信息化的建設與發(fā)展現狀進行綜述，探討了手術室信息化建設在臨床工作中的應用和發(fā)展優(yōu)勢，將其與護理操作流程相結合，最大限度發(fā)揮信息化建設在手術室護理工作中的價值。

關鍵詞：手術室；信息化；建設與發(fā)展；研究進展

在信息化飛速進步的時代，網絡技術的逐漸發(fā)展和完善，對醫(yī)療衛(wèi)生工作有很大影響，利用信息技術讓護理工作實現信息化，同時加強手術室護理信息管理水平，對于提高手術室護理管理效率、護理質量以及護理安全是至關重要的[1-2]。手術室護理所涉及的內容較多、體系繁雜，具有非常重要的作用，在信息化技術逐步趨于完善的過程中，受到更多的關注和重視手術室護理的信息化建設與發(fā)展，建立科學的手術室護理工作服務流程和系統(tǒng)，讓手術室護理工作者能及時了解手術類別、注意事項及患者的一些禁忌證等，進一步提高護理工作質量和安全的有效性[3]。本文通過回顧相關文獻，對手術室護理信息化的概念、現有信息化應用模式中的護理信息管理、電子監(jiān)控系統(tǒng)、術中患者管理、手術物品管理和手術室護理人員培訓及繼續(xù)教育等方面進行綜述，以期為手術室護理信息化的建設與發(fā)展提供理論參考。

1手術室護理信息化的概念

手術室護理信息化是指將現代化網絡信息技術應用到手術室護理工作中，通過不斷完善網絡基礎建設、網絡臨床護理信息系統(tǒng)及網絡護理管理系統(tǒng)，充分運用醫(yī)院網絡信息化資源平臺，對術前信息管理、術中物品清單、術后過程追溯進行合理有效干預[4-6]。這不僅使手術室護士能及時獲取并記錄患者的相關信息，同時也能極大縮短工作時間及簡化工作流程，提高醫(yī)護人員的工作效率[7]。

2手術室護理信息化的具體應用

應用信息技術提高了護理文書書寫質量

在應用電子病歷之前，科內護理文書書寫主要通過手工方式進行，由于護理工作量大，書寫時間少，導致字跡潦草或書寫錯誤時有發(fā)生。各護理單元全面應用電子病歷書寫后，包括醫(yī)囑執(zhí)行、查對、打印瓶簽等均通過進入新版護士工作站快速完成，大幅度降低了以前手工轉抄的誤差。同時，護理部及科內質控小組每周能方便快捷地通過電子病歷系統(tǒng)檢查護理文書書寫執(zhí)行情況，及時進行反饋，指導開展有針對性的整改。表1顯示，應用半年后，護理文書書寫質量由88．83分上升至93．58分，表明護理文書書寫質量得到明顯改善。

應用信息技術提高了護理管理和專科(手術室)護理質量

在應用信息技術之前，科內護理質量管理不到位，人員參與意識不夠強，在護理質量管理中偏重行政管理，忽視質量改進追蹤檢查和效果評價。傳統(tǒng)的護理管理，有關信息均為手工錄入、統(tǒng)計、分類存檔，需查閱時又要花大量時間從各登記冊中翻找、摘抄，護理管理相對滯后。護理部利用院內網絡資源建立護理質量管理信息系統(tǒng)后，通過ftp強大的傳輸功能，及時在網上各項護理質量檢查結果及護理質量簡報，并反饋夜間護理查房情況，便于護士長隨時發(fā)現問題，解決問題。整個護理管理過程變終末管理為環(huán)節(jié)控制，加強了管理力度，護理管理工作更具針對性、主動性、時效性;將檢查結果、分數及排名在全院內網上及時公布，有利于護理經驗分享，調動護士長工作積極性，形成“創(chuàng)先爭優(yōu)”的工作氛圍;公布存在問題，提供準確的前瞻性預測，有利于各科引以為戒，有效杜絕類似問題再次發(fā)生，減少工作中的盲目性。實踐證明，護理質量管理信息化顯著提高了護理管理者的管理水平和工作效率。

應用信息技術確保了護理安全

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化、“優(yōu)質護理服務示范工程”的全面展開，護理信息技術的全面應用顯得尤為重要。通過建立護理質量文件夾，加強護理工作質量的管理，為醫(yī)院主管領導及護理部提供決策分析依據，避免護理管理工作中的各種漏洞，從而減少由組織管理漏洞而引起的責任風險，有效防止差錯事故的發(fā)生，從而降低護理風險。應用護理質量與安全信息反饋表格后，緩解了應用前護理各班次之間因信息不暢、交接不清所帶來的護理安全隱患，各病區(qū)責任護士提高了安全防范意識，每日對所分管患者進行評估及防范措施，極大地降低了護理風險，保障了護理安全。