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貴州黔東南民族職業技術學院開辦口腔醫學技術專業11年來，歷屆招生人數呈現由少到多、由多到少、由少到無的發展趨勢。2001年至2009年由每年招生30人逐漸增加到近200人，2010年至2012年招生由172人急劇降到0人。我校在口腔醫學技術生源降低期間，積極向教育廳申請開辦口腔醫學專業，于2011年獲批，招生人數由第一屆的40人急速增加到2014年的327人。在口腔技師緊缺、醫技比例明顯失調的就業形勢下，是什么原因導致口腔醫學技術專業停辦而口腔醫學專業招生情況可觀？自2011年起，筆者積極對我校口腔系歷屆畢業生展開追蹤調查。

一、兩個專業的培養及就業發展方向

（一）口腔醫學技術專業培養及就業發展方向

口腔醫學技術專業學生主要學習口腔相關專業，如口腔修復工藝學、口腔內科學、口腔醫學美學、口腔材料學等課程。理論課占總學時的1/3，實訓課占2/3，主要強調“做”。口腔醫學技術專業學生主要就業方向為義齒加工廠、醫院義齒加工制作室等，制作各種義齒、修復體，主要工作對象為“模型”。

（二）口腔醫學專業培養及就業發展方向

口腔醫學專業學生也學習口腔相關專業，但側重點不同，如口腔頜面外科學、口腔解剖學、口腔病理學、口腔修復學、口腔內科學、口腔醫學美學、口腔藥物學、口腔預防醫學等課程。理論課占總學時的2/3，實訓課占1/3，主要強調“學”。口腔醫學專業學生主要就業方向為基層醫院、口腔診所、口腔專科護士、口腔醫師助手、口腔導診、口腔材料銷售等，主要工作對象為“病人”。

二、口腔醫學技術專業畢業生的就業矛盾

（一）專業認識

填報志愿時，對口腔醫學技術專業不甚了解，以為是學習口腔臨床，將來在醫院做口腔醫生。進校后得知未來工作崗位是義齒加工企業，心理落差較大，專業思想不穩定。由于學生對本專業的認識不夠，一些學生進校不久就申請轉專業。為穩定學生情緒，學校在對學生專業認知教育失敗的基礎上同意了部分學生的轉專業申請。我校口腔醫學專業于2011年獲批開辦，但很快出現了口腔醫學技術專業學生集體要求轉入口腔醫學專業的現象。對專業認知不足也是口腔醫學技術專業學生就業矛盾的重要原因。

（二）就業思想

一般而言，社會對技術類崗位存在偏見。在古代“，技”被認為是下等人從事的行業，這一點從口腔技術專業受到冷落而口腔臨床醫學專業受到熱捧的現象即可看出。到義齒加工企業被認為是到企業“打工”,是弱勢群體。因此大多數本應走義齒加工方向的學生，卻執意選擇口腔臨床方向。然而，口腔醫學技術專業學生的臨床之路也不易，最大的障礙是他們不能參加衛生資格考試，無口腔執業（助理）資格證。從衛生法規來說，這屬于“無證行醫”，一切醫療行為需在口腔執業醫師的指導下進行，不能獨立操作，也不能獨立創業，必須與有口腔執業醫師資格證的醫師合作，這直接影響了他們的工作獨立性及經濟收入。因而部分口腔醫學技術學生選擇重新參加高考，報考口腔醫學專業回校重讀3年，僅僅只為取得參加衛生資格考試的資格，為自己的行醫之路走向正軌而不懈努力。往屆口腔醫學技術畢業生經過種種努力，仍未取得合法行醫資格，雖然他們經過多年的口腔醫療臨床經驗，自身診療能力逐漸提高，但沒有行業的合法認證，其中有60%仍在舉步艱難地“無證行醫”，25%改行，5%待業，當然也不乏10%的成功者。據可靠資料顯示，口腔醫學技術畢業生約90%需要在大城市工作。但這些畢業生存在不愿遠離家鄉就業的思想。我校生源主要是貴州經濟落后的少數民族地區，尤其是黔東南苗族侗族自治州，素有“百節之鄉”的美名，幾乎每個月都有2到3個民俗節日，這些成為牽動學生思鄉情緒的因素。而口腔義齒加工企業大多在沿海一帶發達城市，生活壓力大、工作環境差等因素也使學生不愿遠離家鄉，寧愿低薪甚至改行就近擇業。

三、就業矛盾的結果

在口腔醫學技術專業學生“無證行醫”，集體要求轉口腔醫學專業的壓力之下，我校口腔醫學技術專業于2012年停止招生，全面開辦口腔醫學專業。由于招生數量以及群眾對兩個專業認識的偏差，民眾普遍認為口腔醫生是光鮮的職業，社會地位高；口腔修復工是技術工人，社會地位低，導致大部分學生報考口腔醫學專業，這樣在未來勢必會導致口腔醫生過剩，而修復工短缺的局面出現。

四、解決方案

口腔醫學技術專業和口腔醫學專業同屬口腔行業，都是社會的重要行業。只有兩個專業協調發展，才會使口腔行業發展壯大。為了我校口腔醫學技術專業未來更好的發展，可從以下幾個方面解決。

（一）國家政策支持

我國第三次全國口腔健康流行病調查顯示，口腔修復醫師與口腔技師比例應達到1:2才能保證修復體質量。而從我校情況來看比例不到9:1。義齒加工企業缺乏人才，為滿足企業的運轉，從社會中招聘低學歷非專業人士通過簡單培訓或“師傳身教”的方式上崗，這大大降低了口腔修復質量，形成行業的惡性循環。國家相關行政部門應規范義齒加工行業準入標準，減少非專業人士進入口腔技師行業。這樣也可降低口腔醫學技術專業學生的心理不平衡感：非專業人士“報到入行”，而自己大學3年才能入行；非專業人士入行早，年紀比自己小，經驗比自己足，工資甚至也比自己高。同時，制定行業評價標準，同工同酬，增加行業價值感與榮譽感。

（二）社會行業崗位認知宣傳與教育

我國民眾對技術類崗位存在偏見，而在西方國家，技術類崗位是受到重視與尊重的，這從技術類人員的薪資就可以看出。社會要加強對技術類崗位的宣傳與教育，提高大眾對“技術”的認同感，只有認同，才會有尊重。同時，企業也要改善技術類人員的就業環境，關心他們的生理、身心健康。

（三）學校專業建設與教育

學校應明確口腔醫學技術專業辦學方向，人才發展方向；合理設置適應當今義齒加工行業的課程，制定相應考核方案，轉變教學思想，推進“學”與“做”并行的“行動導向”教學模式，摒棄傳統教師“教”、學生“學”的呆板模式，提升口腔醫學技術專業學生的就業能力。同時，要加強口腔醫學技術專業的宣傳與教育，增進學生對專業的認同感，口腔醫學技術專業認同影響著學生的學習積極性、擇業意向以及對未來工作的態度等，從長遠角度來看，甚至影響該專業的遠期發展。

（四）學生轉變就業觀念

學生應積極轉變對就業觀念的認識。“口腔醫生”與“口腔技師”都是口腔醫療行業不可缺失的角色，沒有“師”與“技”之分，沒有“尊”與“卑”之分，二者協作才能使口腔的修復治療流程化、專業化。同時，要改變傳統思想，避免享樂主義，摒棄就近擇業的觀念，到社會最需要的地方服務與就業。

作者：劉盛紅 單位：黔東南民族職業技術學院口腔醫學系