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宮頸癌調(diào)查宣傳范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 問卷調(diào)查； 宮頸癌； 知識(shí)知曉； 評價(jià)

Investigation and Analysis of the Cervical Cancer Knowledge Awareness Among Women in Shijie Town/XUE Zhen，YE Shi-ying，DU Wan-yan，et al.//Medical Innovation of China，2017，14（03）：073-075

【Abstract】 Objective：To investigate and analysis the cervical cancer knowledge awareness among women in Shijie town.Method：From 2012 to 2013，7000 cases of cervical cancer screened in Shijie town were selected as the research objects，and applied self-designed questionnaire to gather information.Result：7000 questionnaires were given out，and 6518 qualified questionnaires were taken back.The urban population accounted for 30.5%，rural population accounted for 69.5%.The average age was （44.34±7.45） years old.Main education background was junior high school，accounted for 54.9%，followed by high school and above，accounted for 21.0%，primary school and below，accounted for 24.1%.Married accounted for 90.7%，others （divorced，widowed，separated） accounted for 9.3%.Monthly income per capital between 1500～2500 yuan was 52.0%.36.9% had genital tract disease history.There were significant differences in the overall awareness rate of cervical cancer between different household registration，age，education，per capita income and whether there was a history of reproductive tract disease（P

【Key words】 Questionnaire investigate； Cervical cancer； Knowledge awareness； Evaluation

First-author’s address：Shijie Hospital of Dongguan City，Dongguan 523290，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.03.021

最近的全球資料顯示，宮頸癌是婦女最常見的惡性腫瘤之一，僅次于乳腺癌。我國每年新增病例為13.15萬，約占全世界宮頸癌新發(fā)病例的28.8%，由此可見，宮頸癌已經(jīng)對我國婦女的生殖健康和生命安全造成嚴(yán)重威脅[1-2]。東莞市政府在2012年將婦女“兩癌”普查納入政府十件事，在全市開展戶籍居民婦女免費(fèi)“兩癌”篩查工作。石碣鎮(zhèn)2012-2013年完成戶籍婦女的宮頸癌篩查7000例，本研究以7000例完成宮頸癌篩查的婦女為研究對象，采用隨機(jī)整群抽樣方法調(diào)查分析石碣鎮(zhèn)居民婦女宮頸癌篩查情況及相關(guān)知識(shí)知曉情況，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇石碣鎮(zhèn)2012-2013年完成戶籍宮頸癌篩查的7000例婦女為研究對象，入選標(biāo)準(zhǔn)：年齡35～59歲，有性生活史，簽署知情同意書。

1.2 調(diào)查方法 擬定本研究采用的調(diào)查表（基本情況調(diào)查表、宮頸癌相關(guān)知識(shí)知曉率調(diào)查表），請專家審閱調(diào)查表。在開展本項(xiàng)目研究工作前對項(xiàng)目健康管理員進(jìn)行培訓(xùn)，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，詳細(xì)分工。由項(xiàng)目組專職人員采用統(tǒng)一指導(dǎo)語對研究對象采取保密性問卷調(diào)查。基本情況調(diào)查表內(nèi)容包括：戶籍、年齡、學(xué)歷、婚姻狀況、月人均收入及既往生殖道患病史。宮頸癌相關(guān)知識(shí)知曉率調(diào)查表內(nèi)容包括：宮頸癌的常見癥狀、宮頸癌的危險(xiǎn)因素、宮頸癌的預(yù)防措施、相關(guān)篩查方法和治療等知識(shí)的認(rèn)知及接受程度。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用 字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 基本情況 本次調(diào)查共發(fā)放問卷7000份，收回合格問卷6518份，問卷有效率為93.11%。其中城鎮(zhèn)戶口占30.5%，農(nóng)村戶口占69.5%；平均年齡（44.34±7.45）歲；學(xué)歷以初中為主，占54.9%，其次高中及其以上占21.0%，小學(xué)及以下占24.1%；已婚占90.7%，其他（離異、喪偶）占9.3%；月人均收入以處于1500～2500元為主，占52.0%；有既往生殖道患病史的占36.9%，見表1。

2.2 宮頸癌篩查知識(shí)的知曉情況 以城鎮(zhèn)戶口者的宮頸癌總體知曉率為主，占63.7%；35～40歲的宮頸癌總體知曉率為主，占65.0%；以高中及其以上的宮頸癌總體知曉率為主，占64.6%；月人均收入以>2500元的宮頸癌總體知曉率為主，占68.4%；既往有、無生殖道患病史者的宮頸癌總體知曉率分別為64.6%、38.4%。不同戶籍、年齡、學(xué)歷、月人均收入及是否有既往生殖道患病史調(diào)查對象的宮頸癌總體知曉率比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

宮頸癌作為嚴(yán)重危害婦女生殖健康及身心健康的婦科惡性腫瘤，其發(fā)病率及死亡率一直較高，在女性惡性腫瘤位居第二，在人類惡性腫瘤中位居第七。宮頸癌的發(fā)生和發(fā)展要經(jīng)歷一個(gè)比較漫長的過程，從發(fā)F輕度不典型增生到最后進(jìn)展到癌，要經(jīng)歷大約10年的時(shí)間。由于宮頸癌存在著一個(gè)較長的、可以逆轉(zhuǎn)的癌前病變期，早期宮頸癌患者5年治愈率高達(dá)90%，因此如何在早期診斷宮頸癌及癌前病變，仍是一項(xiàng)世界性的課題[3-4]。近年來隨著對宮頸癌早期篩查手段的不斷改善和發(fā)展，宮頸癌已經(jīng)可以早期發(fā)現(xiàn)及早期治療，在許多發(fā)達(dá)國家和地區(qū)，宮頸癌的發(fā)病率大幅下降[5-6]。我國從20世紀(jì)50年代就開始宮頸癌普查，通過歷年普查，病死率由20世紀(jì)70年代10.7/10萬下降到90年代的2.89/10萬，下降了63.8%。目前對降低宮頸癌發(fā)病率和死亡率最簡單有效的方法是預(yù)防為主，因此提高婦女對宮頸癌預(yù)防及早期篩查的認(rèn)識(shí)顯得十分關(guān)鍵[7-8]。

本組調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)，不同戶籍調(diào)查對象的宮頸癌總體知曉率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

近40年來隨著子宮頸癌篩查的普通開展，其發(fā)病率及死亡率已有明顯下降，但有年輕化趨勢，關(guān)于這種趨勢的原因和特點(diǎn)已引起國內(nèi)外的廣泛關(guān)注。本組研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)越年輕的婦女，其對宮頸癌總體知曉率越高，這可能與年輕婦女的文化程度較高有關(guān)，而老年婦女由于文化程度低、接觸宣傳的途徑少等原因，致使她們這類人群的宮頸癌總體知曉率較低，說明了對較老年婦女應(yīng)更積極開展宮頸癌相關(guān)知識(shí)的宣傳教育。近年來發(fā)現(xiàn)宮頸癌發(fā)病已有年輕化趨勢，提高年輕婦女對宮頸癌的認(rèn)知程度是提高宮頸癌早診早治率的重要因素[10-12]。因此對年輕婦女的宣傳教育也不能疏忽。

本組調(diào)查研究中也發(fā)現(xiàn)，不同學(xué)歷、月人均收入調(diào)查對象的宮頸癌總體知曉率比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

本研究調(diào)查結(jié)果顯示有既往生殖道患病史的婦女，其宮頸癌總體知曉率明顯高于無既往生殖道患病史的婦女（P

綜上所述，本研究調(diào)查結(jié)果提示了對農(nóng)村戶籍、文化程度低、經(jīng)濟(jì)收入差及無既往生殖道患者的婦女，應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行宮頸癌相關(guān)知識(shí)的健康教育，應(yīng)加強(qiáng)宣傳教育力度和豐富教育途徑，使其了解和掌握有關(guān)子宮頸癌的防控知識(shí)，定期篩查，達(dá)到早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的目的，最大限度的降低宮頸癌發(fā)生率，從而達(dá)到提高婦女的健康水平和生活質(zhì)量的目的。

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宮頸癌調(diào)查宣傳范文第2篇

宮頸癌作為一種可預(yù)防、可治愈的疾病,關(guān)鍵是做好篩查工作,只要對HPV感染早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,宮頸癌就完全可以預(yù)防和做到早期診斷,所以早期篩查對降低宮頸癌的發(fā)生和死亡顯得十分重要。我國宮頸癌的現(xiàn)狀是發(fā)病率高、死亡率高、普查率低,宮頸癌的篩查力度和策略還面臨很多問題。因此,2009年國家衛(wèi)生部公布了包括婦女兩癌(乳腺癌和宮頸癌)篩查的六項(xiàng)公共服務(wù)項(xiàng)目,將有300萬婦女接受篩查。

2006年,江蘇省人口計(jì)生委在部分地區(qū)的計(jì)劃生育系統(tǒng)內(nèi)組織開展已婚育齡婦女宮頸癌早期篩查項(xiàng)目。2007年,我們作為項(xiàng)目點(diǎn)之一參加了宮頸癌早期篩查項(xiàng)目,2008年又在提供計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的過程中為部分已婚育齡婦女提供宮頸癌早期篩查服務(wù),共有3498人接受了宮頸癌早期篩查服務(wù),其中HPV陽性病例149例,復(fù)查64例,活檢85例。85例病理活檢報(bào)告中炎癥25例、宮頸上皮內(nèi)瘤病I(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)15例,CIN II 15例,CIN III 30例,對篩查陽性對象提供治療、轉(zhuǎn)診等服務(wù)。

1.宮頸癌早期篩查的重要性

1.1 落實(shí)避孕節(jié)育措施需要進(jìn)行宮頸癌篩查計(jì)劃生育是我國長期堅(jiān)持的基本國策,為育齡群眾提供安全、及時(shí)、有效的避孕措施是人口和計(jì)劃生育工作的重要任務(wù)。根據(jù)《常用計(jì)劃生育技術(shù)常規(guī)》和《避孕方法選用醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)》,生殖道感染、生殖器官腫瘤是IUD和激素類避孕措施的禁忌證,在避孕措施使用過程中,提供相關(guān)生殖健康檢驗(yàn)檢測對于減少和降低避孕藥具不良反應(yīng)/不良事件和生殖系統(tǒng)腫瘤的發(fā)生,保障避孕措施使用者的健康權(quán)益顯得十分必要。

1.2 早期篩查是預(yù)防和控制宮頸癌發(fā)生的主要手段從宮頸癌前病變發(fā)展成宮頸癌,大約需8-10年時(shí)間,這些癌前病變可存在多年,且宮頸具有有利的解剖學(xué)位置,易于暴露,便于觀察、觸診及取材,如能在癌前病變階段被發(fā)現(xiàn),即可進(jìn)行進(jìn)一步檢測或治療。早期宮頸病變的治療效果遠(yuǎn)比宮頸癌的治療效果好得多。據(jù)報(bào)道宮頸癌的五年生存率是67%,宮頸早期癌90%,而宮頸原位癌則幾乎100%。實(shí)踐證明早期篩查可降低宮頸浸潤癌的發(fā)生和死亡。

1.3 開展宮頸癌生物標(biāo)志物研究通過早期篩查,發(fā)現(xiàn)宮頸癌癌前病變并為開展宮頸癌癌前病變及宮頸癌的研究提供了現(xiàn)場和條件,為宮頸癌生物標(biāo)志物的研究提供保證,研究結(jié)果更有利于實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行宮頸癌的早期篩查。

1.4 結(jié)合計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和婦女生殖道感染綜合防治宮頸癌早期篩查可以與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和婦女生殖道感染綜合防治結(jié)合進(jìn)行。孕環(huán)情監(jiān)測、RTI綜合防治是我省計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的主要工作任務(wù),在提供上述服務(wù)的過程中,可以同時(shí)開展宮頸癌早期篩查服務(wù),為提高婦女的生殖健康水平發(fā)揮作用。

2.宮頸癌早期篩查的現(xiàn)場工作

宮頸癌早期篩查的現(xiàn)場具有涉及面廣、工作量大、耗費(fèi)人力物力較多、技術(shù)要求高等特點(diǎn),只有做好篩查前周密的實(shí)施計(jì)劃、嚴(yán)密的組織、廣泛細(xì)致的宣傳以及各方面充分的準(zhǔn)備工作,才能保證高質(zhì)量完成宮頸癌早期篩查任務(wù)。

2.1 制定早期篩查方案根據(jù)本地計(jì)劃生育工作安排及生殖道感染綜合防治工作計(jì)劃制定宮頸癌早期篩查的現(xiàn)場實(shí)施方案,包括篩查項(xiàng)目點(diǎn)及目標(biāo)人群、技術(shù)人員的培訓(xùn)、現(xiàn)場工作流程、質(zhì)量控制及技術(shù)人員責(zé)任制,保證實(shí)施過程中各項(xiàng)工作嚴(yán)格按照項(xiàng)目實(shí)施方案有序進(jìn)行。

2.2 成立篩查領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)實(shí)施方案成立由鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)、計(jì)劃生育工作分管領(lǐng)導(dǎo)、計(jì)生專干、計(jì)生服務(wù)站站長等組成的篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組織、協(xié)調(diào)現(xiàn)場的工作,保證項(xiàng)目的正常有序地進(jìn)行。

2.3 開展宣傳教育召開項(xiàng)目啟動(dòng)工作會(huì)議,統(tǒng)一思想,讓各級領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)識(shí)宮頸癌早期篩查工作的重要性和可行性。采用發(fā)放宣傳知識(shí)手冊、張貼宣傳畫報(bào)、新聞媒體宣傳等形式,進(jìn)行宮頸癌早期篩查的宣傳教育活動(dòng),宣傳癌癥預(yù)防的科普知識(shí)和意義,提高婦女防癌抗癌的意識(shí),積極參與宮頸癌的早期篩查。

2.4 做好組織發(fā)動(dòng)組織發(fā)動(dòng)是做好宮頸癌早期篩查的前提,必須通過做好宣傳教育、咨詢指導(dǎo)等服務(wù),來維護(hù)育齡群眾的身心健康。在時(shí)間上要及早謀劃,盡快實(shí)施,根據(jù)項(xiàng)目要求做好篩查的日程安排等工作;在要求上要因地制宜,分類實(shí)施,根據(jù)各地實(shí)際情況確定篩查對象的分類;在保障上明確責(zé)任,多方籌集資金,加大項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的投入,對所有參加篩查人員提供免費(fèi)篩查,確保參檢人數(shù)。

2.5 技術(shù)指導(dǎo)與培訓(xùn)現(xiàn)場調(diào)查實(shí)施前舉辦宮頸癌早期篩查技術(shù)學(xué)習(xí)班,進(jìn)行現(xiàn)場培訓(xùn)實(shí)習(xí),務(wù)求提高技術(shù)人員的對宮頸癌篩要性的認(rèn)識(shí),認(rèn)真細(xì)致地做好信息調(diào)查、標(biāo)本采集、質(zhì)量控制、標(biāo)本運(yùn)輸、后續(xù)服務(wù)等方面的工作。篩查中力求做到更新服務(wù)理念、改善服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)水平,將早期篩查與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)相結(jié)合、與婦女病防治相結(jié)合、與科學(xué)研究相結(jié)合。

3.宮頸癌早期篩查的方法

3.1 篩查對象我國宮頸癌的發(fā)病通常在35歲以上,高峰年齡為45-59歲,近年來,由于HPV感染增加,年輕婦女宮頸癌的發(fā)病有明顯上升趨勢,發(fā)病以每年2%-3%的速度增長。根據(jù)《中國癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃》和文獻(xiàn)研究結(jié)果,對65周歲以下的已婚育齡婦女提供宮頸癌早期篩查服務(wù)。

3.2 篩查間隔在我國經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的大中城市,篩查起始年齡為25-30歲;經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),篩查起始年齡在35-40歲。對于高危婦女人群,篩查起始年齡應(yīng)相應(yīng)提前。篩查間隔為每年1次,連續(xù)2次細(xì)胞學(xué)篩查均為正常者,可適當(dāng)延長篩查間隔時(shí)間至3年。若連續(xù)2次篩查均為正常者,可延長篩查間隔時(shí)間至5-8年。

4.宮頸癌早期篩查內(nèi)容

4.1 收集信息按省宮頸癌篩查項(xiàng)目組制定的“子宮頸癌危險(xiǎn)因素調(diào)查表”逐項(xiàng)詢問填寫,內(nèi)容包括篩查對象的個(gè)人情況、婚育史、飲食習(xí)慣、避孕史、生殖道感染史、惡性腫瘤患病史等。同時(shí)填寫生殖道感染綜合防治相關(guān)表格。

4.2 實(shí)驗(yàn)室及體格檢查進(jìn)行身高、體重、血壓測量,完成婦科問診、常規(guī)婦科內(nèi)外生殖器檢查、B超等。采集宮頸脫落細(xì)胞前做白帶常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢測,填寫相關(guān)檢測報(bào)告單。

4.3 巴氏細(xì)胞學(xué)檢測用宮頸刷取宮頸管內(nèi)及鱗柱交界處細(xì)胞涂片,95%乙醇固定,通過物流快遞標(biāo)本,實(shí)驗(yàn)室巴氏染色,病理醫(yī)生診斷。按照TBS報(bào)告系統(tǒng)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)診斷并提出處理建議。細(xì)胞學(xué)陽性診斷是指ASCUS及以上的病變。

4.4 陰道鏡檢查巴氏檢查報(bào)告ASCUS以上者行陰道鏡檢查。先用棉簽擦去宮頸表面及陰道內(nèi)分泌物后,觀察鱗柱交界及血管,再于宮頸表面涂3%醋酸溶液30～60s后鏡下觀察,出現(xiàn)白色上皮、鑲嵌、點(diǎn)狀與各種異型血管、腦回狀改變?yōu)楫惓＾D(zhuǎn)化區(qū)。接著行碘溶液試驗(yàn),柱狀上皮、未成熟化生上皮、角化上皮、非典型上皮碘不著色為碘試驗(yàn)陽性區(qū)。

4.5 宮頸組織活檢組織活檢對象在市計(jì)劃生育指導(dǎo)站行陰道鏡下宮頸組織取樣,選擇陰道鏡下病變最嚴(yán)重處進(jìn)行多點(diǎn)活檢,正常轉(zhuǎn)化區(qū)則常規(guī)取移行帶3,6,9,12點(diǎn)處。宮頸組織用福爾馬林-磷酸鹽緩沖液固定,通過物流快遞至省生殖健康檢驗(yàn)中心,由病理醫(yī)生診斷。

4.6 病理組織學(xué)檢查根據(jù)病變程度,分為慢性炎癥、宮頸上皮內(nèi)瘤變1級(CINⅠ)、宮頸上皮內(nèi)瘤變2級(CINⅡ)、宮頸上皮內(nèi)瘤變3級(CINⅢ)、癌,為患者的進(jìn)一步治療提供病理診斷依據(jù)。

5.后續(xù)隨訪服務(wù)

5.1 提供轉(zhuǎn)診建議根據(jù)組織病理診斷報(bào)告為婦女提供初步治療、轉(zhuǎn)診等建議,并進(jìn)行后續(xù)隨訪,收集患者手術(shù)治療等相關(guān)信息資料。

5.2 上報(bào)相關(guān)生殖健康問題報(bào)告結(jié)合省人口計(jì)生委避孕節(jié)育/生殖健康/家庭保健行動(dòng)計(jì)劃中的計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)監(jiān)測項(xiàng)目,將宮頸癌早期篩查中的宮頸癌患者相關(guān)信息上報(bào)市計(jì)劃生育指導(dǎo)站,由避孕藥具不良反應(yīng)監(jiān)測負(fù)責(zé)人通過在線報(bào)告系統(tǒng),向國家人口計(jì)生委計(jì)劃生育不良反應(yīng)監(jiān)測中心填報(bào)生殖健康問題報(bào)告表。

6.結(jié)論

宮頸癌調(diào)查宣傳范文第3篇

關(guān)鍵詞：健康教育；已婚婦女；早期宮頸癌；篩查

在婦科惡性腫瘤中宮頸癌比較常見，在女性惡性腫瘤中其發(fā)病率位列第二。據(jù)統(tǒng)計(jì)[1]當(dāng)前我國子宮頸癌年增長人數(shù)為13.2萬左右，占全球?qū)m頸癌33%左右。宮頸癌致死率較高，每年約有5萬人，且患者逐漸年輕化。子宮頸解剖學(xué)基礎(chǔ)優(yōu)良，暴露方便，可有效觸診、觀察以及取材[2]，故而篩查宮頸癌意義重大。然而我國已婚婦女認(rèn)知宮頸癌的水平有限，沒有充分認(rèn)識(shí)與了解宮頸癌的發(fā)生發(fā)展、篩要性以及嚴(yán)重后果，故而很少主動(dòng)接受篩查，由此可見健康教育十分重要。本文為探討在已婚婦女中開展健康教育對早期宮頸癌篩查的效果，現(xiàn)選取450例已婚婦女作為研究對象，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院婦科2013年2月至2014年2月收治的已婚婦女450例作為研究對象，對其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。450例患者年齡為20至58歲，平均（39.4±9.2）歲；學(xué)歷水平：小學(xué)及其以下32例，初中242例，高中73例，大專及其以上103例。排除妊娠期、月經(jīng)期、盆腔放射治療史、近期開展宮頸癌篩查以及子宮切除史患者。

1.2 一般方法

調(diào)查患者基本情況，依據(jù)已婚婦女具體特點(diǎn)對調(diào)查問卷予以設(shè)計(jì)，調(diào)查內(nèi)容應(yīng)涵蓋患者文化程度、年齡、婚育史、月經(jīng)史、掌握宮頸癌篩查知識(shí)程度、HPV以及生活習(xí)慣等。采用多種健康教育形式，具體如下：

1.2.1 講解法 作為教育方法的一種講解法比較正規(guī)與古老，簡單易行，有演示與講解這兩類。在施教時(shí)可靈活使用兩者，口頭對信息予以傳遞，將已婚婦女思維激發(fā)，可在一定程度上對其態(tài)度與觀念產(chǎn)生影響。可適當(dāng)提問，提升患者參與度，強(qiáng)化教育效果。

1.2.2 個(gè)別與集體指導(dǎo) 個(gè)別指導(dǎo)注重床邊演示與患者咨詢，為一對一，針對性最強(qiáng)，可結(jié)合婦女個(gè)體差異進(jìn)行施教。集體指導(dǎo)即咨詢與指導(dǎo)教育內(nèi)容與目標(biāo)一樣的群體，該方法效率最高。

1.2.3 大眾傳播媒介 屬于使用最頻繁的教育工具，且工具類型多樣。可分發(fā)宣傳材料、制作PPT、設(shè)置黑板報(bào)、電視宣教等，亦可將健康知識(shí)制成卡片，向婦女分發(fā)，使其自主學(xué)習(xí)與閱讀。

1.2.4 模仿學(xué)習(xí) 對他人學(xué)習(xí)傾向予以模仿，對良好習(xí)慣予以培養(yǎng)并教授健康行為。示范內(nèi)容可包括下床活動(dòng)、戒煙、飲食方法以及咳嗽等。

開展干預(yù)前所有已婚婦女對基本資料予以填寫，而后接受上述干預(yù)措施。干預(yù)后于當(dāng)天或次日評估調(diào)查就診已婚婦女，將資料匯總，對比干預(yù)前后患者行為與知識(shí)掌握情況，對干預(yù)效果予以評價(jià)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用軟件SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理上述數(shù)據(jù)，用n（%）表示計(jì)數(shù)資料，組間對比為卡方檢驗(yàn)，對比以P

2 結(jié)果

450例已婚婦女健康教育前后接受宮頸癌篩查情況對比 見表1。

表1 450例已婚婦女健康教育前后接受宮頸癌篩查情況對比

3 討論

宮頸癌誘因密切關(guān)聯(lián)于宮頸炎、人類瘤感染等因素[3]，屬于惡性腫瘤，可進(jìn)行防治。然而當(dāng)前婦女沒有充分認(rèn)知宮頸癌，未意識(shí)到早期篩要性。當(dāng)前早期篩查是控制與預(yù)防宮頸癌重要手段，然而已婚婦女宮頸癌篩查率較低，本組中僅有38.7%，具體原因如下：①已婚婦女有較低的宮頸癌預(yù)防知識(shí)掌握率，由于癥狀不典型而缺少檢查主動(dòng)性；②受到傳統(tǒng)婦道觀念影響或者存在害羞心理[4]；③受經(jīng)濟(jì)條件限制，覺得篩查費(fèi)用昂貴；④醫(yī)護(hù)人員不重視宮頸癌篩查工作，沒有認(rèn)真宣教，導(dǎo)致患者掌握率低。本組中健康教育方式多樣，且效果明顯，450例已婚婦女從治療前早期宮頸癌篩查接受度38.7%提升到88.4%，對比差異明顯（P

綜上所述，對已婚婦女開展健康教育臨床意義重大，可提升早期宮頸癌篩查效果，有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬劍玲，劉雪妮.健康教育對已婚婦女早期宮頸癌篩查的效果分析[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（11）：137-138.

[2]趙文娟，李永新.大連地區(qū)婦女乳腺癌、宮頸癌篩查結(jié)果分析[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2012，29（1）：125-126.

宮頸癌調(diào)查宣傳范文第4篇

關(guān)鍵詞：農(nóng)村婦女；宮頸癌；優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式；依從性

本研究通過建立一種優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式，來提高農(nóng)村婦女對宮頸癌篩查的依從性，并取得了滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1．1一般資料

在2015年11月－2016年2月期間，選取承擔(dān)宮頸癌免費(fèi)篩查中的適齡農(nóng)村婦女216例，年齡34～59歲，平均年齡為（44．12±3．16）歲。將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各108例。兩組患者在年齡、受教育程度等方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。

1．2排除標(biāo)準(zhǔn)

［1］排除標(biāo)準(zhǔn)主要有：①妊娠期女性；②惡行婦科腫瘤患者；③子宮切除術(shù)婦女。

1．3方法

1．3．1對照組給予常規(guī)護(hù)理模式：①在就診大廳張貼宮頸癌篩查知識(shí)的海報(bào)；②發(fā)放健康知識(shí)手冊；③電子屏幕滾動(dòng)播放宮頸癌篩查的相關(guān)信息；④設(shè)立咨詢臺(tái)，解答相關(guān)問題。1．3．2觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式：①組織該組婦女瀏覽我院建立的宮頸癌早期篩查的網(wǎng)上信息平臺(tái)，提高自身對相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知能力，鼓勵(lì)和指導(dǎo)婦女在線上跟專家進(jìn)行交流，獲取所想要知道的信息，保護(hù)患者隱私。②開展知識(shí)培訓(xùn)講座，介紹宮頸癌的病因、發(fā)病機(jī)制、癥狀、易發(fā)人群和年齡等，詳細(xì)介紹早期篩查對預(yù)防宮頸癌的意義。列舉成功案例，讓該組婦女明確早期篩查的實(shí)用性和重大意義。介紹檢查方法，提高女性對其認(rèn)識(shí)，消除對篩選手段的焦慮感。③發(fā)放問卷調(diào)查，有針對地根據(jù)其結(jié)果對部分女性進(jìn)行電話或面對面隨訪、解答疑慮，如解答檢查操作流程，如何配合醫(yī)生檢查，對檢查出陽性感染的后續(xù)治療等，給予針對性的心里輔導(dǎo)，消除患者的疑慮和擔(dān)憂，提高其依從性。④普查前發(fā)放宮頸癌早期篩查卡片，以圖畫的形式介紹宮頸癌疾病、檢查方法，以及篩查的必要性，并鼓勵(lì)干預(yù)對象向周圍女性介紹和講解卡片知識(shí)，加深其對相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)并積極參與篩查。⑤動(dòng)員和培訓(xùn)農(nóng)村婦幼保健員，發(fā)揮其與農(nóng)村廣大婦女聯(lián)系緊密的特點(diǎn)，使其積極的參與到宮頸癌篩查知識(shí)的宣傳中、發(fā)揮其能動(dòng)性。

1．4評價(jià)方法

比較兩組婦女對宮頸癌篩查知識(shí)的知曉情況，心理焦慮情緒和參加篩查人數(shù)。宮頸癌篩查知識(shí)知曉情況。包括①對宮頸癌認(rèn)知情況（疾病的概念，發(fā)病因素，好發(fā)年齡，癥狀，早期篩查的必要性，共5題，每題2分）；②對宮頸癌篩查認(rèn)知情況（檢查部位，檢查方法，操作器械，如何配合檢查，共4題，每題2分）；③對農(nóng)村婦女宮頸癌篩查政策的認(rèn)知情況（哪種人群享受此政策，是否收費(fèi)，獲得的益處，共3題，每題2分），以上總共12道題目，共24分，均為單向選擇題，得分＞＝20分，極為知曉；12～18分，極為部分知曉；＜10分，極為不知曉。利用焦慮自評量表SAS評估干預(yù)對象對篩查的心理狀況，滿分100分，分?jǐn)?shù)越低表示焦慮隋緒越低。參加篩查人數(shù)為患者愿意簽署宮頸癌篩查同意書并接受檢查的人數(shù)。1．5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS15．0統(tǒng)計(jì)分析軟件，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2．1兩組婦女對在干預(yù)后對宮頸癌篩查知識(shí)的比較

觀察組婦女知曉率為87．0％，部分知曉率為10．1％、不知曉率為2．8％，與對照組相比，觀察組婦女對宮頸癌篩查知識(shí)的知曉率顯著提高，不知曉率顯著降低，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．001）。見表1。2．2兩組婦女對宮頸癌篩查的焦慮情緒比較經(jīng)干預(yù)后，兩組婦女的焦慮情緒均降低，且觀察組婦女焦慮的改善情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．01）。見表2。

2．3兩組婦女參與宮頸癌篩查情況的比較

觀察組參與宮頸癌篩查人數(shù)比例為96．3％，未參加篩查人數(shù)比例為3．7％，與對照組相比，觀察組婦女參與宮頸癌篩查的人數(shù)顯著高于對照組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．001）。見表3。

3討論

宮頸癌是可以預(yù)防，也是可以治愈的疾病，從宮頸炎發(fā)展到癌前病變，到發(fā)展成宮頸癌往往需要很長一段時(shí)間，這段時(shí)間成為阻斷其癌前病變的良好時(shí)機(jī)。因此，宮頸癌的早期篩查意義重大，許多發(fā)達(dá)國家的研究已經(jīng)證實(shí)，有組織且高質(zhì)量篩查可顯著降低宮頸癌的發(fā)病率，從而有效的降低宮頸癌的死亡率［2］。隨著早期篩查技術(shù)的開展，歐美國家的宮頸癌發(fā)病率已下降了50％～60％［3］。近年來，隨著我國疾病預(yù)防控制體系和醫(yī)療保障制度的不斷發(fā)展和完善，全國已開展宮頸癌篩查活動(dòng)并逐漸成熟，但在經(jīng)濟(jì)落后農(nóng)村地區(qū)，受到地域經(jīng)濟(jì)，文化程度，對宮頸癌檢查的認(rèn)知問題，社會(huì)和環(huán)境等因素影響，該地區(qū)婦女的宮頸癌篩查率處于較低水平，使得患有婦科疾病的女性不能得到及時(shí)的醫(yī)治，導(dǎo)致宮頸癌等發(fā)病率較高［4－5］。目前，我國在大力推行農(nóng)村婦女“兩癌”檢查優(yōu)惠的政策，如何提高農(nóng)村婦女宮頸癌檢查依從性成為關(guān)注的重點(diǎn)。因此，建立一種優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理干預(yù)模式尤為重要，使農(nóng)村婦女認(rèn)識(shí)到宮頸癌檢查是一種健康、必要的行為，使其積極主動(dòng)的參與到宮頸癌的篩查活動(dòng)中。國內(nèi)外學(xué)者對影響農(nóng)村婦女參與宮頸癌篩查的諸多因素進(jìn)行了研究和分析，有些文獻(xiàn)強(qiáng)調(diào)個(gè)人對宮頸癌的認(rèn)知水平會(huì)深刻的影響篩查者是否會(huì)參與宮頸癌的檢查活動(dòng)［6－7］。如果一個(gè)婦女缺乏宮頸癌防治以及相關(guān)知識(shí)，就會(huì)出現(xiàn)恐懼檢查、憂慮檢查出癌癥，或者認(rèn)為檢查不必要從而拒絕篩查。對宮頸癌認(rèn)知水平的高低能夠嚴(yán)重影響婦女參與篩查時(shí)的心理狀態(tài)，進(jìn)一步影響女性參與篩查的活動(dòng)，造成參與障礙。因此本研究通過建立一種優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)模式，結(jié)合干預(yù)對象自身的特點(diǎn)，從多角度多視野多形式且具有針對性的護(hù)理干預(yù)模式提高患者的認(rèn)知水平，結(jié)果顯示觀察組婦女知曉率為87．0％，顯著高于對照組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。傳統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)模式只局限于對疾病知識(shí)的指導(dǎo)，忽視了干預(yù)人群存在不同的健康問題及不盡相同的接受能力［8］。由于農(nóng)村婦女受到教育程度低，觀念落后，理解能力的局限性，易對檢查操作產(chǎn)生擔(dān)憂，或得知病情后出現(xiàn)焦慮等負(fù)面情緒，遂對篩查或治療產(chǎn)生消極和抗拒。護(hù)理工作中應(yīng)仔細(xì)評估患者的心理狀態(tài)，針對不同個(gè)體的各自特點(diǎn)，消除其焦慮情緒，提高其依從性。本研究通過對觀察組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，結(jié)果表明其可有效的改善干預(yù)對象對宮頸癌篩查的焦慮情緒，篩查人數(shù)達(dá)到96．3％，顯著的提高了農(nóng)村婦女參與篩查的積極性，達(dá)到了提高其依從性的目的。

參考文獻(xiàn)

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［4］夏建紅，羅喜平，薛素華，等．農(nóng)村婦女參與宮頸癌檢查障礙分析［J］．中國婦幼衛(wèi)生雜志，2012，3（5）：263－266．

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宮頸癌調(diào)查宣傳范文第5篇

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.132文章編號(hào):1006-1959(2010)-09-2417-02

宮頸癌是危害婦女健康的主要惡性腫瘤之一,我國宮頸癌的發(fā)病率和病死率約占全世界的1/3[1]。降低宮頸癌的發(fā)病率及死亡率的關(guān)鍵在于定期防癌普查,以盡早發(fā)現(xiàn)癌前病變并得到及時(shí)的治療。

1.觀察對象

從成都市計(jì)劃生育指導(dǎo)所細(xì)胞室2007-2009年所收存的防癌普查及門診檢查的宮頸刮片資料中,選取50例。觀察對象:①單位普查:本市城鄉(xiāng)20歲以上的已婚育齡婦女,年齡21-49歲。②其它:不孕、白帶過多、同房出血、宮頸糜爛等。

2.方法

2.1取材。用無菌刮板刮取宮頸管外口鱗狀與柱狀細(xì)胞交界區(qū)的細(xì)胞,涂在載玻片上,立即將載玻片放入95%酒精中固定,進(jìn)行巴氏染色,中性樹膠封片,顯微鏡下觀察。

2.2TBS報(bào)告。隨著臨床醫(yī)學(xué)、組織病理學(xué)和細(xì)胞病理學(xué)的發(fā)展,巴氏的宮頸/陰道細(xì)胞學(xué)分級診斷方式已不能滿足細(xì)胞學(xué)發(fā)展的需要,為了進(jìn)一步統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn),方便臨床醫(yī)生與病理醫(yī)生進(jìn)行交流,美國的50位細(xì)胞病理學(xué)家首先推出了宮頸/陰道細(xì)胞學(xué)描述性診斷報(bào)告方式(TBS),并于1991年將其進(jìn)一步完善[2]。

2.2.1根據(jù)載玻片上細(xì)胞的涂布情況和相應(yīng)的臨床信息收集情況按滿意、基本滿意和不滿意3個(gè)等級報(bào)告取材標(biāo)本質(zhì)量。

2.2.2報(bào)告包括如下內(nèi)容的脫落細(xì)胞形態(tài)特征:

2.2.2.1良性細(xì)胞:由細(xì)菌和寄生蟲感染引起的細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變及由宮內(nèi)節(jié)育器、放療、炎癥和其它非特異性原因引起的細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變。

2.2.2.2不正常上皮細(xì)胞:鱗癌、腺癌、低度鱗狀上皮內(nèi)瘤樣增生(Low grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)、高度鱗狀上皮內(nèi)瘤樣增生(High grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)、不典型鱗狀上皮和柱狀上皮。對TBS報(bào)告為不正常上皮細(xì)胞者進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查,對可疑病變與碘不著色區(qū)取活組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。

3.結(jié)果

3.1宮頸癌患者所占的比例。對TBS報(bào)告為不正常上皮細(xì)胞者進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查,對可疑病變與碘不著色區(qū)取活組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。可分為下列幾種宮頸疾病:

表1宮頸病變各自的比例

由(表1可知),50例TBS報(bào)告為不正常上皮細(xì)胞的患者,其中60%經(jīng)活檢診斷為宮頸原位癌及浸潤癌,36%為非典型增生,雖然非典型增生不是癌而是癌前病變,它的及時(shí)發(fā)現(xiàn)有助于醫(yī)生采取及時(shí)而有效的治療方法。

3.2宮頸癌患者的發(fā)病年齡。50例宮頸疾病患者的年齡構(gòu)成(見下表):

表2宮頸疾病患者的年齡構(gòu)成

30例宮頸癌(原位癌及浸潤癌)患者的年齡構(gòu)成(見下表):

表3宮頸癌患者的年齡構(gòu)成

由(表2及表3可知),宮頸疾病及宮頸癌的患者集中在31-40歲年齡的育齡期婦女,提示宮頸癌患者趨于年輕化。

4.討論

成都市計(jì)劃生育指導(dǎo)所每年都要對很多單位的已婚婦女進(jìn)行宮頸癌防癌普查,同時(shí)也有一些婦女因?yàn)椴辉械仍騺砭驮\。我所細(xì)胞室在進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查過程中積累了大量的資料。

4.1關(guān)于宮頸刮片及TBS報(bào)告。定期做宮頸刮片普查是防治宮頸癌的一項(xiàng)非常重要的措施。世界衛(wèi)生組織指出,如果發(fā)展中國家每五年對生育年齡婦女進(jìn)行一次宮頸涂片檢查,宮頸癌總體的發(fā)病率就可降低60%[3]。

從本所對育齡婦女的細(xì)胞學(xué)檢查可知,通過宮頸刮片結(jié)合TBS報(bào)告可及早發(fā)現(xiàn)宮頸癌及癌前病變。尤其是非典型增生的早期發(fā)現(xiàn),醫(yī)生能夠據(jù)此處理這些病變,成功阻斷非典型增生向?qū)m頸癌發(fā)展的病程,在預(yù)防宮頸癌的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后方面有著重要的臨床意義。

4.2關(guān)于宮頸癌的年輕化問題。宮頸癌是威脅女性生命的大敵,給女性身心健康帶來極大的傷害。很多研究證明宮頸癌的發(fā)生與人狀瘤病毒(HPV)感染有關(guān),隨著人們的思想觀念和生活方式發(fā)生了很大變化,有些婦女在性生活方面不檢點(diǎn)及保健意識(shí)缺乏,多集中于年輕女性,可能與宮頸癌年輕化有關(guān)。原來宮頸癌好發(fā)于更年期,但近20年來,該病發(fā)展趨于年輕化,國外資料闡明25-35歲婦女宮頸癌的發(fā)病率已由20世紀(jì)70年代的8.6/10萬上升到20世紀(jì)80年代16.1/10萬[4]。

從本所普查及就診的宮頸癌患者的年齡構(gòu)成可知,患者主要集中于40歲以前的育齡婦女,而且癥狀大多比較隱匿。由于年輕加之癥狀不明顯,故容易錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)而加重病情,可見定期普查的重要性。

4.3關(guān)于宮頸癌防癌普查工作的加強(qiáng)。由于宮頸癌的年輕化及癥狀隱匿等特點(diǎn),促使我們不得不加強(qiáng)育齡婦女的防癌普查工作。可采取以下幾方面的措施:⑴建立普查隊(duì)伍:培養(yǎng)出技術(shù)水平高的細(xì)胞學(xué)醫(yī)師和婦科腫瘤醫(yī)師。⑵加強(qiáng)宣傳力度;包括科普宣傳、報(bào)刊宣傳、電視錄像等,提高廣大婦女防癌知識(shí)。⑶保管普查資料:病史、檢查等內(nèi)容十分重要,可從中發(fā)現(xiàn)非典型增生、原位癌及浸潤癌,并為流行病學(xué)的調(diào)查提供了原始資料。

4.4宮頸癌普查后治療問題。普查不治,不能達(dá)到普查的目的,對檢出的病變均應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)治療,達(dá)到普查普治的目的[5][6]。

宮頸癌是危害廣大婦女健康的主要惡性腫瘤之一,加之它的發(fā)病趨于年輕化,使國家和個(gè)人都有很大的損失。但是,宮頸癌是一種可防可治的腫瘤,早期診斷和隨訪,積極治療癌前病變,可以阻斷病程。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查及TBS報(bào)告在門診或普查中能及早發(fā)現(xiàn)宮頸癌及癌前病變并進(jìn)行相應(yīng)的治療,使宮頸癌的發(fā)病率明顯下降。

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