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維生素d3范文第1篇

維生素d3的標準值是在30-100之間，一般維生素d高于20才算達標。

維生素d3主要就是用于維生素d缺乏的預防和治療，是一種脂溶性的維生素，主要就是由于提高機體對鈣磷的吸收。

（來源：文章屋網 ）

維生素d3范文第2篇

據中國飼料信息網數據，近期部分維生素品種出現持續上漲，其中維生素D3上周價格從250-300元大漲至360-500元，一周漲幅逾60%。6月19日維生素D3市場報價漲至460-500元，逼近歷史高點，6月以來漲幅高達80%。近日浙江威仕更是將D3報價提高至1000元。機構認為，短期價格壓制因素已經消除，環保趨嚴或廠家限產導致供給緊張，環保成本偏高的背景下，短期內新進入者可能性較低，供給缺口的形成有望將帶動價格的進一步上漲。D3存在繼續提價的機會，有望繼續沖高至500-600元，本輪提價周期有望維持半年以上，高價位趨勢有望延續到2018年年底。相關公司業績彈性增大。

相關上市公司：金達威（002626）、新和成（002001）

 

7、H酸價格大幅上漲供給緊張支撐價格繼續走高

據中化新網報道，5月以來H酸價格大幅上漲。6月14日，七彩云資訊統計數據顯示，國內H酸報價從5月10日的3.3萬/噸漲至目前的8萬元，漲幅高達140%。隨著國內貨源價格的走高，進口貨源價格也跟隨上漲。印度進口H酸到岸折合含稅價格已從5月份的3.3萬元/噸急漲至7.5萬元/噸，價格已與國內相近。目前場內庫存僅有5000噸，只能維持1個月的市場需求。分析認為，H酸價格快速上漲的最大原因，就是供應量的縮減。受環保核查等事件影響，三大H酸供應商及山東2家廠商均已停產，目前尚未有復產消息。僅有的6家廠商只能滿足需求的50%，環保嚴苛的當下，即使復產，開工率也只能維持在60%-70%，難以滿足龐大的需求。隨著供應持續緊張及下游染料行業的景氣，H酸價格有望繼續走高。

相關上市公司：吉華集團（603980）、浙江龍盛（600352）

維生素d3范文第3篇

【關鍵詞】 反復喘息；嬰幼兒；血清25-羥維生素D3；細胞因子

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.12.048

喘息是嬰幼兒常見病癥， 約30%的兒童3歲以前曾發生過喘息， 喘息反復發作嚴重影響嬰幼兒健康及發育， 反復發作的喘息也嚴重影響了患兒家庭生活質量。國內外研究表明， 嬰幼兒喘息發生、發展與機體免疫平衡失調有著千絲萬縷的關系， 其中VitD缺乏可能是最主要的危險因素[1， 2]。嬰幼兒Vit D的缺乏c日照不足有關， 以前在我國北方地區多見。佛山市屬于華南珠三角地區， 雖然日照時間長， 但由于空氣污染， 存在紫外線照射不足問題， 本研究就是探討佛山區內反復喘息嬰幼兒是否也存在Vit D缺乏的可能。通過檢測研究組及對照組血清25-（OH）Vit D3、及與之相關的細胞因子IL-10和IgE水平并進行相關性分析。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017年1～3月在本院門診就診或住院的25例反復喘息嬰幼兒納入研究組， 其中男14例， 女11例；年齡6個月～3歲， 平均年齡（18.5±6.2）個月；病程3個月～3年， 平均病程（13.2±5.8）月；同期來本院體檢的25例健康嬰幼兒作為對照組， 男13例， 女12例；年齡6個月～3歲， 平均年齡（21.3±5.6）個月。納入標準：年齡6個月～3歲。喘息反復發作≥3次， 在末次發病前生活在佛山區內半年以上。患兒家屬均知情同意， 并簽署知情同意書。排除標準：先天性心臟病、先天性免疫缺陷、呼吸系統畸形、支氣管異物、Ⅱ度以上營養不良等。兩組年齡、性別等一般資料差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 空腹采集3 ml血， 在室溫下放置2 h， 然后1000 r/min

離心15 min， 待送檢。血清25-（OH）Vit D3采用高效液相色譜-串聯質譜法（HPLC-MS/MS）測定。檢測設備為購自美國AB公司的AP14000液相色譜串聯質譜儀， 試劑購自美國MERK公司。IL-10采用酶聯免疫吸附（ELISA）法測定， 檢測設備為Thermo MK3酶標儀， 試劑購自武漢華美生物工程有限公司。IgE測定采用熒光酶免法測定， 試劑購自瑞士羅氏公司。采用美國AB公司的AP14000液相色譜串聯質譜儀， 分別測定血清25-（OH）Vit D3、IL-10和總IgE。

1. 3 觀察指標及評價標準

1. 3. 1 血清25-（OH）Vit D3與Vit D 關系 血清25-（OH）Vit D3

表示Vit D缺乏；血清25-（OH）Vit D3處于52～72 nmol/L表示Vit D不足；>75 nmol/L 表示Vit D充足。

1. 3. 2 記錄并比較兩組血清25-（OH）Vit D3、IL-10、IgE水平。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結果

研究組血清25-（OH）Vit D3水平為（48.26+14.36）nmol/L低于對照組的（89.77+14.36）nmol/L， IL-10為（24.11+6.52）pg/ml低于對照組的（43.26+10.21）pg/ml， IgE水平為（165.50+23.47）IU/ml明顯高于對照組的（116.13+12.18）IU/ml， 差異有統計學意義（P

3 討論

喘息是氣道炎癥反應性增高的一種臨床表現， 其發病機制與哮喘多有相似之處， 影響嬰幼兒喘息的因素有多種， 如病毒感染、早產、空氣污染、母孕期吸煙等。近期研究發現嬰幼兒反復喘息發作與變態反應密切相關， 其中Th1/Th2相關因子在其中起重要作用。維生素D正是通過對Th1/Th2因子調節影響多種細胞因子的生長和分化， 是一種重要的免疫調節劑， 體外實驗證實25-（OH）Vit D3可直接作用于T細胞[3]， 影響Th1/Th2相關因子的釋放， 可刺激IL-10分泌增加。有研究證實25-（OH）Vit D3還參與T細胞、B細胞 、樹狀突細胞的功能實現 ， 是T細胞免疫與T細胞免疫調節的重要因素[4]。研究還發現， 25-（OH）Vit D3能抑制IgE分泌， 在過敏性疾病患者中血清25-（OH）Vit D3水平與IgE 呈負相關[5]。流行性病學研究發現， 嬰幼兒反復喘息與母親孕期Vit D攝入水平， 或血清25-（OH）Vit D3有著一定的關系， 可能是Vit D影響患者機體免疫系統。國外Brehm等[6]對600余例6～14歲哮喘兒童進行研究發現， 28.0%的兒童Vit D水平為低于72 nmol/L的“不足狀態”， 即哮喘兒童普遍存在Vit D不足問題。本組資料同樣顯示， 研究組血清25-（OH）Vit D3水平明顯低于正常對照組。

從近期國內外研究看血清25-（OH）Vit D3缺乏作用于Th1/Th2系統， 會導致IL-10相應減少及IgE增高[7， 8]。本組資料顯示， 反復喘息的研究組的血清IL-10低于健康體檢兒對照組， IgE則高于對照組， 兩組比較差異顯著， 這種改變與血清25-（OH）Vit D3降低相關。與國內相關研究基本相符。

血清25-（OH）Vit D3由于性|穩定、半衰期長， 是被用來衡量體內維生素D水平的較好指標[9]。本次研究所入選的研究組和對照組均是在納入前連續在佛山地區生活半年以上的嬰幼兒， 基本能反映當地反復喘息患兒Vit D水平現狀。佛山地區位于華南珠三角地區屬亞熱帶氣候， 陽光充沛， 氣溫偏高， 按常理嬰幼兒發生Vit D缺乏的應該是少數， 但從本次研究結果看反復喘息嬰幼兒血清Vit D3普遍偏低， 可能與當地空氣質量差， 阻擋陽光照射， 另外也與部分居民帶小孩戶外活動少有關[10-12]。

通過本項研究可看出， 既使在長年氣溫偏高， 日照時間長的華南珠三角佛山地區維生素D不足在嬰幼中也不少見， Vit D缺乏可能是導致當地嬰幼兒喘息反復發作不愈的一個相關影響因素， 在進行常規的治療和防治中， 注重Vit D補充， 可能有利于此類患兒的康復， 和預防復發， 對反復喘息發作的嬰幼兒血清Vit D水平也是應該考慮的一個檢查項目。

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維生素d3范文第4篇

【關鍵詞】 白芍總苷；維生素D3；類風濕關節炎；干擾素γ；白細胞介素-10

Key words：total glucosides of paeony；vitamin D3；rheumatoid arthritis；IFN-γ；IL-10

白芍總苷(TGP)與維生素D3是近年來治療類風濕關節炎具有顯著療效的藥物。TGP是從白芍干燥根中提取的有效成分，含有芍藥苷、羥基芍藥苷、芍藥花苷、芍藥內酯苷等。藥理研究表明，TGP具有多種途徑抑制自身免疫反應[1]，以及抗炎、止痛、護肝等作用，對自身免疫性疾病的治療顯示出良好的應用前景。維生素D3不僅參與鈣、磷代謝，改善類風濕關節炎(RA)局部乃至全身的骨質疏松，而且還具有明顯的免疫調節作用。它可以抑制自身反應性T細胞的增殖和活化；減少T細胞分泌白細胞介素(IL)-22、干擾素γ(IFN-γ)等細胞因子；抑制巨噬細胞產生IL-1、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、IFN-γ等[2]，提示它對RA的發病過程可能有抑制作用。為進一步了解TGP聯合維生素D3在治療RA中的免疫機制，筆者研究了TGP聯合維生素D3輔助治療前后RA患者血清中IFN-γ、IL-10水平的變化，探討TGP聯合維生素D3對Th1/Th2型細胞因子的不同作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2006年4月－2007年4月中南大學湘雅醫院RA患者60例，均符合美國風濕病學院(ACA)1987年修訂的RA分類標準[3]，且肝腎功能正常。根據性別、年齡、病程、病情指數等因素將患者配對后，隨機分為TGP聯合維生素D3治療組(治療組)與非TGP聯合維生素D3治療組(對照組)，每組各40例。2組患者用藥前一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有較好的可比性，見表1。另選年齡、性別匹配健康獻血者30名，其中男性4名，女性26名，年齡(40±6)歲，為健康對照組。表1 2組患者一般資料比較(略)

1.2 治療方案

對照組：雙氯酚酸鈉腸溶片(北京諾華制藥，批號H20023517) 50 mg，口服，每日2次；甲氨喋呤(上海信誼藥廠，批號H20030534) 10 mg，靜脈注射，每周1次；來氟米特(江蘇欣凱制藥，批號H20050819)20 mg，口服，每日1次。治療組：在對照組治療方案基礎上，加TGP(深圳三九制藥，批號20040801)，每次0.3 g， 3次/d口服，1周后增至每次0.6 g，2次/d；維生素D3(江蘇南通制藥，批號H20050815)60萬U，肌注，每周1次，共用藥12周。

1.3 干擾素γ、白細胞介素10的測定

留取健康獻血者及RA患者治療前后的血清，采用晶美生物公司分裝試劑盒，以酶聯免疫吸附試驗(ELISA)檢測IFN-γ、IL-10水平。根據試劑盒提供的說明書進行操作，每個樣本和標準品均設復孔。

1.4 RA患者病情活動性及療效評價

根據下列指標對患者的病情活動性及療效進行評價[4]：關節壓痛數、關節腫脹數(包括雙手近端指關節、掌指關節、腕關節、肘關節、肩關節及膝關節，共28個關節)、壓痛關節指數(0＝無壓痛；1＝輕度壓痛，被動活動不受限；2＝中度壓痛，被動活動輕度受限；3＝重度壓痛，被動活動嚴重受限)、晨僵時間和平均握力、關節功能、日常生活能力，以及血沉(ESR)、C反應蛋白(CRP)、類風濕因子(RF)。

1.5 統計學方法

應用SPSS11.0軟件做統計分析，統計數據用x±s表示，組內治療前后的差異采用配對資料的t檢驗分析。所有統計檢驗均采用雙側檢驗，P

2 結果

2.1 2組治療前后及健康對照組血清中細胞因子水平的比較

治療前，2組RA患者血清中的炎性因子IFN-γ水平高于健康對照組(P0.05)。經TGP聯合維生素D3治療后，RA患者血清中的IFN-γ水平均明顯降低(P

2.2 病情活動性及療效評價

治療12周后，2組晨僵、平均握力、關節壓痛數、關節腫脹數、壓痛關節指數等指標均有明顯改善(P0.05)。2組患者關節功能均有明顯提高。實驗室指標RF、ESR和CRP均值治療后均低于治療前，但無顯著差異(P>0.05)。見表3。表3 2組患者治療前后觀測指標比較(略)

3 討論

RA是一種慢性炎癥性疾病，有研究證實，在異常增生的血管翳和滑液中有大量的炎性細胞浸潤。細胞間的相互作用特別是滑膜細胞與浸潤細胞間相互作用產生許多促炎介質、細胞因子和粘附分子，他們在RA發病過程中起著決定性的作用。其中，活化的輔T細胞(Th)、巨噬細胞產生IL-1、IL-2、IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α等細胞因子，作用于滑膜細胞、軟骨細胞，使之分泌基質金屬蛋白酶、半胱氨酸蛋白酶、前列腺素等，致關節組織溶解破壞[5]。臨床上表現為關節腫、痛、晨僵、ESR增快、CRP升高，X線示受累關節骨質疏松和破壞。可見T細胞在RA發病中占主導地位。

白芍來源于毛莨科植物芍藥的干燥根，性微寒，味苦、酸，入肝、脾經，具有養肝和營、柔肝止痛、酸甘化陰、酸收甘緩、暢通血脈等作用，主要用于頭痛眩暈、脅痛、四肢攣痛、頑痹不仁等癥，是自身免疫性疾病、肝炎、肝硬化治療中重要的組方藥物之一。近年來大量的藥理和臨床實驗證實，TGP具有抗炎和機能依賴性免疫調節作用，具有濃度依賴性雙向調節免疫細胞功能的特性。TGP具有促進刀豆蛋白A(ConA)時間依賴性誘生Th細胞(12 h)和Ts細胞(40 h)，并且分別拮抗環孢素A抑制Th 細胞誘生和左旋咪唑抑制Ts細胞誘生的作用[6]。提示TGP促進不同的T淋巴細胞亞群的誘生有明顯的機能依賴性特征。

維生素D是人體必需的激素類物質，以其活性形式1，25-二羥維生素D3[1，25-(OH)2D3]與其受體(VDR)結合發揮作用。其傳統生理作用是與小腸、腎、骨組織等部位的受體作用，調節骨鹽代謝。近年來研究發現，人胸腺髓質細胞、外周血單核細胞和激活的T、B淋巴細胞也表達VDR。體外實驗證實，1，25-(OH)2-D3與胸腺髓質細胞的VDR結合后，髓質細胞因植物血凝素(PHA)和IL-1或IL-2刺激引起的增殖反應受到抑制；進一步研究發現，它是抑制胸腺基質樹突狀細胞分化成熟的主要因子，從而抑制免疫反應[7-8]。Cantoma等[9]發現，在類風濕關節炎疾病動物模型的飼料中添加1，25-(OH)2D3可預防關節炎的發生。認為其機制可能在于活性維生素D抑制了致關節炎性細胞因子如IL-2、IFN-γ、TNF-α的產生，從而抑制了關節滑膜的增生以及關節軟骨和骨的損害。以上結果表明，維生素D可以抑制T 細胞的活化和增殖，并抑制其分泌細胞因子，因而它既可能改善關節局部骨質破壞，又具有明顯的免疫抑制作用。

鑒于TGP及維生素D的上述作用，我們設計加用TGP聯合維生素D3輔助治療RA，檢測了TGP聯合維生素D3輔助治療前后RA患者血清中的IFN-γ、IL-10細胞因子水平，試圖分析TGP聯合維生素D3對體內Th1及Th2細胞因子水平的影響。研究結果表明，經TGP聯合維生素D3輔助治療12周后，RA患者的IFN-γ顯著下降，而IL-10的水平顯著升高。而且，TNF-γ與IL-10變化與RA患者的臨床癥狀和體征的改善程度一致。這些發現說明TGP聯合維生素D3下調Th1的活性而上調Th2的表達可能是其增強抗炎性作用，改善患者臨床癥狀的機制所在。

參考文獻

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維生素d3范文第5篇

【關鍵詞】維生素D ；免疫功能；兒童

維生素(vitamin)D鈣化醇，脂溶性。由Edward Mellanby在1922年發現。亦稱為骨化醇、抗佝僂病維生素，主要有維生素D2即麥角鈣化醇和維生素D3即膽鈣化醇。這是唯一一種人體可以少量合成的維生素。多存在于魚肝油、蛋黃、乳制品、酵母。為固醇類衍生物,主要生理功能是調節體內鈣、磷代謝,維持血漿鈣、磷水平,從而維持個體牙和骨骼的正常生長與發育。因此,維生素D對處于生長期的兒童很重要。

1維生素D的代謝和生理功能

維生素D是一種脂溶性維生素,有五種化合物而與健康關系較密切的是維生素D2和維生素D3。維生素D均為不同的維生素D原經紫外照射后的衍生物。植物油或酵母中所含的麥角固醇（24-甲基-22脫氫-7-脫氫膽固醇）,經紫外線激活后可轉化為維生素D2。在動物皮下的7-脫氫膽固醇，經紫外線照射也可以轉化為維生素D3。自皮膚形成的D3、口服制劑D2或D3進入肝后,在肝細胞微粒體經25-羥化酶作用下,形成25-羥維生素D。25-OHD為血清中多種維生素D代謝產物中含量最多和最穩定的一種,其血清濃度可代表機體維生素D營養狀況。25-OHD經血入腎,在近端小管上皮細胞的線粒體內經1-α羥化酶的作用下,生成1 ,25-二羥維生素D[ 1 ,25-dihydroxy vitaminD ;1 ,25-(OH) 2D ] ,活性大大提高,有類似激素的作用。1 ,25-(O H)2D受其自身合成的反饋調節,還受血漿鈣、磷濃度和甲狀旁腺激素及降鈣素調節 。維生素D通過特異受體作用于小腸、腎和骨等靶器官,主要生理作用包括: ①促進小腸黏膜上皮對鈣、磷的吸收。②促進腎近曲小管對鈣、磷的重吸收。③對骨有兩種相反的作用。維持血清鈣磷濃度的穩定 血鈣濃度低時，誘導甲狀旁腺素分泌，將其釋放至腎及骨細胞。在腎中pth除刺激1位羧化酶與抑制24位羧基化酶外，還促使磷從尿中排出，鈣在腎小管中再吸收。在骨中pth與1，25（oh）2d3協同作用，將鈣從骨中動員出來。在小腸中1，25（oh）2d3促進鈣的吸收。從這三條途徑使血鈣恢復到正常水平，又反饋控制pth的分泌及1，25（oh）2d3的合成。在血鈣高時刺激甲狀腺c細胞，產生降鈣素，阻止鈣從骨中動員出來，并促使鈣及磷從尿中排出。小腸吸收磷為主動吸收，需要能量，鈉、葡萄糖、1，25（oh）2d3及血清磷低時（8mg%以下），刺激1，25（oh）2d3的合成，促進小腸對鈣、磷的吸收。由于pth不參加反應，所以鈣從尿中排出而磷不排出，從而使血鈣略有上升，而磷上升較多，使血磷恢復正常值.因此,如果維生素D缺乏,受影響最明顯的就是處于快速生長期的骨骼,可導致個體罹患佝僂病或骨軟化病 。近年來,隨著研究的深入,發現維生素D的作用不僅局限于傳統意義上的鈣、磷代謝調節,對機體的免疫功能也有著非常重要的作用。1 ,25-(OH) 2D 除了直接作用于T 細胞外,還通過各種機制調節抗原呈遞細胞的表型和功能,尤其是樹突細胞。體內和體外實驗都已證明 ,1 ,25-(OH)2D3及其類似物誘導樹突細胞獲得致耐受性.基于以上免疫學特性,維生素D,可預防感染、自身免疫性疾病(多發性硬化、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等) 及某些腫瘤和Ⅱ型糖尿病。嬰兒期和兒童早期補充維生素D ,可降低Ⅰ型糖尿病發病

率。

2維生素D與免疫功能的臨床表現

維生素D缺乏型Ⅱ型佝僂病患兒存在細胞免疫功能紊亂和體液免疫功能低下。早在1951年日本學者通過觀察佝僂病患兒的預防接種效果！證實其免疫功能明顯低于非佝僂病患者!1,25(OH)2 維生素D3治療3個月后! 細胞免疫功能有不同程度的恢復.最近研究證實維生素D缺乏性佝僂病患兒存在細胞免疫和體液免疫功能低下! 主要表現為T淋巴細胞亞群減少及IgG.IgA降低,容易招致呼吸道感染疾病!補充,1,25(OH)2 維生素D3后T淋巴細胞亞群明顯升高!與治療前相比有顯著性差異!及時糾正維生素D不足!免疫功能可望恢復正常.慢性腎衰患者! 腎臟合成! 1,25(OH)2維生素D3減少時! 往往伴有細胞免疫功能障礙.腎衰患者因為長期血透!損害與細胞免疫有關的NK細胞的活性!在經過維生素D3治療后!其NK細胞的活性明顯增加!這一結果被證實與,1,25(OH)2維生素D3是一種免疫刺激激素是一致的.原發性甲狀旁腺功能亢進患者與遲發型過敏反應下降有關!而繼發性甲狀旁腺功能亢進可能與慢性腎功能衰竭有關,1,25(OH)2維生素D3用來治療甲狀旁腺功能亢進,已經取得良好效果.流行病學調查及臨床研究表明,1,25(OH)2維生素D缺乏易發生結核病,維生素D的代謝與結核病的再復發有關!特別是肺結核以外的其它部位的結核病.1,25(OH)2 維生素D3作為免疫調節因子具有一些潛在的治療作用!抑制免疫系統功能的研究正在進行中!它可以用來治療白血病.

3總結

維生素D的免疫調節作用對臨床有廣泛的影響!激素的產生在免疫系統的許多通路中均發揮有益的作用. 1,25(OH)2維生素D3通過刺激巨噬細胞發揮作用!可以幫助免疫反應的啟動"1,25(OH)2維生素D3的免疫調節作用既可作用于全身!也可僅作用于巨噬細胞等可局部合成1,25(OH)2維生素D3,在巨噬細胞及淋巴細胞的相互作用之間起一種局部調節因子的作用" 維生素D缺乏已被證實與修復免疫反應有關!能降低白細胞的趨化作用和增加感染機會。通過對臨床實驗的研究，我們會更好的利用維生素D，來達到預期的效果。

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